原告：蔣某，女，漢族，住赤壁市。
法定代理人：梅某（系蔣某之夫），住赤壁市。
委托訴訟代理人：龔麗娟，湖北君澤律師事務所律師。
被告：程某，男，漢族，住赤壁市。
被告：劉某某，男，漢族，住赤壁市。
被告：安邦財產保險股份有限公司湖北分公司。
負責人：周小平，該公司總經理。
委托訴訟代理人：徐詩慧，該公司員工。

原告蔣某與被告程某、劉某某、安邦財產保險股份有限公司湖北分公司（以下簡稱安邦財保湖北公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年6月28日立案后，被告程某、劉某某下落不明，依法適用普通程序公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人、被告程某、劉某某及被告安邦財保湖北公司的委托訴訟代理人到庭參加訴訟，本案現已審理終結。
蔣某向本院提出訴訟請求：1.請求判令程某賠償蔣某各項損失1953047.47元；2.判令劉某某對上述金額承擔連帶賠償責任；3.判令安邦財保湖北公司在商業(yè)三者險限額范圍內承擔賠償責任；4.本案訴訟費由程某、劉某某、安邦財保湖北公司承擔。蔣某在訴訟過程中變更第1項訴訟請求為：請求判令程某賠償蔣某各項損失2135330.47元。蔣某的損失組成有：醫(yī)療費718385.47元（含后期治療費309000元）、誤工費16883元（35214元年÷365天×175），護理費717790元[護工88天×250元=22000元；護理費35214元年×（20年-88天）=695790元]，交通費5000元，住宿費5510元（住宿費5390元+水電費120元），伙食補助費15100元（100元天×151天），營養(yǎng)費2355元（175天×15元天），殘疾賠償金637780元（31889元年×20年），精神損害撫慰金30000元，鑒定費1700元，合計2150503.47元-15173元=2135330.47元。事實和理由：2017年11月1日，程某駕駛鄂Ｌ×××××號小型轎車由赤壁市區(qū)前往赤壁鎮(zhèn)方向，行至車埠鎮(zhèn)廖家××路段與蔣某駕駛的摩托車相撞，造成蔣某受傷及車輛受損的交通事故。交警部門認定程某負事故主要責任，蔣某負事故次要責任。蔣某在赤壁市人民醫(yī)院搶救治療2天后轉入湖北省人民醫(yī)院住院治療，病情穩(wěn)定后轉回赤壁市人民醫(yī)院住院治療。2018年5月4日，經赤壁楚南法醫(yī)司法鑒定所鑒定和會診，蔣某的傷構成一級傷殘，構成完全護理依賴，營養(yǎng)時間計算至定殘之日。后期顱骨修補需醫(yī)療費90000元，氣管切開護理22元天，鼻飼飲食8元天，膀胱沖洗15元次，30元天。支付費鑒定費1700元。鄂Ｌ×××××號車所有人為劉某某，該車于2017年1月1日在安邦財保湖北公司投保了100萬元不計免賠商業(yè)三者險。特訴至法院，請求依法判決支持蔣某的訴求。
劉某某辯稱，其與程某之前是同事關系，該車是購買的二手車，購買該車時程某沒有駕駛證，是以劉某某的名義購買的，付款時程某錢不夠，其也出了部分錢，算是借給程某的，后來程某將此借款歸還了。買車之后，其也用過車，后來因酒駕駕照被暫扣了，就沒有再使用過該車了。事故當天，程某要開車，劉某某叫程某不要使用該車，程某還是將該車開走，事故的發(fā)生劉某某沒有過錯，不應該承擔賠償責任，車子是程某的，程某才是交強險的投保義務人。
程某辯稱，該車是其出錢買的，當時在考駕照，還沒有拿證，就借劉某某的名義購買的車。2017年春節(jié)前，劉某某使用了一段時間，年后都是由程某在使用。事故時，交強險過期了，車上有程某，程某母親，裝修師傅夫妻兩人。程某看見蔣某將車停在路邊打電話，按了喇叭減速，見蔣某未動，準備超車時蔣某突然駕車橫過馬路，程某已經來不及剎車，蔣某撞到了程某的車頭。事故發(fā)生后，程某墊付了6萬余元。蔣某的損失應按農村居民標準計算。
安邦財保湖北公司辯稱，對事故責任劃分無異議，對蔣某的損失在扣除交強險限額后保險公司承擔70%。對其購買人血白蛋白等非正規(guī)醫(yī)療費票據不予認可。對后續(xù)治療費、護理費應以每2年給付1次較為合理。鑒定費不屬于保險責任范圍，不應由保險公司承擔。其支持的護理費非正規(guī)票據，應按居民服務業(yè)標準計算。其雖居住在城鎮(zhèn)范圍，但未提供收入證明，其營業(yè)執(zhí)照也已過期，應按戶籍性質計算相關損失。其已支付的醫(yī)療費應扣除10%的非醫(yī)保用藥，其住宿費非正規(guī)票據，交通費請法院酌定。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了證據交換和質證，對當事人無異議的證據，本院予以確認并在卷佐證。對有異議的證據和事實本院認定如下：1.誰是鄂Ｌ×××××號小車交強險投保義務人的問題。鄂Ｌ×××××號車行駛證登記車輛所有人為劉某某，雖說程某與劉某某均稱車是程某借用劉某某的名義購買，但車輛登記的行駛證對外具有公示效力，不管車輛實際所有人是誰，在車輛沒有投保交強險的情況下，劉某某作為車輛的登記所有人就是法定的交強險投保義務人。2.原告是否應按城鎮(zhèn)居民計算相關損失問題。原告家庭自1995年就在赤壁市車埠鎮(zhèn)城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)范圍內建有私房并居住至今，并在家中從事皮鞋制造、加工、銷售，2000年6月6日還辦理了個體工商戶營業(yè)執(zhí)照。雖說其為農業(yè)戶口，但其已與城鎮(zhèn)居民無異，其相關損失應按城鎮(zhèn)居民標準計算。3.藥店購買人血白蛋白的費用是否認定為醫(yī)療費的問題。原告提供購買人血白蛋白發(fā)票的金額為12424元，數量為24瓶，省人民醫(yī)院住院病歷臨時醫(yī)囑中均有注明注射情況，該支出是客觀存在的，且根據其病情也是需要使用的，依法應予認定。4.護工護理費是否認定的問題。雖說原告提供了《聘請護理陪伴病人責任合同書》及護工身份證復印件和護工費的收據，但其提供的護工費收據非正規(guī)票據，且既未陳述其具體交納經過，也未提供相關資金交易憑證，護理合同書無簽訂日期，所交護工費較護理合同書上打印的價格要高，其主張護工費的證據無法確認其真實性、合法性、關聯性，本院不予采信。5.原告主張的陪護人員的住宿費應否認定的問題。其未提供房東及房屋基本信息，其提供的收款收據無收款人姓名或單位蓋章，非正規(guī)票據，無法確認其真實性、關聯性、合法性，本院不予采信。
根據當事人陳述和經審查確認的證據，本院認定事實如下，2017年11月1日，程某駕駛鄂Ｌ×××××號小轎車由赤壁市城區(qū)前往赤壁市赤壁鎮(zhèn)太平口村九組，13時許行駛至赤壁××××農莊路段時，因程某駕車超速行駛且未在確保安全、暢通的原則下通行，致使所駕車輛與蔣某駕駛在未確保安全、暢通的原則下通行的鄂Ｌ×××××號兩輪摩托車相撞，造成蔣某受傷及兩車部分損壞的交通事故。交警部門認定，程某負此次事故的主要責任，蔣某負此次事故的次要責任。事發(fā)后，蔣某在赤壁市人民醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院共住院治療151天，支付醫(yī)療費409713.53元（含轉診費3600元及人血白蛋白費用12424元），其中程某支付15501.06元，另程某支付現金39327元。2018年5月4日，經赤壁楚南法醫(yī)司法鑒定所鑒定認為，蔣某特重型顱腦損傷行四次開顱手術治療，目前仍處于意識昏迷狀態(tài)，能自動睜眼，但對自身和外界的認識能力完全喪失，鼻飼管進食，大小便失禁，四肢肌力0-1級，其構成一級傷殘，構成完全護理依賴，建議營養(yǎng)時間計算至定殘之日。其現行鼻飼管進食、氣管切開插管及導尿管導尿等，需行相關治療防止感染，后期治療費參照相關醫(yī)療證明或以實際發(fā)生額支付。經赤壁市人民醫(yī)院腦外科專家會診，其后期需行雙側顱骨缺失修補費用9萬元，氣管切開護理22元天，鼻飼進食8元天，膀胱沖洗一天二次，15元次，30元天。支付鑒定費1700元。
蔣某與梅某（又名梅某甲）系夫妻關系，其家庭自建私房位于赤壁市××××大道（××車埠鎮(zhèn)××），該房屋1995年×月×日取得的土地證號為蒲圻國用（95）字第120**××號，其夫妻長期居住在此處，并在自己家中經營皮鞋制造、加工、銷售，2000年×月×日辦理了個體工商戶營業(yè)執(zhí)照。
鄂Ｌ×××××號小轎車發(fā)動機號為002××，車架號為LDC933X2X8080××，該車在安邦財保湖北公司投保了限額為100萬元且不計免賠的商業(yè)三者險，保險期限自2017年1月1日至2018年1月1日。該車行駛證2017年1月4日登記所有人為劉某某，檢驗有效期至2018年8月。程某取得準駕C1車型的駕駛證的有效期為2017年8月14日至2023年8月14日。事故發(fā)生時，該車沒有投保交強險。

本院認為，原告因機動車交通事故致殘，事故發(fā)生在鄂Ｌ×××××號車的檢驗有效期限內及商業(yè)三者險保險期限內，鄂Ｌ×××××號車未投保交強險，被告劉某某為該車登記車主，被告程某作為直接侵權人，有合法駕駛證，原告系鄂Ｌ×××××號車的第三者，根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔賠償責任：（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條“未依法投保交強險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人請求投保義務人在交強險責任限額范圍內予以賠償的，人民法院應予支持。投保義務人和侵權人不是同一人，當事人請求投保義務人和侵權人在交強險責任限額范圍內承擔連帶責任的，人民法院應予支持?！薄吨腥A人民共和國保險法》第六十五條第一、二、三款“保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人對第三者應負的賠償責任確定的，根據被保險人的請求，保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的，第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償的，保險人不得向被保險人賠償保險金?！薄吨腥A人民共和國侵權責任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。”第二十二條“侵害他人人身權益，造成他人嚴重精神損害的，被侵權人可以請求精神損害賠償?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《人身損害賠償司法解釋》）第十七條第一、二款“受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務人應當予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應當予以賠償。”的規(guī)定，原告請求被告程某賠償相關損失，并請求安邦財保湖北公司在商業(yè)三者險限額范圍承擔賠償責任的主張，本院依法應予支持。被告劉某某作為鄂Ｌ×××××號車輛的交強險投保義務人，事故發(fā)生時該車輛未投保交強險，其應在交強險限額范圍內與被告程某承擔連帶責任，無證據顯示被告劉某某對事故的發(fā)生有過錯，故原告要求被告劉某某對全部賠償金額承擔連帶責任無事實、法律依據，本院不予支持。綜合案件事實，本案機動車雙方的主次責以7:3的比例分擔責任為宜。根據《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔?！币?guī)定，原告為確定傷情支付的鑒定費屬保險理賠范圍，被告安邦財保湖北公司抗辯其不承擔鑒定費的主張違反法律規(guī)定，本院不予支持。
原告屬特重型顱腦損傷，構成一級傷殘、完全護理依賴，原告主張10年期的后期治療及20年期的護理較長，根據本案實際情況及原告健康狀況，本院認為自原告出院后以暫支持五年期為宜，根據《人身損害賠償司法解釋》第三十二條“超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限，賠償權利人向人民法院起訴請求繼續(xù)給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的，人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續(xù)護理、配制輔助器具，或者沒有勞動能力和生活來源的，人民法院應當判令賠償義務人繼續(xù)給付相關費用五至十年?！钡囊?guī)定，若超過上述期限原告仍需繼續(xù)治療或護理，其可再行主張。根據《人身損害賠償司法解釋》第十九條“醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?！钡囊?guī)定，本院確定原告的醫(yī)療費為609213.53元[含后期顱骨修補9萬元、氣管切開護理醫(yī)療費用40150元（22元天×5年×365天）、鼻飼進食醫(yī)療費用14600元（8元天×5年×365天）、膀胱沖洗醫(yī)療費54750元（30元天×5年×365天）]。被告安邦財保湖北公司抗辯已支付的醫(yī)療費應扣除10%的非醫(yī)保用藥，但未提供任何證據，本院不予支持。根據《人身損害賠償司法解釋》第二十條“誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。”的規(guī)定及原告的實際收入狀況，其主張按湖北省上年度居民服務業(yè)平均收入標準計算誤工費應予支持，其誤工日期計算錯誤，其誤工費損失應為17751元（184天×35214元年÷365天）。根據《人身損害賠償司法解釋》第二十一條“護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理，應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。”的規(guī)定，原告參照湖北省上年度居民服務業(yè)平均收入標準計算其護理費損失應予支持，即其護理費損失為190637元[（151天+5年）×35214元年]。根據《人身損害賠償司法解釋》第二十二條“交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑；有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合?！钡囊?guī)定并結合原告的住院地點、時間等情況，本院認為原告主張5000元的交通費屬合理范圍，應予支持。根據《人身損害賠償司法解釋》的二十三條“住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償?！辈⒄铡冻啾谑悬h政機關差旅費管理辦法》的規(guī)定，原告主張100元天的住院伙食補助費未超過相關標準，應予支持，但其主張的陪護人員發(fā)生的住宿費證據不充分，無法確認其真實性、關聯性、合法性，且與司法解釋規(guī)定的因客觀原因不能住院支付的相關費用的立法精神不符，本院不予支持。根據《人身損害賠償司法解釋》第二十四條“營養(yǎng)費根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。”的規(guī)定，其主張15元天營養(yǎng)費屬合理范圍，應予支持，但其計算錯誤，其營養(yǎng)費損失為2760元（184元天×15元天）。根據《人身損害賠償司法解釋》第二十五條第一款“殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算?！辈⒄铡兜诎舜稳珖ㄔ好袷律淌聦徟泄ぷ鲿h（民事部分）紀要》第8條“殘疾賠償金或死亡賠償金的計算標準，應根據案件的實際情況，結合受害人住所地、經常居住地、主要收入來源等因素確定。在計算被扶養(yǎng)人生活費時，如果受害人是農村居民但按照城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金或者死亡賠償金的，其被扶養(yǎng)人生活費也應按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出標準計算。被扶養(yǎng)人生活費一并計入殘疾賠償金或者死亡賠償金?！钡囊?guī)定，原告長期居住生活在城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)范圍，且主要收入來源于經商活動，其主張按湖北省上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算殘疾賠償金，依法應予支持。原告構成一級傷殘，其承擔事故次要責任，根據《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條第一款“精神損害的賠償數額根據以下因素確定：（一）侵權人的過錯程度，法律另有規(guī)定的除外；（二）侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)；（三）侵權行為所造成的后果；（四）侵權人的獲利情況；（五）侵權人承擔責任的經濟能力；（六）受訴法院所在地平均生活水平?！辈⒄债數亟y(tǒng)一適用的標準，原告主張3萬元精神損害撫慰金屬合理范圍應予支持。綜上原告的總損失為1509941.53元，其中醫(yī)療費609213.53元，誤工費17751元，護理費190637元，交通費5000元，住院伙食補助費15100元，營養(yǎng)費2760元，殘疾賠償金637780元，精神損害撫慰金3萬元，鑒定費1700元。
綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項，《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條，《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條第一、二、三款，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、的二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第三十二條，《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條第一款的規(guī)定，判決如下：

一、程某賠償蔣某精神損害撫慰金3萬元。
二、程某在交強險限額范圍內賠償蔣某各項損失12萬元，劉某某對此12萬元承擔連帶賠償責任。
三、蔣某的余下損失1359941.53元由蔣某自行承擔30%，由程某承擔70%即951959.07元，安邦財產保險股份有限公司湖北分公司對程某承擔的951959.07元在商業(yè)三者險范圍直接將951959.07元賠償給蔣某。
四、綜上一、二、三項，并抵扣程某墊付款，實際由程某與劉某某連帶賠償蔣某95171.94元，由安邦財產保險股份有限公司湖北分公司賠償蔣某951959.07元。
五、駁回蔣某的其他訴訟請求。
上述款項于本判決生效后二十日內付清。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費8000元，由蔣某負擔2500元，由程某負擔5500元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數或者代表人的人數提出副本，上訴于湖北省咸寧市中級人民法院。上訴人應于提交上訴狀時，根據不服本判決的上訴請求數額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預交上訴案件受理費。湖北省咸寧市中級人民法院開戶行為：中國農業(yè)銀行咸寧金穗支行，賬號：17×××04-550。上訴人在上訴期滿后七日內仍未足額預交的，按自動撤回上訴處理。

審判長 馬小年
人民陪審員 宋煥林
人民陪審員 曹霞

書記員： 張博