原告蔣美某。
委托代理人蔣宗祿,成都市金堂縣清江法律服務(wù)所法律工作者。(一般代理)
被告唐某某。
被告永某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川分公司。住所地:成都市錦江區(qū)東大街紫東樓段11號(hào)東方廣場(chǎng)A座16樓。
負(fù)責(zé)人韓亮,總經(jīng)理。
委托代理人唐松凇。
原告蔣美某與被告唐某某、被告永某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川分公司(簡(jiǎn)稱永某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2013年9月2日立案受理。依法由審判員江艷適用簡(jiǎn)易程序,于2013年9月27日公開開庭進(jìn)行了審理。原告蔣美某及其委托代理人蔣宗祿、被告唐某某、被告永某保險(xiǎn)公司特別授權(quán)委托代理人唐松凇均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蔣美某訴稱,因被告唐某某駕車發(fā)生交通事故致原告受傷,請(qǐng)求判令被告唐某某賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)78340.89元,先由保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,超出部分按責(zé)任比例承擔(dān),并請(qǐng)求在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先支付精神撫慰金。
被告唐某某辯稱,肇事車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)與不計(jì)免賠險(xiǎn),愿依法承擔(dān)賠償責(zé)任。已支付原告醫(yī)療費(fèi)27942.89元,請(qǐng)求一并處理。
被告永某保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)交通事故事實(shí)及事故責(zé)任認(rèn)定,原告?zhèn)榧搬t(yī)療費(fèi)用情況無異議。自費(fèi)藥、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)無醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的證明,不負(fù)責(zé)賠償;原告部分訴請(qǐng)過高,愿依法賠償。同意護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)分別以每天80元、98元計(jì)算賠償,同意賠付后續(xù)治療費(fèi)7000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)640元,交通費(fèi)200元、精神撫慰金3000元、傷殘賠償金15402.20元,對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額部分,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定,相應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。
經(jīng)審理查明,2013年4月5日晚,被告唐某某駕駛川A035MB號(hào)長(zhǎng)安牌小型普通客車由金堂縣淮口沿金樂路向趙鎮(zhèn)方向行駛,20時(shí)25分許,行至金堂縣金樂路5KM+980M處,車前部與行人原告蔣美某發(fā)生碰撞,造成原告蔣美某受傷,車輛損壞的交通事故。2013年4月17日金堂縣公安局交通警察大隊(duì)作出了道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定唐某某負(fù)事故的主要責(zé)任,蔣美某負(fù)事故的次要責(zé)任。原告蔣美某受傷當(dāng)日被送往金堂縣第一人民醫(yī)院入院治療,2013年5月7日出院,住院32天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)28239.89元,其中原告蔣美某支付297元,被告唐某某支付27942.89元。醫(yī)院診斷意見為:原告蔣美某右肩鎖關(guān)節(jié)脫位(Ⅱ度)、胸12-腰3椎右側(cè)橫突骨折等,出院醫(yī)囑:休息1月,術(shù)后1-2年骨折愈合后需行內(nèi)固定取出,預(yù)計(jì)費(fèi)用約8000元。2013年7月19日,經(jīng)四川華大司法鑒定所臨床學(xué)鑒定,蔣美某胸12-腰3椎右側(cè)橫突骨折遺留腰部活動(dòng)功能障礙屬十級(jí)傷殘;右肩鎖關(guān)節(jié)脫位遺留右上肢功能障礙屬十級(jí)傷殘。
另查明,川A035MB號(hào)長(zhǎng)安牌小型普通客車的所有人是被告唐某某,該車在被告永某保險(xiǎn)公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn)),交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償限額為11萬元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為20萬元,含有不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
再查明,審理中各方當(dāng)事人均一致同意按醫(yī)藥費(fèi)的15%扣除自費(fèi)藥4235.98元,原告?zhèn)麣堎r償金按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠付,原告的誤工時(shí)間為62天。
以上事實(shí),有醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、出院病情證明、鑒定意見、鑒定費(fèi)票據(jù)、交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證復(fù)印件、保險(xiǎn)單、當(dāng)事人陳述等證據(jù)在案佐證。上述證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證,具有真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。本案事故發(fā)生后,交警大隊(duì)作出的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,程序合法且有事實(shí)和法律依據(jù),本院對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定書證明力予以確定,并依照有關(guān)法律確定各方當(dāng)事人的民事賠償責(zé)任。原告蔣美某因交通事故受傷應(yīng)獲得賠償,其賠償請(qǐng)求合理,但具體賠償項(xiàng)目及金額應(yīng)符合法律規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),超出部分,不予支持,所提在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)優(yōu)先賠付精神損害的訴訟請(qǐng)求,符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。
關(guān)于賠償項(xiàng)目問題,根據(jù)四川省2012年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及各方當(dāng)事人庭審認(rèn)可的事實(shí),本院確認(rèn)原告蔣美某的經(jīng)濟(jì)損失為:1.醫(yī)療費(fèi)28239.89元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)640元(住院32天,每天按20元計(jì)算);3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)雖無醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)方面的證明,考慮原告?zhèn)榇_需營(yíng)養(yǎng),酌定640元(住院32天,每天按20元計(jì)算);4.后續(xù)治療費(fèi),有相關(guān)醫(yī)囑證明,確定為8000元;5.護(hù)理費(fèi)2560元(住院32天,每天按80元計(jì)算);6.誤工費(fèi),因原告未能提供證明收入狀況的有效證據(jù),被告永某保險(xiǎn)公司亦認(rèn)可按每天98元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定誤工費(fèi)為6076元(誤工62天,每天按98元計(jì)算)7.交通費(fèi),酌情確定200元;8.鑒定費(fèi)1000元;9.殘疾賠償金15402.20元(7701元/年×20年×11%);10.精神撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃?jí),本次交通事故給原告造成一定精神損害,酌定5000元,共計(jì)67758.09元。
關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題。被告唐某某駕車發(fā)生交通事故,造成原告蔣美某受傷,被告永某保險(xiǎn)公司主張按70%事故責(zé)任比例計(jì)算賠償,因本案原告蔣美某系行人,被告唐某某駕駛車輛的危險(xiǎn)性顯然大于原告,對(duì)交通安全應(yīng)有更重的注意義務(wù),根據(jù)事故原因及雙方當(dāng)事人各自過錯(cuò)程度,本院確認(rèn)被告唐某某與原告蔣美某承擔(dān)的責(zé)任比例分別為80%和20%,故對(duì)被告永某保險(xiǎn)公司該項(xiàng)主張不予采納。被告永某保險(xiǎn)公司系肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,應(yīng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對(duì)原告蔣美某的損失予以賠償,并在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的損失承擔(dān)80%賠償責(zé)任。不屬被告永某保險(xiǎn)公司賠償部分,由被告唐某某與原告蔣美某分別按照80%和20%的責(zé)任比例分擔(dān)。
綜上,原告的醫(yī)藥費(fèi)中15%自費(fèi)藥費(fèi)用4235.98元(28239.89元×l5%)以及鑒定費(fèi)1000元,合計(jì)5235.98元,不屬被告永某保險(xiǎn)公司賠償范圍,應(yīng)由被告唐某某承擔(dān)80%為4188.78元?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》規(guī)定死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等,醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。被告永某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告蔣美某39238.20元【包含傷殘賠償限額項(xiàng)下29238.20元(殘疾賠償金15402.20元+護(hù)理費(fèi)2560元+誤工費(fèi)6076元+交通費(fèi)200元+精神撫慰金5000元)和醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下1萬元(醫(yī)療費(fèi)等已超出限額,按限額賠付)】,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告蔣美某18627.13元【(總損失67758.09元-5235.98元-交強(qiáng)險(xiǎn)39238.20元)×80%】,共計(jì)應(yīng)賠付保險(xiǎn)金57865.33元。因被告唐某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)27943.89元,應(yīng)予從中抵扣,被告唐某某實(shí)際墊付費(fèi)用23755.11元(27943.89元-4188.78元),由被告永某保險(xiǎn)公司支付給被告唐某某。被告永某保險(xiǎn)公司實(shí)際應(yīng)支付原告蔣美某34110.22元(57865.33元-23755.11元)。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告永某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告蔣美某34110.22元。
二、被告永某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告唐某某23755.11元。
三、駁回原告蔣美某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)880元,由原告蔣美某負(fù)擔(dān)176元,被告唐某某負(fù)擔(dān)604元。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省成都市中級(jí)人民法院。
審判員 江艷
書記員: 何偉峰
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