原告：蔣忠信，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生。委托訴訟代理人：郭飛，湖北三峽律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。被告：楊建新，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生。被告：王某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生。委托訴訟代理人：楊建新，男，系本案被告之一，特別授權(quán)代理。被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市夷陵支公司，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9142050688262413XD，住所地湖北省宜昌市夷陵區(qū)正安街6號(hào)。代表人：徐凡，該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人：姚玉瓊，湖北龍禧律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。

原告蔣忠信向本院提出訴訟請求，要求判令三被告共同賠償經(jīng)濟(jì)損失270979.27元，并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。庭審中，蔣忠信將要求三被告共同承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的數(shù)額變更為274329.92元(醫(yī)療費(fèi)200197.37元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)50元/天×75天=3750元，后期治療費(fèi)10000元，營養(yǎng)費(fèi)30元/天×752250元，殘疾賠償金31889元/年×5年×0.23=36672.35元，護(hù)理費(fèi)6528元+6072元+35214元/365天×13天=13854.20元，交通費(fèi)1000元，殘疾輔助器具費(fèi)606元，精神撫慰金6000元)。事實(shí)和理由：2017年6月25日，被告楊建新駕駛鄂Ｊ×××××號(hào)中型自卸貨車行至葛洲壩船廠路段時(shí)，將正常行走的蔣忠信撞傷，蔣忠信住院75天，出院后經(jīng)宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所評(píng)定為兩處九級(jí)傷殘，后期治療費(fèi)10000元，護(hù)理日為120日。交警部門認(rèn)定楊建新負(fù)事故全部責(zé)任。肇事車登記車主為被告王某，在被告人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元商業(yè)三者險(xiǎn)，并有不計(jì)免賠，現(xiàn)訴至法院。被告楊建新辯稱，1、交通事故屬實(shí)，對(duì)責(zé)任劃分無異議。2、自己2016年向被告王某購買了涉案車輛后購買有交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為50萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)，且有不計(jì)免賠險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的費(fèi)用由自己承擔(dān)，與王某無關(guān)。3、自己已經(jīng)墊付了醫(yī)療費(fèi)79335元，應(yīng)該由保險(xiǎn)公司直接返還。被告王某辯稱，車輛已經(jīng)賣給楊建新，簽訂有協(xié)議書，交通事故與自己無關(guān)。被告人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司辯稱，1、本案所涉鄂Ｊ×××××號(hào)車投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為50萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)，并有不計(jì)免賠險(xiǎn)，本次事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司已墊付1萬元醫(yī)療費(fèi)及2200元鑒定費(fèi)，要求在本案中一并處理。2、交通事故責(zé)任認(rèn)定書載明楊建新駕駛的涉案車輛安全技術(shù)狀況不合格，需要蔣忠信或者楊建新、王某提供車輛的檢驗(yàn)報(bào)告原件，審查后若發(fā)現(xiàn)屬于商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任免除條款的情形，保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)中將不予賠付。3、蔣忠信在事故發(fā)生后共住院兩次，其第一次住院費(fèi)用應(yīng)扣減20%非醫(yī)保用藥，其第二次住院期間入院診斷證明及出院診斷證明記載的6項(xiàng)癥狀不是交通事故造成的，屬于交通事故受傷以外的用藥，對(duì)與第二次住院相關(guān)的費(fèi)用不予認(rèn)可。4、鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)由本案侵權(quán)人承擔(dān)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。本院經(jīng)審理查明事實(shí)如下：2017年6月25日7時(shí)13分許，被告楊建新駕駛鄂Ｊ×××××號(hào)“東風(fēng)”牌中型自卸貨車沿猇亭區(qū)猇亭大道由西向東行駛至葛洲壩船廠路段時(shí)，遇原告蔣忠信在該路段人行橫道內(nèi)由南向北橫過道路，楊建新駕駛車輛避讓不及，導(dǎo)致J37739號(hào)“東風(fēng)”牌中型自卸貨車前部與道路中心護(hù)欄、蔣忠信分別發(fā)生碰撞，造成蔣忠信受傷、車輛及道路中心護(hù)欄受損的道路交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定，楊建新駕駛安全技術(shù)狀況不合格的機(jī)動(dòng)車遇正在通過人行橫道的行人未停車讓行，是導(dǎo)致本次交通事故的直接原因，蔣忠信無引發(fā)本次交通事故的違法行為及過錯(cuò)，楊建新承擔(dān)事故全部責(zé)任，蔣忠信不承擔(dān)本次事故責(zé)任。事故發(fā)生后，蔣忠信被送往三峽大學(xué)仁和醫(yī)院，被診斷為：1、右足及左手碾壓傷，右足及左手皮膚軟組織套脫傷；2、雙肺挫傷，雙側(cè)胸腔積液，雙下肺膨脹不全；3、多發(fā)性肋骨骨折（左3.5-7）；4、腦出血，彌漫性軸索損傷，腦挫傷；5、C7推體滑脫；6、全身多處外傷；7、低蛋白血癥；8、感染性休克。住院治療67天后于2017年8月31日出院，出院醫(yī)囑為：1、注意飲食休息；2、頸部頸托外固定1月；3、胸部胸帶外固定3月；4、右足植皮區(qū)殘余創(chuàng)面可自行外用濕潤燒傷膏涂抹每日1次；5、注意保護(hù)右大腿創(chuàng)面，愈合后可解除紗布；6、避免長期臥床，預(yù)防血栓形成及肺部感染；7、定期復(fù)查，不適隨診。住院醫(yī)療費(fèi)花費(fèi)192121.16元、46天的護(hù)理費(fèi)6072元（2017年7月17日至8月31日）。2017年9月2日、9月5日，蔣忠信配備殘疾輔助器具（拐杖、輪椅），花去606元。2017年9月10日、9月17日、9月23日，蔣忠信到三峽大學(xué)仁和醫(yī)院復(fù)查，支付門診治療費(fèi)、藥品費(fèi)433.89元。2017年10月9日，宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所受中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司委托，對(duì)蔣忠信的傷殘程度、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理時(shí)限進(jìn)行鑒定，并于2017年11月16日出具了宜昌大公司鑒所[2017]臨鑒字第984號(hào)司法鑒定意見書，認(rèn)為：1、蔣忠信2017年6月25日因車禍左手所受外傷的傷殘程度為九級(jí)，右足所受外傷的傷殘程度為九級(jí)傷殘；2、其右踝關(guān)節(jié)處片狀疤痕的后續(xù)治療費(fèi)為10000元；3、其護(hù)理時(shí)限為120日。2017年10月10日，蔣忠信到三峽大學(xué)仁和醫(yī)院進(jìn)行門診CT檢查，支付430元CT檢查費(fèi)，并于同日住院，被診斷為：1、不全性腸梗阻；2、高血壓；3、糖尿??；4、腦出血后遺癥；5、尿潴留；6、前列腺增生，入院后行灌腸、抗炎、補(bǔ)液、護(hù)衛(wèi)等治療，治療8天后出院。出院醫(yī)囑為：1、清淡飲食；2、院外繼續(xù)藥物治療；3、必要時(shí)門診灌腸；4、泌尿外科門診隨診；5、不適隨診。本次住院花去醫(yī)療費(fèi)7212.32元。2017年10月16日，蔣忠信向宜昌市民順家政服務(wù)有限公司支付2017年9月至10月共61天的護(hù)理費(fèi)6528元。同時(shí)查明，原告蔣忠信為城鎮(zhèn)居民，其受傷及鑒定時(shí)均已年滿83周歲。鄂Ｊ×××××號(hào)“東風(fēng)”牌中型自卸貨車登記所有權(quán)人為被告王某，被告楊建新在被告人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司為該車投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”），及保額為50萬元的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)（簡稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”），并辦理了不計(jì)免賠險(xiǎn)。本案所涉交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。本次事故發(fā)生后，楊建新已墊付蔣忠信的醫(yī)療費(fèi)79335元，人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司已墊付蔣忠信的醫(yī)療費(fèi)1萬元、鑒定費(fèi)2200元。上述事實(shí)，有原告蔣忠信提交的道路交通事故認(rèn)定書，三峽大學(xué)仁和醫(yī)院的門診病歷、出院記錄、住院收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)，宜昌市伍家崗區(qū)人人愛家政服務(wù)部《協(xié)議書》及護(hù)理費(fèi)收據(jù)，宜昌市民順家政服務(wù)有限公司《聘請醫(yī)院陪護(hù)人員及家庭保姆責(zé)任合同書》及護(hù)理費(fèi)發(fā)票，殘疾輔助器具（拐杖、輪椅）發(fā)票，宜昌大公司法鑒定所司法鑒定意見書，蔣忠信的家庭戶口本等；被告楊建新提交的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單，機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單，鄂Ｊ×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車行駛證、楊建新的的機(jī)動(dòng)車駕駛證復(fù)印件，以及各方當(dāng)事人當(dāng)庭陳述等證據(jù)在卷佐證，本院予以認(rèn)定。
原告蔣忠信與被告楊建新、王某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市夷陵支公司（以下簡稱“人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司”）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年5月24日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告蔣忠信的委托訴訟代理人郭飛、被告楊建新（同時(shí)作為被告王某的委托訴訟代理人）、被告人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司的委托訴訟代理人姚玉瓊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，1、公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)，本案系機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛，原告蔣忠信在事故中受傷且不承擔(dān)事故責(zé)任，其損失應(yīng)當(dāng)?shù)玫劫r償。被告王某作為登記車主在事故中無過錯(cuò)，其不承擔(dān)賠償責(zé)任。被告楊建新作為肇事司機(jī)負(fù)本次交通事故全部責(zé)任，其應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任；但因其為事故車輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，蔣忠信的損失依法應(yīng)先由人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的由楊建新依法予以賠償。2、關(guān)于蔣忠信在本次交通事故中遭受的損失問題，本院根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律和司法解釋的規(guī)定，依法予以認(rèn)定。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，蔣忠信受傷后第一次住院醫(yī)療費(fèi)192121.16元及門診費(fèi)用433.89元合計(jì)192555元，系因本次交通事故所致，應(yīng)予支持；人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司主張應(yīng)當(dāng)核減20％非醫(yī)保用藥，但未提供證據(jù)，對(duì)該答辯意見本院不予采納；蔣忠信右踝關(guān)節(jié)處片狀疤痕的后續(xù)治療費(fèi)10000元非必然發(fā)生的費(fèi)用且未實(shí)際發(fā)生，本案不予支持，蔣忠信可待實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利；關(guān)于第二次住院的醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用，結(jié)合第二次入院治療期間的入院及出院診斷證明中記載的六項(xiàng)癥狀，難以證明是由交通事故引起，對(duì)該次住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用不予支持。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定，為2680元（40元/天×67天）；營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定，為2010元（30元/天×67天）。關(guān)于護(hù)理費(fèi)，可參照居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工年人均工資收入計(jì)算，為11577元（35214元/365天×120天），蔣忠信請求過高部分不予支持。關(guān)于殘疾賠償金，蔣忠信為城鎮(zhèn)居民，定殘時(shí)已經(jīng)年滿83周歲，根據(jù)其傷殘等級(jí)并按照2018年度《湖北省交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，為36672元[31889元/年×5年×（20+3）％]。關(guān)于精神損害撫慰金，根據(jù)蔣忠信的傷殘情況，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及居民生活水平，本院酌定為4000元。鑒定費(fèi)2200元各方當(dāng)事人均無異議，本院予以認(rèn)定。關(guān)于交通費(fèi)，蔣忠信主張交通費(fèi)1000元無任何交通費(fèi)票據(jù)證實(shí)，但其因本次交通事故確有交通費(fèi)支出，本院酌定為670元。關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi)，蔣忠信因本次交通事故造成左手外傷和右足外傷兩處九級(jí)傷殘，其購買拐杖及輪椅與其傷情相符，實(shí)際支出606元有發(fā)票為證，本院予以認(rèn)定。綜上，本院核定蔣忠信因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失為：醫(yī)療費(fèi)192555元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2680元、營養(yǎng)費(fèi)2010元、護(hù)理費(fèi)11577元、殘疾賠償金36672元、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)2200元、交通費(fèi)670元、殘疾輔助器具費(fèi)606元，合計(jì)252970元。3、蔣忠信因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)為252970元，其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下（醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)）的損失為197245元，屬于交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額項(xiàng)下（殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)）的損失為53525元。因交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元、傷殘賠償限額為11萬元，故人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償蔣忠信損失63525元。蔣忠信損失中超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失為187245元（不含鑒定費(fèi)），應(yīng)由人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)全額賠償。人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司支出的2200元鑒定費(fèi)，不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，應(yīng)由楊建新負(fù)擔(dān)。因楊建新已經(jīng)支付79335元，扣除其應(yīng)賠償?shù)蔫b定費(fèi)損失2200元后，蔣忠信還應(yīng)返還楊建新771**元。人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司已經(jīng)支付的12200元應(yīng)當(dāng)從其賠償總額中予以扣減。對(duì)蔣忠信訴訟請求中過高的部分，本院不予支持。無證據(jù)證實(shí)楊建新所駕駛的案涉車輛技術(shù)狀況不合格與楊建新駕車遇人行橫道不讓行導(dǎo)致事故發(fā)生有因果關(guān)系，人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司認(rèn)為商業(yè)三者險(xiǎn)不應(yīng)理賠的答辯意見不予采納。據(jù)此，人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司還應(yīng)賠償蔣忠信各項(xiàng)損失238570元（63525元+187245元-12200元），應(yīng)從保險(xiǎn)賠償款中直接支付給蔣忠信161435元，支付給楊建新771**元。綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、第五十條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市夷陵支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付給原告蔣忠信保險(xiǎn)賠償款161435元。二、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市夷陵支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付給被告楊建新保險(xiǎn)賠償款77135元。三、駁回原告蔣忠信的其他訴訟請求。如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取927元，由被告楊建新負(fù)擔(dān)。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。