董某某
趙中偉(河北燕峰律師事務(wù)所)
付某某
秦某
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司
王媛媛(河北正一律師事務(wù)所)
原告:董某某。
委托代理人:趙中偉,河北燕峰律師事務(wù)所律師。
被告:付某某。
被告:秦某。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司。
負(fù)責(zé)人:張建廣,保險(xiǎn)公司總經(jīng)理。
組織機(jī)構(gòu)代碼:××。
住所地:河北省唐山市路北區(qū)西山道13號(hào)。
委托代理人:王媛媛,河北正一律師事務(wù)所律師。
原告董某某與被告付某某、秦某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年12月23日立案受理。
依法由審判員韋鳳俠適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。
原告董某某的委托代理人趙中偉、被告付某某、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司委托代理人王媛媛到庭參加訴訟。
被告秦某經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已部分缺席審理終結(jié)。
原告董某某訴稱,2013年5月27日21時(shí)許,被告付某某駕駛冀B×××××轎車由北向南行駛至遷西縣城關(guān)團(tuán)結(jié)路三實(shí)小路段,與路邊的行人原告董某某相刮撞,造成原告董某某受傷的交通事故。
經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告付某某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,原告董某某無(wú)責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告董某某被送至遷西縣人民醫(yī)院救治,住院治療38天,開支醫(yī)療費(fèi)21451.98元。
被告付某某駕駛的冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和200000元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)。
因賠償事宜協(xié)商未果,特提起訴訟,要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)21451.98元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1520元(40元×38天)、護(hù)理費(fèi)3336.19元(32045元÷365天×38天)、誤工費(fèi)43340元(3300元÷30天×394天)、交通費(fèi)1200元、鑒定費(fèi)1400元。
被告付某某、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司對(duì)原告主張的交通事故事實(shí)、事故認(rèn)定書、冀B×××××機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和200000元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)沒有異議,但被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。
門診票據(jù)應(yīng)當(dāng)有門診病歷予以佐證。
根據(jù)原告提交的住院病歷顯示原告在2013年6月14日到6月23日沒有相關(guān)的診療記錄,存在掛床嫌疑。
住院伙食補(bǔ)助天數(shù)應(yīng)當(dāng)扣除掛床天數(shù)。
護(hù)理費(fèi)沒有提交證據(jù),不予認(rèn)可。
誤工證明沒有相關(guān)的負(fù)責(zé)人簽字,不符合證據(jù)的法定形式。
鑒定報(bào)告所鑒定的誤工時(shí)間過(guò)長(zhǎng),根據(jù)最高院的司法解釋,受害人構(gòu)成傷殘等級(jí)的,誤工時(shí)間才計(jì)算至鑒定前一日,而本案原告并未構(gòu)成傷殘,鑒定報(bào)告鑒定的誤工時(shí)間不符合法律規(guī)定,要求重新鑒定。
鑒定費(fèi)屬于原告自行擴(kuò)大的損失,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
交通費(fèi)數(shù)額過(guò)高,非正式票據(jù),并且系聯(lián)號(hào)不予認(rèn)可。
原、被告所簽訂的協(xié)議書,系雙方自行簽訂,對(duì)保險(xiǎn)公司沒有約束力。
保險(xiǎn)公司已經(jīng)為原告墊付10000元醫(yī)療費(fèi),要求扣除。
被告付某某認(rèn)為原告的損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償,被告付某某為原告墊付相關(guān)費(fèi)用10000元,要求返還。
對(duì)當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
對(duì)雙方爭(zhēng)議的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)和鑒定費(fèi)問(wèn)題,本院查明,原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)21451.98元,有遷西縣人民醫(yī)院住院收費(fèi)收據(jù)和門診收費(fèi)收據(jù)予以證實(shí),被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司并未提供證據(jù)證明原告開支的哪些費(fèi)用屬于非醫(yī)保用藥,對(duì)被告提出的意見不予采納。
對(duì)原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)21451.98元予以支持。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張按本地區(qū)國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天40元計(jì)算,符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條第二款的規(guī)定:“……護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
”原告主張按2014年度居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)32045元計(jì)算,符合上述規(guī)定,對(duì)原告訴請(qǐng)的護(hù)理費(fèi)3336.19元(32045元÷365天×38天)予以支持。
誤工費(fèi),有唐山市金諾工程管理有限公司出具的誤工證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、勞動(dòng)合同及工資表,證實(shí)原告董某某系該公司職工,月工資3300元,因交通事故受傷未能上班,工資停發(fā)。
誤工時(shí)間,原告提供的法醫(yī)鑒定書系遷西縣交警大隊(duì)委托唐山華北法醫(yī)鑒定所作出的鑒定結(jié)論,被告抗辯理?yè)?jù)不足,要求對(duì)原告誤工損失日重新鑒定的請(qǐng)求不予支持。
對(duì)原告董某某訴請(qǐng)的誤工費(fèi)43340元(3300元÷30天×394天)予以支持。
交通費(fèi),根據(jù)原告董某某住院、出院、鑒定等實(shí)際情況,酌定1000元。
法醫(yī)鑒定費(fèi),根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?的規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)”。
原告開支的法醫(yī)鑒定費(fèi)1400元,屬于必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。
本院認(rèn)為,此次交通事故給原告董某某造成人身?yè)p害,被告付某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告董某某無(wú)責(zé)任。
被告付某某與被告秦某系夫妻關(guān)系。
被告秦某為冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和200000元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),對(duì)于原告的事故損失,首先應(yīng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。
超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍的損失,由被告付某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告董某某屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的損失為22971.98元(醫(yī)療費(fèi)21451.98元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1520元),超過(guò)10000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償原告10000元;原告董某某屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的損失為47676.19元(護(hù)理費(fèi)3336.19元+誤工費(fèi)43340元+交通費(fèi)1000元),未超過(guò)110000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償原告47676.19元;原告董某某屬于商業(yè)三者險(xiǎn)范圍的事故損失為14371.98元(22971.98元-10000元+法醫(yī)鑒定費(fèi)1400元),未超過(guò)200000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償14371.98元。
原告的事故損失未超過(guò)冀B×××××機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償限額范圍,被告付某某不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)予扣除。
被告付某某為原告墊付相關(guān)費(fèi)用10000元,原告應(yīng)予返還。
為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?、第六十五條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司在冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告董某某事故損失人民幣57676.19元、在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告董某某事故損失人民幣14371.98元,合計(jì)人民幣72048.17元。
扣除其已為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司再實(shí)際給付62048.17元。
限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、原告董某某返還被告付某某墊付款人民幣10000元。
限判決生效后十日內(nèi)給付。
三、駁回原告董某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)522元,減半收取261元,由被告付某某承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,此次交通事故給原告董某某造成人身?yè)p害,被告付某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告董某某無(wú)責(zé)任。
被告付某某與被告秦某系夫妻關(guān)系。
被告秦某為冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和200000元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),對(duì)于原告的事故損失,首先應(yīng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。
超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍的損失,由被告付某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告董某某屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的損失為22971.98元(醫(yī)療費(fèi)21451.98元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1520元),超過(guò)10000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償原告10000元;原告董某某屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的損失為47676.19元(護(hù)理費(fèi)3336.19元+誤工費(fèi)43340元+交通費(fèi)1000元),未超過(guò)110000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償原告47676.19元;原告董某某屬于商業(yè)三者險(xiǎn)范圍的事故損失為14371.98元(22971.98元-10000元+法醫(yī)鑒定費(fèi)1400元),未超過(guò)200000元的賠償限額,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司應(yīng)賠償14371.98元。
原告的事故損失未超過(guò)冀B×××××機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償限額范圍,被告付某某不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告太平洋財(cái)險(xiǎn)唐山支公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)予扣除。
被告付某某為原告墊付相關(guān)費(fèi)用10000元,原告應(yīng)予返還。
為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?、第六十五條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司在冀B×××××號(hào)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告董某某事故損失人民幣57676.19元、在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告董某某事故損失人民幣14371.98元,合計(jì)人民幣72048.17元。
扣除其已為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司再實(shí)際給付62048.17元。
限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、原告董某某返還被告付某某墊付款人民幣10000元。
限判決生效后十日內(nèi)給付。
三、駁回原告董某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)522元,減半收取261元,由被告付某某承擔(dān)。
審判長(zhǎng):韋鳳俠
書記員:吳海紅
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