原告：董玉某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住石家莊市長安區(qū)。
委托訴訟代理人：王秀振、張靜，河北重信律師事務所律師。
被告：秦某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住石家莊市長安區(qū)。
委托訴訟代理人：張召西，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住邢臺市寧晉縣，系被告秦某姐夫。
委托訴訟代理人：王現(xiàn)平，北京市盈科（石家莊）律師事務所律師。

原告董玉某訴被告秦某生命權、健康權、身體權糾紛一案，本院受理后，依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告董玉某及委托代理人王秀振、被告秦某及委托代理人張召西、王現(xiàn)平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告董玉某向本院提出訴訟請求：1、判令被告賠償原告各項損失54259.41元；2、訴訟費由被告負擔。事實和理由：原、被告均系石家莊市森林消防撲火大隊職工。2017年10月11日下午五點半下班后，原告與被告及另外一個同事魏升升一塊兒出去吃飯，邊走邊說笑，出大門100米左右，原告和被告開玩笑，被告突然用一只手掐原告脖子，另一只手抓住原告左手背到后面，往馬路邊草叢推原告，原告隨勢抱住被告脖子，兩人共同蹲下，在原告起身時，被告用腳絆了原告左腿，兩人共同摔倒，原告左腿骨折。后被告和魏升升撥打了120急救電話，將原告送到河北省胸科醫(yī)院治療，住院15天，出院后在家休養(yǎng)。原告認為原告的受傷是因被告將原告絆倒所致，被告應承擔原告的各項損失。原告受傷后被告僅墊付了一小部分醫(yī)療費后對原告不聞不問，調(diào)解未果。為維護原告的合法權益，故訴至法院。
被告秦某辯稱，1、原告所述與事實不符，造成此次事故的主要責任在原告，原告應負主要責任；2、原告沒有經(jīng)濟損失的產(chǎn)生；3、依據(jù)責任的劃分，我方向原告支付的賠償已超過原告自身的損失，請求法院駁回原告訴訟請求。
經(jīng)審理查明，2017年10月11日下午17時許，原、被告下班出去吃飯途中，原告跟被告開玩笑，后雙方相互打鬧，打鬧過程中原告受傷。關于受傷原因，原告稱是被告先掐其脖子將其左手背過去，把他往草坪推，后原告用手勒住被告脖子把他摁的蹲到了地上，二人起身時，被告絆了原告右腿一下，原告摔倒，被告壓到原告身上，將原告左腿壓折；被告稱是原告一轉身將被告撂倒，被告起身將原告撲倒致其左腿骨折。事故發(fā)生后，原告被送往河北省胸科醫(yī)院治療，經(jīng)診斷原告左脛腓骨骨折。2017年12月14日，河北省胸科醫(yī)院出具診斷證明書，載明“1、定期復查，遵醫(yī)囑功能鍛煉；2、待骨折愈合后（術后約1年半左右），擇期來院取出內(nèi)固定物，費用約18000元?！?018年3月7日，經(jīng)河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心鑒定，原告的誤工期為120-180日，護理期為30-90日，營養(yǎng)期為60-90日。關于原告的損失，1、醫(yī)療費，原告提交河北省胸科醫(yī)院住院收費票據(jù)2張35659.41元，該票據(jù)顯示個人自付部分為19004.11元。原告據(jù)此主張醫(yī)療費35659.41元，被告對該證據(jù)的真實性無異議，但稱該醫(yī)療費已經(jīng)醫(yī)保報銷16655.3元，個人支付金額為19004.11元；2、住院伙食補助費，原告提交住院病案顯示住院15天，主張住院伙食補助費1500元，被告無異議；3、二次手術費，原告提交診斷證明主張取內(nèi)固定物手術費用18000元，被告對診斷證明無異議，但因費用尚未發(fā)生，不同意現(xiàn)在支付；4、護理費，原告提交河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心鑒定書，主張由其父親董士坤（鹿泉區(qū)農(nóng)民）護理90日，要求按照當?shù)刈o理人員的工資標準100元/天計算90天，共計9000元。被告以原告未提交證據(jù)證明護理事實且應按照30天計算為由不同意支付護理費。另，被告提交石家莊市森林消防撲火大隊出具的陪護證明一份，該證明載明“患者董玉某因病于2017年10月11日至2017年11月26日在石家莊胸科醫(yī)院住院治療。入院診斷為左腿骨折。因病情需要，住院期間特留秦某1名陪護”，原告對該陪護證明的真實性無異議，但稱證明內(nèi)容不實且陪護證明應由醫(yī)院或醫(yī)生出具；5、營養(yǎng)費，原告提交河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心鑒定書，主張營養(yǎng)期90天，按照50元/天計算共計4500元，被告對證據(jù)無異議，主張按照50元/天計算60天。同時，被告稱事故發(fā)生后，石家莊市森林消防撲火大隊每月向原告支付營養(yǎng)費600元，但未提交證據(jù)證明；6、法醫(yī)鑒定費，原告提交法醫(yī)鑒定收費票據(jù)主張鑒定費600元，被告無異議；7、交通費，原告主張1000元，未提供證據(jù)，被告以原告未提供證據(jù)證明為由不予認可，稱可酌情考慮給原告交通費300元。另，原告稱被告為其墊付醫(yī)療費16000元，被告予以認可。本案中，原告不同意調(diào)解。

本院認為，侵害他人造成他人人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。被侵權人對損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵權人的責任。本案中，被告的行為直接導致原告的受傷，被告存在過錯，應當承擔賠償責任，同時事故發(fā)生在雙方打鬧過程中，且因原告首先與被告開玩笑所引起，原告對其自身所受的傷害也存在一定的過錯。本院根據(jù)雙方的過錯程度，酌定被告承擔70%的責任，原告承擔30%的責任。醫(yī)療費，原告提交住院費收費票據(jù)顯示醫(yī)療費35659.41元，其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付16655.3元，個人自付19004.11元，故本院認定原告醫(yī)療費損失為19004.11元。關于原告根據(jù)《中華人民共和國保險法》第四十六條主張醫(yī)保報銷不能免除被告的賠償責任的主張，因中華人民共和國保險法調(diào)整的是商業(yè)保險行為，而本案所涉的醫(yī)保報銷是基于社會保險，在原告尚未退還該部分報銷錢款的情況下向被告主張賠償責任，于法無據(jù)，本院不予支持；第二次手術費18000元，因該費用尚未實際發(fā)生，且被告不予認可，故本院不予支持，原告可待費用實際發(fā)生后另行主張；住院伙食補助費1500元，有住院病歷為證，本院予以認定；河北醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心出具鑒定意見書認定原告的護理期為30-90日，營養(yǎng)期為60-90日，本院酌定原告的護理期為60日、營養(yǎng)期為75日。營養(yǎng)費，被告主張原告所在單位每月向原告發(fā)放營養(yǎng)費，但未提交證據(jù)證明，本院不予采信，按照50元/日計算營養(yǎng)期75日，營養(yǎng)費為3750元；護理費，原告主張由其父親董士坤（鹿泉區(qū)農(nóng)民）護理，同時被告提交的原告所在單位出具的證明能夠證明被告在原告住院期間陪護的事實，故本院參照2016年度河北省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)工資標準計算原告出院后護理期間45天，護理費為21987÷365×45=2710.73元；交通費，本院酌定500元；鑒定費600元，有相關票據(jù)為證，本院予以認定。綜上，原告董玉某的損失為醫(yī)療費19004.11元、住院伙食補助費1500元、營養(yǎng)費3750元、護理費2710.73元、交通費500元、鑒定費600元，以上共計28064.84元。被告秦某承擔70%的賠償責任，共計19645.39元，扣除已支付的16000元，被告應向原告賠償3645.39元?；?，根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十六條之規(guī)定，判決如下：

被告秦某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告董玉某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、鑒定費3645.39元。
如未按本判決指定的期間履行給付義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1157元，減半收取578.5元，由原告董玉某負擔539.5元，被告秦某負擔39元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省石家莊市中級人民法院。并于上訴期屆滿之日起7日內(nèi)預交上訴費，按照不服判決的數(shù)額交納，收款單位:河北省石家莊市中級人民法院，賬號62×××477，開戶行河北銀行，逾期不交也不提出緩交申請的，按自動撤回上訴處理。

審判員 劉繼豐

書記員： 杜佳歡