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董文某、張某某等與霸州市第三醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

董文某
董文某
張某某
周紅偉
周碩
周淼
周松
周懂坤
高滿標(河北霸州開發(fā)區(qū)法律服務(wù)所)
霸州市第三醫(yī)院
陳潤濤(河北天禹律師事務(wù)所)

原告董文某,聯(lián)系電話。
原告張某某,聯(lián)系電話。
原告周紅偉,聯(lián)系電話。
原告周碩。
原告周淼。
原告周松。
原告周懂坤。
四原告周碩、周淼、周松、周懂坤的法定代理人周紅偉,身份證號碼xxxx,聯(lián)系電話15931461276,系周碩、周淼、周松、周懂坤的父親。
六原告張某某、周紅偉、周碩、周淼、周松、周懂坤的委托代理人董文某,身份證號碼xxxx,聯(lián)系電話15931461276。

原告
委托代理人高滿標,霸州市開發(fā)區(qū)法律服務(wù)所法律工作者。
被告霸州市第三醫(yī)院,住所地:霸州市建設(shè)東道96號,聯(lián)系電話7218282。
法定代表人王建東,聯(lián)系電話。
委托代理人陳潤濤,河北天禹律師事務(wù)所律師。
原告董文某、張某某、周紅偉、周碩、周淼、周松、周懂坤與被告霸州市第三醫(yī)院為醫(yī)療損害賠償糾紛一案,本院于2015年4月24日立案受理。本案因司法鑒定于2015年6月5日中止審理,于2016年3月14日恢復審理。依法由審判員黃玉棟適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告董文某及七原告的委托代理人高滿標,被告的委托代理人陳潤濤到
庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2014年5月8日董金環(huán)主因××第四胎孕足月,血壓增高××入住霸州市第三醫(yī)院,2014年5月9日行剖宮產(chǎn)術(shù),2014年5月11日晨下床后突然暈倒,意識不清,血壓測不到,積極搶救后患者血壓恢復至94/50mmHg,無意識,無自主呼吸。于2014年5月11日上午10時轉(zhuǎn)廊坊市第四人民醫(yī)院醫(yī)院,至11時30分搶救無效死亡,死亡原因為缺血缺氧性腦病,患者死亡后未行法醫(yī)病理學尸體解剖。原告認為醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過錯,被告否認。訴訟中,本院根據(jù)當事人的申請,委托天津明正司法鑒定中心,對霸州市第三醫(yī)院的診療行為是否存在過錯,患者董金環(huán)的死亡后果與被告的醫(yī)療行為之間是否存在因果關(guān)系以及過錯參與度進行司法鑒定。
2016年2月1日天津明正司法鑒定中心出具津正(2015)臨醫(yī)鑒字第8號《司法鑒定意見書》,該意見書分析說明:××患者董金環(huán),40歲,高血壓病史,第四胎,屬于高齡、高危妊娠,入院后醫(yī)方診斷重度子癇前期,診斷明確,選擇剖宮產(chǎn)術(shù)式正確,治療符合診療常規(guī)?!痢粱颊呷朐汉筢t(yī)方無三級檢診,未常規(guī)進行術(shù)前肝腎功能、凝血功能等檢查,未進行風險評估及風險預案的制定,無術(shù)前討論(術(shù)前小結(jié)),剖宮產(chǎn)術(shù)后僅給予二級護理,對此高危病人重視不夠,醫(yī)方存在過錯。患者發(fā)生突發(fā)意識喪失等情況后,醫(yī)方院內(nèi)搶救及時、全面。術(shù)前談話內(nèi)容不充分,對患者的高危狀態(tài)及手術(shù)風險告知不充分,未告知患者剖宮產(chǎn)術(shù)前有轉(zhuǎn)院的選擇權(quán),醫(yī)方存在過錯。結(jié)合醫(yī)院的等級及設(shè)備等因素綜合分析認為:醫(yī)方的過錯與被鑒定人董金環(huán)的損害后果之間存在因果關(guān)系,建議醫(yī)療過錯參與度10%-20%。××鑒定意見為:××霸州市第三醫(yī)院對患者董金環(huán)的診療過程中存在醫(yī)療過錯,與其損害后果之間存在因果關(guān)系,建議醫(yī)療過錯參與度10%-20%?!痢猎鎵|付鑒定費10000元。對上述鑒定意見,原告的質(zhì)證意見為:對被告對患者董金環(huán)的診療過程中存在醫(yī)療過錯及與其損害后果之間存在因果關(guān)系無異議,對過錯參與度10%—20%有異議,法院應(yīng)當根據(jù)被告存在的過錯程度進行公正的判決。被告的質(zhì)證意見為:對鑒定意見不予認可,認為該鑒定結(jié)果不規(guī)范、不客觀,××是出于息事寧人的態(tài)度,院方認可過錯參與度10%。事發(fā)后院方與董金環(huán)的丈夫周紅偉達成協(xié)議,院方補償了董金環(huán)親屬30000元,如果按照過錯參與度10%計算,院方的補償數(shù)額已經(jīng)超過了法定賠償標準。
本院認為,患者董金環(huán)主因××第四胎孕足月,血壓增高××入住霸州市第三醫(yī)院,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后第二天早晨下床后突然暈倒,積極搶救后患者無意識,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院搶救無效死亡,死亡原因為缺血缺氧性腦病,患者死亡后未行法醫(yī)病理學尸體解剖。根據(jù)天津明正司法鑒定中心的鑒定結(jié)論,霸州市第三醫(yī)院對患者董金環(huán)的診療過程中存在醫(yī)療過錯,與其損害后果之間存在因果關(guān)系,建議醫(yī)療過錯參與度10%-20%。被告明知患者董金環(huán)為高危產(chǎn)婦,對其病情重視不夠,術(shù)前未行肝腎功能、血凝等檢查,無三級檢診,無術(shù)前討論,沒有進行風險評估及風險預案的制定,結(jié)合患者的高危狀態(tài)及手術(shù)風險告知不充分,未告知患者有轉(zhuǎn)院的選擇權(quán),被告霸州市第三醫(yī)院對患者董金環(huán)的醫(yī)療行為存在過錯,應(yīng)當承擔相應(yīng)的民事責任,結(jié)合本案的實際,被告的民事賠償責任,本院酌定為15%。七原告系患者董金環(huán)的近親屬,被告應(yīng)當按照其過錯程度賠償七原告醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等相關(guān)費用?;颊叨瓠h(huán)在霸州市第三醫(yī)院住院的醫(yī)療費,被告已經(jīng)退回,不再支付。原告主張的交通費1000元,雖然為客運車票且面值均為100元,××該費用屬于必然發(fā)生的,結(jié)合本案實際情況,該費用數(shù)額合理,本院予以確認。原告申請司法鑒定墊付的鑒定費10000元,屬本案必然發(fā)生的合理費用,本院予以確認?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條 ?規(guī)定:××喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算?!痢涟凑帐茉V法院所在地2015年職工年平均工資46239元計算喪葬費,本院確認喪葬費為23119.50元?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條 ?規(guī)定:××被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年?!痢亮軞q以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當承擔扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額?!痢粱颊叨瓠h(huán)的父親董文某、母親張某某、長女周碩、次女周淼、三女周松、兒子周懂坤,董文某、張某某、周碩、周淼、周松、周懂坤均為農(nóng)村居民,按照受訴法院所在地2015年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出8248元計算,經(jīng)計算被扶養(yǎng)人董文某、張某某、周碩、周淼、周松、周懂坤的生活費為140216元,本院予以確認?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條 ?規(guī)定:××死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算?!痢亮畾q以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算?!痢粱颊叨瓠h(huán)年滿39歲,且為農(nóng)村居民,按照受訴法院所在地2015年度農(nóng)村居民人均純收入10186元計算,故本院確認死亡賠償金為203720元(20年×10186元)。被告應(yīng)當按照本院確定的上述費用的15%承擔賠償責任?;颊叨瓠h(huán)的不幸死亡,給七原告的精神造成了遺憾與傷痛,應(yīng)當給予撫慰與補償,賠償金額要考慮當前社會普遍生活水平、侵害人的過錯程度及其給付能力等因素確定。原告主張的精神撫慰金3萬元過高,結(jié)合本案實際,本院酌定為6000元。被告給付原告周紅偉的補償款3萬元,在本案中應(yīng)予扣除。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條 ?、《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?、參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條 ?、第十七條 ?、第十八條 ?、第二十七條 ?、第二十八條 ?、第二十九條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告霸州市第三醫(yī)院賠償原告董文某、張某某、周紅偉、周碩、周淼、周松、周懂坤喪葬費23119.50元、死亡賠償金203720元、被扶養(yǎng)人生活費140216元、交通費1000元、鑒定費10000元,共計378055.50元×15%=56708.33元,并賠償七原告精神撫慰金6000元,上述賠償款共計62708.33元,扣除被告已給付的3萬元后,被告再賠償七原告32708.33元,在本判決生效后十日內(nèi)付清。
二、駁回七原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1267元,七原告負擔958元、被告負擔309元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,繳納上訴案件受理費2534元,上訴于河北省廊坊市中級人民法院。

本院認為,患者董金環(huán)主因××第四胎孕足月,血壓增高××入住霸州市第三醫(yī)院,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后第二天早晨下床后突然暈倒,積極搶救后患者無意識,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院搶救無效死亡,死亡原因為缺血缺氧性腦病,患者死亡后未行法醫(yī)病理學尸體解剖。根據(jù)天津明正司法鑒定中心的鑒定結(jié)論,霸州市第三醫(yī)院對患者董金環(huán)的診療過程中存在醫(yī)療過錯,與其損害后果之間存在因果關(guān)系,建議醫(yī)療過錯參與度10%-20%。被告明知患者董金環(huán)為高危產(chǎn)婦,對其病情重視不夠,術(shù)前未行肝腎功能、血凝等檢查,無三級檢診,無術(shù)前討論,沒有進行風險評估及風險預案的制定,結(jié)合患者的高危狀態(tài)及手術(shù)風險告知不充分,未告知患者有轉(zhuǎn)院的選擇權(quán),被告霸州市第三醫(yī)院對患者董金環(huán)的醫(yī)療行為存在過錯,應(yīng)當承擔相應(yīng)的民事責任,結(jié)合本案的實際,被告的民事賠償責任,本院酌定為15%。七原告系患者董金環(huán)的近親屬,被告應(yīng)當按照其過錯程度賠償七原告醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等相關(guān)費用。患者董金環(huán)在霸州市第三醫(yī)院住院的醫(yī)療費,被告已經(jīng)退回,不再支付。原告主張的交通費1000元,雖然為客運車票且面值均為100元,××該費用屬于必然發(fā)生的,結(jié)合本案實際情況,該費用數(shù)額合理,本院予以確認。原告申請司法鑒定墊付的鑒定費10000元,屬本案必然發(fā)生的合理費用,本院予以確認?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條 ?規(guī)定:××喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算?!痢涟凑帐茉V法院所在地2015年職工年平均工資46239元計算喪葬費,本院確認喪葬費為23119.50元?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條 ?規(guī)定:××被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。××六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當承擔扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額?!痢粱颊叨瓠h(huán)的父親董文某、母親張某某、長女周碩、次女周淼、三女周松、兒子周懂坤,董文某、張某某、周碩、周淼、周松、周懂坤均為農(nóng)村居民,按照受訴法院所在地2015年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出8248元計算,經(jīng)計算被扶養(yǎng)人董文某、張某某、周碩、周淼、周松、周懂坤的生活費為140216元,本院予以確認?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條 ?規(guī)定:××死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算?!痢亮畾q以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算?!痢粱颊叨瓠h(huán)年滿39歲,且為農(nóng)村居民,按照受訴法院所在地2015年度農(nóng)村居民人均純收入10186元計算,故本院確認死亡賠償金為203720元(20年×10186元)。被告應(yīng)當按照本院確定的上述費用的15%承擔賠償責任?;颊叨瓠h(huán)的不幸死亡,給七原告的精神造成了遺憾與傷痛,應(yīng)當給予撫慰與補償,賠償金額要考慮當前社會普遍生活水平、侵害人的過錯程度及其給付能力等因素確定。原告主張的精神撫慰金3萬元過高,結(jié)合本案實際,本院酌定為6000元。被告給付原告周紅偉的補償款3萬元,在本案中應(yīng)予扣除。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條 ?、《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?、參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條 ?、第十七條 ?、第十八條 ?、第二十七條 ?、第二十八條 ?、第二十九條 ?之規(guī)定,判決如下:

一、被告霸州市第三醫(yī)院賠償原告董文某、張某某、周紅偉、周碩、周淼、周松、周懂坤喪葬費23119.50元、死亡賠償金203720元、被扶養(yǎng)人生活費140216元、交通費1000元、鑒定費10000元,共計378055.50元×15%=56708.33元,并賠償七原告精神撫慰金6000元,上述賠償款共計62708.33元,扣除被告已給付的3萬元后,被告再賠償七原告32708.33元,在本判決生效后十日內(nèi)付清。
二、駁回七原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1267元,七原告負擔958元、被告負擔309元。

審判長:黃玉棟

書記員:賈丹丹

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