原告董某某。
委托代理人田白潔,河北來儀律師事務所律師。
被告寧某某。
委托代理人張立濤,河北融保律師事務所律師。
被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司,住所地石家莊市新華區(qū)康樂街8號尚德國際商務中心2樓。
負責人趙凱,該公司總經(jīng)理。
委托代理人李磊,該公司職員。
原告董某某與被告寧某某、英大泰和財險保險股份有限公司河北分公司(以下簡稱英大泰和財險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員劉曉麗獨任審判,公開開庭進行了審理。原告董某某的委托代理人田白潔,被告寧某某的委托代理人張立濤、被告英大泰和財險公司的委托代理人李磊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院查明的事實
2015年11月6日6時10分,被告寧某某駕駛冀A×××××號車沿槐北路由東向西行駛至河北省檢察院門口,與騎自行車的董某某發(fā)生交通事故,致雙方車輛受損、董某某受傷的交通事故。經(jīng)石家莊市公安局交通管理局裕華交警大隊事故認定,被告寧某某負此事故全部責任,原告董某某無責任。原告董某某于2015年11月6日至11月21日在石家莊市第一醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:1、左鎖骨粉碎性骨折;2、左側第7-11肋及右側第3肋骨骨折;3、頭部軟組織損傷;4、閉合性顱腦損傷;5、右側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞;6、右側額顳葉及左額頂葉軟化灶;7、雙肺下葉挫傷。事故車輛冀A×××××號車實際車主系被告寧某某,該車在被告英大泰和財險公司投保機動車交通事故責任強制保險一份,不計免賠的商業(yè)第三者責任保險30萬元,事故發(fā)生在保險期間內。事故發(fā)生后,被告寧某某為原告董某某墊付醫(yī)療費28206.45元,未包含在原告訴訟請求數(shù)額內。
本院對于原告各項損失的認定
賠償項目
原告訴請
被告英大泰和財險公司質證
被告寧某某質證
本院認定及理由
1、醫(yī)療費
主張1790.6元,提交石家莊市第一醫(yī)院門診票據(jù)6張、診斷證明書、住院病案予以證實。
門診票據(jù)真實性、合法性、關聯(lián)性有異議,應扣除病歷取證費,二次手術費診斷證明真實性、合法性有異議,費用沒有實際發(fā)生,不能證實真實性。對寧某某墊付費用無異議,扣除15%非醫(yī)保用藥。
保險公司扣除15%非醫(yī)保用藥沒有法律依據(jù)。
原告提交的石家莊市第一醫(yī)院門診病歷(費用分別為184元),為原告檢查費用,共計368元,本院予以支持。原告提交的其他門診票據(jù),應屬法醫(yī)門診鑒定檢查費,共計1406元。原告主張的病歷取證費,非醫(yī)療費用,本院不予支持。被告寧某某提交的票據(jù),共計28206.45元,系原告的醫(yī)療費用,本院予以支持。被告保險公司提出異議,扣除15%非醫(yī)保用藥,無法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補助費
主張1500元,住院15天,每天100元。
沒有異議。
同保險公司意見。
被告無異議,本院予以支持。
3、營養(yǎng)費
主張6000元,每天100元,共計60天,提交醫(yī)囑、住院病案,根據(jù)GA/T1193-2014人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)評定規(guī)范7.22,營養(yǎng)期30-60日,主張60日。
有異議,沒有提供實際發(fā)生營養(yǎng)費的相關依據(jù),不能證明真實性,認可30元計算20天。
同保險公司意見。
根據(jù)石家莊市第一醫(yī)院住院病案中出院醫(yī)囑,需加強營養(yǎng),但原告主張過高,根據(jù)其傷情,本院酌定500元為宜。
4、誤工費
主張13200元,誤工時間計算至評殘前一日,2015年11月6日至2016年3月19日,共四個月十二天,月工資3000元,提交石家莊市和田物業(yè)有限公司營業(yè)執(zhí)照、事發(fā)前三個月工資表、誤工證明予以佐證。
有異議,計算評殘前一天不符合法律規(guī)定,沒有實際無誤工證明,根據(jù)傷情認可105天,誤工費證明不具有真實性、合法性,不符合中院關于誤工費標準賠償證據(jù)的規(guī)定,按照城鎮(zhèn)居民71.65元/天計算。
同保險公司意見。
原告于2015年11月6日至11月21日住院15天,原告主張誤工時間計算至評殘前一天,無相關證據(jù)予以證實。根據(jù)原告的傷情,參照中華人民共和國公共安全行業(yè)標準《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》7.2.2誤工期60-120日,10.2.1誤工90-120日,本院酌定為120日,誤工時間共計135日。原告的誤工費證據(jù),無法證實其真實收入,可參照2015年河北省人身損害居民服務、修理和其他服務業(yè)行業(yè)33543元計算,故誤工費為33543÷365×135=12406元。
5、護理費
主張12900元,護理時間事發(fā)后一個月二人護理,一個月后一人護理兩個月,護理人馬翠敏月工資3000元,護理人董毅月工資3300元,提交河北省電力公司培訓中心誤工證明、橋西區(qū)沁福源茶莊誤工證明、戶口證明、診斷證明予以證實。
有異議,事發(fā)后一個月二人護理沒有遺囑,住院病案顯示一人護理,出院后護理3個月,不具有真實性,護理期限認可30天,一人護理。護理人誤工證明,不能證實誤工損失及工作單位的真實性,認可城鎮(zhèn)居民72.65元/天。
同保險公司意見。
原告于2015年11月6日至11月21日住院治療15天,根據(jù)醫(yī)囑住院期間一人護理,參照中華人民共和國公共安全行業(yè)標準《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》7.2.2護理期30-60日,10.2.1護理30-60日,本院酌定護理期為60日,共計75天。原告的護理費證據(jù),無法證實其真實收入,可參照2015年河北省人身損害居民服務、修理和其他服務業(yè)行業(yè)33543元計算,護理費為33543÷365×75=6892元。
6、傷殘賠償金
主張104608元,九級傷殘,提交石家莊市第一司法醫(yī)學鑒定中心鑒定結論,按照城鎮(zhèn)居民標準。
有異議,司法鑒定結論及傷情記錄,11根肋骨骨折與住院病案記載6根肋骨不一致,該鑒定結論不具有真實性、合法性,系單方委托,保留重新鑒定的權利。
同保險公司意見。
原告主張的傷殘賠償金,本院予以支持。被告提出異議,但未提交證據(jù)予以證實其主張,對其陳述本院不予支持。
7、精神損失費
主張6000元,原告?zhèn)榫偶墏麣?,請法院酌定?br/>待傷殘等級確認后法院酌定。
保險公司在交強險范圍內賠付。
根據(jù)原告?zhèn)?,本院酌定?000元。
8、鑒定費
主張800元,提交石家莊市第一司法醫(yī)學鑒定中心鑒定費發(fā)票予以佐證。
真實性、關聯(lián)性有異議。
訴訟費、鑒定費也應保險公司承擔。
屬于原告為確定損失的必要費用,本院予以支持。
9、交通費
主張1210.2元,提交出租車票據(jù)、公交車票據(jù)。
票據(jù)的真實性、合法性、關聯(lián)性有異議,不能證明本案所造成的損傷,認可300元。
同保險公司意見。
原告主張過高,其就醫(yī)、檢查必然產(chǎn)生一定的交通費,本院酌定為500元為宜。
以上共計
133980元
裁判理由與結果
此事故經(jīng)裕華交警大隊認定,被告寧某某負此次事故的全部責任,原告董某某無責任。該認定事實清楚,適用法律正確,本院予以采信。
原告董某某的各項損失合計為133980元(未包含被告寧某某墊付醫(yī)療費28206.45元),原告的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計30574.45元(含被告墊付醫(yī)療費28206.45元),應由被告英大泰和財險公司在事故車輛投保的機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費范圍內賠償原告10000元,剩余部分20574.45元,應由被告英大泰和財險公司在商業(yè)第三者責任保險范圍內承擔,鑒于被告寧某某墊付醫(yī)療費28206.45元,被告英大泰和財險公司返還被告20574.45元,原告董某某返還被告寧某某墊付款7632元。原告的誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神撫慰金、交通費共計129406元,應由被告英大泰和財險公司在事故車輛投保的機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘項下賠償原告110000元,其中精神撫慰金優(yōu)先在機動車交通事故責任強制保險范圍內賠付,超出部分19406元由被告英大泰和財險公司在商業(yè)第三者責任保險范圍內賠償原告。原告的鑒定檢查費共計2206元,不屬于保險理賠范圍,應由被告寧某某承擔。
依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司于本判決生效之日起十五日內在機動車交通事故責任強制保險范圍內賠償原告董某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神撫慰金、交通費共計120000元;在商業(yè)第三者責任保險范圍內賠償原告誤工費、護理費、傷殘賠償金、交通費共計19406元,返還被告寧某某墊付醫(yī)療費20574.45元。
二、被告寧某某于本判決生效之日起十五日內賠償原告董某某鑒定檢查費2206元。
三、原告董某某于本判決生效之日起十五日內返還被告寧某某墊付款7632元。
案件受理費3370元減半收取1685元,由被告寧某某承擔。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,被執(zhí)行人未按照本判決指定的期限履行給付金錢義務的,應當加倍支付遲延履行期間的債權利息。被執(zhí)行人未按判決指定的期限履行其他義務的,應當支付遲延履行金。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于石家莊市中級人民法院。并于上訴期限屆滿之日起7日內預交本案上訴費3370元(收款單位:河北省石家莊市中級人民法院,賬號:62×××47,開戶行:河北銀行華興支行)。逾期不交也不提出緩交申請的,按自動撤回上訴處理。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條之規(guī)定,申請執(zhí)行的期間為二年。
審判員 劉曉麗
書記員:范楠楠
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