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董某某與寧某某、英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告董某某。
委托代理人田白潔,河北來儀律師事務(wù)所律師。
被告寧某某。
委托代理人張立濤,河北融保律師事務(wù)所律師。
被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司,住所地石家莊市新華區(qū)康樂街8號(hào)尚德國(guó)際商務(wù)中心2樓。
負(fù)責(zé)人趙凱,該公司總經(jīng)理。
委托代理人李磊,該公司職員。

原告董某某與被告寧某某、英大泰和財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司(以下簡(jiǎn)稱英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員劉曉麗獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告董某某的委托代理人田白潔,被告寧某某的委托代理人張立濤、被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司的委托代理人李磊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院查明的事實(shí)
2015年11月6日6時(shí)10分,被告寧某某駕駛冀A×××××號(hào)車沿槐北路由東向西行駛至河北省檢察院門口,與騎自行車的董某某發(fā)生交通事故,致雙方車輛受損、董某某受傷的交通事故。經(jīng)石家莊市公安局交通管理局裕華交警大隊(duì)事故認(rèn)定,被告寧某某負(fù)此事故全部責(zé)任,原告董某某無責(zé)任。原告董某某于2015年11月6日至11月21日在石家莊市第一醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:1、左鎖骨粉碎性骨折;2、左側(cè)第7-11肋及右側(cè)第3肋骨骨折;3、頭部軟組織損傷;4、閉合性顱腦損傷;5、右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞;6、右側(cè)額顳葉及左額頂葉軟化灶;7、雙肺下葉挫傷。事故車輛冀A×××××號(hào)車實(shí)際車主系被告寧某某,該車在被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)一份,不計(jì)免賠的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)30萬元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告寧某某為原告董某某墊付醫(yī)療費(fèi)28206.45元,未包含在原告訴訟請(qǐng)求數(shù)額內(nèi)。
本院對(duì)于原告各項(xiàng)損失的認(rèn)定
賠償項(xiàng)目
原告訴請(qǐng)
被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司質(zhì)證
被告寧某某質(zhì)證
本院認(rèn)定及理由
1、醫(yī)療費(fèi)
主張1790.6元,提交石家莊市第一醫(yī)院門診票據(jù)6張、診斷證明書、住院病案予以證實(shí)。
門診票據(jù)真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,應(yīng)扣除病歷取證費(fèi),二次手術(shù)費(fèi)診斷證明真實(shí)性、合法性有異議,費(fèi)用沒有實(shí)際發(fā)生,不能證實(shí)真實(shí)性。對(duì)寧某某墊付費(fèi)用無異議,扣除15%非醫(yī)保用藥。
保險(xiǎn)公司扣除15%非醫(yī)保用藥沒有法律依據(jù)。
原告提交的石家莊市第一醫(yī)院門診病歷(費(fèi)用分別為184元),為原告檢查費(fèi)用,共計(jì)368元,本院予以支持。原告提交的其他門診票據(jù),應(yīng)屬法醫(yī)門診鑒定檢查費(fèi),共計(jì)1406元。原告主張的病歷取證費(fèi),非醫(yī)療費(fèi)用,本院不予支持。被告寧某某提交的票據(jù),共計(jì)28206.45元,系原告的醫(yī)療費(fèi)用,本院予以支持。被告保險(xiǎn)公司提出異議,扣除15%非醫(yī)保用藥,無法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
主張1500元,住院15天,每天100元。
沒有異議。
同保險(xiǎn)公司意見。
被告無異議,本院予以支持。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)
主張6000元,每天100元,共計(jì)60天,提交醫(yī)囑、住院病案,根據(jù)GA/T1193-2014人身損害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定規(guī)范7.22,營(yíng)養(yǎng)期30-60日,主張60日。
有異議,沒有提供實(shí)際發(fā)生營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的相關(guān)依據(jù),不能證明真實(shí)性,認(rèn)可30元計(jì)算20天。
同保險(xiǎn)公司意見。
根據(jù)石家莊市第一醫(yī)院住院病案中出院醫(yī)囑,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但原告主張過高,根據(jù)其傷情,本院酌定500元為宜。
4、誤工費(fèi)
主張13200元,誤工時(shí)間計(jì)算至評(píng)殘前一日,2015年11月6日至2016年3月19日,共四個(gè)月十二天,月工資3000元,提交石家莊市和田物業(yè)有限公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、事發(fā)前三個(gè)月工資表、誤工證明予以佐證。
有異議,計(jì)算評(píng)殘前一天不符合法律規(guī)定,沒有實(shí)際無誤工證明,根據(jù)傷情認(rèn)可105天,誤工費(fèi)證明不具有真實(shí)性、合法性,不符合中院關(guān)于誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠償證據(jù)的規(guī)定,按照城鎮(zhèn)居民71.65元/天計(jì)算。
同保險(xiǎn)公司意見。
原告于2015年11月6日至11月21日住院15天,原告主張誤工時(shí)間計(jì)算至評(píng)殘前一天,無相關(guān)證據(jù)予以證實(shí)。根據(jù)原告的傷情,參照中華人民共和國(guó)公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《人身損害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》7.2.2誤工期60-120日,10.2.1誤工90-120日,本院酌定為120日,誤工時(shí)間共計(jì)135日。原告的誤工費(fèi)證據(jù),無法證實(shí)其真實(shí)收入,可參照2015年河北省人身損害居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)行業(yè)33543元計(jì)算,故誤工費(fèi)為33543÷365×135=12406元。
5、護(hù)理費(fèi)
主張12900元,護(hù)理時(shí)間事發(fā)后一個(gè)月二人護(hù)理,一個(gè)月后一人護(hù)理兩個(gè)月,護(hù)理人馬翠敏月工資3000元,護(hù)理人董毅月工資3300元,提交河北省電力公司培訓(xùn)中心誤工證明、橋西區(qū)沁福源茶莊誤工證明、戶口證明、診斷證明予以證實(shí)。
有異議,事發(fā)后一個(gè)月二人護(hù)理沒有遺囑,住院病案顯示一人護(hù)理,出院后護(hù)理3個(gè)月,不具有真實(shí)性,護(hù)理期限認(rèn)可30天,一人護(hù)理。護(hù)理人誤工證明,不能證實(shí)誤工損失及工作單位的真實(shí)性,認(rèn)可城鎮(zhèn)居民72.65元/天。
同保險(xiǎn)公司意見。
原告于2015年11月6日至11月21日住院治療15天,根據(jù)醫(yī)囑住院期間一人護(hù)理,參照中華人民共和國(guó)公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《人身損害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》7.2.2護(hù)理期30-60日,10.2.1護(hù)理30-60日,本院酌定護(hù)理期為60日,共計(jì)75天。原告的護(hù)理費(fèi)證據(jù),無法證實(shí)其真實(shí)收入,可參照2015年河北省人身損害居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)行業(yè)33543元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為33543÷365×75=6892元。
6、傷殘賠償金
主張104608元,九級(jí)傷殘,提交石家莊市第一司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定結(jié)論,按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)。
有異議,司法鑒定結(jié)論及傷情記錄,11根肋骨骨折與住院病案記載6根肋骨不一致,該鑒定結(jié)論不具有真實(shí)性、合法性,系單方委托,保留重新鑒定的權(quán)利。
同保險(xiǎn)公司意見。
原告主張的傷殘賠償金,本院予以支持。被告提出異議,但未提交證據(jù)予以證實(shí)其主張,對(duì)其陳述本院不予支持。
7、精神損失費(fèi)
主張6000元,原告?zhèn)榫偶?jí)傷殘,請(qǐng)法院酌定。
待傷殘等級(jí)確認(rèn)后法院酌定。
保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。
根據(jù)原告?zhèn)?,本院酌定?000元。
8、鑒定費(fèi)
主張800元,提交石家莊市第一司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定費(fèi)發(fā)票予以佐證。
真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性有異議。
訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)也應(yīng)保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
屬于原告為確定損失的必要費(fèi)用,本院予以支持。
9、交通費(fèi)
主張1210.2元,提交出租車票據(jù)、公交車票據(jù)。
票據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,不能證明本案所造成的損傷,認(rèn)可300元。
同保險(xiǎn)公司意見。
原告主張過高,其就醫(yī)、檢查必然產(chǎn)生一定的交通費(fèi),本院酌定為500元為宜。
以上共計(jì)
133980元
裁判理由與結(jié)果
此事故經(jīng)裕華交警大隊(duì)認(rèn)定,被告寧某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告董某某無責(zé)任。該認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,本院予以采信。
原告董某某的各項(xiàng)損失合計(jì)為133980元(未包含被告寧某某墊付醫(yī)療費(fèi)28206.45元),原告的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)30574.45元(含被告墊付醫(yī)療費(fèi)28206.45元),應(yīng)由被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司在事故車輛投保的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)范圍內(nèi)賠償原告10000元,剩余部分20574.45元,應(yīng)由被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān),鑒于被告寧某某墊付醫(yī)療費(fèi)28206.45元,被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司返還被告20574.45元,原告董某某返還被告寧某某墊付款7632元。原告的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)共計(jì)129406元,應(yīng)由被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司在事故車輛投保的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)下賠償原告110000元,其中精神撫慰金優(yōu)先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,超出部分19406元由被告英大泰和財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告。原告的鑒定檢查費(fèi)共計(jì)2206元,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告寧某某承擔(dān)。

依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告董某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)共計(jì)120000元;在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)共計(jì)19406元,返還被告寧某某墊付醫(yī)療費(fèi)20574.45元。
二、被告寧某某于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告董某某鑒定檢查費(fèi)2206元。
三、原告董某某于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告寧某某墊付款7632元。
案件受理費(fèi)3370元減半收取1685元,由被告寧某某承擔(dān)。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,被執(zhí)行人未按照本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債權(quán)利息。被執(zhí)行人未按判決指定的期限履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)支付遲延履行金。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于石家莊市中級(jí)人民法院。并于上訴期限屆滿之日起7日內(nèi)預(yù)交本案上訴費(fèi)3370元(收款單位:河北省石家莊市中級(jí)人民法院,賬號(hào):62×××47,開戶行:河北銀行華興支行)。逾期不交也不提出緩交申請(qǐng)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百三十九條之規(guī)定,申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年。

審判員  劉曉麗

書記員:范楠楠

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