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范本菊與太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司、劉某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:范本菊,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:錢蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
  被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司,住所地中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)陸家嘴東路XXX號(hào)XXX樓、XXX樓XXX-XXX室。
  負(fù)責(zé)人:陳紅喜,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:葉瓊輝,上海市中天陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
  原告范本菊訴被告劉某某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年9月17日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告范本菊及其委托訴訟代理人錢蕾、被告劉某某、被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人葉瓊輝庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告范本菊向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣142651.88元(以下幣種均為“人民幣”)。二、要求被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年8月15日,被告劉某某駕駛牌號(hào)滬C9XXXX小型轎車在上海市崇明區(qū)新河公路北新支路路口東側(cè)50米處時(shí)與騎駛自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告車損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告劉某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告范本菊不負(fù)事故責(zé)任。
  原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、事故認(rèn)定書、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、商業(yè)險(xiǎn)保單、駕駛證、行駛證復(fù)印件2、門診病史記錄、診斷報(bào)告、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單3、鑒定意見(jiàn)書及鑒定費(fèi)發(fā)票4、土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證5、代理費(fèi)發(fā)票。
  被告劉某某辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無(wú)異議。事發(fā)后為原告墊付10000元,要求在本案中一并處理。
  被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。牌號(hào)為滬C9XXXX小型轎車在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無(wú)爭(zhēng)議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況,本院予以確認(rèn)。2019年7月26日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人范本菊之左鎖骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失33%,構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘;傷后可酌情給予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天、遵醫(yī)囑擇期行左鎖骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期30天、營(yíng)養(yǎng)期15天、護(hù)理期15天。
  另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為滬C9XXXX小型轎車已向被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事發(fā)后,被告劉某某為原告墊付10000元。
  基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
  1、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2250元、殘疾賠償金60750元、精神損害撫慰金5000元、物損費(fèi)200元達(dá)成一致意見(jiàn)且符合法律規(guī)定,故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn)。
  2、原告主張醫(yī)療費(fèi)49415.63元,被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示金額無(wú)異議,但對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診票據(jù)不認(rèn)可,并要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用。本院認(rèn)為,原告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診情況均與本起事故有關(guān),在事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無(wú)法預(yù)知,也無(wú)法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)審核,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)為49415.63元。
  3、原告主張護(hù)理費(fèi)4500元(60元/天×75天)。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為3750元。
  4、原告主張誤工費(fèi)12656.25元(2531.25元/月×5個(gè)月)。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示原告未能提供受傷前有收入的證據(jù),且已過(guò)退休年齡,故不認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)原告現(xiàn)有證據(jù)及本案實(shí)際情況,酌定原告的誤工費(fèi)為6600元。
  5、原告主張交通費(fèi)1000元。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示酌情認(rèn)可300元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)及實(shí)際情況,本院酌定原告的交通費(fèi)為500元。
  6、原告主張鑒定費(fèi)2600元。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。本院認(rèn)為,鑒定屬查明案件事實(shí)所必需,故原告主張鑒定費(fèi)并無(wú)不當(dāng),故本院予以確認(rèn)。
  7、原告主張代理費(fèi)3000元。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。被告劉某某表示同意承擔(dān)2000元代理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過(guò)應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為3000元。
  綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)134195.63元。
  本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告劉某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告范本菊不負(fù)事故責(zé)任,并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬C9XXXX小型轎車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告太平財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告范本菊醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)3750元、殘疾賠償金60750元、精神損害撫慰金5000元、誤工費(fèi)6600元、交通費(fèi)500元、物損費(fèi)200元,合計(jì)人民幣86800元;
  二、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告范本菊醫(yī)療費(fèi)39415.63元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)130元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2250元、鑒定費(fèi)2600元,合計(jì)人民幣44395.63元;
  三、被告劉某某賠償原告范本菊代理費(fèi)人民幣3000元,扣除墊付10000元,原告范本菊于取得保險(xiǎn)理賠款之日返還被告劉某某人民幣7000元。
  四、原告范本菊的其余訴請(qǐng),不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣3152元,減半收取計(jì)人民幣1576元,由原告范本菊負(fù)擔(dān)184元,被告劉某某負(fù)擔(dān)1392元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  

審判員:施??丹

書記員:陳??柳

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