原告范力,系范某甲之子。
委托代理人王際偉,湖北園林律師事務(wù)所律師。
被告新華人壽保險股份有限公司荊州中心支公司,住所地荊州市沙市區(qū)北京東路161號。
負責人杜飛,該公司經(jīng)理。
原告范力訴被告新華人壽保險股份有限公司荊州中心支公司人壽保險合同(以下簡稱新華保險公司)糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員晏晟獨任審判,公開開庭進行了審理。原告及其委托代理人到庭參加訴訟,被告新華人壽保險股份有限公司荊州中心支公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明本案如下事實:
2009年6月9日,原告之父范某甲(又名范某乙,身份證號碼:××)向被告投保了“吉星高照a款兩全保險(分紅型)”的主險種和“附加08定期重大疾病保險”的附加險種的共2份人身保險。被告于2009年6月25日承保并向范某甲簽發(fā)與交付了《保險單》與保險合同(注:主險種和附加險種的《保險單》均記載在同一份《保險單》份上)。在上述《保險單》上注明了如下主要內(nèi)容:1、投保人與被保險人均為范某甲,受益人為原告范力;2、“吉星高照a款兩全保險(分紅型)”的主險種和“附加08定期重大疾病保險”的附加險種的基本保險金額均為5萬元;3、保險期間與交費期間均為:從2009年6月25日至2029年6月24日止;4、主險種的保險費為每年2515元,附加險種的保險費為每年500。每年保險費合計為3015元;5、交費方式為:年交。主險種合同第2.4約定:被保險人于本合同生效之日起一年后因疾病導(dǎo)致身故或身體全殘,本公司按基本保險金額與累積紅利保險之和的兩倍給付身故或全殘保險金,本合同效力即行終止。第3.2約定:續(xù)期保險費應(yīng)按保險單所載明的交費方式和交費日期交付,被保險人應(yīng)該在被保險人所選擇的交費期間內(nèi)每年交納保險費,交納保險費的具體日期為當年的保單生效對應(yīng)日,并在保險單上載明。如到期未交付,自保險單所載明的交費日期的次日起六十日為寬延期。附加險合同第2.4.2約定被保險人于本合同生效或復(fù)效一年后,由本公司認可醫(yī)院的??漆t(yī)生確診患有本合同所指的重大疾病,本公司按本合同保險金額給付重大疾病保險金,本合同效力即行終止。第3.1約定:除另有約定外,本合同保險費的交費方式、交費期間與主險合同一致。在2009年6月9日,范某甲向被告投保時使用的姓名是:范某乙;在2014年6月27日,被告保險公司對本案的保險單做了如下批注:客戶姓名變更為范某甲。截至2012年6月24日被告通知原告之父應(yīng)當享有的累積紅利保險金額為1133.42元。范某甲在生前每年依約交納了保險費至2014年7月2日止。2014年10月29日,范某甲因患肝癌晚期病亡。爾后,原告以受益人的身份向被告索賠。但是,被告卻以原告之父范某甲在2013年度交納保險費時超過了60日的寬限期(在第61日交納保險費)為由而予以推諉、拒賠至今。為此,原告要求被告賠償原告18萬元,并承擔本案訴訟費用。
本院認為,2009年6月9日,原告之父范某甲與被告新華保險公司簽訂的“吉星高照a款兩全保險(分紅型)”的主險種和“附加08定期重大疾病保險”的附加險種的2份人壽保險合同,受益人為原告范力,該合同是當事人雙方的真實意思表示,合法有效。原告之父依約履行了合同,每年交納保險費3015元。被告以原告之父在2013年度交納保險費時超過了60日的寬限期(在第61日交納保險費)為由而予以推諉、拒賠至今。但是原告之父在2013年8月24日交納保險費時,自雙方約定的交費之日6月25日之次日起計算,沒有超過合同約定的寬延期60日,原告之父沒有違約。且被告在2014年7月2日仍然在收取原告之父交納的保險費,應(yīng)當視為被告認可了其與原告之父的保險合同在依約繼續(xù)履行,否則被告應(yīng)當解除合同,而不應(yīng)當繼續(xù)收取原告之父交納的保險費。同時鑒于原告只提供了被告2012年6月24日通知原告之父應(yīng)當享有的累積紅利保險金額1133.42元,并沒有申請本院責令被告限期提交原告之父病亡時應(yīng)得的紅利。故被告只能依合同約定以被告2012年6月24日通知原告之父應(yīng)當享有的累積紅利保險金額1133.42元為計算標準,向受益人原告支付分紅險(50000元+1133.42元)×2=102266.84元和附加險的保險金50000元,共計152266.84元。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險法》第十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告新華人壽保險股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起七日內(nèi)支付原告范力保險金152266.84元;
二、駁回原告范力的其它訴訟請求。
如未按生效判決履行給付義務(wù),則按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
本案案件受理費3900元,減半收取1950元由原告負擔280元,被告負擔1670元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費。款匯荊州市非稅收入管理局匯繳結(jié)算戶,賬號:26×××32。開戶銀行:農(nóng)業(yè)銀行荊州市分行直屬支行,上訴人在上訴期滿后7日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。
審判員 晏 晟
書記員:晏兵華
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