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苗某某與中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司常州分公司、史某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司常州分公司,住所地常州市廣化街281號。主要負(fù)責(zé)人:王峰,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:鄭杰,江蘇金伙伴律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):苗某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住溧陽市。委托訴訟代理人:劉先超,江蘇曙牧律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):史某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住溧陽市。

保險(xiǎn)公司上訴請求:撤銷原判,改判駁回誤工費(fèi)17100元,一、二審訴訟費(fèi)用由苗某某、史某某承擔(dān)。事實(shí)與理由:本案中苗某某事故中受傷,受傷到定殘前一天共計(jì)170天,雖然傷殘鑒定報(bào)告認(rèn)定誤工期180天,但誤工期限最長不超過傷殘鑒定的前一天,即應(yīng)按170天計(jì)算誤工費(fèi),一審按180天計(jì)算沒有法律依據(jù)。苗某某沒有提供收入來源的相關(guān)材料,保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)誤工費(fèi)損失。2016年最低工資標(biāo)準(zhǔn)1770元/月,一審按2850元/月計(jì)算,也缺少相應(yīng)的依據(jù)。苗某某辯稱,請求二審駁回上訴,維持原判。1.關(guān)于誤工費(fèi)。苗某某的誤工期經(jīng)法院委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,鑒定程序合法、鑒定結(jié)論明確,可以作為有效證據(jù)使用。保險(xiǎn)公司在一審中對苗某某的誤工期限無異議,同時明確表示對苗某某主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只認(rèn)可每天95元,也即一審法院最終認(rèn)定的95元/天,根據(jù)民事訴訟禁止反言的原則,保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立。況且一審法院按照相應(yīng)的分細(xì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)同時也是受訴法院類似情況的通行標(biāo)準(zhǔn),按95元/天支持苗某某的誤工費(fèi)并無不當(dāng)。2.根據(jù)民訴法及《訴訟費(fèi)用交納辦法》的相關(guān)規(guī)定,訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)按勝敗比例分?jǐn)?。史某某未作答辯。苗某某向一審法院起訴請求:1.判令史某某、保險(xiǎn)公司賠償苗某某366199元;2.史某某、保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。一審法院認(rèn)定事實(shí):車牌號為蘇D×××××的小型客車的登記所有人為史某某,史某某是持證駕駛,在保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動車輛強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(100萬元,不計(jì)免賠),保險(xiǎn)期限均自2016年11月14日至2017年11月13日,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。2017年1月14日21時4分左右,史某某駕駛車牌號為蘇D×××××的小型客車,沿溧陽錦繡路機(jī)動車道由北向南行駛至溧陽燕河灣東大門處右轉(zhuǎn)彎時,與相鄰車道同向直行的苗某某駕駛的車牌號為蘇D×××××的普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成苗某某受傷,兩車損壞。2017年1月17日,溧陽市公安局交通警察大隊(duì)出具事故認(rèn)定書,認(rèn)定史某某負(fù)事故的全部責(zé)任,苗某某無責(zé)任。苗某某受傷當(dāng)天即到溧陽市人民醫(yī)院住院治療,診斷為左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、脾破裂、外傷性蛛血、全身多處軟組織傷,并行脾切除術(shù),住院34天。經(jīng)苗某某申請,溧陽市人民法院委托南京東南司法鑒定中心對苗某某的傷殘進(jìn)行鑒定,2017年7月3日該司法鑒定中心作出司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為被鑒定人苗某某脾切除構(gòu)成道路交通事故八級傷殘;4根肋骨骨折構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。誤工期180日、護(hù)理期60日、營養(yǎng)期60日。一審?fù)徶?,史某某、保險(xiǎn)公司對上述事實(shí)及苗某某提供的全部書證中除誤工證明之外的其他證據(jù)的真實(shí)性均無異議,庭審中苗某某提出如下訴訟請求:1.醫(yī)療費(fèi)43023元(提供證據(jù)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票5張);2.營養(yǎng)費(fèi)600元(以苗某某司法鑒定意見書鑒定的營養(yǎng)期60天,10元每天計(jì)算);3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元(以苗某某實(shí)際住院34天,每天50元計(jì)算);4.護(hù)理費(fèi)5700元(以苗某某司法鑒定意見書護(hù)理期限60天,按2015年度分細(xì)行業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)95元每天計(jì)算);5.誤工費(fèi)18000元(以苗某某司法鑒定誤工期180天,以每月3000元計(jì)算,提供證據(jù)溧陽市竹簀鎮(zhèn)北村村委出具的證明1份,證明苗某某事故發(fā)生前一直在外打工維持生活,事故發(fā)生后一直在家休養(yǎng));6.殘疾賠償金292456.35元:(1)殘疾賠償金240912元(以苗某某司法鑒定意見書十級傷殘,2016年度江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入40152元,賠償20年,按八級傷殘30%計(jì)算);(2)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)51544.35元(女兒五周歲:26433×3/10×13×1/2,提供證據(jù)戶口簿復(fù)印件1份、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件1份(提供原件核對));7.精神撫慰金15000元;8.財(cái)產(chǎn)損失1000元;9.交通費(fèi)1200元;10.鑒定費(fèi)2520元(提供證據(jù)鑒定費(fèi)發(fā)票1張)。一審?fù)徶斜kU(xiǎn)公司對苗某某主張的醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工期限、殘疾賠償金、精神損害撫慰金的主張和請求均無異議,但保險(xiǎn)公司提出應(yīng)扣除10%的醫(yī)保外用藥;對苗某某主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只認(rèn)可每天95元;對苗某某主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)沒有異議,但只同意按照12年計(jì)算。對苗某某主張的財(cái)產(chǎn)損失,因?yàn)槊缒衬澄刺峁┳C據(jù)證明不予認(rèn)可;對苗某某主張的交通費(fèi),保險(xiǎn)公司認(rèn)為過高且沒有票據(jù),只認(rèn)可500元;對苗某某主張的鑒定費(fèi),保險(xiǎn)公司提出不予承擔(dān)。庭審中,苗某某提出事故發(fā)生后史某某已支付苗某某5000元,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)支付苗某某1萬元,對此保險(xiǎn)公司沒有異議。一審法院認(rèn)為,史某某駕駛機(jī)動車輛在行駛過程中與騎摩托車的苗某某發(fā)生碰撞的交通事故,造成苗某某受傷。溧陽市公安局交通巡警大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定史某某負(fù)事故全部責(zé)任,苗某某不負(fù)事故責(zé)任。因肇事雙方對交通事故認(rèn)定書認(rèn)定的事實(shí)和責(zé)任分擔(dān)意見均未提出異議,對此法院應(yīng)確認(rèn)交通事故認(rèn)定書的效力,肇事雙方均應(yīng)按交通事故認(rèn)定書認(rèn)定的事實(shí)和責(zé)任分?jǐn)傄庖姼髯猿袚?dān)民事責(zé)任,由于肇事車輛在保險(xiǎn)公司參加了機(jī)動車輛強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),按現(xiàn)行法律規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)責(zé)任限額范圍內(nèi)先予承擔(dān)苗某某無過錯的賠償責(zé)任,對于超過交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)責(zé)任限額范圍部分應(yīng)由保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)分擔(dān)。庭審中保險(xiǎn)公司對苗某某主張的醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工期限、殘疾賠償金、精神損害撫慰金的主張和請求均無異議,因苗某某主張的上述賠償項(xiàng)目均符合同時在計(jì)算上也未超過相關(guān)法律規(guī)定的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),對此法院予以確認(rèn)。但應(yīng)扣除醫(yī)療費(fèi)10%的醫(yī)保外用藥,由肇事雙方按責(zé)分擔(dān)。關(guān)于苗某某主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),只能按照2015年度江蘇省分細(xì)行業(yè)農(nóng)民的平均收入標(biāo)準(zhǔn),每天95元計(jì)算。關(guān)于苗某某主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和方法符合相關(guān)法律規(guī)定,法院予以支持。保險(xiǎn)公司提出的只認(rèn)可12年的主張缺乏相關(guān)事實(shí)和法律依據(jù),法院不予采納。關(guān)于苗某某主張的財(cái)產(chǎn)損失,因未提供相關(guān)證據(jù)證明,法院不予支持。關(guān)于苗某某主張的交通費(fèi),法院認(rèn)為過高,但苗某某發(fā)生事故受傷后事實(shí)上會產(chǎn)生交通費(fèi)用,結(jié)合苗某某的傷情和治療情況,法院酌情認(rèn)定苗某某交通費(fèi)600元較為妥當(dāng)。關(guān)于保險(xiǎn)公司提出的不承擔(dān)苗某某鑒定費(fèi)的主張,同樣缺乏相關(guān)事實(shí)和法律依據(jù),法院不予采納。關(guān)于史某某和保險(xiǎn)公司已支付的費(fèi)用應(yīng)在本案中一并予以處理。綜上,苗某某的各項(xiàng)請求應(yīng)認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費(fèi)38720.7元(已扣除10%醫(yī)保外用藥);2.營養(yǎng)費(fèi)600元;3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元;4.護(hù)理費(fèi)5700元;5.誤工費(fèi)17100元;6.殘疾賠償金292456.35元:(1)殘疾賠償金240912元;(2)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)51544.35元;7.精神撫慰金15000元;8.交通費(fèi)600元;9.鑒定費(fèi)2520元;史某某無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,視為對其訴訟權(quán)利的放棄。判決:一、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司常州分公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償苗某某醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、司法鑒定費(fèi)合計(jì)364397.05元(其中支付給苗某某363699.35元,支付給史某某697.7元,已扣除史某某應(yīng)承擔(dān)的10%的醫(yī)保外用藥費(fèi)用4302.3元);二、駁回苗某某的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)3397元,由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。二審中,各方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。各方當(dāng)事人對一審查明的事實(shí)未提出異議,本院依法予以確認(rèn)。
上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司常州分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)因與被上訴人苗某某、史某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服溧陽市人民法院(2017)蘇0481民初4523號民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。根據(jù)上述規(guī)定,誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天,并不意味誤工期絕對不能長于受傷日至定殘日之期間。本案中,苗某某受傷后,因治療和康復(fù)的需要而無法參加工作,需要休息,存在誤工,其誤工期限經(jīng)一審法院委托的司法鑒定程序認(rèn)定為180日,鑒定程序合法,鑒定結(jié)論明確,一審法院予以采信并無不當(dāng)。保險(xiǎn)公司上訴主張誤工期限最長不超過傷殘鑒定的前一天,缺乏法律依據(jù),本院不予采納。同時一審中苗某某提交了溧陽市竹簀鎮(zhèn)北村村村民委員會出具的書面證明,證明其系該村村民,發(fā)生交通事故前以在外打零工為生,保險(xiǎn)公司在一審?fù)徶忻鞔_認(rèn)可誤工標(biāo)準(zhǔn)為每天95元,故可以2015年度江蘇省分細(xì)行業(yè)相關(guān)項(xiàng)目在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)95元/天確定苗某某的誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,本院依法予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)228元,由上訴人保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長  盧文忠
審判員  尤建林
審判員  是飛燁

書記員:夏煜

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