原告:蘇某某,男,****年**月**日出生,漢族,臨時(shí)工。
委托訴訟代理人:蘇斌,男,****年**月**日出生,漢族,朔州市平魯區(qū)后安
煤炭有限公司職員。
委托訴訟代理人:王文娟,
山西業(yè)盛律師事務(wù)所律師,
被告:杜某某,男,****年**月**日出生,漢族,無(wú)職業(yè)。
被告:
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司朔州市中心支公司,住所地:朔州市開(kāi)發(fā)北延長(zhǎng)路廣安西街地震局辦公大樓一二層。
負(fù)責(zé)人:張雁梅,職務(wù):總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:程秀梅,
山西金世紀(jì)律師事務(wù)所律師。
原告蘇某某訴被告杜某某、
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司朔州市中心支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月6日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告蘇某某之委托訴訟代理人蘇斌、王文娟,被告杜某某,被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司朔州市中心支公司委托訴訟代理人程秀梅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
蘇某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求人民法院判令二被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)59991.92元;2、請(qǐng)求人民法院判令二被告支付殘疾賠償金、精神損害賠償金、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等共計(jì)54059.89元。事實(shí)與理由:2018年7月22日,原告駕駛兩輪摩托車(chē)沿平魯區(qū)榆平線(xiàn)由西向東行駛至工業(yè)園區(qū)岔路口左轉(zhuǎn)彎時(shí),與被告杜某某駕駛的×××哈佛牌小型普通客車(chē)發(fā)生碰撞,造成原告受傷。經(jīng)平魯區(qū)公安交通管理大隊(duì)認(rèn)定,原告與被告杜某某負(fù)事故同等責(zé)任。原告受傷后先后在平魯區(qū)人民醫(yī)院、
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院接受治療,經(jīng)診斷原告右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂、右膝內(nèi)側(cè)半月板損傷、右膝關(guān)節(jié)前交差韌帶損傷、右側(cè)脛骨髁間脊骨折。被告杜某某所有的×××哈佛牌小型普通客車(chē)在第二被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告受傷后被告杜某某墊付急診費(fèi)用1600元,票據(jù)也由被告持有,除此之外二被告再未支付過(guò)任何賠償費(fèi)用?,F(xiàn)原告為維護(hù)合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟。
杜某某辯稱(chēng):沒(méi)有答辯意見(jiàn)。事故發(fā)生當(dāng)天墊付了2000元的住院押金。交警隊(duì)又押了5000元,總共墊付了7000元。
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司朔州市中心支公司辯稱(chēng):對(duì)于事故發(fā)生和責(zé)任劃分、車(chē)輛投保情況無(wú)異議。被告公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下分項(xiàng)賠付,超出部分按事故責(zé)任比例承擔(dān)不超過(guò)50%的賠償。本起事故的侵權(quán)人非被告公司,訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)不予承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有異議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.被告質(zhì)證認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院出具需要購(gòu)買(mǎi)的殘疾補(bǔ)助器以及正規(guī)的醫(yī)療票據(jù),外購(gòu)護(hù)具無(wú)法證實(shí)系原告實(shí)際支出或者與治療病情具有必然關(guān)系。本院認(rèn)為,根據(jù)案涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,可以證實(shí)原告因交通事故導(dǎo)致膝部受傷;
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院診斷治療建議書(shū)亦明確“患肢支具固定、勿負(fù)重、勿屈伸膝關(guān)節(jié)”之注意事項(xiàng),原告?zhèn)榕c購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療器械“膝部可調(diào)固定器”相吻合,本院對(duì)原告提供的“膝部可調(diào)固定器”增值稅電子普通發(fā)票予以認(rèn)可。2.原告主張交通費(fèi)1558.8元,因部分票據(jù)不能證實(shí)與交通事故的關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)交通費(fèi)酌情認(rèn)定1200元。3.住宿費(fèi)發(fā)票198元,與原告在太原進(jìn)行傷情治療的時(shí)間、地點(diǎn)相吻合,本院予以認(rèn)定。4.被告對(duì)原告從2018年8月13日至2018年11月7日平魯醫(yī)院住院86天有異議,認(rèn)為從提交的體溫單明確顯示從8月28日至10月29日記載為請(qǐng)假,并沒(méi)有實(shí)際住院治療,住院天數(shù)應(yīng)認(rèn)定為26天。審查原告提供的《
朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院體溫單》顯示,2018年8月28日至2018年9月10日,2018年9月14日至2018年10月29日記載為請(qǐng)假,沒(méi)有體溫血壓等測(cè)量記錄。本院對(duì)被告的抗辯意見(jiàn)予以采納。對(duì)原告的住院天數(shù)核定為26天。與之相關(guān)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按26天計(jì)算,但營(yíng)養(yǎng)與護(hù)理并不因未實(shí)際住院而減少,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)仍按103天計(jì)算。5.被告質(zhì)證認(rèn)可一個(gè)十級(jí)傷殘,多處肋骨骨折,從其三次住院病歷顯示均沒(méi)有達(dá)到六根以上,僅僅在第一次平魯住院影像檢測(cè)報(bào)告單中記錄左側(cè)3-5肋骨骨折,其他兩次住院并沒(méi)有記載有肋骨骨折治療的情形,故該鑒定意見(jiàn)書(shū)所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)與原告的傷情并不符合。本院認(rèn)為,原告提供的2018年7月24日《
朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院影像檢查報(bào)告單》雖然記載“骨窗示:左側(cè)第3-5側(cè)肋骨質(zhì)斷續(xù),第6、7前肋骨皮質(zhì)凹陷”,但原告之后在
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的影像學(xué)報(bào)告、出院記錄、出院證、診斷治療建議書(shū)等病歷資料及原告在
朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院的住院病案中均無(wú)肋骨多發(fā)性骨折的記載,鑒定機(jī)構(gòu)以“被鑒定人多發(fā)肋骨骨折”鑒定被鑒定人為十級(jí)傷殘缺乏確鑿醫(yī)學(xué)依據(jù),本院對(duì)被告的質(zhì)證意見(jiàn)予以采納。對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)“被鑒定人多發(fā)肋骨骨折……,鑒定為十級(jí)傷殘”的鑒定意見(jiàn),不予采信。6.被告質(zhì)證認(rèn)為原告提供的平魯區(qū)井坪街道桃源社區(qū)服務(wù)中心出具的《證明》,證明內(nèi)容為從2017年10月12日截止到事故發(fā)生2018年7月22日并沒(méi)有居住一年以上的事實(shí),不符合城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,《山西省高級(jí)人民法院》第三條規(guī)定,居民戶(hù)口(家庭戶(hù)口或集體戶(hù)口)和未標(biāo)注戶(hù)口性質(zhì)的,參照我省上一年度城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。原告的戶(hù)口性質(zhì)為家庭戶(hù)口,故應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原告相關(guān)損失。7.關(guān)于被告杜某某的墊付費(fèi)用,被告當(dāng)庭核算持有票據(jù)數(shù)額為1662.6元。原告對(duì)該數(shù)據(jù)予以認(rèn)可。8.被告質(zhì)證認(rèn)為,保險(xiǎn)公司非侵權(quán)人,鑒定費(fèi)不予承擔(dān)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定,鑒定費(fèi)屬依法應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)的費(fèi)用,故本院對(duì)被告的質(zhì)證意見(jiàn)不予采納。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年7月22日11時(shí)20分,原告蘇某某駕駛兩輪摩托車(chē)沿平魯區(qū)榆平線(xiàn)由西向東行駛至工業(yè)園區(qū)岔路口左轉(zhuǎn)彎時(shí),與沿平魯區(qū)榆平線(xiàn)由東向西行駛被告杜某某駕駛的×××哈佛牌小型普通客車(chē)發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車(chē)受損的交通事故。經(jīng)平魯區(qū)公安交通管理大隊(duì)認(rèn)定,原告與被告負(fù)事故同等責(zé)任。蘇某某于當(dāng)日被送往
朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院住院治療,于2018年7月30日出院,實(shí)際住院8天。出院診斷為:閉合性顱腦損傷,……,左上頜竇骨折,鼻骨骨折,閉合性胸部損傷,左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,右膝脛骨平臺(tái)骨折,右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷。原告支出住院醫(yī)療費(fèi)7739.19元。出院醫(yī)囑:上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。原告于2018年8月1日至2018年8月10日入
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療,實(shí)際住院9天。原告支出住院醫(yī)療費(fèi)29155.81元,門(mén)診支出105元。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《診斷治療建議書(shū)》記載“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)護(hù)理,院外繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)骨質(zhì),對(duì)癥治療,患肢支具固定、勿負(fù)重、勿屈伸膝關(guān)節(jié)”?!冻鲈鹤C》記載“出院診斷”:右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂,右膝內(nèi)側(cè)半月板損傷,脛骨髁間脊骨折。原告購(gòu)置“膝部可調(diào)固定器”,支出1450元。支出住宿費(fèi)198元。2018年8月13日原告在
朔州市平魯區(qū)人民醫(yī)院住院治療,2018年11月7日辦理出院手續(xù)。實(shí)際住院26天。出院診斷為:右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂重建術(shù)后,右膝內(nèi)側(cè)半月板損傷,右脛骨髁間脊骨折。出院醫(yī)囑:休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)愈合,定期復(fù)查。不適隨診。原告支出住院醫(yī)療費(fèi)4592.37元。2019年5月10日,山西省朔州市中級(jí)人民法院司法技術(shù)管理中心委托山西卓信司法鑒定所對(duì)蘇某某的傷殘程度(參照《人體損傷致殘程度分級(jí)》)及后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。該鑒定機(jī)構(gòu)于5月25日出具鑒定意見(jiàn):被鑒定人右膝外傷為十級(jí)傷殘。被鑒定人后期取出內(nèi)固定物費(fèi)用約7000元左右。原告支出鑒定費(fèi)2200元。另查明,蘇某某戶(hù)口性質(zhì)為家庭戶(hù)口。被告杜某某所有的×××哈佛牌小型普通客車(chē)在第二被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)122000元和第三者責(zé)任險(xiǎn)30萬(wàn)元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告杜某某為原告墊付費(fèi)用為1662.6元。
本院認(rèn)為:公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。依據(jù)《道路交通安全法》規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。依照相關(guān)法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目及賠償標(biāo)準(zhǔn),原告在此次事故中所受損失為:醫(yī)療費(fèi)41592.37元(7739.19元+29155.81元+105元+4592.37元),殘疾輔助器具費(fèi)1450元,后續(xù)治療費(fèi)7000元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5150元(50元×103天),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4300元(100元×43天),交通費(fèi)1200元,住宿費(fèi)198元,護(hù)理費(fèi)12771.72元(45259元÷365天×103天),殘疾賠償金37242元(31035元×12年×10%),精神損害賠償金5000元,鑒定費(fèi)2200元,以上合計(jì)118104.09元。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告經(jīng)濟(jì)損失70061.72元,在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告經(jīng)濟(jì)損失24021.185元{(118104.09元-70061.72元)×50%}。被告杜某某為原告墊付的費(fèi)用應(yīng)予以返還。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于適用的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
一、被告
中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司朔州市中心支公司在判決書(shū)生效后10日內(nèi)賠償原告蘇某某經(jīng)濟(jì)損失94083元;
二、原告蘇某某返還被告杜某某1662.6元;
三、駁回原告蘇某某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2581元,由原告蘇某某負(fù)擔(dān)1290.5元,被告杜某某負(fù)擔(dān)1290.5元。(本院賬戶(hù)名稱(chēng):朔州市朔城區(qū)人民法院;開(kāi)戶(hù)行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司朔州市朔城支行;賬號(hào):×××;行號(hào):103XXXXXXXX9)
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于朔州市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 董玉晶
人民陪審員 田萬(wàn)玲
人民陪審員 姬玉成
書(shū)記員: 柳麗
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