舒某
潘龍井(湖北建和律師事務(wù)所)
鮑鶴鳴(湖北建和律師事務(wù)所)
中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)陽(yáng)支公司
李建華
向盡綠
宜昌新宜運(yùn)機(jī)械有限公司
上訴人(原審原告)舒某。
委托代理人潘龍井,湖北建和律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
委托代理人鮑鶴鳴,湖北建和律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
上訴人(原審被告)中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)陽(yáng)支公司。住所地:宜昌市長(zhǎng)陽(yáng)土家族自治縣龍舟坪鎮(zhèn)龍舟坪村4組。
代表人王仁術(shù),該公司經(jīng)理。
委托代理人李建華,該公司職工。一般授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)向盡綠。
被上訴人(原審被告)宜昌新宜運(yùn)機(jī)械有限公司。住所地:宜昌市猇亭區(qū)逢橋路158號(hào)。
代表人詹國(guó)春,該公司董事長(zhǎng)、總經(jīng)理。
上訴人舒某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)陽(yáng)支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)聯(lián)合財(cái)保長(zhǎng)陽(yáng)公司)為與被上訴人向盡綠、宜昌新宜運(yùn)機(jī)械有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新宜運(yùn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,不服宜昌市猇亭區(qū)人民法院(2014)鄂猇亭民初字第00520號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2014年12月31日受理后,依法組成由審判員尹為民擔(dān)任審判長(zhǎng),審判員唐兆勇、陳繼雄參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為:一、關(guān)于舒某相關(guān)損失認(rèn)定的問(wèn)題。1、關(guān)于舒某誤工費(fèi)的問(wèn)題。根據(jù)舒某與宜昌市伍家崗區(qū)超人不銹鋼裝飾工程部簽訂的勞動(dòng)合同,舒某的工資標(biāo)準(zhǔn)為日工資230元,參照相關(guān)部門(mén)的規(guī)定,每月的有效工作時(shí)間為21.75天,故舒某的實(shí)際日工資應(yīng)為166.75元(230元/天×21.75天÷30天)元。原審認(rèn)定正確,本院予以支持。舒某和保險(xiǎn)公司關(guān)于舒某誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的上訴理由均不能成立,本院不予支持。2、關(guān)于舒某營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的問(wèn)題。經(jīng)查,舒某出院記錄上“建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),專(zhuān)人護(hù)理”雖系手動(dòng)添加,但另行加蓋了院方公章,故本院對(duì)其真實(shí)性予以認(rèn)定。該醫(yī)囑上并無(wú)舒某所稱(chēng)院方建議營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5520元,原審法院參照住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)支持舒某的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。3、關(guān)于舒某的交通費(fèi)和打字復(fù)印費(fèi)的問(wèn)題。舒某并未提供確切證據(jù)證明其因本次事故所支付的交通費(fèi)和打字復(fù)印費(fèi),原審酌情認(rèn)定其交通費(fèi),不予支持其打字復(fù)印費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。4、關(guān)于是否應(yīng)扣除舒某的非醫(yī)保用藥的問(wèn)題。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品費(fèi)用的支出,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)限定了藥品的使用范圍。而涉案保險(xiǎn)合同是一份商業(yè)性的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人收取的保費(fèi)金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對(duì)于加入保險(xiǎn)的利益期待也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司主張對(duì)非醫(yī)保用藥不予賠償,有違誠(chéng)實(shí)信用原則,本院不予支持。5、關(guān)于舒某的護(hù)理時(shí)間問(wèn)題。舒某的出院醫(yī)囑有“全休三月;勿下地行走…”的記載,根據(jù)生活常識(shí),如果病人不能下地行走,其生活當(dāng)然需要專(zhuān)人護(hù)理,且院方也另行添加了“專(zhuān)人護(hù)理”的醫(yī)囑,故保險(xiǎn)公司關(guān)于護(hù)理時(shí)間應(yīng)以住院時(shí)間為準(zhǔn)的上訴意見(jiàn)無(wú)事實(shí)依據(jù),本院不予支持。6、關(guān)于舒某精神撫慰金的問(wèn)題。原審綜合當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)程度,舒某受損害的情形,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素,酌情支持舒某3000元精神撫慰金并無(wú)不當(dāng)。7、關(guān)于保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費(fèi)的問(wèn)題?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!笔婺碁槊鞔_其損失范圍和損失程度,所支出的鑒定費(fèi)屬于上述法律規(guī)定的“必要的、合理的費(fèi)用”,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償。二、關(guān)于本案的法律適用問(wèn)題。經(jīng)查,最高人民法院第19號(hào)指導(dǎo)案例“趙春明訴煙臺(tái)市福山區(qū)汽車(chē)運(yùn)輸公司衛(wèi)德平等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛案”中,裁判要點(diǎn)為機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或管理人將機(jī)動(dòng)車(chē)號(hào)牌出借他人套牌使用是否承擔(dān)責(zé)任的問(wèn)題,該案對(duì)該問(wèn)題的處理意見(jiàn)對(duì)各級(jí)人民法院的審判工作有指導(dǎo)意義,但并非該案的所有裁判觀(guān)點(diǎn)和結(jié)論都具有約束力?!吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?關(guān)于人身?yè)p害賠償范圍的規(guī)定中,并未規(guī)定律師代理費(fèi)屬于侵權(quán)人的賠償范圍,故舒某關(guān)于原審不支持其律師代理費(fèi)是適用法律錯(cuò)誤的主張不能成立,本院不予支持。三、本案為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛,屬于人格權(quán)糾紛范圍。舒某的原審訴訟請(qǐng)求總標(biāo)的為182683.50元,依照《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第二款 ?第二項(xiàng) ?之規(guī)定,舒某應(yīng)繳納的受理費(fèi)為1014元,因原審法院適用簡(jiǎn)易程序減半后應(yīng)為507元,原審收取1977元不當(dāng),本院予以糾正。
綜上,經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
一審案件受理費(fèi)507元,由舒某承擔(dān)107元,宜昌新宜運(yùn)機(jī)械有限公司承擔(dān)400元;二審案件受理費(fèi)1034元,由舒某負(fù)擔(dān)554元,中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)陽(yáng)支公司480元。
本判決為終審判決。
本院認(rèn)為:一、關(guān)于舒某相關(guān)損失認(rèn)定的問(wèn)題。1、關(guān)于舒某誤工費(fèi)的問(wèn)題。根據(jù)舒某與宜昌市伍家崗區(qū)超人不銹鋼裝飾工程部簽訂的勞動(dòng)合同,舒某的工資標(biāo)準(zhǔn)為日工資230元,參照相關(guān)部門(mén)的規(guī)定,每月的有效工作時(shí)間為21.75天,故舒某的實(shí)際日工資應(yīng)為166.75元(230元/天×21.75天÷30天)元。原審認(rèn)定正確,本院予以支持。舒某和保險(xiǎn)公司關(guān)于舒某誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的上訴理由均不能成立,本院不予支持。2、關(guān)于舒某營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的問(wèn)題。經(jīng)查,舒某出院記錄上“建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),專(zhuān)人護(hù)理”雖系手動(dòng)添加,但另行加蓋了院方公章,故本院對(duì)其真實(shí)性予以認(rèn)定。該醫(yī)囑上并無(wú)舒某所稱(chēng)院方建議營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5520元,原審法院參照住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)支持舒某的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。3、關(guān)于舒某的交通費(fèi)和打字復(fù)印費(fèi)的問(wèn)題。舒某并未提供確切證據(jù)證明其因本次事故所支付的交通費(fèi)和打字復(fù)印費(fèi),原審酌情認(rèn)定其交通費(fèi),不予支持其打字復(fù)印費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。4、關(guān)于是否應(yīng)扣除舒某的非醫(yī)保用藥的問(wèn)題。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品費(fèi)用的支出,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)限定了藥品的使用范圍。而涉案保險(xiǎn)合同是一份商業(yè)性的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人收取的保費(fèi)金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對(duì)于加入保險(xiǎn)的利益期待也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司主張對(duì)非醫(yī)保用藥不予賠償,有違誠(chéng)實(shí)信用原則,本院不予支持。5、關(guān)于舒某的護(hù)理時(shí)間問(wèn)題。舒某的出院醫(yī)囑有“全休三月;勿下地行走…”的記載,根據(jù)生活常識(shí),如果病人不能下地行走,其生活當(dāng)然需要專(zhuān)人護(hù)理,且院方也另行添加了“專(zhuān)人護(hù)理”的醫(yī)囑,故保險(xiǎn)公司關(guān)于護(hù)理時(shí)間應(yīng)以住院時(shí)間為準(zhǔn)的上訴意見(jiàn)無(wú)事實(shí)依據(jù),本院不予支持。6、關(guān)于舒某精神撫慰金的問(wèn)題。原審綜合當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)程度,舒某受損害的情形,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素,酌情支持舒某3000元精神撫慰金并無(wú)不當(dāng)。7、關(guān)于保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費(fèi)的問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!笔婺碁槊鞔_其損失范圍和損失程度,所支出的鑒定費(fèi)屬于上述法律規(guī)定的“必要的、合理的費(fèi)用”,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償。二、關(guān)于本案的法律適用問(wèn)題。經(jīng)查,最高人民法院第19號(hào)指導(dǎo)案例“趙春明訴煙臺(tái)市福山區(qū)汽車(chē)運(yùn)輸公司衛(wèi)德平等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛案”中,裁判要點(diǎn)為機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或管理人將機(jī)動(dòng)車(chē)號(hào)牌出借他人套牌使用是否承擔(dān)責(zé)任的問(wèn)題,該案對(duì)該問(wèn)題的處理意見(jiàn)對(duì)各級(jí)人民法院的審判工作有指導(dǎo)意義,但并非該案的所有裁判觀(guān)點(diǎn)和結(jié)論都具有約束力?!吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?關(guān)于人身?yè)p害賠償范圍的規(guī)定中,并未規(guī)定律師代理費(fèi)屬于侵權(quán)人的賠償范圍,故舒某關(guān)于原審不支持其律師代理費(fèi)是適用法律錯(cuò)誤的主張不能成立,本院不予支持。三、本案為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛,屬于人格權(quán)糾紛范圍。舒某的原審訴訟請(qǐng)求總標(biāo)的為182683.50元,依照《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第二款 ?第二項(xiàng) ?之規(guī)定,舒某應(yīng)繳納的受理費(fèi)為1014元,因原審法院適用簡(jiǎn)易程序減半后應(yīng)為507元,原審收取1977元不當(dāng),本院予以糾正。
綜上,經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
一審案件受理費(fèi)507元,由舒某承擔(dān)107元,宜昌新宜運(yùn)機(jī)械有限公司承擔(dān)400元;二審案件受理費(fèi)1034元,由舒某負(fù)擔(dān)554元,中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)陽(yáng)支公司480元。
審判長(zhǎng):尹為民
審判員:唐兆勇
審判員:陳繼雄
書(shū)記員:張娟
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