胡某某
洪克梅
尹瓊芳（湖北德豪律師事務(wù)所）
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司
徐雙蕾（湖北誠業(yè)律師事務(wù)所）

原告胡某某。
委托代理人（特別授權(quán)代理）洪克梅，系原告胡某某之妻。
委托代理人（特別授權(quán)代理）尹瓊芳，湖北德豪律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司。
住所地:五峰鎮(zhèn)沿河西路四十七號。
法定代表人吳林紅，該公司經(jīng)理。
委托代理人（特別授權(quán)代理）徐雙蕾，湖北誠業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告胡某某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司（以下簡稱五峰財保公司）意外傷害保險合同糾紛一案，本院于2016年1月25日立案受理后，依法適用簡易程序，由審判員羅培慶獨任審判，書記員余意擔(dān)任法庭記錄，于2016年3月31日公開開庭進(jìn)行了審理。
原告胡某某的委托代理人洪克梅、尹瓊芳，被告五峰財保公司的委托代理人徐雙蕾到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告胡某某訴稱，原告是五峰土家族自治縣九星爆破公司城關(guān)分公司（以下簡稱九星公司）的爆破員。
該公司在被告處投有團(tuán)體意外傷害保險，保險期間自2013年6月11日至2014年6月10日止。
2013年11月13日上午九時，原告在工地清理浮石從高處墜落致傷，住院治療193天，經(jīng)鑒定為腦外傷導(dǎo)致精神障礙，構(gòu)成八級傷殘。
原告意外受傷后，原告已完全賠付醫(yī)療費。
對傷殘賠償金被告認(rèn)為未達(dá)到賠償?shù)燃?，雙方產(chǎn)生爭議。
故原告依法提起訴訟，請求法院按照人身損害傷殘標(biāo)準(zhǔn)判令被告賠償原告殘疾賠償金65094.00元，訴訟費由被告承擔(dān)。
原告胡某某為支持其訴訟主張，提交證據(jù)如下:
一、原告所在公司九星公司與五峰財保公司訂立的《團(tuán)體意外傷害保險保險單》、《投保單》、《保險意外傷害保險條款》《團(tuán)體意外傷害保險被保險人及受益人名單》、《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》及原告胡某某之妻洪克梅代為領(lǐng)取保險公司賠付胡某某的醫(yī)療費賠償款50000.00元的證明。
證明與被告存在保險合同關(guān)系。
二、宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所出具的宜市精鑒所（2014）精鑒字第101號法醫(yī)精神病司法鑒定意見書。
證明原告?zhèn)麣埑潭葹榘思墶?br/>三、（2014）鄂五峰民初字第00506號民事判決書和（2015）鄂宜昌中民三終字第00321號民事判決書。
證明原告受傷事實及經(jīng)過。
被告五峰財保公司辯稱，保險公司不應(yīng)對原告?zhèn)麣堖M(jìn)行賠付，根據(jù)《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》2.1.2中明確寫明“在保險期內(nèi)被保險人遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害造成本保險合同所附《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》所列殘疾程度之一的，保險人按該表所列給付比例表乘以保險金額給付殘疾保險金。
”《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》中僅對七級以上（含七級）的傷殘予以賠付。
原告所提交的保險合同條款中亦明確約定適用2009版，該條款約定對七級以上傷殘進(jìn)行賠付，原告鑒定為八級，因此不應(yīng)賠付。
本案訴訟費應(yīng)由原告承擔(dān)。
被告為支持其訴訟主張，提交證據(jù)如下:
證據(jù)一、《團(tuán)體意外傷害保險保險單》、《投保單》、《客戶權(quán)益保障確認(rèn)書（非車險）》。
證明保險公司與九星公司簽訂了團(tuán)體意外傷害保險，保險合同適用2009版保險條款，且投保人已詳知保險條款的內(nèi)容。
證據(jù)二、《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》2.1.2中明確寫明“在保險期內(nèi)被保險人遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害造成本保險合同所附《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》所列殘疾程度之一的，保險人按該表所列給付比例表乘以保險金額給付殘疾保險金。
”《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》中僅對七級以上（含七級）的傷殘予以賠付。
原告所提交的保險合同條款中亦明確約定適用2009版，該條款約定對七級以上傷殘進(jìn)行賠付，原告鑒定為八級，因此不應(yīng)賠付。
證據(jù)三、《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》。
證明適用《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》是合法合理的。
經(jīng)庭審質(zhì)證，被告五峰財保公司對原告胡某某提供的證據(jù)一有異議，認(rèn)為原告所提交的保險條款是2004版，并非保險合同中約定的2009版，雖然2013年6月4日保監(jiān)會發(fā)布了《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》，廢止了《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》，但同時該通知也規(guī)定了保險公司更換保險合同條款的時間為2013年12月31日前，且并不影響已生效的保險合同。
原告所在公司九星公司與五峰財保公司訂立的保險合同時間為2013年6月10日，保監(jiān)會的通知剛剛發(fā)布，新的保險條款尚未更換，故應(yīng)適用《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》是合法合理的。
對原告提交胡某某妻子領(lǐng)取醫(yī)療費的證明真實性不確定，且與本案無關(guān)，對證據(jù)一中其它證據(jù)無異議。
對證據(jù)二無異議。
對證據(jù)三的真實性無異議，但認(rèn)為僅能證明傷害事實，而不能證明保險公司應(yīng)予賠付。
原告胡某某對被告五峰財保公司提交的證據(jù)一無異議。
對證明二、證據(jù)三的真實性無異議，但對《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》的合法性有異議，認(rèn)為保監(jiān)會2013年6月4日發(fā)布的《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》第六條 ?明確廢止《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》，保險合同是在通知發(fā)布后訂立的，且《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》中明確載明“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行”，故不應(yīng)適用《人身保險傷殘程度與保險金給付比例表》。
本院認(rèn)為，被保險人胡某某在施工作業(yè)中從高處墜落致八級傷殘，理應(yīng)得到保險賠付。
但本案系保險合同糾紛，原告主張被告按照人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保險理賠，鑒于本院（2014）鄂五峰民初字第00506號民事判決書已確定相應(yīng)賠償，脫離保險合同關(guān)系，要求賠償沒有充足理由，本院不予支持。
中國保監(jiān)會2013年6月4日先于雙方當(dāng)事人保險合同關(guān)系成立之時，就下發(fā)了對中國保險業(yè)具有普遍約束力的《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》，通知中規(guī)定“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國保監(jiān)會《關(guān)于繼續(xù)使用《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》的通知》（保監(jiān)發(fā)（1999）237號）同時廢止。
”說明雙方當(dāng)事人于2013年6月9日成立的團(tuán)體意外傷害保險合同中約定適用《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》已被廢止。
被告在原告不知情的情況下，隱瞞中國保監(jiān)會的通知精神，仍按照《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》與原告訂立保險合同，故保險合同中的該條款應(yīng)屬無效，因此被告依照保險合同中的無效條款不予保險理賠的主張，本院不予采信。
據(jù)此依照《中華人民共和國合同法》第五十四條 ?第二款 ?、第五十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第二十五條 ?、《中華人民共和國保險法》第五條 ?、第十九條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告胡某某殘疾賠償金21698.00元。
二、駁回原告胡某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費714.00元（系已減半收?。杀桓嬷袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

本院認(rèn)為，被保險人胡某某在施工作業(yè)中從高處墜落致八級傷殘，理應(yīng)得到保險賠付。
但本案系保險合同糾紛，原告主張被告按照人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保險理賠，鑒于本院（2014）鄂五峰民初字第00506號民事判決書已確定相應(yīng)賠償，脫離保險合同關(guān)系，要求賠償沒有充足理由，本院不予支持。
中國保監(jiān)會2013年6月4日先于雙方當(dāng)事人保險合同關(guān)系成立之時，就下發(fā)了對中國保險業(yè)具有普遍約束力的《關(guān)于人身保險傷殘程度與保險金給付比例有關(guān)事項的通知》，通知中規(guī)定“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國保監(jiān)會《關(guān)于繼續(xù)使用《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》的通知》（保監(jiān)發(fā)（1999）237號）同時廢止。
”說明雙方當(dāng)事人于2013年6月9日成立的團(tuán)體意外傷害保險合同中約定適用《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》已被廢止。
被告在原告不知情的情況下，隱瞞中國保監(jiān)會的通知精神，仍按照《中國人民財產(chǎn)保險公司團(tuán)體意外傷害保險條款（2009版）》與原告訂立保險合同，故保險合同中的該條款應(yīng)屬無效，因此被告依照保險合同中的無效條款不予保險理賠的主張，本院不予采信。

據(jù)此依照《中華人民共和國合同法》第五十四條 ?第二款 ?、第五十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第二十五條 ?、《中華人民共和國保險法》第五條 ?、第十九條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告胡某某殘疾賠償金21698.00元。
二、駁回原告胡某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費714.00元（系已減半收?。杀桓嬷袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司負(fù)擔(dān)。

審判長：羅培慶

書記員：余意