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胡某某與福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:胡某某,女,生于1945年11月1日,漢族,湖北省建始縣人,農(nóng)民,住本縣。
委托訴訟代理人:余杭(特別授權),湖北勇鑫律師事務所律師。
委托訴訟代理人:盧一舟(特別授權),湖北勇鑫律師事務所實習律師。
被告:福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司。住所地:晉江青陽曾井。社會統(tǒng)一信用代碼:91350582856260985P。
法定代表人:林少輝,系該公司負責人。
委托訴訟代理人:李泉生(特別授權),男,現(xiàn)年51歲,系該公司保安科科長。
委托訴訟代理人:林慶豐(特別授權),男,現(xiàn)年53歲,系該公司法務部主任。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司。住所地:福建省晉江市青陽崇德路168號國家安全局新樓1-7層。社會統(tǒng)一信用代碼:9135058270523494XP。
法定代表人:吳紫芳,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:鄒勃(特別授權),湖北施南律師事務所律師。

原告胡某某與被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司(以下簡稱晉江運輸公司)、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司(以下簡稱晉江太保公司)一案,本院于2016年10月18日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告胡某某,被告晉江太保公司的委托訴訟代理人李泉生、林慶豐,被告晉江太保公司的委托訴訟代理人鄒勃到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告胡某某向本院提出訴訟請求:1、判決被告晉江太保公司在保險范圍內(nèi)承擔保險責任,被告徐明及晉江運輸公司承擔連帶賠償責任,賠償原告人民幣共計122396.32元。2、本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2015年9月20日10時20分,徐明駕駛閩C×××××號大型臥鋪客車從建始開往恩施方向,途徑209國道1901KM+800M處時,閩C×××××號大型臥鋪客車右側行李艙艙門突然彈開,將路邊行人胡某某頭部打傷,造成胡某某頭部受傷。后經(jīng)建始縣公安局交通警察大隊建公交認[2015]第00143號《交通事故認定書》認定:徐明負全責,胡某某在此次事故中無責任。原告于2015年9月20日至2016年1月11日在建始縣中醫(yī)院接受治療,醫(yī)院診斷原告重型顱腦損傷。因原告出院后仍然出現(xiàn)頭痛頭昏現(xiàn)象,神志不清,故于2016年1月18日到恩施自治州中心醫(yī)院武漢大學恩施臨床學院進行CT檢查,并于2016年3月8日至2016年5月30日入住建始縣中醫(yī)院進行治療。2016年6月29日,經(jīng)恩施州優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所鑒定,胡某某為精神傷殘八級。2016年7月30日,經(jīng)建始縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,胡某某的傷殘等級為九級。期間,被告晉江運輸公司墊付100000元醫(yī)療費。
被告徐明系晉江運輸公司職工,所駕駛的閩C×××××號車輛屬于福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司,且該車輛在中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司投保。為維護原告的合法權益,請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費、住宿費、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費等各項損失共計122396.32元。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2015年9月20日10時20分,被告晉江運輸公司駕駛員徐明駕駛閩C×××××號大型臥鋪客車從建始開往恩施方向,途徑209國道1901KM+800M處時,閩C×××××號大型臥鋪客車右側行李艙艙門突然彈開,將路邊行人原告胡某某頭部打傷,造成原告頭部受傷。后經(jīng)建始縣公安局交通警察大隊建公交認[2015]第00143號《交通事故認定書》認定:徐明負全責,原告在此次事故中無責任。原告于2015年9月20日至2016年1月11日在建始縣中醫(yī)院接受治療,醫(yī)院診斷原告為重型顱腦損傷。因原告出院后仍然出現(xiàn)頭痛頭昏現(xiàn)象,神志不清,故于2016年1月18日到恩施自治州中心醫(yī)院武漢大學恩施臨床學院進行CT檢查,并于2016年3月8日至2016年5月30日入住建始縣中醫(yī)院進行治療。原告兩次治療共住院198天。2016年6月29日,經(jīng)恩施州優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所鑒定,胡某某患腦外傷后綜合癥伴輕度智力障礙,傷殘程度評定為八級。2016年7月30日,經(jīng)建始縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,胡某某因交通事故致頭部受傷,后遺雙側眼瞼下垂,傷殘程度評定為九級。期間,被告晉江運輸公司為原告墊付醫(yī)療費93456.41元,生活費5000元,鑒定費3000元,原告自負醫(yī)療費5768.93元。
另查明,徐明駕駛的閩C×××××號車輛屬于被告晉江運輸公司,該車輛在被告晉江太保公司投保有交強險及商業(yè)三者險,交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。庭審中,因原告與被告晉江運輸公司、晉江太保公司均認為徐明的行為系履行職務行為,其賠償責任由被告晉江運輸公司承擔,故原告當庭撤回對徐明的起訴,本庭裁定予以準許。被告晉江太保公司向本院申請對原告用藥進行醫(yī)保范圍用藥鑒定,本院未予準許。原告庭審中將訴訟請求變更為:醫(yī)療費5768.93元,誤工費14217.5元,護理費29700元,住院伙食補助費9900元,交通費739.5元,營養(yǎng)費3960元,住宿費1700元,殘疾賠償金21698元,精神撫慰金32547元,鑒定費5300元,共計125530.93元。

本院認為,本案屬機動車交通事故責任糾紛,被告晉江運輸公司、晉江太保公司對原告主張的侵權事實無異議,故二被告應按法律規(guī)定予以賠償。原告人身損失的具體項目確定為:對無爭議的項目即住院伙食補助費9900元、交通費739.5元、殘疾賠償金21698元和鑒定費5300元予以確認。對有爭議的賠償項目,根據(jù)《最高人民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》,參照2015年度《湖北省道路交通事故損害賠償標準》,作如下認定:1、醫(yī)療費共計99225.34元均為原告治療傷情的必要支出,本院予以確認。原告作為患者在就診時應服從醫(yī)囑,原告本人不能自行選擇用藥,原告并無擴大醫(yī)療費損失的主觀故意,對非醫(yī)保用藥的格式條款有爭議時,無論是否為非醫(yī)保用藥,均應作對保險公司不利的解釋,故對被告晉江太保公司要求扣除非醫(yī)保用藥而要求鑒定的請求,本院不予準許。2、關于誤工費,原告作為農(nóng)民,雖年滿70周歲,但其提交的證據(jù)能夠證明在受傷前仍在從事農(nóng)務勞動的事實,故對原告要求主張誤工費的請求,本院予以支持。參照2015年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)收入計算,誤工費為14217.5元(26209元÷365天×198天)。3、關于護理費,原告之子李先明作為護理人員,未提供足夠證據(jù)予以證實其年收入情況,故參照2015年居民服務、修理和其他服務業(yè)標準計算,護理費為15584.5元(28729元÷365天×198天)。4、關于營養(yǎng)費,因原告未提交相應的醫(yī)囑證實,本院不予支持。5、關于住宿費1700元,原告提交的證據(jù)能夠證明該項目支出的事實,本院予以支持。6、關于精神撫慰金,原告因交通事故致重型顱腦損傷,后遺雙側眼瞼下垂,鑒定傷殘九級,且又經(jīng)精神病司法鑒定所鑒定為腦外傷后綜合癥伴輕度智力障礙,傷殘程度為八級。原告因本案交通事故造成了較大的精神損害,本院酌定精神撫慰金為20000元。綜上,原告的人身損失共計為188364.84元。被告晉江運輸公司致原告身體受到傷害,應承擔賠償責任。因被告晉江運輸公司在被告晉江太保公司投保了交強險和商業(yè)三者險,故被告晉江太保公司應對原告的損失按法律規(guī)定及保險合同約定承擔賠償責任。關于二被告間的具體賠償范圍,本院認為,閩C×××××號客車投保了交強險和商業(yè)三者險,被告晉江太保公司應當在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償,不足部分在三者商業(yè)險范圍內(nèi)賠償,再不足部分由被告晉江運輸公司賠償。因保險公司是基于保險合同承擔的賠償責任,依《機動車第三者責任保險條款》約定,鑒定費不屬于理賠范圍,應由被告晉江運輸公司承擔。按照《機動車交通事故責任強制保險條款》的規(guī)定,殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費應在交強險傷殘賠償限額110000元內(nèi)賠償,住院伙食補助費包含在交強險醫(yī)療費的賠償限額10000元內(nèi)。據(jù)此,原告的損失在交強險限額內(nèi)的賠償范圍為:醫(yī)療費10000元(含后續(xù)治療費、住院伙食補助費),誤工費14217.5元,護理費15584.5元,殘疾賠償金21698元,精神損害撫慰金20000元,合計81500元;下余損失106864.84元由被告晉江太保公司在三者商業(yè)險范圍內(nèi)賠償101564.84元,鑒定費5300元由被告晉江運輸公司賠償。被告晉江運輸公司墊付的93456.41元醫(yī)療費用,應由晉江太保公司直接支付給晉江運輸公司;被告晉江運輸公司支付的5000元“生活費”,實為墊付給原告的部分賠償,應由原告胡某某返還。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)支付被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司墊付的醫(yī)療費人民幣93456.41元;
二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司晉江中心支公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告胡某某醫(yī)療費、后續(xù)治療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計人民幣89608.43元;
三、被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司賠償原告胡某某鑒定費人民幣5300元(已支付3000元鑒定費在執(zhí)行時予以沖抵);
四、原告胡某某收到上述第二項賠償款后返還被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司人民幣5000元;
五、上述第三、四項應付款項抵消后,原告胡某某返還被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司人民幣2700元。
六、駁回原告胡某某的其他訴訟請求。
上述應付款項,限于本判決生效后10日內(nèi)履行(執(zhí)行款可匯入建始縣人民法院執(zhí)行局專戶,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行建始廣潤支行,賬戶名稱:建始縣人民法院執(zhí)行局,賬號:17×××42);
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1112元,減半收取556元,由原告胡某某負擔149元,被告福建省泉州市汽車運輸總公司晉江運輸公司負擔407元。
當事人申請執(zhí)行的期限為二年,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算;分期履行的,從規(guī)定履行期間的最后一日起計算。申請執(zhí)行時效的中止、中斷,適用法律有關訴訟時效中止、中斷的規(guī)定。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于恩施土家族苗族自治州中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第(一)款的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯至收款人:湖北省恩施土家族苗族自治州中級人民法院,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行恩施開發(fā)區(qū)支行,帳號:17×××04(特別提示:用途欄務必注明系某某上訴案訴訟費并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級人民法院立案一庭)。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預交上訴費用的,按自動撤回上訴處理。

審判員  朱于兵

書記員:李妍霖

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