原告：胡某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，城鎮(zhèn)居民，住金鄉(xiāng)縣。
委托訴訟代理人：徐浩（特別授權），金鄉(xiāng)德眾法律服務所法律工作者。
委托訴訟代理人：卓先勝（特別授權，系原告丈夫），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，城鎮(zhèn)居民，住金鄉(xiāng)縣。
被告：李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農民，住金鄉(xiāng)縣。
被告：楊某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農民，住金鄉(xiāng)縣。
以上二被告共同委托訴訟代理人：李海濤（特別授權），山東緡城律師事務所律師。
被告：永安財產保險股份有限公司濟寧中心支公司，住所地濟寧市古槐轄區(qū)紅星中路23號。
組織機構代碼780763243。
負責人：張麗閩，總經理。
委托訴訟代理人：劉井偉（特別授權），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，該公司員工，住。

原告胡某某訴被告李某某、楊某某、永安財產保險股份有限公司濟寧中心支公司（以下簡稱永安財險濟寧中心支公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2016年4月13日受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告胡某某的委托訴訟代理人徐浩、卓先勝，被告李效安、楊某某的委托訴訟代理人李海濤，被告永安財險濟寧中心支公司的委托代理人劉井偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告胡某某向本院提出訴訟請求：1、判令被告賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、伙食補助費、交通費等各項損失80000元；2、訴訟費用由被告負擔。事實與理由：2016年3月13日10時30分，被告李效安駕駛被告楊某某所有的魯Ｈ×××××號小型轎車在金鄉(xiāng)縣開元大道體育館門口處開門時，與同向行駛原告駕駛的電動三輪車相撞，致原告受傷、兩車受損。經金鄉(xiāng)縣公安局交警大隊認定，被告李效安負事故全部責任。被告駕駛的車輛在第三被告處投有交強險及商業(yè)險。
原告提交證據(jù)如下：
1、道路交通事故認定書，證實交通事故發(fā)生的時間、地點、經過及被告李效安負事故全部責任。
2、原告家庭房產證、金鄉(xiāng)縣委宣傳部及金鄉(xiāng)縣民政局出具的證明、原告的職工退休證、醫(yī)療保險證各1份，證實原告系城鎮(zhèn)居民。
3、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院、金鄉(xiāng)縣宏大醫(yī)院的住院病案各1份，證實事故發(fā)生后因原告?zhèn)麆輫乐禺斕鞆慕疣l(xiāng)縣人醫(yī)院轉入濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療36天，出院后又在金鄉(xiāng)縣宏大醫(yī)院住院治療20天。
4、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院門診病歷1份、住院醫(yī)療費單據(jù)1份、門診醫(yī)療費單據(jù)10份，證實原告在該醫(yī)院支出住院醫(yī)療費586.7元，門診醫(yī)療費725元，共計1421.7元。
5、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院的住院醫(yī)療單據(jù)、門診醫(yī)療費單據(jù)、用藥清單各1份，證實原告在該醫(yī)院支出住院醫(yī)療費65238.5元、門診醫(yī)療費1110元，共計66348.5元。
6、金鄉(xiāng)縣宏大醫(yī)院的住院醫(yī)療單據(jù)、用藥清單各1份，證實原告在該醫(yī)院支出住院醫(yī)療費5324.85元。
7、金鄉(xiāng)縣婦幼保健院的門診病歷、門診醫(yī)療費單據(jù)各1份，證實原告出院后復診支出醫(yī)療費30元。
8、金鄉(xiāng)縣公安局交警大隊事故科委托濟寧平直物證司法鑒定所作出的鑒定意見書1份，證實原告為三處十級傷殘、一處九級傷殘，傷后誤工期365日、護理期300日（××），營養(yǎng)期為180日。
9、原告丈夫卓先勝與王佳簽訂的租房合同、出租房屋的房產證復印件、租賃費收條、王佳身份證復印件各1份，證實因原告在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院期間，原告的陪人因護理原告在濟寧市區(qū)租賃房屋所支出的住宿費為2900元。
10、鑒定費單據(jù)1份，證實原告支出鑒定費1600元。
11、車輛救援吊拖費單據(jù)1份，證實原告支出費用200元。
12、救護車費單據(jù)2份，證實原告從金鄉(xiāng)轉院到濟寧及從濟寧出院到金鄉(xiāng)，共支出救護車費400元。
13、交通費單據(jù)，證實因原告治療及陪人支出交通費2934元。
14、生活用品單據(jù)3份，因原告從受傷后至今一直臥床，需使用成人尿褲，支出費用1014元。
15、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院病案（入院時間2016年10月10日）、費用清單及門診病歷，證實原告二次治療情況。
16、醫(yī)療單據(jù)14張，計款15089.80元，系二次治療費用。
17、北京地區(qū)醫(yī)療機構門診病歷一份、醫(yī)療單據(jù)1張計款42元，證實原告看DK片及支出情況。
18、賠償清單2份。
原告在事故中受傷嚴重，對其精神造成了不可彌補的創(chuàng)傷，要求精神損失費3000元，由被告保險公司在交強險范圍內先行賠付。
經審理查明，本案交通事故發(fā)生的事實與原告訴稱的一致。金鄉(xiāng)縣公安局交警大隊經調查認定，李效安下車開門時妨礙其他車輛和行人通行，承擔事故全部責任；胡某某無過錯行為，無責任。
原告胡某某事發(fā)當日由救護車急救入金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院診查，當日入住濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療36天，于2016年4月18日出院，主要診斷為急性重型開放性顱腦損傷，其他診斷為雙額業(yè)腦挫裂傷并血腫形成、左顳葉腦挫裂傷、胼胝體腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血、顱內積氣等。原告從濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院出院當日轉入金鄉(xiāng)宏大醫(yī)院住院治療20天，于同年5月8日出院。原告以上治療共計支出救護車費24元、醫(yī)療費73071.05元。另外，原告于2016年4月18日自濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院轉入金鄉(xiāng)宏大醫(yī)院支出車費300元，5月8日自金鄉(xiāng)宏大醫(yī)院出院支出救護車費100元。原告因傷勢嚴重，其家人為其購買紙尿褲共計支付費用744元。2016年9月30日，原告到首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院診查，支出診查費42元。2016年10月10日，原告又入濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院行后路腰椎骨折椎體成形術，給予補鈣、補液、對癥治療等，于同年10月14日出院，支付醫(yī)療費15089.80元。
被告李效安在原告治療期間先行墊付醫(yī)療費共計19400元。庭審期間，被告李效安與保險公司協(xié)商同意由被告李效安按照10%比例承擔原告第一次醫(yī)療費中的非醫(yī)保用藥，按照5%比例承擔原告第二次醫(yī)療費用中的非醫(yī)保用藥。
經金鄉(xiāng)縣交警大隊事故科委托，濟寧平直物證司法鑒定所對原告?zhèn)麣堖M行評定，2016年6月30日作出的鑒定意見為：被鑒定人胡某某車禍致急性重型開放性顱腦損傷，致腦積液耳漏；遺留嗅味覺喪失；遺留左耳中等重度聽覺障礙；腰1椎體粉碎性骨折分別構成道路交通事故Ⅹ、Ⅹ、Ⅹ、Ⅸ級傷殘。原告支付鑒定費1600元。
被告永安財險濟寧中心支公司對該鑒定意見申請重新鑒定。經本院技術室按照司法鑒定程序委托，濟寧永正司法鑒定所于2016年11月21日對原告?zhèn)麣埖燃壸鞒鲨b定意見：被鑒定人胡某某因車禍致第1腰椎壓縮性粉碎性骨折遺留腰部活動明顯受限評定為Ⅸ（九）傷殘；致重型顱腦損傷（腦挫裂傷、顱內血腫、顱底骨折并腦脊液耳漏）遺留頭暈、耳鳴、味覺及嗅覺喪失等評定為Ⅹ（十）傷殘。附注：本鑒定意見不涉及聽力損害。原告對其聽力損害后果主張保留訴權。
另查明，原告胡某某系金鄉(xiāng)縣浸出油廠退休職工，居住在金鄉(xiāng)縣城圣都小區(qū)15號樓一單元501室。原告胡某某在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療期間，原告丈夫卓先勝為陪護原告，在濟寧網通家園2號樓租賃王佳房屋一套，租期兩個月，月租金2600元，實際支付租金2900元。原告另支出電動車施救費200元。
再查明，被告李效安駕駛的魯Ｈ×××××號小型轎車所有人系被告楊某某，被告李效安系在借用期間發(fā)生的交通事故。該車在被告永安財險濟寧支公司投保有交強險和保額50萬元的第三者責任險，并購買有不計免賠險，事故發(fā)生在保險期間。
原、被告因賠償事宜形成糾紛，原告訴至本院，要求被告賠償各項經濟損失共計8萬元。庭審期間，原告被告訴求為293607.05元，并要求精神損害撫慰金在交強險限額內先行賠付。
上述事實，有原、被告陳述及雙方提交的證據(jù)在卷佐證，經庭審質證，足以認定。

本院認為，金鄉(xiāng)縣公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書，認定事實清楚，依據(jù)充分，本院予以確認。因肇事車輛在被告永安財險濟寧中心支公司投保有交強險和第三者責任險，依照相關法律規(guī)定應由被告永安財險濟寧中心支公司在交強險保險限額內先行賠償，不足部分在三者險限額內按照合同約定承擔，仍有不足的由被告李效安承擔。
根據(jù)原告訴求、舉證和庭審質證，本院核定原告的損失為：
1、醫(yī)療費（73071.05＋15089.80＋42）88202.85元。其中第一次醫(yī)療費用中非醫(yī)保用藥按照10%計算為7307.11元，第二次醫(yī)療費用中非醫(yī)保用藥按照5%計算為756.59元。
2、護理費：醫(yī)療機構未出具證明原告所需陪護人數(shù)，應按每天一人陪護計算，共計住院治療（36＋20＋4）60天，護理費為50天/元×60天＝3000元。
3、伙食補助費：參照當?shù)貒覚C關一般工作人員出差伙食標準計算30元/天×60天＝1800元。
4、殘疾賠償金：31545元/年×20年×0.22＝138798元。
5、交通費：原告提交的出院時的交通費票據(jù)與時間吻合，其他票據(jù)不能證明與本案的關聯(lián)性，結合原告病情本院酌情支持1000元。
6、施救費：200元。
7、鑒定費：1600元。
8、精神損害撫慰金：原告胡某某因交通事故受傷并構成多處傷殘，其精神受到一定程度創(chuàng)傷，本院酌情支持2000元。
9、生活必需品費用：原告因傷臥床所購買的生活必需品費用744元，本院酌情予以支持。
以上共計237344.85元。
被告永安財險濟寧中心支公司在交強險有責賠償限額內應承擔醫(yī)療費用項下10000元、傷殘賠償項下110000元（包括精神損害撫慰金2000元）、施救費200元，共計120200元；在第三者險范圍內應承擔（237344.85－120200－7307.11－756.59）109081.15元。被告李效安承擔非醫(yī)保用藥（7307.11＋756.59）8063.70元，已先行墊付原告的醫(yī)療費19400元，超出（19400－8063.70）11336.30元，由被告保險公司予以扣減并返還被告李效安。被告永安財險濟寧中心支公司實際賠償數(shù)額為：120200＋109081.15－11336.30＝217944.85元。原告主張的鑒定費系為確定其損失數(shù)額必要的合理支出，應由被告永安財險濟寧中心支公司在商業(yè)險范圍內承擔，被告保險公司辯解不予承擔的觀點，本院不予支持。被告李效安應承擔的費用已先行支付，不再承擔民事賠償責任。被告楊某某在本次事故中無過錯，依法不承擔民事賠償責任。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第二十二條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條及《最高人民法院關于適用

的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告永安財產保險股份有限公司濟寧中心支公司在交強險和商業(yè)第三者責任險賠償限額內賠償原告胡永蘭各項經濟損失共計217944.85元，于判決生效后10日內付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
二、駁回原告胡永蘭的其他訴訟請求。
案件受理費2852元及財產保全費720元，由被告李效安負擔2837元，原告胡永蘭負擔735元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟寧市中級人民法院。

審判員　　魏圣軍

書記員：高睿蘇 附本判決書適用的相關法律規(guī)范： 一、《中華人民共和國侵權責任法》 第六條行為人因過錯侵害他人民事權益，應當承擔侵權責任。 第十六條侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條侵害他人人身權益，造成他人嚴重精神損害的，被侵權人可以請求精神損害賠償。 二、《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分，按照下列規(guī)定承擔賠償責任： (一)機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。 (二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的，承擔不超過百分之十的賠償責任。 三、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任： （一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持。 四、《最高人民法院關于適用 的解釋》 第九十條當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應當提供證據(jù)加以證明，但法律另有規(guī)定的除外。 在作出判決前，當事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負有舉證證明責任的當事人承擔不利的后果。