上訴人(原審被告)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司。住所地:宜昌市沿江大道130號(hào)銀海麗景大酒店3樓。
代表人王國(guó)全,該公司總經(jīng)理。
委托代理人商衛(wèi)華,湖北百思特律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)代理。
委托代理人黃智勇,湖北百思特律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)代理。
被上訴人(原審原告)胡某某,農(nóng)民。
委托代理人劉文才,枝江市安福寺法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)文某某,工人。
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司)為與被上訴人胡某某、文某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服枝江市人民法院(2015)鄂枝江民初字第00821號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年11月19日受理后,依法組成由審判員尹為民擔(dān)任審判長(zhǎng),審判員唐兆勇、陳繼雄參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明:2014年9月26日12時(shí)許,文某某駕駛鄂e×××××小型汽車沿325省道由北向南行駛至9公里與安福寺茶場(chǎng)鄉(xiāng)村路路口處,將同向行駛的胡某某駕駛普通摩托車超越后迅速向右轉(zhuǎn)彎,至胡某某避讓不及,造成兩車受損,胡某某受傷的交通事故。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,文某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任,胡某某無(wú)責(zé)任。胡某某受傷后被送往枝江市人民醫(yī)院住院治療17天。其傷情經(jīng)枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定為七級(jí)傷殘;傷后需誤工日140天;護(hù)理日120天;后續(xù)治療費(fèi)4000元。原審法院第一次庭審時(shí),平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司對(duì)胡某某的傷情提出重新鑒定申請(qǐng),胡某某的傷情經(jīng)宜昌仁和司法鑒定中心鑒定為七級(jí)傷殘。
原審法院同時(shí)查明:文某某已給胡某某墊付費(fèi)用13700元。
原審法院另查明:鄂e×××××小型汽車在平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和300000元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)。
胡某某一審訴訟請(qǐng)求:判令平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司、文某某賠償其各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失148608元。
原審法院認(rèn)為:一、公民享有生命健康權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán),其合法民事權(quán)益受法律保護(hù)。根據(jù)道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。本案中事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),因此,應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失。
二、胡某某經(jīng)濟(jì)損失的認(rèn)定。1、平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司辯解胡某某已年滿62周歲,不應(yīng)主張誤工費(fèi)的理由,因胡某某已達(dá)到法定的退休年齡,視為喪失勞動(dòng)能力,因此,對(duì)平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司這一辯解予以采信。2、平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司辯解胡某某主張被撫養(yǎng)人的村委會(huì)證明應(yīng)加蓋公安機(jī)關(guān)公章的理由,法律未明確村委會(huì)出具的證明還需加蓋公安機(jī)關(guān)公章,因此,對(duì)該辯解不予采信。3、胡某某主張的交通費(fèi)因未提交相關(guān)票據(jù),酌情認(rèn)定150元。4、胡某某主張的精神損害撫慰金因已構(gòu)成七級(jí)傷殘,酌情調(diào)整為6000元。5、胡某某主張的第一次鑒定費(fèi)1500元,因平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司申請(qǐng)重新鑒定時(shí),胡某某的傷情已構(gòu)成傷殘,因此,對(duì)胡某某第一次鑒定費(fèi)1500元應(yīng)由文某某負(fù)擔(dān),第二次的鑒定費(fèi)由平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)。6、胡某某主張的摩托車損失按保險(xiǎn)公司定損700元為準(zhǔn)。
綜上,胡某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為136606元。其中:醫(yī)療費(fèi)19316元、殘疾賠償金(10849×18年×40%)+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(8681×5年×40%)﹦95474元、護(hù)理費(fèi)120天×71.8元﹦8616元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17天×50元﹦850元、交通費(fèi)150元、鑒定費(fèi)1500元、精神損害撫慰金6000元、財(cái)產(chǎn)損失700元。
平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償胡某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失120700元,余下經(jīng)濟(jì)損失14406元由平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,第一次鑒定費(fèi)1500元由文某某負(fù)擔(dān)。
綜上所述,平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司應(yīng)賠償胡某某的經(jīng)濟(jì)損失135106元,扣減文某某已墊付費(fèi)用13700元,實(shí)際上平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司應(yīng)賠償胡某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失121406元,文某某已墊付費(fèi)用13700元由平安保險(xiǎn)宜昌中心支公司直接支付給文某某。
據(jù)此,原審法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條至第二十五條之規(guī)定,判決:一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告胡某某經(jīng)濟(jì)損失121406元,支付被告文某某墊付費(fèi)用13700元;二、本案第一次鑒定費(fèi)1500元由被告文某某承擔(dān)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)522元,由被告文某某負(fù)擔(dān)。
經(jīng)審理查明,原審法院認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:一、根據(jù)最高人民發(fā)布的第24號(hào)指導(dǎo)案例(榮寶英訴王陽(yáng)、永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陰支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案)歸納的裁判要旨:“交通事故的受害人沒(méi)有過(guò)錯(cuò),其體質(zhì)狀況對(duì)損害后果的影響不屬于可以減輕侵權(quán)人責(zé)任的法定情形?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于案例指導(dǎo)工作的規(guī)定》第七條規(guī)定:“最高人民法院發(fā)布的指導(dǎo)性案例,各級(jí)人民法院在審判類似案件時(shí)應(yīng)當(dāng)參照?!北景钢惺芎θ撕衬硨?duì)交通事故的發(fā)生沒(méi)有過(guò)錯(cuò),依照前述規(guī)定,保險(xiǎn)公司申請(qǐng)對(duì)交通事故與胡某某傷殘等級(jí)之間的因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,沒(méi)有法律依據(jù)。二、根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十九條之規(guī)定,免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的格式保險(xiǎn)條款無(wú)效。保險(xiǎn)公司主張對(duì)非醫(yī)保用藥不予賠償,以格式條款的形式排除對(duì)方相關(guān)權(quán)利,有違保險(xiǎn)合同的最大誠(chéng)信原則,根據(jù)保險(xiǎn)法的上述規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定無(wú)效。故對(duì)保險(xiǎn)公司關(guān)于應(yīng)核減非醫(yī)保用藥的上訴請(qǐng)求本院不予支持。
綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)976元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 尹為民 審判員 唐兆勇 審判員 陳繼雄
書(shū)記員:汪晨
成為第一個(gè)評(píng)論者