原告：胡某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住荊州區(qū)。
委托訴訟代理人：劉明華，荊州市荊州區(qū)古城法律服務(wù)所法律工作者。
被告：中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司，住所地無錫市梁青路4號。
法定代表人：張建平，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：尚海軍，湖北思捷律師事務(wù)所律師
委托訴訟代理人：黃莎莎，湖北思捷律師事務(wù)所律師。

原告胡某與被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司保險合同糾紛一案,本院于2017年9月27日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原、被告均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告胡某向本院提出訴訟請求：1.判令被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司在承保的意外傷害保險責任限額內(nèi)賠償原告?zhèn)麣堎r償金、意外醫(yī)療費、意外住院津貼費計141244元；2.判決本案訴訟費由被告承擔。事實和理由：原告系荊州市荊州區(qū)甜田谷糧食加工廠工人，2016年9月18日15時左右，原告在該廠從傳動帶上上車卸谷時，不慎從傳動帶上摔下受傷。后送荊州市中醫(yī)醫(yī)院治療23天后住院，診斷為：左側(cè)根骨粉碎性骨折。2017年5月3日，經(jīng)荊州楚信司法鑒定中心鑒定，原告已構(gòu)成十級傷殘，需后續(xù)治療費12000元，傷后誤工期240日，護理期90日，營養(yǎng)期90日。經(jīng)查，荊州市荊州區(qū)甜田谷糧食加工廠已在被告公司為包括原告在內(nèi)的所有員工投保了意外傷害保險，本次事故發(fā)生在保險合同期內(nèi)?，F(xiàn)訴至法院，請求法院支持原告訴訟請求。
被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司辯稱，1.依據(jù)《國壽綠舟意外傷害保險（2013版）條款》約定：保險責任及范圍是指被保險人因意外事故致殘疾，保險人按照《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》的規(guī)定，按約定的保險金額乘以該項殘疾所對應(yīng)的給付比例賠償殘疾賠償金，本案中原告構(gòu)成十級傷殘，按照保險合同該項規(guī)定對應(yīng)的傷殘比例是10%，保險金額是100000元，所以計算該項保險公司應(yīng)賠償?shù)谋ｋU金是10000元，而不是100000元；2.我公司已于2017年1月23日根據(jù)約定，以轉(zhuǎn)賬的方式支付以上兩項保險金11000元，該兩項保險已經(jīng)賠償完畢，不應(yīng)重復(fù)賠償；3.依據(jù)上述保險合同約定：本案中保險人按照《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》的規(guī)定，而原告的鑒定意見是依據(jù)人體損傷殘疾程度分級標準做出的，因此我公司申請對原告的殘疾程度按照《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》進行重新鑒定。
本院經(jīng)審理認定事實如下：原告胡某系荊州市荊州區(qū)甜田谷糧食加工廠工人，2016年9月18日15時左右，原告在該廠從傳動帶上上車卸谷時，不慎從傳動帶上摔下受傷。后送荊州市中醫(yī)醫(yī)院治療23天后住院，診斷為：左側(cè)根骨粉碎性骨折，共花費醫(yī)療費20651.51元。2017年5月3日，經(jīng)荊州楚信司法鑒定中心鑒定，原告已構(gòu)成十級傷殘，需后續(xù)治療費12000元，傷后誤工期240日，護理期90日，營養(yǎng)期90日。
另查明，荊州市荊州區(qū)甜田谷糧食加工廠為原告胡某在被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司投保了兩份意外傷害險，該保險憑據(jù)為兩張卡片，卡片內(nèi)容為“10+1經(jīng)典綜合服務(wù)卡（通用版），適用年齡：18歲-65周歲（本卡每人限購3份），職業(yè)類別：1-4類職業(yè)，服務(wù)內(nèi)容：會員商城積分換購，法律咨詢服務(wù)：日常法律咨詢，享受合同審查折扣優(yōu)惠，贈送獨立保險：意外身故/傷殘10萬元，意外醫(yī)療10000元（100元免賠后100%賠付），意外住院津貼50元/天（免賠3天，單次限90天，全年限180天），本卡激活后三日內(nèi)生效”。被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司出具互聯(lián)網(wǎng)銷售電子保險單載明“保險計劃名稱：國壽如意綜合意外傷害保險A款、投保人：胡某、被保險人：胡某、國壽綠舟意外傷害保險（2013）版保險金額100000元、國壽附加綠舟意外住院定額給付醫(yī)療保險9000元、國壽附加綠舟意外費用補償醫(yī)療保險10000元，特別約定：國壽附加綠舟意外費用補償醫(yī)療保險免賠額100元、國壽附加綠舟意外住院定額給付醫(yī)療保險單次絕對免賠為3天、單次住院最多給付30天，免責條款提示：請您仔細閱讀所附保險產(chǎn)品中有關(guān)免責條款的內(nèi)容?！北敬问鹿拾l(fā)生后，被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司向原告胡某支付理賠款11000元。

本院認為,荊州市荊州區(qū)甜田谷糧食加工廠為原告胡某在被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司投保了意外身故/傷殘保險、意外醫(yī)療保險及意外住院津貼保險，并交納了保險費，因此，原、被告之間存在意外傷害保險合同關(guān)系。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十三條第二款“保險單或者其他保險憑證應(yīng)當載明當事人雙方約定的合同內(nèi)容。當事人也可以約定采用其他書面形式載明合同內(nèi)容”、《中華人民共和國保險法》第十七條“訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當附格式條款，保險人應(yīng)當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力”之規(guī)定，被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司應(yīng)當向投保人履行明確說明義務(wù)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（二）》第十三條“保險人對其履行了明確說明義務(wù)負舉證責任”之規(guī)定，對于被告是否履行了上述明確說明義務(wù)，被告應(yīng)負舉證責任。在庭審中，原告以被告未向原告告知過保險條款及傷殘評定標準的內(nèi)容，亦未見到過保險條款及傷殘評定標準為由，對被告主張的免除部分保險責任的意見及被告提供的保險條款及傷殘評定標準均不予認可。雖然被告在庭審中向本院提供了保險條款，但是其條款為免除保險責任的格式條款，被告未向本院提供其他證據(jù)證明在投保時就被告主張的免除保險責任的條款進行了明確說明，應(yīng)當承擔相應(yīng)的法律后果。故對被告提出的要按照《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》之規(guī)定申請重新鑒定的辯稱意見及按照《國壽綠舟意外傷害保險（2013版）條款》之規(guī)定按照給付比例賠償保險金的辯稱意見，本院不予采納。對原告主張的意外傷害保險金、意外傷害醫(yī)療費用保險金及意外傷害住院津貼保險金該如何賠償，應(yīng)當結(jié)合原告持有的保險憑據(jù)及被告出具的保險單載明的內(nèi)容按照通常的理解作出解釋。從原告提供的保險憑據(jù)及被告出具的保險單載明的內(nèi)容看，并沒有傷殘等級應(yīng)當如何評定及根據(jù)傷殘等級按比例支付意外傷害保險金的內(nèi)容，因此結(jié)合人們?nèi)粘Ｉ畛ＷR及一般人的理解，對意外傷害保險金、意外傷害醫(yī)療費用保險金及意外傷害住院津貼保險金該如何賠償?shù)耐ǔ＝忉尀橐馔鈧ΡｋU金按照人身損害的標準計算由被告在保險憑據(jù)及保險單載明的每人意外傷害保險金限額內(nèi)賠償，住院醫(yī)療費用保險金在原告實際支出的醫(yī)療費用扣除保險憑據(jù)及保險單載明的免賠額后在意外住院醫(yī)療保險金限額內(nèi)賠償，意外傷害住院津貼保險金按照保險憑據(jù)及保險單上載明的標準并扣除保險單載明的免賠額后在意外傷害住院津貼保險金限額內(nèi)賠償。因原告共計購買了兩份保險（保險憑據(jù)及保險單上明確載明每人限購3份），對原告主張的相關(guān)費用應(yīng)賠償兩份，故意外傷害賠償金應(yīng)賠償117544元（29386元/年×20年×10%×2份）。因原告住院醫(yī)療費花費超過了保險金額，故意外住院醫(yī)療費應(yīng)扣除免賠額后全額賠償，即19800元[（10000元-100元）×2份]。意外住院津貼保險金為1700元[（23天-6天）×50元/天×2份]。故被告應(yīng)賠償原告保險金共計139044元（117544元+19800元+1700元）。關(guān)于原告主張的鑒定費2200元，原、被告并未對該費用進行約定，且該費用系原告因主張保險金申請鑒定時所發(fā)生的費用，根據(jù)誰主張、誰負擔的原則，應(yīng)由原告承擔該費用，故對原告的該項訴訟請求，本院不予支持。同時，被告辯稱已經(jīng)先行賠付了原告保險金11000元應(yīng)予扣除的意見，本院予以支持，故綜上被告因賠償原告保險金共計128044元（139044元-11000元）。據(jù)此，依照《中華人民共和國保險法》第十三條第二款、第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（二）》第十三條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告胡某支付保險金128044元；
二、駁回原告胡某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費1351元，由被告中國人壽保險股份有限公司無錫市分公司負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上
訴于湖北省荊州市中級人民法院。

審判員 張榮

書記員： 聶奇