原告:肖某某,男,漢族,****年**月**日出生,住江西省吉安市吉水縣,
委托訴訟代理人:尹遠敏,
江西洪星律師事務所律師。代理權限:一般代理。
被告:歐陽軍,男,漢族,****年**月**日出生,住江西省吉安市吉水縣,
被告:
中國平安財產保險股份有限公司吉安中心支公司。(以下簡稱平安財保吉安中心支公司)統(tǒng)一社會信用代碼:91360800748537254N。
住所地:吉安市吉州區(qū)吉州大道*號明珠玖隆*號商鋪。
負責人:黃金華,總經理。
委托訴訟代理人:周志軍,該公司員工。代理權限:一般代理。
原告肖某某與被告歐陽軍、被告平安財保吉安中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年1月8日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告肖某某及其委托訴訟代理人尹遠敏、被告歐陽軍及被告平安財保吉安中心支公司委托訴訟代理人周志軍均到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:1、判決被告賠償原告因交通事故發(fā)生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、殘疾輔助器具費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等共計225036.8元;2、判決被告平安財保吉安中心支公司在交強險保險金額內優(yōu)先支付精神損害撫慰金;3、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年9月28日8時2分許,被告歐陽軍駕駛自有的贛D×××××號小型轎車沿吉水縣文三線由東往西行駛至文三線葛山村委殯儀館門口路段時,在向左超越前方同向行駛的低速貨車過程中,與迎面正常行駛的由原告肖某某駕駛的無號牌“雅迪牌”二輪電動車相掛撞,造成原告受傷、兩車受損及電動車上所載兩臺電視機受損的道路交通事故。2017年9月30日,吉水縣公安局交警大隊出具《道路交通事故認定書》(公交認字[2017]第132號)認為,歐陽軍當日駕駛機動車違法超車,違反我國《道路交通安全法》第四十三條第(二)項規(guī)定在與對面來車有會車可能不得超車的情況下,仍強行超車,最終釀成此次交通事故。因此認定歐陽軍負本次事故全部責任,肖某某不負責任。另贛D×××××號轎車在被告平安財保吉安中心支公司投保了交強險和商業(yè)三者險,且在保險期間。為此,原告訴至法院,要求判如所請。
被告平安財保吉安中心支公司辯稱:肇事車輛在我公司投保了交強險和商業(yè)險50萬元(不計免賠),在保險范圍內承擔賠償責任,我公司墊付了10萬元的醫(yī)療費用,請求一并處理。原告的各項訴請均過高,本案訴訟費和鑒定費不在保險范圍內,不予承擔。原告在住院期間存在83天的掛床,請予以扣除掛床的相關費用。
被告歐陽軍辯稱:與被告平安財保吉安中心支公司答辯意見一致。
綜合原告的訴稱與被告的答辯,歸納本案的爭執(zhí)焦點為:1、原告的損失應如何確定,賠償項目及具體金額如何確定;2、兩被告如何承擔賠償責任。
原告為其訴稱提供了以下證據:
第一組:證明原、被告的訴訟主體資格。
證據(1):原告《居民身份證》、《戶口簿》,證明原告身份及生育子女情況。
證據(2):《機動車駕駛證》、《機動車行駛證》,證明事故車輛贛D×××××的所有權人為歐陽軍,是本案適格被告。
證據(3):《機動車交通事故責任強制保險單(正本)》、《機動車綜合商業(yè)保險保險單(正本)》,證明贛D×××××號小型轎車在平安保險吉安支公司投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險責任限額500000元,且不計免賠,此次交通事故發(fā)生在保險期間。
第二組:證明交通事故發(fā)生經過和責任劃分。
證據(4):《道路交通事故認定書》,證明被告歐陽軍駕駛自有車輛贛D×××××號轎車沿吉水縣文三線由東往西直行至事發(fā)路段時,違法超車,與迎面正??坑倚旭傆稍骜{駛的二輪電動車相掛撞,造成原告受傷,兩車受損及電動車上所載電視機受損的道路交通事故。經交警部門認定歐陽軍應負事故的全部責任,原告不負責任。
第三組:證明原告受傷花費的相關費用。
證據(5):《司法鑒定意見書》,分別由吉水吉正司法鑒定中心和江西中晟司法鑒定中心出具,證明原告因交通事故受傷,被評定為三個十級傷殘,后期治療康復費為20000元,誤工期270天,護理期4個月,營養(yǎng)期4個月。
證據(6):鑒定費發(fā)票和檢查門診費,證明原告花費鑒定費2600元和檢查門診費314元,合計2914元。
證據(7):
吉水縣人民醫(yī)院《入院記錄》、《出院記錄》及醫(yī)療費費用清單,證明原告在
吉水縣人民醫(yī)院住院8天,花費醫(yī)療費43346.62元。
證據(8):
吉安市中心人民醫(yī)院《疾病證明書》,證明原告因交通事故致左側髖臼骨折并中心脫位、左側肱骨頭骨折、左側脛腓骨骨折內固定術后、左側坐骨神經損傷等病情;及原告在該院住院手術治療,住院期間需二人護理。
證據(9):
吉安市中心人民醫(yī)院《入院記錄》、《出院記錄》及醫(yī)療費發(fā)票、費用清單,證明原告在
吉安市中心人民醫(yī)院住院28天,治療花費77633.2元。
證據(10):南昌曙光手足外科醫(yī)院《入院記錄》、《出院記錄》及醫(yī)療費發(fā)票、費用清單,證明原告在南昌曙光手足外科醫(yī)院住院265天,治療花費86954.82元,另門診費46元,合計87000.82元。
證據(11):南昌曙光手足外科醫(yī)院出具《證明》,證明原告肖某某因交通事故受傷,手術難度大,經珍治醫(yī)院向外邀請專家會診治療,行“左腰、骶叢神經探查修復術”,會診費12000元。
證據(12):交通費、住宿費發(fā)票,證明原告因交通事故受傷接受治療及處理交通事故支出交通費2500元、住宿費2000元。
第四組證據,微信轉賬記錄,證明會診費12000元。
對原告提供的以上證據,被告平安財保吉安中心支公司質證后認為,1、對第1、2大組證據的三性沒有異議。2、對第3大組證據中的證據5(司法鑒定意見書)三性沒有異議,對證據6的真實性、關聯性有異議,未加蓋正式的發(fā)票章。對證據7、8、9、10的真實性沒有異議,關聯性有異議,通過費用清單顯示存在大部分的非醫(yī)保用藥,建議扣除15%-20%的非醫(yī)保用藥。對證據11的三性均持有異議,該證明的開具人員未到庭作證,其費用未見發(fā)票及轉賬記錄,對所載明的事實不清楚。對證據12的關聯性有異議,未載明居住人員信息,且只有100多元的發(fā)票。交通費2500元只認可一半,對超出部分不予認可,住宿費不予認可。對第四組證據,認為微信人員身份不明,對其用途存在質疑,是否用于治療不得而知,出具證明為單位,收款人為個人,自相矛盾,對出診費1.2萬元不予認可。
對原告提供的證據,被告歐陽軍同意保險公司的質證意見。
被告歐陽軍為其辯稱提供了以下證據:1、
吉水縣人民醫(yī)院住院收費票據,證實被告墊付了35346.62元的醫(yī)療費;2、收條1份,證實被告支付了2000元的轉院交通費用。
對被告歐陽軍提供的證據,原告對第1組證據沒有異議;對第2組證據的三性提出異議,證人沒有出庭作證,救護車費用應當由醫(yī)院出具正規(guī)發(fā)票。被告歐陽軍安排救護車轉院到南昌屬實,但原告對于費用系多少不確定。
對被告歐陽軍提供的證據,被告平安財保吉安中心支公司對第1組證據,認為被告應承擔非醫(yī)保用藥費用;對第2組證據沒有異議。
被告平安財保吉安中心支公司提供了以下證據:1、墊付回單1份,證實我公司為原告墊付了10萬元的醫(yī)療費。
2、曙光醫(yī)院體溫單若干張,證實原告存在外出83天,屬于掛床,應予以扣除相關費用。
對被告平安財保吉安中心支公司提供的證據,原告質證后認為,對第1組證據的三性沒有異議;對第2組證據的三性提出異議,不是原件,也沒有加蓋公章,也不是連續(xù)性的離開醫(yī)院,中途會有幾天離開是去做康復訓練,之后又會回到醫(yī)院,不存在掛床83天的問題。
對被告平安財保吉安中心支公司提供的證據,被告歐陽軍無異議。
對原、被告提交的以上證據,對方未提出異議的,本院予以認定,作為本案的定案依據,對有異議的證據作出如下分析:被告對原告提供的第三組的證據中6有異議,本院認為該票雖有瑕疵,但鑒定費已實際發(fā)生,且數額合理,本院予以認定;被告對第三組證據中的7、8、9關聯性有異議,本院認為,證據7、8、9均系醫(yī)院正式出具的入院、出院記錄及醫(yī)療費發(fā)票,證明了原告的治療情況,本院予以認定;第三組證據中的11與原告提供的第四組證據形成了證據鏈,且該費用系治療原告?zhèn)樗瑁褜嶋H發(fā)生,因此,對原告提供的第三組證據中的11及第四組證據,本院予以認定;原告提供的住宿費發(fā)票,時間系2018年11月6日,而原告最后的出院時間為2018年7月17日,根據法律規(guī)定,住宿費應系就醫(yī)治療而支出的合理費用,但從該時間來看,并非在就醫(yī)治療期間,因此該住宿費發(fā)票與本案無關聯,本院不予認定;原告提供的交通費發(fā)票雖只有部分,但受傷治療必然會產生交通費用,本院根據其往返家中情況及住院天數,酌定交通費為2000元。被告歐陽軍提供的證據1,原告無異議,本院予以認定;其提供的證據2即墊付的因轉院產生的租車費用,原告對該事實予以認可,但不知具體花費了多少,本院認為,該費用已實際發(fā)生且數額合理,予以認定。被告平安財保吉安中心支公司提供的證據2系復印件,且體溫單并不能足以證實被告存在掛床情形,因此,本院對于其證明目的不予認定。
綜合以上對證據的分析與認定,確認本案法律事實如下:
2017年9月28日8時2分許,被告歐陽軍駕駛其所有的贛D×××××號小型轎車沿吉水縣文三線由東往西行駛至文三線葛山村委殯儀館門口路段時,在向左超越前方同向行駛的低速貨車過程中,與迎面正常行駛的由原告肖某某駕駛的無號牌“雅迪牌”二輪電動車相掛撞,造成原告受傷、兩車受損及電動車上所載兩臺電視機受損的道路交通事故。2017年9月30日,吉水縣公安局交警警察大隊出具《道路交通事故認定書》(公交認字[2017]第132號),認定歐陽軍負此事故全部責任,肖某某不負此事故責任。事故發(fā)生后,原告在
吉水縣人民醫(yī)院住院治療9天,花費醫(yī)療費43346.62元;在
吉安市中心人民醫(yī)院住院治療28天,花費醫(yī)療費77633.2元;在南昌曙光手足外科醫(yī)院住院治療265天,花費醫(yī)療費87000.82元;此外,因手術難度較大,請上級醫(yī)院醫(yī)生會診,花費會診費12000元。2018年7月30日,經吉水吉正司法鑒定中心鑒定,肖某某損傷程度為輕傷一級,二個十級傷殘(左肱骨頭骨折致左肩關節(jié)活動功能部分喪失和左髖臼骨折致左髖關節(jié)活動功能部分喪失),后期治療康復費用為28000元整,誤工時間為10個月,護理時間為4個月,營養(yǎng)時間為4個月。由于平安財保吉安中心支公司向本院提出重新鑒定申請,本院予以準許后,經江西中晟司法鑒定中心鑒定,肖某某坐骨神經損傷為十級傷殘,續(xù)醫(yī)費為20000元,自受傷之日起,誤工期為270日。
另查明,贛D×××××號轎車在被告平安財保吉安中心支公司投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的保險金額為50萬元,并投保不計免賠,事發(fā)時在保險期限內。
原告的戶籍所在地在吉水縣文峰鎮(zhèn)龍?zhí)锎搴业曜匀淮?,有一女兒肖雨歆,?***年**月**日出生。事發(fā)后,被告歐陽軍墊付了醫(yī)療費35346.62元和原告因轉院產生的租車費用(交通費)2000元;被告平安財保吉安中心支公司墊付醫(yī)療費10萬元。綜上所述,確認原告肖某某因本起交通事故造成的損失如下:醫(yī)療費219980.64元【43346.62元+77633.2元+87000.82元+12000元】、續(xù)醫(yī)費20000元、住院伙食補助費9060元【30元/天×(9天+28天+265天)】、營養(yǎng)費3600元【30元/天×4個月×30天/月】、護理費12000元【100元/天×4個月×30天/月】、誤工費27000元【100元/天×270天】、殘疾賠償金31780.8元【13242元/年×20年×12%】、被撫養(yǎng)人生活費7846.65元【9870元/年×(18-4.75)年×12%÷2人】、交通費酌定4000元(含轉院租車費用2000元)、精神損害撫慰金8000元,原告損失共計343268.09元。
本院認為:被告歐陽軍駕駛機動車違法超車,造成本起事故,經吉水縣交警大隊認定應負此事故的全部責任,原告肖某某以此為由要求被告歐陽軍承擔賠償責任,于法有據,應予支持。肇事車輛在被告平安財保吉安中心支公司投保了交強險和商業(yè)三者險50萬元(不計免賠),原告的損失應先由被告平安財保吉安中心支公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額內承擔賠償責任,不足部分再由被告歐陽軍承擔賠償責任。原告訴請誤工費、護理費、住院伙食補助費標準較高,根據本地生活水平及司法實踐,誤工費和護理費應以100元/天計算為宜、住院伙食補助費應以30元/天計算為宜。因原告未提供殘疾輔助器具費發(fā)票和住宿費發(fā)票,故本院對原告的該項訴請不予支持。根據相關法律規(guī)定,護理人員原則上為一人,且原告提供的疾病證明書上載明的系住院期間有兩人護理,而非需兩人護理,故本院支持原告護理費應以一人計算為宜。原告因本起交通事故致三個十級傷殘,結合其在本起事故中不負責任及本地經濟生活水平情況,本院酌定其精神損害撫慰金為8000元。被告辯稱原告存在83天的掛床,應予以扣除掛床的相關費用,因其未提供證據充分證實,故本院對其辯稱不予采信。庭審中,被告平安財保吉安中心支公司與被告歐陽軍對于核減非醫(yī)保費用達成一致意見,即被告歐陽軍承擔原告醫(yī)療費中的30000元,系雙方真實意思表示,本院予以準許。綜述,被告平安財保吉安中心支公司應在交強險賠償限額內賠償原告肖某某100627.45元【醫(yī)療費10000元+護理費12000元+誤工費27000元+殘疾賠償金31780.8元+被撫養(yǎng)人生活費7846.65元+交通費4000元+精神損害撫慰金8000元】;因被告歐陽軍負事故全部責任,故被告平安財保吉安中心支公司在商業(yè)險范圍內尚應賠償原告肖某某212640.64元【醫(yī)療費179980.64元(219980.64元-10000元-30000元)+住院伙食補助費9060元+營養(yǎng)費3600元+續(xù)醫(yī)費20000元】。因平安財保吉安中心支公司已墊付10萬元醫(yī)療費,故被告平安財保吉安中心支公司尚需賠償原告213268.09元【100627.45元+212640.64元-100000元】。為減少訴累,節(jié)約司法資源,本案中被告歐陽軍需賠償原告醫(yī)療費為30000元,但其已墊付37346.62元,故原告肖某某應返還被告歐陽軍7346.62元(37346.62元-30000元)。據此,本院依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告
中國平安財產保險股份有限公司吉安中心支公司應在本判決生效之日起五日內在交強險及商業(yè)險限額內賠償原告肖某某213268.09元。(該款應匯至吉水縣人民法院賬號:中國建設銀行吉水支行營業(yè)部xxxx34-0001。)
二、原告肖某某應在領取理賠款后即向被告歐陽軍返還7346.62元。
三、駁回原告肖某某的其余訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取2338元,鑒定費2914元,共計5252元,由被告歐陽軍承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江西省吉安市中級人民法院。
審判員 周小美
書記員: 陳玉蘭
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