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肖玉偉與曹輝、于?,帯踩A農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告:肖玉偉,男,1973年8月1日出生,漢族,農(nóng)民,住梅河口市。
委托訴訟代理人:郭長(zhǎng)有,梅河口市灣龍鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告:曹輝,男,1988年1月18日出生,滿族,個(gè)體,住白山市。
被告:于?,帲?,1992年11月10日出生,漢族,無(wú)職業(yè),住白山市。
委托訴訟代理人:曹輝,男,1988年1月18日出生,滿族,個(gè)體,住白山市。
被告:安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司。住所:白山市。
主要負(fù)責(zé)人:宋維艷,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳芝軍,男,安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司職員,住白山市。
被告:華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司。住所:長(zhǎng)春市。
主要負(fù)責(zé)人:李高生,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:鄒松,男,華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司職員。

原告肖玉偉訴被告曹輝、被告于?,帯⒈桓姘踩A農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司(以下簡(jiǎn)稱安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn))、被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司(以下簡(jiǎn)稱華安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年9月20日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告肖玉偉的委托訴訟代理人郭長(zhǎng)有、被告暨被告于?,幍奈性V訟代理人曹輝、被告安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的委托訴訟代理人吳芝軍到庭參加第一次庭審;在第一次庭審中,被告安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)申請(qǐng)追加華安保險(xiǎn)公司為被告。經(jīng)本院追加被告后,依法公開開庭進(jìn)行了第二次庭審。原告肖玉偉的委托訴訟代理人郭長(zhǎng)有、被告暨被告于?,幍奈性V訟代理人曹輝、被告安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的委托訴訟代理人吳芝軍到庭參加第二次庭審;被告華安保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票傳喚,無(wú)正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
肖玉偉向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求曹輝、于?,?、安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、華安保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)61576.71元、后續(xù)治療費(fèi)1.8萬(wàn)元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5400元、護(hù)理費(fèi)7490.84元、誤工費(fèi)16581.42元、殘疾賠償金22652.34元、精神損害撫慰金5000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)3293.75元、交通費(fèi)2000元、鑒定費(fèi)1300元;2、上述賠償款由安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分由安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)按80%予以賠償,不足部分由曹輝和于?,幇?0%承擔(dān)賠償責(zé)任;3、曹輝、于海瑤負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由:2016年1月30日17時(shí)許,曹輝駕駛于海瑤所有的吉F2T***號(hào)出租車沿103線公路由北向南行駛至梅河口市某鎮(zhèn)人民政府門前時(shí),因超速行駛,將過(guò)橫道的肖玉偉撞傷,肖玉偉受傷后入梅河口市中心醫(yī)院治療54天,診斷為右脛腓骨下段粉碎性骨折、右內(nèi)踝骨折、左手第4掌骨基底部骨折、環(huán)指近節(jié)指間關(guān)節(jié)脫位、左手外傷、右足外傷、雙側(cè)胸腔積液等。住院期間一級(jí)護(hù)理8天、二級(jí)護(hù)理46天,花醫(yī)療費(fèi)61756.71元。肖玉偉的傷經(jīng)鑒定為10級(jí)傷殘,后續(xù)治療費(fèi)需1.8萬(wàn)元。本次交通事故經(jīng)梅河口市交警部門認(rèn)定,曹輝負(fù)事故的主要責(zé)任,肖玉偉負(fù)事故的次要責(zé)任。曹輝駕駛的肇事車輛在安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。本次事故中還有無(wú)責(zé)方朱某,朱某所有的吉EK1***號(hào)車在華安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
曹輝承認(rèn)肖玉偉在本案中所主張的事實(shí),主張其駕駛的車輛在安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元,不計(jì)免賠率,要求由安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)按照事故責(zé)任比例進(jìn)行賠償。另外,其為肖玉偉墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元。
于?,幊姓J(rèn)肖玉偉在本案中所主張的事實(shí),主張其與曹輝系車輛承包關(guān)系,在承包期間發(fā)生的交通事故,應(yīng)由曹輝承擔(dān)賠償責(zé)任,其不承擔(dān)賠償責(zé)任。
安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承認(rèn)肖玉偉在本案中所主張的事實(shí),主張本次事故中還有第三方,即無(wú)責(zé)方朱某,其駕駛的吉EK1***號(hào)轎車在華安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),要求追加華安保險(xiǎn)公司為被告,先由華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額內(nèi)進(jìn)行賠償,其公司再在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額(保險(xiǎn)金額20萬(wàn)元,不計(jì)免賠率)內(nèi)根據(jù)事故責(zé)任比例即70%進(jìn)行賠償;誤工費(fèi)同意按照醫(yī)院出具的住院病歷和出院診斷書中確定的住院天數(shù)和醫(yī)囑出院休息天數(shù)為準(zhǔn),足月的按月計(jì)算,不足月的按天計(jì)算;醫(yī)療費(fèi)同意按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償;交通費(fèi)同意賠償入院和出院的費(fèi)用;已經(jīng)賠償了殘疾賠償金,不同意賠償精神損害撫慰金;訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi),不同意賠償。
華安保險(xiǎn)公司辯稱,請(qǐng)法院依法核實(shí)事故認(rèn)定書、保單原件、朱某的駕駛證及吉EK1***號(hào)車的行駛證,以確認(rèn)事故的真實(shí)性、事故當(dāng)事人的責(zé)任劃分、吉EK1***號(hào)車在我公司投保、事故是否發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi),于我公司有無(wú)相關(guān)法定免責(zé)等情形。我公司并未查到吉EK1***號(hào)車的車輛承保信息,如無(wú)保單原件以證明在我公司投保,我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。如確在我公司投保,我公司僅同意依法按照保險(xiǎn)合同的相關(guān)約定和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條第一款之規(guī)定,在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額內(nèi)就肖玉偉合理的訴求按比例予以賠償。醫(yī)療費(fèi)(包括伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等)是因此次交通事故受傷住院產(chǎn)生的實(shí)際合理費(fèi)用,且我公司僅按照《機(jī)動(dòng)車交通事故受傷人員臨床治療指南》和“國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)”的相關(guān)規(guī)定在一萬(wàn)元范圍內(nèi)合理賠償,肖玉偉需提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)票據(jù),未提交相應(yīng)票據(jù)的,我公司不予賠償;誤工費(fèi)過(guò)高,誤工費(fèi)是因此次交通事故導(dǎo)致其勞動(dòng)力受限,無(wú)法正常、獲得勞動(dòng)收入而作出的補(bǔ)償,肖玉偉需提供勞動(dòng)合同等工作證明、銀行流水等工資證明以及收入減少證明,否則我公司不予賠償;對(duì)于誤工期限,我公司僅同意賠償住院期間的實(shí)際收入減少,足月按月賠償;護(hù)理費(fèi)是因此次交通事故遭受人身傷害致生活無(wú)法自理而需要他人幫助所支付的費(fèi)用,我公司僅同意依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期醫(yī)囑(達(dá)到二級(jí)護(hù)理),并結(jié)合肖玉偉病情和《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定足月按月依法合理賠償;如傷殘等級(jí)合理,傷殘賠償金和精神損害撫慰金依法合理賠償;我公司僅賠償肖玉偉受傷住院和傷愈出院當(dāng)天所實(shí)際產(chǎn)生的交通費(fèi),且肖玉偉需提供與就醫(yī)地點(diǎn)相符的帶有時(shí)間標(biāo)示的可報(bào)銷票據(jù),否則不予賠償;因此次交通事故所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用、鑒定費(fèi)及其它合理必要的間接性費(fèi)用不屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍,我公司不予賠償。

本院認(rèn)為,曹輝、于?,幣c安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)對(duì)肖玉偉主張的事實(shí)予以認(rèn)可,且與本院查明的事實(shí)一致,故本院對(duì)肖玉偉主張的事實(shí)予以確認(rèn)。經(jīng)鑒定肖玉偉的后續(xù)治療費(fèi)為1.8萬(wàn)元,肖玉偉支出醫(yī)療費(fèi)61576.71元、鑒定費(fèi)1300元,肖玉偉的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為5400元(100元/天×54天)、護(hù)理費(fèi)為7490.84元(120.82元/天×8天×2人+120.82元/天×46天)、殘疾賠償金為22652.34元(11326.17元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為3293.75元{8783.31元/年×[20-(65-60)]÷4人×10%},曹輝、于海瑤與安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)均未提出異議,本院對(duì)上述費(fèi)用予以確認(rèn)。安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)對(duì)肖玉偉的誤工時(shí)間提出異議,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條第二款規(guī)定:“誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天?!?,肖玉偉于2016年8月16日經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘,其誤工時(shí)間計(jì)算至2016年8月15日,為6個(gè)月15天,其誤工費(fèi)為16581.42元(2478.67元/月×6個(gè)月+113.96元/天×15天);安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)對(duì)肖玉偉的精神損害撫慰金提出異議,不同意給付,肖玉偉在此次事故中受傷,傷情經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘,至今仍未完全恢復(fù),不僅要承受身體受傷帶來(lái)的痛苦,行動(dòng)不便,無(wú)法從事勞動(dòng),還要承受心理和精神上的痛苦和壓力,故肖玉偉的此項(xiàng)請(qǐng)求屬合理請(qǐng)求,本院予以支持,綜合考慮肖玉偉的傷殘情況、本地生活水平、肖玉偉在本次事故中的責(zé)任情況及吉林省對(duì)精神損害撫慰金的賠償情況,本院酌定肖玉偉的精神損害撫慰金以3000元為宜;肖玉偉要求賠償交通費(fèi)2000元,安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)提出異議,認(rèn)為數(shù)額過(guò)高,綜合考慮肖玉偉的就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù)、護(hù)理人員交通費(fèi)及處理交通事故、進(jìn)行鑒定等情況,肖玉偉的此項(xiàng)請(qǐng)求屬合理要求,本院酌定肖玉偉的交通費(fèi)以600元為宜。對(duì)肖玉偉人身?yè)p害的賠償,應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》及吉林省高級(jí)人民法院《關(guān)于二○一六年度人身?yè)p害賠償和小額訴訟案件標(biāo)的額執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的通知》所規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)予以確定。肖玉偉的經(jīng)濟(jì)損失包括醫(yī)療費(fèi)61576.71元、后續(xù)治療費(fèi)1.8萬(wàn)元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5400元、護(hù)理費(fèi)7490.84元、誤工費(fèi)16581.42元、殘疾賠償金22652.34元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)3293.75元、精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)600元和鑒定費(fèi)1300元,上述損失合計(jì)139895.06元。
此次交通事故的發(fā)生,是曹輝和肖玉偉的混合過(guò)錯(cuò)所致,曹輝負(fù)事故的主要責(zé)任,肖玉偉負(fù)事故的次要責(zé)任。曹輝駕駛的吉F2T***號(hào)出租車系于?,幩?,曹輝與于?,幭底赓U關(guān)系,在租賃期間發(fā)生交通事故,應(yīng)由承租人即曹輝承擔(dān)賠償責(zé)任,于海瑤不承擔(dān)對(duì)肖玉偉的賠償責(zé)任。本次事故中尚有第三方事故當(dāng)事人即吉EK1***號(hào)轎車車主朱某,朱某在本次事故中無(wú)責(zé)任,其駕駛的吉EK1***號(hào)轎車在華安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn);曹輝在安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)為事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn),此次事故發(fā)生在上述兩個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間內(nèi),故安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和華安保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)按比例賠償肖玉偉的損失,即安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償肖玉偉醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元、護(hù)理費(fèi)2616.44元、誤工費(fèi)16581.42元、殘疾賠償金22652.34元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)3293.75元、精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)600元,合計(jì)58743.95元;華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額內(nèi)賠償肖玉偉醫(yī)療費(fèi)1000元、護(hù)理費(fèi)4874.40元,合計(jì)5874.40元。肖玉偉在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額以外的損失應(yīng)由曹輝承擔(dān)主要賠償責(zé)任,本院酌定以70%為宜。因曹輝為事故車輛在安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額20萬(wàn)元,不計(jì)免賠率),事故發(fā)生在第三者責(zé)任保險(xiǎn)期間內(nèi),故安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償肖玉偉醫(yī)療費(fèi)50576.71元、后續(xù)治療費(fèi)1.8萬(wàn)元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5400元,合計(jì)73976.71元的70%即51783.70元。鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi),故曹輝尚應(yīng)賠償肖玉偉鑒定費(fèi)1300元的70%即910元。因曹輝為肖玉偉墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元,扣除曹輝應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)910元和案件受理費(fèi)524元,合計(jì)1434元,曹輝多墊付的8566元由安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在保險(xiǎn)理賠款中直接給付曹輝。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條、第十六條、第四十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條第一和二款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、第二十一條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條第二款及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,本院判決如下:

一、被告安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告肖玉偉58743.95元;在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告肖玉偉51783.70元,上述兩項(xiàng)總計(jì)110527.65元(其中8566元直接給付被告曹輝),于本判決生效后立即付清;
二、被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額內(nèi)賠償原告肖玉偉5874.40元,于本判決生效后立即付清;
三、駁回原告肖玉偉的其它訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1140元,減半收取計(jì)570元,由原告肖玉偉負(fù)擔(dān)46元,由被告曹輝負(fù)擔(dān)524元;被告曹輝負(fù)擔(dān)部分已給付完畢。
被告安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司白山中心支公司和被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司吉林分公司到期不履行本判決確定的給付義務(wù),原告肖玉偉向本院申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省通化市中級(jí)人民法院。

審 判 員  郭海瑩

書記員:劉洋

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