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耿某某與劉某某、閆某某等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:耿某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省古交市大川西路中醫(yī)醫(yī)院宿舍樓*單元***室。委托訴訟代理人:劉洋,男,山西晉民律師事務所律師。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省婁煩縣天池店鄉(xiāng)順道村農民。被告:閆某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省太原市小店區(qū)北格鎮(zhèn)西浦村居民。被告:中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司,住所地山西省太原市迎澤區(qū)迎澤大街300號省公司綜合辦公大樓7-9層。負責人:王抗區(qū),總經(jīng)理。委托訴訟代理人:李海斌、男,山西中呂律師事務所律師。被告:清徐縣遠通貨運有限公司,住所地山西省清徐縣清源鎮(zhèn)柴家寨村158號。法定代表人:張文遠。

原告耿某某與被告劉某某、閆某某、中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司、清徐縣遠通貨運有限公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年8月24日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告耿某某委托訴訟代理人劉洋、被告中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司委托訴訟代理人李海斌到庭參加訴訟,被告劉某某、閆某某、清徐縣遠通貨運有限公司經(jīng)本院合法傳喚無正當理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結。耿某某向本院提出訴訟請求:1.判令四被告向原告賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金等共計人民幣502797.88元;2.判令被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額內承擔賠償責任;3.訴訟費由四被告承擔。事實和理由:2017年5月9日23時55分許,被告劉某某駕駛車牌號為:×××福田重型自卸貨車沿國道307線由東向西行駛至美錦鋼廠口(600KM+600M)時,與原告由南向北步行橫過307國道時發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。2017年5月24日,由山西省清徐縣公安交通警察大隊出具并公交認字[2017]第00057號《道路交通事故認定書》,認定:被告劉某某負此次事故的主要責任,原告負次要責任。事故車輛的實際支配人為被告閆某某,事故車輛在發(fā)生事故時已向被告中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司投保交強險及商業(yè)三者險。事故發(fā)生后,原告被緊急送往就近的交城縣人民醫(yī)院進行救治,由于傷勢過重于次日被轉至山西大醫(yī)院進行治療。2017年8月9日,由太原市道路交通事故司法鑒定中心出具:并交通事故司鑒重型[2017]傷鑒字第080314號《人體傷殘程度司法鑒定意見書》認定原告因此次事故造成雙側多發(fā)肋骨骨折、右鎖骨骨折,分別構成八級、十級傷殘。截止本案起訴前,原告多次與三被告協(xié)商賠償事宜,除被告中國人民財產保險股份公司支付1萬元賠償款外,剩余款項未予賠償。為此,原告訴至法院,請求法院支持原告的全部訴訟請求。劉某某未作答辯。閆某某未作答辯。中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司辯稱,我公司同意在駕駛證、行駛證、道路運輸證、從業(yè)資格證合法有效的前提下,賠償原告真實合理的損失;原告的醫(yī)療費根據(jù)我公司的保險條款主張扣除20%非醫(yī)保費用,門診票據(jù)中編號為7024344488的一張517.6元,該票據(jù)發(fā)生的原因項目,與本次事故沒有關系,4張外購藥的票據(jù)金額也不認可;因我公司承擔車輛在本次事故中承擔主要責任,我公司主張在商業(yè)險范圍內承擔不超過70%的賠償責任;訴訟費、鑒定費不屬于保險責任范圍,我公司不承擔;事故發(fā)生后,我公司于交強險限額內先行向原告墊付了1萬元醫(yī)療費,請求法院計算原告損失后予以核減。對原告各項請求的答辯意見如下:二次手術費尚未實際發(fā)生,我公司主張待費用實際發(fā)生后另行主張;護理費,2人護理沒有相關醫(yī)囑支持,我公司同意按照1人護理進行計算,以原告住院天數(shù),且計算標準我公司認為應當按照居民服務業(yè)標準計算;誤工費,原告未提供原告從事交通運輸業(yè)的證據(jù),本案的證人未能出庭作證,我公司對按照交通運輸業(yè)標準計算不認可;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費計算標準無異議,但應當計算實際住院天數(shù);交通費、住宿費,原告未提供證據(jù),請求法院酌情予以計算;殘疾賠償金,我公司對原告的鑒定意見書不認可,結合原告的傷情我公司認可原告構成9級傷殘,如法院認為有必要可提出重新鑒定的程序,對原告的傷情進行公平合理的認定,計算標準我公司認為現(xiàn)有證據(jù)和證人與原告有親屬關系,不能證明原告在城鎮(zhèn)連續(xù)居住的情況,主張按照農村標準計算;精神損害撫慰金,我公司認可1萬元,按照9級傷殘計算;各項費用在扣除我公司墊付的費用后,超出交強險的部分,應當按照事故責任比例進行計算。清徐縣遠通貨運有限公司未作答辯。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。對當事人有爭議的事實的質證和認定情況:關于外購藥與醫(yī)療費是否扣除20%非醫(yī)保費用問題。耿某某的外購藥不是用于治療因本次事故造成的傷情,對外購藥不予認定;保險公司提出扣除20%非醫(yī)保費用,系保險公司行業(yè)內部規(guī)定,不具有法律效力,本院不予認定;太原市道路交通事故司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書是對耿某某傷情的客觀認定,對耿某某的相關費用的計算以該意見書載明的事項作為計算標準,耿某某傷殘構成八級和十級各一處,耿某某多處損傷的護理期評定為3個月、營養(yǎng)期評定為3個月,固定物后期住院手術取除費用評估為13000元。傷殘賠償金應如何計算。耿某某提供古交市社區(qū)居民委員會證明耿某某居住情況及證人當庭作證,對耿某某傷殘賠償金按城鎮(zhèn)居民標準計算;誤工費、護理費、營養(yǎng)費如何計算。耿某某提供其從事交通運輸業(yè)證據(jù),但未提供工資證明,結合其出院記錄及傷殘鑒定意見書,按照交通運輸業(yè)的標準計算3個月,護理費沒有醫(yī)囑要求兩人護理,本院支持一人護理費用,按居民服務業(yè)的標準計算3個月,營養(yǎng)費根據(jù)鑒定意見結合出院記錄計算3個月;交通住宿費酌情認定2000元;住院伙食補助費、精神損害撫慰金計算適當,予以認定;

本院認為,山西省清徐縣交通警察大隊作出并公交認字[2017]第00057號道路交通事故認定書,是公安機關就本起事故作出的責任認定,該責任認定書符合事實和法律規(guī)定,認定內容客觀公正,可以作為認定案件事實和責任的證據(jù)。耿某某在本次事故中受傷,劉某某負主要責任,耿某某負次要責任。事故車輛的實際支配人為閆某某、該車以清徐縣遠通貨運有限公司的名義在中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司投保有交強險及100萬元商業(yè)險,且事故發(fā)生在保險期內。耿某某因本次交通事故所產生的費用,首先應由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在交強險保險限額內先行賠償,不足部分由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在商業(yè)險保險限額內按責任比例進行賠付,再不足部分由實際車主閆某某賠付。耿某某請求的二次手術費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金計算適當,本院予以支持;醫(yī)療費本院支持94214.39元;誤工費按照交通運輸業(yè)的標準計算3個月計17471.01元;護理費9218.01元;交通費、住宿費酌情計算2000元;原告受傷后,被告保險公司為其支付了1萬元醫(yī)療費。本案起訴后,原告提出撤回對被告劉某某的起訴的申請,本院予以當庭準許。閆某某、清徐縣遠通貨運有限公司在本院送達起訴狀副本、應訴通知書、舉證通知書等后未提出答辯、未提供證據(jù)、也未參加庭審,視為對其訴訟權利的放棄。綜上所述,因本次交通事故給耿某某造成損失有醫(yī)療費94214.39元、二次手術費13000元、誤工費17471.01元、護理費9218.01元、交通費、住宿費2000元、住院伙食補助費2900元、營養(yǎng)費4500元、傷殘賠償金169582.4元、精神損害撫慰金15500元,共計328385.81元,由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在交強險范圍內賠償耿某某120000元,不足部分208385.81元,由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在商業(yè)險保險范圍內按照責任比例承擔70%即賠償耿某某145870.07元。以上兩項共計由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在保險范圍內賠償耿某某265870.07元,核減保險公司已經(jīng)支付的1萬元醫(yī)療費,由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在保險范圍內賠償耿某某255870.07元。依照最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:

因本次事故給耿某某造成的損失費醫(yī)療費94214.39元、二次手術費13000元、誤工費17471.01元、護理費9218.01元、交通費、住宿費2000元、住院伙食補助費2900元、營養(yǎng)費4500元、傷殘賠償金169582.4元、精神損害撫慰金15500元,共計328385.81元,由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在交強險范圍內賠償耿某某120000元,剩余部分由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在商業(yè)險保險保險范圍內按照責任比例承擔70%即賠償耿某某145870.07元。以上兩項共計由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在保險范圍內賠償耿某某265870.07元,核減保險公司已經(jīng)支付的1萬元醫(yī)療費,由中國人民財產保險股份有限公司太原市分公司在保險范圍內賠償耿某某255870.07元。限于本判決生效后十日內履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費4414元、鑒定費3500元,由耿某某負擔2374.2元,由閆某某承擔負擔5539.8元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本。上訴于太原市中級人民法院。

審判員  杜麗芬

書記員:趙延紅

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