上訴人（原審被告）：青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局。住所地：河北省青龍滿族自治縣青龍鎮(zhèn)燕山路173號。組織機構(gòu)代碼證代碼：00039332-6。
法定代表人：李書中，該局局長。
委托代理人：楊瑞，河北楊瑞律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：耿樹文，農(nóng)民。
委托代理人：劉金榮。
委托代理人：楊志彬，河北群言律師事務(wù)所律師。
原審被告：青龍滿族自治縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局。住所地：河北省青龍滿族自治縣青龍鎮(zhèn)逃軍山村。
法定代表人：張華，該局局長。
委托代理人：滕建民，該局安全生產(chǎn)監(jiān)察大隊長。

上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局因與被上訴人耿樹文、原審被告青龍滿族自治縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局工傷保險待遇糾紛一案，不服河北省青龍滿族自治縣人民法院（2015）青民初字第1397號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭進(jìn)行了審理，現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明：原告耿樹文系原青龍滿族自治縣煤礦工人。1987年1月，原告耿樹文在工作中從事井下作業(yè)時受傷，導(dǎo)致雙下肢癱瘓。1987年12月份，青龍滿族自治縣煤礦將原告妻子劉金榮由農(nóng)業(yè)戶口轉(zhuǎn)為煤礦職工，按月發(fā)放工資，專職護(hù)理原告。1988年，青龍滿族自治縣煤礦為原告辦理了提前退休手續(xù)。1995年1月9日，經(jīng)河北省勞動能力鑒定委員會鑒定，原告耿樹文的傷為三級傷殘，完全喪失勞動能力。2004年10月14日，經(jīng)青龍滿族自治縣人民政府批準(zhǔn)，青龍滿族自治縣煤礦進(jìn)行企業(yè)改制，按照批準(zhǔn)的《青龍滿族自治縣煤礦產(chǎn)權(quán)出售方案》進(jìn)行。2004年10月25日，青龍滿族自治縣人事勞動和社會保障局同意《青龍滿族自治縣煤礦企業(yè)改制職工安置方案》，其中在《青龍滿族自治縣煤礦企業(yè)改制職工安置方案》“特殊人員及職工安置”中就“因工致殘職工”安置如下：“因工致殘職工，除領(lǐng)取解除合同經(jīng)濟補償金或自謀職業(yè)安置費外，還要按其傷殘等級根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予一次性傷殘撫恤金。具體標(biāo)準(zhǔn)是：傷殘等級為1-10級的分別是13年、11年零6個月、10年、8年零6個月、7年、5年零6個月、4年、3年、2年、1年的全省上年度職工平均工資。如本人不愿意領(lǐng)取一次性傷殘撫恤金，企業(yè)可將此款一次性上繳企業(yè)主管部門，由企業(yè)主管部門按規(guī)定報銷傷殘職工的有關(guān)費用；根據(jù)企業(yè)實際，對其中1-6級的傷殘職工，如本人不愿意身份置換、不領(lǐng)取安置費或解除合同補償金及一次性傷殘撫恤金的，可保留原職工身份，歸企業(yè)主管部門管理，職工可按月領(lǐng)取傷殘津貼”?！肚帻垵M族自治縣煤礦企業(yè)改制職工安置方案》由青龍滿族自治縣礦業(yè)集團公司組織實施。2004年10月30日，原告耿樹文按照改制政策在被告處領(lǐng)取了一次性傷殘撫恤金111890元。2005年5月在處理煤礦改制遺留問題時，原告又領(lǐng)取了輪椅費1000元、14個月護(hù)理費13062元（14個月×933元／月），治療費7200元（10年×60元／月×12個月），合計21262元。2005年12月1日原告妻子劉金榮退休。2009年6月12日，經(jīng)原告耿樹文申請，秦皇島市勞動能力鑒定委員會作出（秦勞鑒）（工傷）勞鑒（初）字（2009）0401號工傷職工勞動能力鑒定（確認(rèn)）結(jié)論通知書，鑒定結(jié)論為原告的傷構(gòu)成二級傷殘，大部分護(hù)理依賴，可配置輪椅。2013年1月23日，原告在被告處領(lǐng)取了傷殘補助金差額款34525元。原告耿樹文傷后于2003年行膀胱造瘺手術(shù)，造瘺管需定期更換。在2004年企業(yè)改制后解決遺留問題時，被告給付原告10年更換造瘺管的治療費7200元。給付期滿以后，在2014年4月16日，原告耿樹文經(jīng)秦皇島市第一醫(yī)院診斷為膀胱造瘺術(shù)后，泌尿系感染。治療建議：1、定期更換膀胱造瘺管，每月2次；2、定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能；3、抗感染治療。2014年5月23日，原告去秦皇島市第一醫(yī)院更換造瘺管的門診費用為208.02元；2014年7月16日，原告去秦皇島市第一醫(yī)院更換造瘺管的門診費用232.83元；2014年8月22日，原告去秦皇島市第一醫(yī)院更換造瘺管的門診費用380.13元；2014年9月5日，原告去秦皇島市第一醫(yī)院更換造瘺管的門診費用238.30元；2014年9月24日，原告去秦皇島市第一醫(yī)院更換造瘺管的門診費用238.30元。2014年6月30日，原告向青龍滿族自治縣勞動人事爭議調(diào)解仲裁委員會申請仲裁，仲裁委員會于當(dāng)日以主體不適格為由作出青勞人仲案［37］號不予受理通知書。后原告訴至法院，要求被告給付原告更換造瘺管費用167040元（12年×12個月×580元／次×2次／月）、護(hù)理費274104元（3807元×12月×50%×12年）。
另查明，青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局是原青龍滿族自治縣煤礦的主管部門。2014年8月6日，青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局經(jīng)青龍滿族自治縣機構(gòu)編制委員會決定更名為青龍滿族自治縣城市管理行政執(zhí)法局，原青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局的職能分別劃入發(fā)展改革局（工業(yè)和信息化局）、礦業(yè)企業(yè)稅源監(jiān)督管理辦公室、國土資源局、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局。就本案，2015年8月20日，我院向青龍滿族自治縣人民政府發(fā)出《青龍滿族自治縣人民法院關(guān)于原告耿樹文與被告青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局工傷保險待遇糾紛一案的函》，原縣礦業(yè)管理局更名為城市管理行政執(zhí)法局，其職能發(fā)生變動后，其職能由何單位承擔(dān)。2015年8月25日，青龍滿族自治縣人民政府向我院發(fā)出上述函件的復(fù)函?！案鶕?jù)縣編辦《關(guān)于原礦業(yè)管理局職能劃轉(zhuǎn)情況的說明》及縣編委《關(guān)于縣礦業(yè)管理局更名為城市管理行政執(zhí)法局的通知》（青編（2014）47號）規(guī)定，原礦業(yè)管理局主要職能由縣發(fā)展改革局（工業(yè)和信息化局）承擔(dān)”。
原審法院審理認(rèn)為：原青龍滿族自治縣煤礦系原青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局的下屬企業(yè)，在青龍滿族自治縣煤礦改制后，相關(guān)遺留問題由原青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局接管解決。2014年8月6日，原青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局更名為青龍滿族自治縣城市管理行政執(zhí)法局后，原礦業(yè)管理局的主要職能由縣發(fā)展改革局（工業(yè)和信息化局）承擔(dān)，能夠認(rèn)定本案的責(zé)任承擔(dān)主體為被告青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局。綜上所述，被告青龍滿族自治縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局不是原青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局的權(quán)利義務(wù)繼受單位，其不是原告工傷待遇的責(zé)任主體，其對原告因工傷所致的經(jīng)濟損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒于2004年青龍滿族自治縣煤礦改制，對因工致殘職工進(jìn)安置之時，就原告門診更換造瘺管的費用未進(jìn)行補償，后在解決改制遺留問題時就此項費用給予解決，給付原告10年的治療費用計7200元（60元×12月×10月）?，F(xiàn)10年屆滿，原告仍須定期更換膀胱造瘺管，故對于原告要求被告給付定期更換膀胱造瘺管費用的訴訟請求，予以支持。關(guān)于原告主張的交通費用200元／次，根據(jù)原告居住地與秦皇島市的實際距離，對交通費用200元／次予以支持；對其主張的食宿費160元／次／2人，參照《河北省人力資源和社會保障廳關(guān)于貫徹落實新修訂﹤工傷保險條例﹥有關(guān)問題的通知》第四條規(guī)定：“（一）職工住院治療工傷的伙食補助費：統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)20元／天／人；統(tǒng)籌地區(qū)以外35元／天／人……”，對原告主張的伙食補助費每次確認(rèn)為40元（20元×2人）；根據(jù)原告居住地與秦皇島市可當(dāng)天往返的事實，對住宿費部分不予支持。關(guān)于治療費，因每次數(shù)額不等，只有據(jù)實發(fā)生后的才能夠確定，故被告應(yīng)根據(jù)原告提供的醫(yī)療票據(jù)實結(jié)算。鑒于在解決改制遺留問題時，青龍滿族自治縣礦業(yè)管理局已經(jīng)一次性向原告支付十年的更換造瘺費用，該費用自2004年10月起給付，現(xiàn)十年期現(xiàn)已經(jīng)屆滿，原告仍需繼續(xù)治療，故被告應(yīng)該自2014年10月起向原告支付上述費用。原告要求更換膀胱造瘺管費用一次性給付至75周歲，即再給付12年的訴訟請求缺乏事實依據(jù)，不予支持，但原告有權(quán)根據(jù)實際支出票據(jù)向被告主張該項費用。
根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定：“工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費，生活護(hù)理費按照生活完全不能夠自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。”。關(guān)于護(hù)理費部分，因企業(yè)改制時未進(jìn)行安置，現(xiàn)原告主張護(hù)理人員劉金榮已經(jīng)退休，無力進(jìn)行護(hù)理，要求被告給付護(hù)理費的訴訟請求符合法律規(guī)定，予以支持。因原告的護(hù)理程度被鑒定為大部分護(hù)理依賴，每年的護(hù)理費按照當(dāng)年公布的上年度河北省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的40%計算，按照河北省統(tǒng)計數(shù)據(jù)2014年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資為42532元，確定該年度護(hù)理費用為17012.8元。對原告要求給付護(hù)理費的訴訟請求，鑒于原告之妻劉金榮已經(jīng)退休，已無力再從事護(hù)理工作，根據(jù)原告的傷情需要大部分護(hù)理依賴的鑒定結(jié)論，被告應(yīng)該向原告支付護(hù)理費用，故對原告此項訴求予以支持，但護(hù)理費用的給付數(shù)額，應(yīng)該按年度支付。對原告要求護(hù)理費用一次性給付至75周歲，即再給付12年的訴訟請求缺乏事實依據(jù)，不予支持。綜上，根據(jù)《工傷保險條例》第二十八條、第三十四條之規(guī)定，判決如下：一、被告青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付原告耿樹文更換膀胱造瘺管費用，給付數(shù)額以縣級以上醫(yī)院出具的票據(jù)為據(jù)，給付期間自2014年10月1日起至死亡為止，于每年的9月30日前給付；二、被告青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付原告耿樹文護(hù)理費用，給付數(shù)額以河北省人力資源和社會保障廳公布上一年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的40%為據(jù)，給付期間自2014年10月1日起至死亡為止，于每年的9月30日前給付；三、被告青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付原告耿樹文因就醫(yī)更換造瘺費用產(chǎn)生的交通費用和伙食補助費用5760元（240元／次×24次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前給付；四、駁回原告其他訴訟請求。
二審審理查明的事實與原審審理查明的事實相同。

本院認(rèn)為：關(guān)于上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局是否應(yīng)給付被上訴人耿樹文護(hù)理費問題。1995年1月9日，經(jīng)河北省勞動能力鑒定委員會鑒定，被上訴人耿樹文的傷鑒定為三級傷殘，完全喪失勞動能力。2009年6月12日，經(jīng)被上訴人耿樹文申請，秦皇島市勞動能力鑒定委員會作出（秦勞鑒）（工傷）勞鑒（初）字（2009）0401號工傷職工勞動能力鑒定（確認(rèn)）結(jié)論通知書，鑒定結(jié)論為被上訴人的傷構(gòu)成二級傷殘，大部分護(hù)理依賴，可配置輪椅。由于被上訴人的傷情被重新鑒定為二級傷殘，大部分護(hù)理依賴，可配置輪椅，故原審法院依據(jù)《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定判決上訴人按被上訴人新評定的傷情等級支付護(hù)理費于法有據(jù)，應(yīng)予維持。關(guān)于上訴人主張判決其每月兩次給付被上訴人因就醫(yī)更換造瘺費用產(chǎn)生的交通費和伙食補助費沒有事實依據(jù)問題。被上訴人在原審訴訟中提交的相關(guān)證據(jù)證明其自2014年4月16日至2014年9月24日期間，僅于5月23日、7月16日、8月22日、9月5日、9月24日在秦皇島市第一醫(yī)院更換膀胱造痿管，不存在每月兩次更換膀胱造瘺管問題。故上訴人主張被上訴人不應(yīng)支付每月更換兩次造瘺管費用的理由成立，本院予以支持。原審判決第三項青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付耿樹文就醫(yī)更換造瘺費用產(chǎn)生的交通費用和伙食補助費用5760元（240元／次×24次／年）有誤，應(yīng)糾正為被上訴人每年更換造瘺管的交通費和伙食費用為2880元（240元／次×12次／年）。綜上，上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局的上訴請求和理由部分成立，本院予以支持。原審法院判決認(rèn)定事實部分清楚，適用法律基本正確，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項、第一百七十五條之規(guī)定，判決如下：

一、維持河北省青龍滿族自治縣人民法院（2015）青民初字第1397號民事判決第一項，即上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付被上訴人耿樹文更換膀胱造瘺管費用，給付數(shù)額以縣級以上醫(yī)院出具的票據(jù)為據(jù)，給付期間自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前給付；
二、維持河北省青龍滿族自治縣人民法院（2015）青民初字第1397號民事判決第二項，即上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付被上訴人耿樹文護(hù)理費用，給付數(shù)額以河北省人力資源和社會保障廳公布上一年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的40%為據(jù)，給付期間自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前給付；
三、撤銷河北省青龍滿族自治縣人民法院（2015）青民初字第1397號民事判決第三項，即上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付被上訴人耿樹文就醫(yī)更換膀胱造瘺管費用產(chǎn)生的交通費用和伙食補助費用5760元（240元／次×24次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前給付；
四、改判第三項為上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局每年給付被上訴人耿樹文就醫(yī)更換膀胱造瘺管費用產(chǎn)生的交通費用和伙食補助費用2880元（240元／次×12次／年），自2014年10月1日起至死亡之日止，于每年的9月30日前給付；
五、駁回上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局的其他上訴請求；
六、駁回被上訴人耿樹文的其他訴訟請求。
如果未按本判決確定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費10元，二審案件受理費10元，均由上訴人青龍滿族自治縣工業(yè)和信息化局負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審 判 長　　韓　穎 審 判 員　　郭玉田 代審判員　　桑華民

書 記 員　　李　楠