原告翟某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河北省保定市滿城區(qū)。
委托訴訟代理人:董立軒,河北匡合律師事務(wù)所律師。
被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司,地址:石家莊市中山東路322號(hào)。
負(fù)責(zé)人:程國(guó)軍,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張誠(chéng)、王立威,該公司員工。
原告翟某某與被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司(以下簡(jiǎn)稱安某河北分公司)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年9月6日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人董立軒,被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司委托訴訟代理人王立威到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
翟某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求法院依法判令被告賠償原告機(jī)動(dòng)車損失161200元,施救費(fèi)15999元,路產(chǎn)損失6761.61元,墊付杜立民損失42067.79元,墊付趙國(guó)輝損失37216.91元,以上各項(xiàng)損失共計(jì)263245.31元。2、訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由:2018年1月6日22時(shí)50分,杜立民駕駛冀F×××××冀F×××××重型半掛貨車(翟某某所有)沿五保高速由東向西行駛至五保高速(五保方向)49km+952m處時(shí),因雪天操作不當(dāng),與中央護(hù)欄發(fā)生碰撞,后又與隧道入口墻壁發(fā)生碰撞,造成該車駕駛員杜立民,乘車人趙國(guó)輝受傷,車輛及路產(chǎn)不同程度損壞的交通事故。經(jīng)山西省公安廳交通警察總隊(duì)高速二支隊(duì)九大隊(duì)事故認(rèn)定書認(rèn)定,杜立民負(fù)事故全部責(zé)任,趙國(guó)輝無責(zé)任。經(jīng)查,事故車輛在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn),機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)275000元,商業(yè)三者險(xiǎn)100萬元,車上人員險(xiǎn)(司機(jī))5萬元,車上人員險(xiǎn)(乘客)5萬元,以上均含不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間為2017年2月26日至2018年2月25日,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。為維護(hù)原告合法權(quán)益,依《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定,特向貴院提起訴訟,請(qǐng)求法院依法支持訴訟請(qǐng)求。
安某河北分公司辯稱:1、請(qǐng)法院依法核實(shí)我司承保車輛冀F×××××車輛行駛證、營(yíng)運(yùn)證、駕駛員駕駛證、駕駛員從業(yè)資格證在本事故發(fā)生時(shí)是否合法有效,若相關(guān)證件無效或未按規(guī)定年檢,我司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;2、商業(yè)保險(xiǎn)單特別約定顯示保單第一受益人為河北定州農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司北城支行;行駛證車主為翟某某,該車實(shí)際歸定州元興汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司所有,歸定州元興汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司使用。若原告無法提供第一受益人及定州元興汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司出具的權(quán)益轉(zhuǎn)讓證明,原告無保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán);3、車上人員杜立民、趙國(guó)輝醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)根據(jù)正規(guī)醫(yī)院蓋章票據(jù)確定的數(shù)額為準(zhǔn),原告復(fù)印材料等費(fèi)用我司不承擔(dān)。根據(jù)我司機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)條款第二章第二十六條第六款規(guī)定:超出國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分我司不負(fù)責(zé)賠償。我司承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥10%;4、請(qǐng)法院核實(shí)原告是否支付了車上人員杜立民、趙國(guó)輝人傷費(fèi)用,若其未賠償傷者,其無保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán);5、冀F×××××車輛損失數(shù)額以雙方共同委托的公估機(jī)構(gòu)出具的公估報(bào)告確定的數(shù)額為準(zhǔn);6、冀F×××××車輛施救費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照事故發(fā)生后車輛實(shí)際施救里程按照施救費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,僅有施救費(fèi)發(fā)票不能證實(shí)原告的真實(shí)花費(fèi)。本事故中原告所有的掛車并未在我司投保,根據(jù)我司機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第一章第十九條第三款的規(guī)定:施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),應(yīng)按照本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值占施救財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。所以對(duì)本次事故的施救費(fèi)用應(yīng)當(dāng)主車、掛車分?jǐn)偅宜境袚?dān)主車施救費(fèi)用;7、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失非保險(xiǎn)責(zé)任,我司不應(yīng)該承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的事實(shí):原告身份證復(fù)印件,被告工商登記信息,事故認(rèn)定書,冀F×××××車輛商業(yè)險(xiǎn)保單,車輛行駛證、駕駛員駕駛證、從業(yè)資格證、趙國(guó)輝駕駛證、從業(yè)資格證、車輛營(yíng)運(yùn)證,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。庭下原告提交冀F×××××車輛登記證書,證明事故車輛已于2018年2月9日解除抵押;原告提交了賠償杜立民賠償協(xié)議、賠償趙國(guó)輝賠償協(xié)議各一份,證明事故發(fā)生后原告已賠償杜立民各項(xiàng)損失共計(jì)50000元(包括醫(yī)藥費(fèi)、伙補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等),賠償趙國(guó)輝各項(xiàng)損失共計(jì)50000元(包括醫(yī)藥費(fèi)、伙補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等),本院經(jīng)核實(shí)無異后在卷佐證。庭下原被告共同提交了河北萬宇通保險(xiǎn)公估有限公司出具的編號(hào)為HBWYT201810209車輛損失評(píng)估報(bào)告一份,證實(shí)原告車輛冀F×××××車輛損失數(shù)額為128247元,該報(bào)告系原被告雙方共同協(xié)商一致后委托公估公司依法做出且原被告雙方對(duì)評(píng)估數(shù)額均予認(rèn)可,故本院對(duì)該份證據(jù)的證明效力予以認(rèn)定并在卷佐證。
對(duì)有爭(zhēng)議的事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、原告提交的評(píng)估費(fèi)發(fā)票1張,證實(shí)原告為查明和確定冀F×××××車輛損失程度支付評(píng)估費(fèi)用9000元。本院認(rèn)為評(píng)估費(fèi)用系原告為查明車輛損失程度所支付的必要合理費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條之規(guī)定,應(yīng)由被告承擔(dān)。被告辯稱公估費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,于法無據(jù)。本院對(duì)該證據(jù)的證明效力予以認(rèn)定;2、原告提交的施救費(fèi)票據(jù)2張,證實(shí)原告車輛因交通事故實(shí)際支出的施救費(fèi)用為15999元。被告安某河北分公司主張施救費(fèi)用過高且施救車輛包括未在其處投保商業(yè)險(xiǎn)的冀F×××××車,故施救費(fèi)不應(yīng)全部由其承擔(dān)。本院認(rèn)為,施救費(fèi)是事故發(fā)生以后為減少車輛損失程度所支付的必要合理費(fèi)用且有正規(guī)稅務(wù)票據(jù)予以證實(shí),能夠證實(shí)原告施救的實(shí)際支出,被告安某河北分公司雖不認(rèn)可,但并未提交相反證據(jù)證實(shí)自己的主張,故本院對(duì)該組證據(jù)的證明效力予以認(rèn)定;鑒于冀F×××××車未在被告處投保商業(yè)險(xiǎn)的事實(shí),故應(yīng)酌情減少被告的賠償責(zé)任。3、原告提交的公路賠償通知書、事故損毀設(shè)備一覽表及賠償票據(jù)3張,證實(shí)交通事故造成路產(chǎn)損失6761.61元且原告已實(shí)際履行完畢。被告安某河北分公司對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性無異議,結(jié)合事故認(rèn)定書認(rèn)定的相關(guān)事實(shí),本院對(duì)該組證據(jù)的證明效力予以認(rèn)定;4、原告提交的杜立民住院病歷2份(五臺(tái)縣醫(yī)院住院病歷1份、保定七醫(yī)院住院病歷1份)、診斷證明、費(fèi)用清單及醫(yī)療費(fèi)票據(jù),證實(shí)事故發(fā)生后杜立民因傷住院19天(五臺(tái)縣醫(yī)院住院1天,保定七醫(yī)院住院18天),診斷為:雙膝部軟組織損傷、胸部挫傷、左手手指挫傷、創(chuàng)傷性牙齒脫落,高血壓3級(jí)極高危,左側(cè)第3、4肋肋骨骨折。出院醫(yī)囑為多臥床休息、減少下地活動(dòng),肋骨骨折繼續(xù)胸帶固定6周、不適隨診;因傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用為16305.81元(其中五臺(tái)縣醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療票據(jù)9張金額總計(jì)1417.37元、保定第七醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)6張金額總計(jì)14888.44元)。據(jù)以上證據(jù)主張醫(yī)藥費(fèi)16305.81元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1900元(100元天*19天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6100元[100元天*(19+42)天]、誤工費(fèi)11519.85元[按2018年交通運(yùn)輸業(yè)年收入68929元主張(19+42)天]、護(hù)理費(fèi)6242.13元[按2018年居民服務(wù)業(yè)年收入37349元主張(19+42)天],以上總計(jì)42067.79元。原告提交趙國(guó)輝住院病歷2份(五臺(tái)縣醫(yī)院住院病歷1份、保定七醫(yī)院住院病歷1份)、診斷證明、費(fèi)用清單及醫(yī)療費(fèi)票據(jù),證實(shí)事故發(fā)生后趙國(guó)輝因傷住院19天(五臺(tái)縣醫(yī)院住院1天,保定七醫(yī)院住院18天),診斷為:左側(cè)鎖骨近端骨折,外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后,腰部挫傷、左肘部擦傷、胸部挫傷。出院醫(yī)囑為繼續(xù)上肢拖帶懸吊4周、不適隨診;因傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用為16931.45元(其中五臺(tái)縣醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療票據(jù)11張金額總計(jì)1701.32元、保定第七醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)6張金額總計(jì)15230.13元)。據(jù)以上證據(jù)主張醫(yī)藥費(fèi)16931.45元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1900元(100元天*19天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4700元[100元天*(19+28)天]、誤工費(fèi)8875.89元[按2018年交通運(yùn)輸業(yè)年收入68929元主張(19+28)天]、護(hù)理費(fèi)4809.51元[按2018年居民服務(wù)業(yè)年收入37349元主張(19+28)天],以上總計(jì)37216.91元。
被告對(duì)杜立民、趙國(guó)輝病歷、診斷證明、費(fèi)用清單及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性無異議,但對(duì)二傷者誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算期限不認(rèn)同并主張扣除10%的非醫(yī)保用藥,但并未提交相關(guān)證據(jù)證實(shí)自已的主張。根據(jù)原告提交的病歷、票據(jù)、清單,本院認(rèn)定杜立民因傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為16305.81元、伙食補(bǔ)助為1900元;結(jié)合杜立民傷情、職業(yè)、醫(yī)囑,對(duì)照《人身?yè)p害誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定規(guī)范》(GAT1193-2014)7.2.2,本院認(rèn)定杜立民誤工費(fèi)按照2018年交通運(yùn)輸行業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算61天總計(jì)11519.85元(68929365*61)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌情認(rèn)定4500元(100元天*45天)、護(hù)理費(fèi)按照2018年居民服務(wù)行業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算45天總計(jì)4604.6元(37349365*45)。杜立民因傷產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)38830.26元。根據(jù)原告提交的病歷、票據(jù)、清單,本院認(rèn)定趙國(guó)輝因傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為16931.45元、伙食補(bǔ)助為1900元;結(jié)合趙國(guó)輝傷情、職業(yè)、醫(yī)囑,對(duì)照《人身?yè)p害誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定規(guī)范》(GAT1193-2014)10.2.1,本院認(rèn)定趙國(guó)輝誤工費(fèi)按照2018年交通運(yùn)輸行業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算47天總計(jì)8875.89元(68929365*47)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4700元(100元天*47天)、護(hù)理費(fèi)按照2018年居民服務(wù)行業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算47天總計(jì)4809.51元(37349365*47)。趙國(guó)輝因傷產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)37216.91元。
就各方爭(zhēng)議的事實(shí),根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),針對(duì)翟某某主張的各項(xiàng)損失,本院認(rèn)定如下:
1、車輛損失:原被告共同提交河北萬宇通保險(xiǎn)公估有限公司出具的編號(hào)為HBWYT201810209車輛損失評(píng)估報(bào)告,證實(shí)原告車輛冀F×××××車輛損失數(shù)額為128247元,本院予以認(rèn)定。
2、評(píng)估費(fèi):原告為查明和確定車輛損失程度所支付9000元系實(shí)際發(fā)生,本院予以確認(rèn)。
3、施救費(fèi):綜合考慮施救距離、施救難度、目前施救市場(chǎng)收費(fèi)現(xiàn)狀等因素,結(jié)合冀F×××××車未在被告處投保商業(yè)險(xiǎn)的事實(shí),本院對(duì)原告為減少車輛損失程度而支出的施救費(fèi)酌情支持13000元。
4、賠償三者路產(chǎn)損失:結(jié)合公路賠償通知書、事故損毀設(shè)備一覽表及賠償票據(jù),本院對(duì)原告墊付的路產(chǎn)損失6761.61元予以確認(rèn)。
5、賠償杜立民、趙國(guó)輝醫(yī)療等相關(guān)費(fèi)用:根據(jù)原告提交的病歷、票據(jù)、清單,結(jié)合二傷者傷情、職業(yè)、醫(yī)囑,對(duì)照《人身?yè)p害誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定規(guī)范》(GAT1193-2014),本院認(rèn)定杜立民因傷產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)38830.26元、趙國(guó)輝因傷產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)37216.91元,以上總計(jì)76047.17元。
綜上所述,原告翟某某在事故中各項(xiàng)損失為233055.78元(車輛損失128247元+公估費(fèi)9000元+施救費(fèi)13000元+路產(chǎn)損失6761.61元+賠償傷者損失76047.17)
經(jīng)查,本案所涉事故車輛冀F×××××以定州市元興汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司為被保險(xiǎn)人在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn),機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)、車上人員險(xiǎn)及不計(jì)免賠;定州元興汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司已出具權(quán)益轉(zhuǎn)讓證明將保險(xiǎn)理賠權(quán)益轉(zhuǎn)讓給翟某某,翟某某提起財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同之訴主體適格。
依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第十四條、第五十七條、第六十四條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起五日內(nèi),被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)賠償原告2000元;在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告231055.78元,以上總計(jì)233055.78元。
二、駁回翟某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5248元,減半收取2624元,由原告翟某某負(fù)擔(dān)226元、被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司負(fù)擔(dān)2398元。
如不服本判決,可在判決送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審判員 石翠萍
書記員: 王寧
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