原告:羅淑群,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省宜賓縣。委托訴訟代理人:王琳,四川瀛領(lǐng)律師事務(wù)所律師,執(zhí)業(yè)證號15101201711361504。被告:廖某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省宜賓縣。被告暨被告廖某某的委托訴訟代理人:李果,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公民身份號碼2308021974********,住四川省宜賓縣柏溪鎮(zhèn)長江路***號,系被告廖某某之夫。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼91511500744695546C,住所地宜賓市翠屏區(qū)沿江路樹高富鄰金沙3-1-2號。主要負責(zé)人:阮洪濤,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:代鋼,四川竹海律師事務(wù)所律師,執(zhí)業(yè)證號15115201310895009。
原告羅淑群向本院提出訴訟請求:判令被告賠償住院伙食補助費30元/天×116天=3480元、殘疾賠償金28335元/年×8年×35%=79338元、后續(xù)醫(yī)療費12500元、住院護理費80元/天×116天=9280元、護理費50元/天×1460天=73000元、精神撫慰金9000元、鑒定費4400元、交通費1000元,合計191998元。訴訟中,原告變更訴訟請求為后續(xù)醫(yī)療費8500元、住院伙食補助費30元/天×116天=3480元、住院護理費160元/天×116天=18560元、出院后護理費80元/天×1460天×12%=14016元、殘疾賠償金30727元/年×8年×12%=29497.92元、精神撫慰金3600元、鑒定費4400元、交通費1000元,合計83053.92元。事實和理由:2017年10月15日,廖某某駕駛川Q×××××號小型普通客車撞上行人羅淑群等人,造成羅淑群等人受傷。被告廖某某、李果辯稱,請求墊付的住院費、護工費、住院伙食費、門診費在本案中一并解決。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司辯稱,原告自身患有高血壓等疾病,醫(yī)療費中治療自身疾病的費用不應(yīng)由保險公司承擔(dān);傷殘等級和續(xù)醫(yī)費進行了重新鑒定,護理依賴時限鑒定違反規(guī)定,鑒定費不予承擔(dān)。對于精神障礙造成護理依賴鑒定應(yīng)是治療1年以后,可待鑒定時機成熟時進行護理依賴鑒定后另行主張權(quán)利;精神撫慰金認(rèn)可3000元,交通費認(rèn)可400元。本院經(jīng)審理,對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的下列事實予以確認(rèn):川Q×××××號小型普通客車登記所有人是李果,該車在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司投保了交強險、第三者責(zé)任保險(責(zé)任限額100萬元)及不計免賠,保險期間自2017年1月13日起至2018年1月12日止。2017年10月15日8時8分,廖某某駕駛川Q×××××號小型普通客車在宜賓縣柏溪鎮(zhèn)萬興現(xiàn)代城往宜賓縣客運站行至偉星管業(yè)處與因交通事故臨時停于機動車道右側(cè)的川QD229**號電動自行車及行人羅淑群、馬興良、母祥連相撞后又與停放在非機動車道內(nèi)的川Q×××××車碰撞,造成羅淑群、馬興良、母祥連三人受傷及三車受損的交通事故。宜賓縣公安局交通管理大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定廖某某負事故全部責(zé)任,羅淑群等不承擔(dān)事故責(zé)任。羅淑群受傷后,經(jīng)宜賓市第二人民醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折伴關(guān)節(jié)面塌陷、左側(cè)額顳部及右側(cè)頂部顱內(nèi)多發(fā)腦挫裂傷伴血腫形成、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、頜面部多發(fā)骨折、枕骨骨折、彌漫性軸索損傷、右股骨外側(cè)髁及腓骨頭骨挫傷等,行右側(cè)脛骨外側(cè)平臺切開復(fù)位內(nèi)固定+異體骨植骨術(shù)等,住院116天于2018年2月8日出院,出院醫(yī)囑為骨科及神經(jīng)內(nèi)外科隨訪,廖某某支付住院費138574.94元。2018年3月16日,四川鑫正司法鑒定所受羅淑群委托作出《司法鑒定意見書》,鑒定羅淑群因交通事故致顱腦外傷遺留輕度智能減退致日常生活有關(guān)的活動能力重度受限評定為八級傷殘、右膝關(guān)節(jié)活動功能部分喪失評定為九級傷殘、頜面部多發(fā)骨折致右側(cè)顴部較對側(cè)塌陷畸形影響面容評定為十級傷殘,門診康復(fù)治療及內(nèi)固定取出術(shù)需后期醫(yī)療費12500元,出院后需部分護理依賴4年為宜,羅淑群支付傷殘等級鑒定費2000元、后期醫(yī)療費鑒定費800元、護理依賴程度+護理時限鑒定費1600元。訴訟中,保險公司認(rèn)為鑒定意見不合理并申請重新鑒定,四川鼎誠司法鑒定中心受本院委托作出《司法鑒定意見書》,鑒定羅淑群顱腦損傷后遺留軟化灶形成伴頭昏頭痛記憶力減退鑒定為十級傷殘、右側(cè)脛骨平臺骨折及半月板損傷遺留膝關(guān)節(jié)功能障礙鑒定為十級傷殘,后期醫(yī)療費約8500元,目前肢體殘疾評定無護理依賴(若需行法醫(yī)精神病類鑒定另行委托)。審理中,羅淑群承認(rèn)護理費、住院伙食補助費均由廖某某支付并歸其所有;廖某某提供了住院費結(jié)算病人留存聯(lián)及支付住院生活費3860元收條并陳述醫(yī)療費及護理費依據(jù)已交保險公司理賠。
原告羅淑群與被告廖某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月16日立案后,依據(jù)原告羅淑群的申請通知李果為本案被告參加訴訟,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告羅淑群的訴訟代理人王琳、被告暨被告廖某某的委托訴訟代理人李果、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司的訴訟代理人代鋼到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,依據(jù)本院確認(rèn)的沒有爭議的事實,原告因本事故受傷的損失應(yīng)依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,由承保川Q×××××號小型普通客車交強險的保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償,不足部分由川Q×××××號小型普通客車使用人即廖某某承擔(dān)并由承保該車第三者責(zé)任險的保險公司在第三者責(zé)任險責(zé)任限額內(nèi)賠償。關(guān)于醫(yī)療費及住院護理費問題,因原告承認(rèn)護理費已由車方支付,且車方已將護理費依據(jù)及醫(yī)療費發(fā)票交保險公司理賠,對原告請求的護理費本院不予支持,對被告請求的護理費、醫(yī)療費在本案中一并解決的意見本院亦不予支持。關(guān)于護理依賴問題,護理依賴時限由法院根據(jù)醫(yī)囑情況、傷殘部位及程度、受害人體質(zhì)、年齡、恢復(fù)程度等因素綜合確定,原告申請對護理依賴時限鑒定無法律規(guī)定,主張按4年計算的意見本院不予支持;因四川鼎誠司法鑒定中心鑒定原告肢體殘疾無需護理依賴,但未對精神病類需護理依賴否進行鑒定并建議若需行法醫(yī)精神病類鑒定另行委托,本院結(jié)合原告經(jīng)四川鼎誠司法鑒定中心鑒定為顱腦損傷后遺留軟化灶形成伴頭昏頭痛記憶力減退構(gòu)成十級傷殘、右側(cè)脛骨平臺骨折及半月板損傷遺留膝關(guān)節(jié)功能障礙構(gòu)成十級傷殘、受害人的年齡及體質(zhì)、出院醫(yī)囑等并本著案結(jié)事了的原則綜合確定部分護理期限1年。關(guān)于鑒定費問題,依照《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,鑒定費是為確定損失程度所支付的必要的費用,應(yīng)由保險人承擔(dān),但原告委托對護理依賴時限進行鑒定無法律依據(jù),由此產(chǎn)生的鑒定費不應(yīng)由保險人承擔(dān)。交通費本院酌情確定。綜上所述,原告的訴訟請求中的賠償項目中除住院護理費外均符合法律規(guī)定,本院予以支持,但部分賠償項目標(biāo)準(zhǔn)不當(dāng),本院依法予以調(diào)整。被告廖某某提出住院伙食費一并解決亦予以支持。原告因此事故受傷的損失為續(xù)醫(yī)費8500元、住院伙食補助費30元/天×116天=3480元、出院后護理費20元/天×365天=7300元、殘疾賠償金30727元/年×8年×11%=27039.76元、精神撫慰金3600元、鑒定費3600元、交通費酌情考慮500元,合計54019.76元。由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償續(xù)醫(yī)費及住院伙食補助費10000元、在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償出院后護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費、交通費42039.76元,在第三者責(zé)任險賠償限額內(nèi)賠償1980元。扣除應(yīng)由廖某某所有的住院伙食補助費3480元,原告應(yīng)獲得賠償50539.76元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司賠償原告羅淑群50539.76元,限于本判決生效后十日內(nèi)支付;二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜賓中心支公司賠償被告廖某某3480元,限于本判決生效后十日內(nèi)支付;三、駁回原告羅淑群對被告李果的訴訟請求及其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1876元,減半收取938元,由被告廖某某負擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省宜賓市中級人民法院。
審判員 游治斌
書記員:劉麗
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