原告：羅定元，女，****年**月**日出生，漢族，四川省蒼溪縣人，住四川省蒼溪縣，現(xiàn)住四川省蒼溪縣。
委托訴訟代理人：王渙杰，男，****年**月**日出生，漢族，四川省蒼溪縣人，住四川省蒼溪縣，系原告羅定元之子。
委托訴訟代理人：劉清平，
四川漢能律師事務(wù)所律師。
被告：常某某，男，****年**月**日出生，漢族，四川省蒼溪縣人，住四川省蒼溪縣。
被告：
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司。
住所地：四川省廣元市利州區(qū)利州東路太平洋大廈。
負(fù)責(zé)人：李雄德，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：龐燕凱，系該公司職員。
原告羅定元與被告常某某、被告

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司（以下簡稱太平洋財產(chǎn)保險）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年3月5日受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告羅定元的委托訴訟代理人王渙杰、劉清平，被告常某某，被告太平洋財產(chǎn)保險的委托訴訟代理人龐燕凱均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告羅定元向本院提出訴訟請求：1.判決被告賠償原告因交通事故損失醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、誤工費、交通食宿費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、鑒定費等合計281349.81元；2.案件受理費由被告承擔(dān)。事實和理由：2017年10月17日，原告常某某駕駛川Ｈ×××××小型普通客車從蒼溪縣電影院方向沿解放路往蒼溪縣社保醫(yī)院方向行駛。13時52分，當(dāng)車行駛至解放路同心廣場處與橫過道路行人羅定元相撞，致羅定元受傷。事故發(fā)生后原告羅定元被送到
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療，入院初步診斷：1.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；2.枕骨骨折；3.枕部頭皮血腫。原告住院治療73天，治療好轉(zhuǎn)出院。2018年4月8日，原告因“反復(fù)發(fā)作意識喪失、肢體抽搐6小時”再次到
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療，原告住院治療12天，治療好轉(zhuǎn)出院。2018年6月2日，原告因反復(fù)頭暈、肢體疼痛又一次到
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療，原告住院治療13天，治療好轉(zhuǎn)出院。原告住院治療期間，被告常某某墊支醫(yī)藥費10000元，被告太平洋財產(chǎn)保險墊支醫(yī)療費10000元，原告三次住院治療共支出醫(yī)療費63200.06元。
2017年10月19日，蒼溪縣公安局交通警察大隊作出第51082452011702162號道路交通事故認(rèn)定書，確認(rèn)常某某承擔(dān)本次事故的主要責(zé)任，確定羅定元承擔(dān)本次事故的次要責(zé)任。
2018年8月30日，經(jīng)羅定元之夫王大發(fā)委托，廣元永泰司法鑒定所作出廣永司鑒所［2018］臨鑒字第274號司法鑒定意見書：1.羅定元雙額葉腦挫裂傷致輕度智力障礙，中度異常動態(tài)腦電圖，焦慮抑郁狀態(tài)，日常生活相關(guān)的活動能力中度受傷，評定為九級傷殘；斷發(fā)性癲癇持續(xù)狀態(tài)-全面強直陣攣發(fā)作，評定為九級傷殘；右側(cè)額葉及左側(cè)顳葉腦軟灶形成，評定為十級傷殘。2.需后續(xù)治療費4800.00-9600.00元；3.評定護(hù)理期為150-180日，營養(yǎng)期為120-150日。原告支出鑒定費2600元。其后，原告多次與被告協(xié)商賠償事宜未果。2019年3月5日，原告起訴至法院，請求判如所請。
圍繞訴訟請求，原告向法院提交了如下證據(jù)：1.原、被告的身份證復(fù)印件；2.交通事故認(rèn)定書；3.車輛保險抄件；4.住院病歷、醫(yī)療費發(fā)票、護(hù)理證明、司法鑒定意見書；5.居委會、
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司、三米小區(qū)物業(yè)公司的證明。
被告太平洋財產(chǎn)保險辯稱：對本次交通事故及責(zé)任認(rèn)定沒有異議，保險公司不是侵權(quán)的責(zé)任主體，鑒定費、訴訟費不屬保險理賠范圍。原告受傷后，本公司墊支10000元醫(yī)療費應(yīng)予減扣。原告的醫(yī)療費應(yīng)扣減15%的非醫(yī)保用藥，住院伙食補助費按責(zé)任比例承擔(dān)，營養(yǎng)費住院期間沒有體現(xiàn)該標(biāo)準(zhǔn)，不予賠償，原告向案外人支出住院期間的護(hù)理費5280元，按此支付，原告已達(dá)法定退休年齡，不應(yīng)賠償誤工費，交通費1000元不納入賠償，后續(xù)治療費不是必然產(chǎn)生的費用，不予認(rèn)可，精神損害撫慰金偏高，由法院酌定。對原告的司法鑒定意見不予認(rèn)可，申請重新鑒定。
為支持訴訟主張，被告太平洋財產(chǎn)保險向法院提交了如下證據(jù)：轉(zhuǎn)款憑證。
被告常某某辯稱：對本次交通事故及責(zé)任認(rèn)定沒有異議，事故發(fā)生時本被告駕車正常行駛，原告突然竄出來，本被告沒有地方可避讓致事故發(fā)生。川Ｈ×××××號小汽車的法定車主是本被告，該車在被告太平洋財產(chǎn)保險投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任保險和商業(yè)第三者責(zé)任險1000000元，不計免賠率。本被告應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任應(yīng)由太平洋財產(chǎn)保險在保險責(zé)任限額內(nèi)代為向原告賠償。被告太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司要求原告的醫(yī)療費減扣15%非醫(yī)保用藥，在購買保險時保險公司沒有明確告知本被告，合同中是否有約定本被告也不知道，本被告在保險公司購買了保險，所有賠償責(zé)任應(yīng)由保險公司承擔(dān)。事故發(fā)生后，本被告墊支了10000元醫(yī)療費應(yīng)予減扣。其余同意太平洋財產(chǎn)保險的辯論意見，請求人民法院依法判決。
為支持訴訟主張，被告常某某向法院提交了如下證據(jù)：1.駕駛證、行駛證；2.住院預(yù)交金收據(jù)；3.保險單。
經(jīng)審理查明：2017年10月17日，被告常某某駕駛川Ｈ×××××號小汽車從蒼溪縣電影院方向沿解放路往社保醫(yī)院行駛。13時52分，當(dāng)車行駛至解放路同心廣場處與橫過道路行人羅定元相撞，致羅定元倒地受傷，川Ｈ×××××號小汽車部分損壞的交通事故。2017年10月19日，蒼溪縣公安局交通警察大隊作出第51082452011702162號道路交通事故認(rèn)定書，經(jīng)現(xiàn)場勘察確定：當(dāng)事人常某某駕駛機(jī)動車上道路行駛對橫過道路行人缺乏觀察避讓是發(fā)生本次事故的主要原因，確定常某某承擔(dān)本次事故主要責(zé)任；當(dāng)事人羅定元橫過道路時未按規(guī)定行經(jīng)人行橫道線是發(fā)生本次事故的次要原因，確定羅定元承擔(dān)本次事故次要責(zé)任。
原告羅定元受傷后，被送往
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療。入院診斷：初步診斷1.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；2.枕骨骨折；3.枕部頭皮血腫。補充診斷1.雙額中腦挫裂傷；2.右側(cè)額葉、左側(cè)島、顳葉區(qū)血腫；3.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；4.枕骨骨折；5.枕部頭皮血腫；6.癲癇；7.過敏性皮炎；8.右大腿1%淺II°燙傷；9.雙耳感音性耳聾。原告住院治療73天，治療好轉(zhuǎn)出院。出院情況：患者神志語晰，言語表達(dá)混亂，偶訴疼痛不適，四肢活動自如，復(fù)查CT提示顱內(nèi)損傷恢復(fù)可，于今日結(jié)束臨床治療，辦理出院。出院醫(yī)囑：1.出院后建議休息壹月，如有不適，立即就診；2.加強康復(fù)訓(xùn)練；3.我科門診隨訪。原告支出醫(yī)療費46779.68元，支出護(hù)理人員王雪梅33天護(hù)理費5280元。
2018年4月8日，原告羅定元因反復(fù)發(fā)作意識喪失、肢體抽搐6小時到
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療。入院診斷：1.繼發(fā)性癲癇持續(xù)狀態(tài)-全面強直陣攣發(fā)作；2.腦出血康復(fù)期（外傷）；3.枕骨骨折后；4.右側(cè)腔隙性腦梗塞。原告住院治療12天，治療好轉(zhuǎn)出院。出院情況：現(xiàn)患者一般情況尚可，未再發(fā)作意識喪失、肢體抽搐，能勉強負(fù)重行走。生命體征平穩(wěn)，高級智能活動下降，右側(cè)肢體肌力4+級。今日輸液完畢，予以辦理出院手續(xù)。出院醫(yī)囑：1.低鹽低脂飲食，嚴(yán)密監(jiān)測血壓；2.注意休息，避免受涼感冒；3.保持良好心態(tài)、大便通暢；4.加強智能及患肢活動鍛煉；5.建議半月后門診復(fù)查血生華指標(biāo)；6.不能隨意減量、停藥，警惕癲癇反復(fù)發(fā)作；7.若有病情變化，及時就診，門診隨訪我科。原告支出醫(yī)療費8562.91元。
2018年6月2日，原告羅定元因反復(fù)頭昏暈、肢體疼痛10天后再次到
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療。入院診斷：1.腦出血康復(fù)期；2.焦慮抑郁狀態(tài)；3.繼發(fā)性癲癇持續(xù)狀態(tài)-全面強直陣攣發(fā)作；4.枕骨骨折后；5.右側(cè)腔隙性腦梗塞；6.輕度貧血。原告住院治療13天，病情好轉(zhuǎn)出院。出院情況：患者一般情況尚可，頭昏暈、肢體疼痛癥狀有所改善，余無特殊不適。生命體征平穩(wěn)，神志清楚，言語稍欠清晰，高級智能活動下降：反映遲鈍、時間空間定向力尚可，計算力、記憶力下降。右側(cè)鼻唇溝較左側(cè)稍淺，伸舌居中。右側(cè)肢體肌力4+級。今日輸液完畢，予以辦理出院手續(xù)。出院醫(yī)囑：低鹽低脂飲食，嚴(yán)密監(jiān)測血壓。原告支出醫(yī)療費7957.49元。
2018年8月30日，經(jīng)羅定元之夫王大發(fā)委托，廣元永泰司法鑒定所作出廣永司鑒所［2018］臨鑒字第274號司法鑒定意見書：1.羅定元雙額葉腦挫裂傷致輕度智力障礙，中度異常動態(tài)腦電圖，焦慮抑郁狀態(tài)，日常生活相關(guān)的活動能力中度受傷，評定為九級傷殘；繼發(fā)性癲癇持續(xù)狀態(tài)-全面強直陣攣發(fā)作，評定為九級傷殘；右側(cè)額葉及左側(cè)顳葉腦軟灶形成，評定為十級傷殘。2.需后續(xù)治療費4800.00-9600.00元；3.評定護(hù)理期為150-180日，營養(yǎng)期為120-150日。原告支出鑒定費2600元。
2014年，原告羅定元與其子王渙杰在蒼溪縣陵江鎮(zhèn)北門西街三米陽光小區(qū)購房居住，在蒼溪縣環(huán)衛(wèi)局、
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司從事保潔工作，月工資收入1450元，事故發(fā)生后終止了勞務(wù)合同。原告受傷后，除雇請王雪梅護(hù)理33天外，其余時間系原告羅定元丈夫王大發(fā)護(hù)理。
川Ｈ×××××號小汽車的法定車主是被告常某某，該車在被告太平洋財產(chǎn)保險投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任保險和第三者責(zé)任險1000000元，不計免賠率。事故發(fā)生時，被告常某某持有駕駛證，準(zhǔn)駕車型C１。事故發(fā)生后，常某某墊支醫(yī)療費10000元，被告太平洋財產(chǎn)保險墊支醫(yī)療費10000元。

本案在審理過程中，被告太平洋財產(chǎn)保險對原告的司法鑒定結(jié)論不予認(rèn)可，申請重新鑒定，但未在法院指定的期間向法院提交書面鑒定申請和交納鑒定費用。原、被告均同意按23%的傷殘系數(shù)計算殘疾賠償金。
上述事實，有原、被告的身份證復(fù)印件、交通事故認(rèn)定書、車輛保險抄件、住院病歷、醫(yī)療費發(fā)票、護(hù)理證明、司法鑒定意見書、證明、駕駛證、行駛證、住院預(yù)交金收據(jù)、保險單、轉(zhuǎn)款憑證和當(dāng)事人陳述的庭審筆錄在卷佐證，本案事實清楚，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為：被告常某某駕駛機(jī)動車上道路行駛對橫過道路行人缺乏觀察避讓是發(fā)生本次事故的主要原因，被告常某某承擔(dān)本次事故主要責(zé)任；原告羅定元橫過道路時未按規(guī)定行經(jīng)人行橫道線是發(fā)生本次事故的次要原因，原告羅定元承擔(dān)本次事故的次在責(zé)任，各方當(dāng)事人對此均無異議，本院予以確認(rèn)。被告太平洋財產(chǎn)保險對原告?zhèn)麣埖燃壍辱b定結(jié)論不予認(rèn)可，申請重新鑒定，但未在法院指定的期間向法院提交書面鑒定申請和交納鑒定費用，視為放棄該權(quán)利，對廣永司鑒所［2018］臨鑒字第274號司法鑒定意見書的證明效力，本院依法予以確認(rèn)。川Ｈ×××××號小汽車在被告太平洋財產(chǎn)保險投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任保險和商業(yè)第三者責(zé)任險1000000元，不計免賠率。對原告羅定元的損失由被告太平洋財產(chǎn)保險在機(jī)動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任保險的限額內(nèi)先予賠付，不足部分根據(jù)本次事故的原因及原因力大小，由原告羅定元與被告常某某按2:8的比例分?jǐn)?，被告常某某承?dān)的部分由被告太平洋財產(chǎn)保險在商業(yè)第三者責(zé)任險的限額內(nèi)直接賠付給原告羅定元。
本案爭執(zhí)的焦點之一是原告羅定元的醫(yī)療費是否應(yīng)剔除15%的非醫(yī)保用藥。
被告太平洋財產(chǎn)保險主張原告羅定元的醫(yī)療費剔除15%非醫(yī)保用藥，由原、被告按責(zé)任比例承擔(dān)。本案中醫(yī)藥費應(yīng)剔除15%的非醫(yī)保用藥的約定被告太平洋財產(chǎn)保險沒有證據(jù)證明保險機(jī)構(gòu)在簽訂合同時盡到了合理解釋義務(wù)，其內(nèi)容不具有公平性，屬無效約定條款，且太平洋財產(chǎn)保險的該項主張無法律依據(jù)，對被告太平洋財產(chǎn)保險的該主張，本院不予支持。
本案爭執(zhí)的焦點之二是原告羅定元是否可主張誤工費。
被告太平洋財產(chǎn)保險認(rèn)為事故發(fā)生時原告羅定元已61周歲，早逾退體年齡，不應(yīng)賠付誤工費。自2014年后，原告羅定元在蒼溪縣環(huán)衛(wèi)局、
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司從事保潔工作，月工資1450元。事故發(fā)生后，
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司與原告羅定元終止了勞務(wù)關(guān)系，致使原告的經(jīng)濟(jì)收入減少。被告太平洋財產(chǎn)保險以年齡作為原告是否可以獲得誤工費的依據(jù)，既無法律規(guī)定，也與客觀實際不相符，對被告太平洋財產(chǎn)保險不予賠付原告誤工費的辯論意見，本院不予采納。
對原告在本次事故中的損失認(rèn)定如下：
1.原告三次在
蒼溪縣人民醫(yī)院住院治療的費用為46779.68元+8562.91元+7957.49元=63300.08元。
2.住院伙食補助費，原告三次住院共98天，按30元/天計算，為30元/天×98天=2940元。
3.營養(yǎng)費，被告太平洋財產(chǎn)保險主張不應(yīng)賠付原告營養(yǎng)費，根據(jù)原告的傷情和本地經(jīng)濟(jì)實際，本院酌情認(rèn)定按20元/天計算，經(jīng)鑒定原告的營養(yǎng)期120-150日，則營養(yǎng)費為20元/天×130天=2600元。
4.后續(xù)治療費，原告的出院醫(yī)囑“不能隨意減量、停藥，警惕癲癇反復(fù)發(fā)作”；經(jīng)鑒定繼發(fā)性癲癇持續(xù)狀態(tài)-全面強直陣攣發(fā)作，出院后需繼續(xù)藥物治療兩年，需后續(xù)治療費4800.00元-9600.00元，本院酌情認(rèn)定7000元。
5.誤工費，事故發(fā)生前，原告一直在
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司從事保潔工作，月工資收入1450元，本院酌定按50元/每天計算，其誤工損失日，事故發(fā)生之日2017年10月17日至定殘（2018年8月30日）前一天共317天，誤工費為317天×50元/天=15850元.
6.護(hù)理費，原告第一次住院其中33天雇請王雪梅護(hù)理支出護(hù)理費5280元，其余期間由其夫王大發(fā)護(hù)理，但未能提出王大發(fā)因護(hù)理而工資減少的證明，護(hù)理費可按四川省2017年度其它服務(wù)業(yè)平均工資計算，護(hù)理時限經(jīng)鑒定護(hù)理期為150-180日，本院酌定170日，王大發(fā)的護(hù)理費用為（170-33）天×（37401元/年÷365天）=14038.39元，護(hù)理費合計19318.39
7.交通費，原告要求賠付1000元，根據(jù)原告的傷情和住院治療情況，本院酌定500元。
8.殘疾賠償金，2014年后原告就居住在蒼溪縣城，在
成都高建環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)有限公司蒼溪分公司從事保潔工作，原告居住在城鎮(zhèn)，收入來源于城鎮(zhèn)，應(yīng)以四川省2017年度城鎮(zhèn)居民可支配收入計算殘疾賠償金，原告定殘時已年滿63周歲，原、被告均要求按23%的傷殘系數(shù)計算殘疾賠償金。為30727元/年×（20-3）年×23%=120142.57元。
9.精神損害撫慰金原告要求賠付5000元，本院予以確認(rèn)。
10、鑒定費2600元
以上10項合計239251.04元。被告常某某、被告太平洋財產(chǎn)保險各墊支的10000元醫(yī)療費應(yīng)予減扣。
綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第十五條、第十六條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條和《最高人民法院關(guān)于適用＜中華人民共和國民事訴訟法＞的解釋》第九十條的規(guī)定，判決如下：

原告羅定元因交通事故的經(jīng)濟(jì)損失醫(yī)療費63300.08元、住院伙食補助費2940元、營養(yǎng)費2600元、后續(xù)治療費7000元、誤工費15850元、護(hù)理費19318.39元、交通費500元、殘疾賠償金120142.57元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費2600元，合計239251.04元。由被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任保險的限額內(nèi)賠付120000元，在商業(yè)第三者責(zé)任險的限額內(nèi)賠付93320.83元，合計213320.83元；由原告羅定元負(fù)擔(dān)損失23330.21元、鑒定費520元，合計23850.21元；被告常某某承擔(dān)鑒定費2080元。減扣被告常某某墊支10000元、被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司墊支的10000元，經(jīng)品迭，由被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司直接賠償原告羅定元195400.83元，由被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣元中心支公司支付被告常某某7920元，其余損失由原告羅定元自行承擔(dān)。上述款項在本判決生效后30日內(nèi)付清。
如果被告未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1806元，減半收取903元，由原告羅定元負(fù)擔(dān)180元，被告常某某負(fù)擔(dān)723元。
如不服本院判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省廣元市中級人民法院。

審判員 李瑞成

書記員： 朱培元