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紀(jì)玉某與中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉善縣支公司、李某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:紀(jì)玉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人:王偉,上海旭路偉光律師事務(wù)所律師。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地浙江省。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉善縣支公司,住所地浙江省。
負(fù)責(zé)人:柳建勇,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙磊。

原告紀(jì)玉某與被告李某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉善縣支公司以下簡稱人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案受理后,依法由審判員姜玉芳適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告紀(jì)玉某的委托訴訟代理人王偉,被告李某某,被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司的委托訴訟代理人趙磊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告紀(jì)玉某向本院提出訴訟請求:要求賠償醫(yī)療費(fèi)人民幣以下幣種均為“人民幣”38,204.47元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元20元天×17天、營養(yǎng)費(fèi)2,700元30元天×90天、護(hù)理費(fèi)6,000元40元天×150天、殘疾賠償金150,230.4元62,596元年×20年×12%、精神損害撫慰金6,000元、誤工費(fèi)26,6202,420元月×11個(gè)月、交通費(fèi)500元、衣物損500元、鑒定費(fèi)1,950元、律師費(fèi)4,000元。上述費(fèi)用,要求被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付,不足部分由被告李某某承擔(dān)。事實(shí)理由:2016年12月6日,原告駕駛電動自行車在寶山區(qū)月羅公路集賢路處與被告李某某駕駛的浙F5XX**小轎車發(fā)生交通事故,致原告受傷。該起事故,經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告李某某負(fù)全部責(zé)任。原告經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。涉案車輛在被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,請法院判如所請。
被告李某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。事發(fā)后,曾為原告墊付了一萬元住院押金和兩千余元的醫(yī)藥費(fèi),要求在本案中一并處理。
被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司辯稱,涉案車輛在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生于保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保部分;誤工費(fèi)應(yīng)按照每月2,200元計(jì)算8個(gè)月;營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的期限由法院認(rèn)定;殘疾賠償金對城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)、系數(shù)無異議,但應(yīng)計(jì)算19年;精神損害撫慰金6,000元無異議;交通費(fèi)、衣物損無票據(jù)不認(rèn)可;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍。
經(jīng)審理查明:
一、2016年12月6日,原告駕駛電動自行車在寶山區(qū)月羅公路集賢路處與被告李某某駕駛的浙F5XX**小轎車發(fā)生交通事故,致原告受傷。該起事故,經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告李某某負(fù)全部責(zé)任。
二、浙F5XX**小型轎車所有人系被告李某某,在被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額150萬,含不計(jì)免陪,事故發(fā)生于保險(xiǎn)期限內(nèi)。
三、事發(fā)后,原告住院治療17天,為治療傷情支出醫(yī)療費(fèi)共計(jì)38,706.47元含伙食費(fèi)126元。被告李某某墊付住院押金一萬元、醫(yī)療費(fèi)2,642.46元。
四、2017年11月1日,經(jīng)上海恭平健康管理咨詢有限公司司法鑒定所鑒定,原告因交通事故致右上肢喪失功能25%以上未達(dá)50%,評定為XXX傷殘,其顱腦外傷后遺留頭暈等神經(jīng)功能障礙,日?;顒幽芰p度受限,評定為XXX傷殘。傷后可予以休息至評殘前一日、營養(yǎng)90日、護(hù)理150日。原告支付鑒定費(fèi)1,950元。2018年5月2日,本院委托司法鑒定科學(xué)研究院對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行重新鑒定,同年6月11日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見書,結(jié)論為:原告頭部、右肩部交通傷,后遺神經(jīng)功能障礙,右上肢功能障礙已分別構(gòu)成道路交通事故XXX傷殘。
五、上海佰約健身有限公司于2017年10月31日出具證明,證明原告2014年7月至2017年4月期間在其單位任保潔員,月工資2,200元。
以上事實(shí),有交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、門診病歷、診斷報(bào)告、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、單位證明、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支付的合理費(fèi)用。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,對于原告因本起事故產(chǎn)生的合理損失,被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司作為涉案車輛的保險(xiǎn)人,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超出保險(xiǎn)理賠的部分,根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定,由被告李某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi),依據(jù)發(fā)票和相關(guān)醫(yī)療憑證,扣除伙食費(fèi),原告主張金額38,204.47元,本院予以確認(rèn);另因被告李某某墊付醫(yī)療費(fèi)2,642.46元,故兩項(xiàng)合計(jì)總金額為40,846.93元。被告要求扣除其中的非醫(yī)保部分,缺乏相應(yīng)的法律依據(jù),本院不予采納。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張340元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。3、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告實(shí)際傷情和相關(guān)鑒定意見,原告主張2,700元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。4、護(hù)理費(fèi),原告主張6,000元,理由同上,本院予以確認(rèn)。5、誤工費(fèi),根據(jù)原告提供的單位證明及鑒定機(jī)構(gòu)的意見,原告月工資為2,200元,休息期為評殘前一日,故金額為24,200元。6、殘疾賠償金,雙方對計(jì)算年限存在爭議,本院認(rèn)為應(yīng)以第一次鑒定的時(shí)間計(jì)算年限更為合理,故原告主張?jiān)摻痤~為150,230.4元,本院予以支持。7、精神損害撫慰金6,000元,被告無異議,本院予以確認(rèn)。8、交通費(fèi),根據(jù)原告就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù),本院酌定300元。9、衣物損,本院酌定100元。10、鑒定費(fèi)1,950元,有發(fā)票為證,本院予以確認(rèn)。11、律師費(fèi),原告主張4,000元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。上述1-10項(xiàng)費(fèi)用,由被告人壽財(cái)險(xiǎn)嘉善支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付232,667.33元;被告李某某賠付律師費(fèi)4,000元,因其之前為原告墊付了住院押金一萬元、醫(yī)療費(fèi)2,642.46元,兩者相抵扣,原告應(yīng)返還其剩余款項(xiàng)8,642.46元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司嘉善縣支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告紀(jì)玉某各項(xiàng)損失共計(jì)232,667.33元;
二、原告紀(jì)玉某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告李某某8,642.26元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取為2,427.5元,由被告李某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員 姜玉芳

書記員: 葉文瑋

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