原告：紀(jì)某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，大專文化，沙河市白塔中學(xué)教師，現(xiàn)住沙河市。委托訴訟代理人：?；ㄍ?，女，xxxx年xx月xx日出生，系紀(jì)某某妻子，特別授權(quán)。委托訴訟代理人：申家瑞，河北文謙律師事務(wù)所律師，一般代理。被告：陳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，小學(xué)文化，農(nóng)民，現(xiàn)住沙河市。委托訴訟代理人：侯書平，河北ＸＸ律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。

原告紀(jì)某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令陳某某賠償紀(jì)某某因交通事故造成的損失104萬(wàn)元。2、判令中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。3、保留二次手術(shù)費(fèi)用訴權(quán)。4、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2016年4月14日20時(shí)30分許，陳某某駕駛冀Ｇ×××××小型普通客車，沿南石線由東向西行駛至白塔鎮(zhèn)工商所西側(cè)處時(shí)，與由南向北橫過(guò)道路步行的紀(jì)某某發(fā)生道路交通事故，造成紀(jì)某某受傷。沙河市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定陳某某負(fù)事故全部責(zé)任、紀(jì)某某無(wú)事故責(zé)任。紀(jì)某某受傷當(dāng)日送沙河市人民醫(yī)院住院治療，后轉(zhuǎn)邢臺(tái)市人民醫(yī)院、河北省眼科醫(yī)院住院治療，共計(jì)住院279天，支出醫(yī)療費(fèi)369662.46元、病歷取證費(fèi)12元、鑒定費(fèi)800元、交通費(fèi)3000元、殘疾器具輔助費(fèi)2000元等，紀(jì)某某住院期間由其妻子?；ㄍ⒑蛢鹤蛹o(jì)彥哲護(hù)理。紀(jì)某某的傷情經(jīng)沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定，結(jié)論為顱腦損傷傷殘4級(jí)、雙眼低視力傷殘5級(jí)、顱骨缺損傷殘10級(jí)，目前眼部和腿部尚未治療終結(jié)。事故車輛冀Ｇ×××××小型普通客車登記車主系被告陳某某，事故發(fā)生時(shí)，被告陳某某駕駛該車，該車在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司赤城支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)（限額20萬(wàn)元，不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生后，被告陳某某已給付原告紀(jì)某某醫(yī)療費(fèi)245000元。就賠償事宜雙方達(dá)不成一致意見，現(xiàn)訴至法院，請(qǐng)求依法判決。在審理過(guò)程中，原告紀(jì)某某變更訴訟請(qǐng)求為：要求賠償原告紀(jì)某某各項(xiàng)損失1476584.66元，其中要求被告陳某某賠償原告紀(jì)某某各項(xiàng)損失1156584.66元。被告陳某某辯稱，對(duì)原告紀(jì)某某所受的傷害表示同情，請(qǐng)求法院判決在法律規(guī)定的范圍內(nèi)對(duì)原告紀(jì)某某的合理?yè)p失進(jìn)行賠償。原告紀(jì)某某提交的證據(jù)有：1、身份證，證明原告主體資格。2、戶口本，證明原告是非農(nóng)業(yè)戶口，事故賠償應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算損失。3、交通事故認(rèn)定書及送達(dá)回證，證明陳某某負(fù)事故全部責(zé)任，紀(jì)某某無(wú)事故責(zé)任。4、診斷證明4份，沙河市人民醫(yī)院1份，邢臺(tái)市人民醫(yī)院2份，河北省眼科醫(yī)院1份，證明原告的受傷情況。5、沙河市人民醫(yī)院病歷，住院時(shí)間為2016年4月14日至2016年4月18日，證明住院治療4天。6、邢臺(tái)市人民醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2016年4月18日至2016年8月29日，證明住院治療133天。7、河北省眼科醫(yī)院病歷及檢查報(bào)告單，住院時(shí)間2016年8月28日至2016年9月6日，證明住院治療9天。8、邢臺(tái)市人民醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2016年9月6日至2016年9月10日，證明住院治療4天。9、河北省眼科醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2016年9月10日至2016年9月21日，證明住院治療11天。10、邢臺(tái)市人民醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2016年9月21日至2016年10月30日，證明住院治療39天。11、邢臺(tái)市人民醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2016年10月30日至2016年12月11日，證明住院治療42天。12、河北省眼科醫(yī)院病歷，住院時(shí)間2017年3月31日至2017年5月7日，證明住院治療37天。13、邢臺(tái)市人民醫(yī)院檢查報(bào)告單，時(shí)間為2016年12月11日，證明檢查情況。14、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)59張，費(fèi)用合計(jì)309949.56元。15、病歷取證費(fèi)單據(jù)2張合計(jì)12元（已在證據(jù)14票據(jù)中包含）。16、救護(hù)車費(fèi)單據(jù)一張150元（已在證據(jù)14票據(jù)中包含）。17、鑒定費(fèi)單據(jù)2張合計(jì)1400元（已在證據(jù)14票據(jù)中包含）。18、護(hù)理人員牛花廷的身份證、結(jié)婚證，證明系紀(jì)某某妻子。19、護(hù)理人員紀(jì)彥哲身份證、戶口本、工資收入證明及扣發(fā)證明，證明系紀(jì)某某的兒子。20、紀(jì)某某的工資表3份，證明紀(jì)某某月收入4138.4元。21、沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見書，證明原告的傷殘3處，顱腦損傷傷殘4級(jí)、雙眼低視力傷殘5級(jí)、顱骨缺損傷殘10級(jí)；邢臺(tái)市橋東司法醫(yī)學(xué)鑒定書，證明原告護(hù)理期至評(píng)殘前一日，依據(jù)橋東司法鑒定意見書落款時(shí)間來(lái)確定評(píng)殘日具體時(shí)間為2018年5月24日，原告做過(guò)多次傷殘鑒定，原告要求以最后一次時(shí)間為準(zhǔn)。22、交通費(fèi)3000元，沒有票據(jù)。請(qǐng)求賠償明細(xì)：（1）醫(yī)療費(fèi)309949.56元；（2）誤工費(fèi)103450元（月平均工資4138元/30天×750天）時(shí)間從2016年4月15日暫至2018年5月5日，暫計(jì)750天；（3）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)13950元（50元×279天），住院天數(shù)為279天；（4）護(hù)理費(fèi)128442元，護(hù)理人為2人，?；ㄍ?5150元（60.2元×750天），紀(jì)彥哲83292元（3331.68元/30天×750天）；（5）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)15000元（20元×750天）；（6）殘疾賠償金488768元（30548元×20年×80%）；（7）精神損害撫慰金50000元；（8）交通費(fèi)3150元；（9）病歷取證費(fèi)12元；（10）鑒定費(fèi)1400元；（11）殘疾器具輔助費(fèi)2000元；（12）后期護(hù)理費(fèi)373490元，后期護(hù)理10年，參照2018年河北省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)37349元計(jì)算；（13）后期治療費(fèi)以及后期進(jìn)行護(hù)理依賴程度鑒定，保留訴訟權(quán)利。原告紀(jì)某某共計(jì)主張損失1476584.66元。被告陳某某對(duì)原告紀(jì)某某提供的證據(jù)質(zhì)證意見：對(duì)證據(jù)1、2、3無(wú)異議。對(duì)證據(jù)4，沙河市人民醫(yī)院的診斷證明是復(fù)印件，不認(rèn)可，其他診斷證明的真實(shí)性認(rèn)可，對(duì)河北省眼科醫(yī)院的診斷證明與本案的關(guān)聯(lián)性有異議。對(duì)證據(jù)7、9、12河北省眼科醫(yī)院的住院病歷、檢查報(bào)告單真實(shí)性沒有異議，關(guān)聯(lián)性有異議。對(duì)證據(jù)5、6、8、10、11、13，沒有異議。對(duì)證據(jù)14，邢臺(tái)人民醫(yī)院的門診收據(jù)認(rèn)可，對(duì)沙河市人民醫(yī)院的票據(jù)真實(shí)性認(rèn)可但關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可，對(duì)河北省眼科醫(yī)院的票據(jù)真實(shí)性沒有異議，但證據(jù)指向有異議，與本案沒有關(guān)聯(lián)性，其中882元的紅星大藥房的普通發(fā)票的票據(jù)不認(rèn)可，沒有診斷證明要求表示明確要用此藥。對(duì)證據(jù)15、16、17，病歷取證費(fèi)、邢臺(tái)醫(yī)院出具的救護(hù)車交通費(fèi)單據(jù)、鑒定費(fèi)單據(jù)，沒有異議。對(duì)證據(jù)18，沒有異議。對(duì)證據(jù)19，真實(shí)性沒有異議，關(guān)聯(lián)性有異議，與本案沒有關(guān)聯(lián)性，從住院病歷以及鑒定意見不能證明需要二人護(hù)理，既然由原告妻子進(jìn)行護(hù)理，不需要再由其兒子護(hù)理。對(duì)證據(jù)20，不認(rèn)可，該工資表沒有制表人的簽字、沒有制表日期也沒有負(fù)責(zé)人的簽字，不能證明其月收入為4138.4元，如果能證實(shí)月收入為4138.4元，由于原告是財(cái)政開支，原告應(yīng)出具單位扣發(fā)工資證明，否則沒有誤工費(fèi)。對(duì)證據(jù)21，對(duì)沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心的鑒定意見，真實(shí)性沒有異議，對(duì)證據(jù)指向有異議，該鑒定為原告單方委托，沒有出具鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)，無(wú)法證實(shí)鑒定的真實(shí)性，關(guān)于視力造成殘疾的鑒定，應(yīng)當(dāng)由河北省眼科醫(yī)院出具意見書，對(duì)原告視力的鑒定證明的是現(xiàn)在的視力情況，不能證明當(dāng)時(shí)的視力情況，視力是否降低及原因與本案無(wú)關(guān)聯(lián)性，原告方應(yīng)當(dāng)出具因果關(guān)系鑒定書，同時(shí)該意見書能證明評(píng)殘日為2017年2月10日，對(duì)邢臺(tái)橋東司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定意見書結(jié)果為護(hù)理期為評(píng)殘前一日沒有異議。對(duì)證據(jù)22，沒有交通費(fèi)單據(jù)，不認(rèn)可，應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。對(duì)原告請(qǐng)求賠償明細(xì)的質(zhì)證意見：（1）醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)為河北省眼科醫(yī)院的均不認(rèn)可，紅星大藥房的票據(jù)不認(rèn)可；（2）誤工費(fèi)，不認(rèn)可，計(jì)算時(shí)間不對(duì)，應(yīng)從受傷日起至評(píng)殘日止，受傷日為2016年4月14日，評(píng)殘日為2017年2月10日，實(shí)際損失應(yīng)以單位出具的扣發(fā)工資證明為準(zhǔn)；（3）住院伙食補(bǔ)助數(shù)額不對(duì)，伙食補(bǔ)助天數(shù)不應(yīng)將住院重復(fù)天數(shù)計(jì)算在內(nèi)，應(yīng)當(dāng)扣除重復(fù)天數(shù)；（4）護(hù)理費(fèi)，應(yīng)以實(shí)際住院天數(shù)×54.2元，因發(fā)生交通事故是在2016年，應(yīng)以當(dāng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理人應(yīng)當(dāng)為1人；（5）從住院病歷不顯示需要營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)15000元不認(rèn)可；（6）殘疾賠償金數(shù)額，2016年發(fā)生交通事故，2017年起訴，應(yīng)按照2016年度河北省道路交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入為26152元，賠償年限沒有異議，賠償系數(shù)應(yīng)為70%；（7）精神撫慰金數(shù)額過(guò)高，按照河北省十級(jí)傷殘為2000元，四級(jí)為12000元；（8）交通費(fèi)3150元不認(rèn)可，應(yīng)以正式票據(jù)為準(zhǔn)；（9）（10）病歷取證費(fèi)、鑒定費(fèi)沒有異議；（11）殘疾器具輔助費(fèi)，沒有正式票據(jù)，不認(rèn)可；（12）后期護(hù)理費(fèi)不認(rèn)可，沒有鑒定結(jié)果表明后期護(hù)理為10年；（13）對(duì)后期治療費(fèi)以及后期進(jìn)行護(hù)理依賴程度鑒定，保留訴訟權(quán)利，沒異議。原告紀(jì)某某和被告陳某某對(duì)邢臺(tái)橋東司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見書（鑒定結(jié)果為紀(jì)某某的護(hù)理期至評(píng)殘前一日）質(zhì)證意見：對(duì)該司法鑒定意見書均無(wú)異議。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2016年4月14日20時(shí)30分許，被告陳某某駕駛冀Ｇ×××××小型普通客車，沿南石線沙河市段由東向西行駛至白塔鎮(zhèn)工商所西側(cè)處時(shí)，與由南向北橫過(guò)道路步行的原告紀(jì)某某發(fā)生道路交通事故，造成原告紀(jì)某某受傷、冀Ｇ×××××小型普通客車損壞，沙河市公安交通警察大隊(duì)于2016年4月28日作出沙河市大隊(duì)公交認(rèn)字[2016]第50107號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告陳某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告紀(jì)某某無(wú)事故責(zé)任。事故發(fā)生后，原告紀(jì)某某于2016年4月14日至2016年4月18日在沙河市人民醫(yī)院住院治療4天，支出住院醫(yī)療費(fèi)19637.07元，支出門診醫(yī)療費(fèi)1088.6元，合計(jì)20725.67元。入院診斷：1、急性閉合性顱腦損傷（重型），①腦疝形成，②腦挫裂傷，③硬膜下血腫，④蛛網(wǎng)膜下腔出血，⑤顱骨骨折，⑥頭皮血腫，⑦頭皮挫傷，2、胸壁軟組織挫傷，3、胸腹腔損傷待除外。出院診斷：1、急性閉合性顱腦損傷（重型），①腦疝形成，②腦挫裂傷，③硬膜下血腫，④蛛網(wǎng)膜下腔出血，⑤顱骨骨折，⑥頭皮血腫，⑦頭皮挫傷，2、胸壁軟組織挫傷，3、肺部感染。出院醫(yī)囑：配合上級(jí)醫(yī)院積極治療。之后原告紀(jì)某某轉(zhuǎn)院到邢臺(tái)市人民醫(yī)院先后4次住院治療累計(jì)218天，支出住院醫(yī)療費(fèi)262595.26元，支出門診醫(yī)療費(fèi)18599.08元，合計(jì)281194.34元，扣除已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)，原告紀(jì)某某主張?jiān)谛吓_(tái)市人民醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)為260532.62元。原告紀(jì)某某轉(zhuǎn)院到河北省眼科醫(yī)院先后3次住院治療累計(jì)57天，支出住院醫(yī)療費(fèi)75736.94元，支出門診療費(fèi)1234.79元，合計(jì)76971.73元，扣除已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)，原告紀(jì)某某主張?jiān)诤颖笔⊙劭漆t(yī)院的醫(yī)療費(fèi)為25159.27元。原告紀(jì)某某在邢臺(tái)市紅星大藥房支出藥費(fèi)882元，在沙河市白塔醫(yī)院支出藥費(fèi)40元。綜上，原告紀(jì)某某先后8次住院治療，扣除轉(zhuǎn)院重合的天數(shù)，累計(jì)實(shí)際住院治療278天，合計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)307339.56元（已扣除報(bào)銷部分）。原告紀(jì)某某是非農(nóng)業(yè)戶口，從事教師職業(yè)。原告紀(jì)某某住院期間由其兒子紀(jì)彥哲護(hù)理，紀(jì)彥哲在邯鄲市立通道路設(shè)施有限公司上班，月工資為3331.68元，護(hù)理期間，該公司停發(fā)紀(jì)彥哲工資。原告紀(jì)某某委托沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)其傷殘程度進(jìn)行鑒定，該中心于2017年2月10日作出沙司醫(yī)鑒中心[2017]臨鑒字第3號(hào)司法鑒定意見：被鑒定人紀(jì)某某顱腦損傷為傷殘肆級(jí)，雙眼低視力為傷殘伍級(jí)，顱骨缺損為傷殘拾級(jí)，紀(jì)某某支出鑒定費(fèi)800元。在審理過(guò)程中，被告陳某某申請(qǐng)對(duì)原告紀(jì)某某的傷殘程度進(jìn)行重新鑒定以及原告紀(jì)某某視力低下是否與本次交通事故有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定，本院準(zhǔn)許并依法對(duì)外委托河北醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行鑒定，該中心于2018年6月22日出具不予受理通知書，被告陳某某于2018年6月22日書面申請(qǐng)中止鑒定，本院決定對(duì)被告陳某某的鑒定申請(qǐng)終結(jié)對(duì)外委托鑒定。在審理過(guò)程中，原告紀(jì)某某申請(qǐng)對(duì)其護(hù)理依賴程度及護(hù)理期限進(jìn)行鑒定，本院準(zhǔn)許并依法對(duì)外委托邢臺(tái)橋東司法醫(yī)學(xué)鑒定中心進(jìn)行鑒定，該中心于2018年5月24日作出[2018]臨鑒字第231號(hào)司法鑒定意見：被鑒定人紀(jì)某某的護(hù)理期至評(píng)殘前一日；原告紀(jì)某某支出鑒定費(fèi)600元；該中心出具說(shuō)明，對(duì)紀(jì)某某護(hù)理依賴程度的評(píng)定超出其執(zhí)業(yè)范圍，不能受理此項(xiàng)委托，原告紀(jì)某某向本院明確表示不申請(qǐng)對(duì)護(hù)理依賴程度重新評(píng)定。沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)原告紀(jì)某某傷殘程度進(jìn)行鑒定出具鑒定意見的時(shí)間為2017年2月10日，原告紀(jì)某某的護(hù)理期至評(píng)殘前一日，即自2016年4月14日起至2017年2月9日止，共計(jì)302天。原告紀(jì)某某治療期間，被告陳某某已給付原告紀(jì)某某248000元。另查明，被告陳某某的冀Ｇ×××××小型普通客車在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口中心支公司（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司）投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2015年8月28日起至2016年8月27日止，本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。本案審理過(guò)程中，原告紀(jì)某某與保險(xiǎn)公司自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議，本院于2017年8月28日作出（2017）冀0582民初1595號(hào)民事調(diào)解書，保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)理賠原告紀(jì)某某共計(jì)320000元，原告紀(jì)某某自愿放棄2200元，保險(xiǎn)公司實(shí)際理賠317800元，原告紀(jì)某某就本次交通事故不再向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利。該調(diào)解書雙方已簽收并生效，原告紀(jì)某某于2017年9月15日已領(lǐng)取保險(xiǎn)公司理賠款317800元。
原告紀(jì)某某與被告陳某某機(jī)動(dòng)車交通事故糾紛一案，本院于2017年7月14日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告紀(jì)某某的委托訴訟代理人?；ㄍ?、申家瑞、被告陳某某的委托訴訟代理人侯書平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)，公民因過(guò)錯(cuò)侵害他人人身權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。沙河市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告陳某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告紀(jì)某某無(wú)事故責(zé)任，本院予以確認(rèn)。事故車輛在保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，原告紀(jì)某某因本次交通事故造成的損失，首先應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償，不足部分，由被告陳某某予以賠償。被告陳某某對(duì)原告紀(jì)某某傷殘程度鑒定結(jié)果及原告紀(jì)某某視力低下與本次交通事故是否有因果關(guān)系有異議，申請(qǐng)重新鑒定，但在鑒定過(guò)程中，鑒定機(jī)構(gòu)出具不予受理通知書，被告陳某某申請(qǐng)中止鑒定，本院決定終結(jié)對(duì)外委托重新鑒定。原告紀(jì)某某提交沙河司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)其傷殘程度的鑒定意見書，鑒定紀(jì)某某顱腦損傷為傷殘肆級(jí)、雙眼低視力為傷殘伍級(jí)、顱骨缺損為傷殘拾級(jí)，被告陳某某有異議，但沒有提供相反證據(jù)，對(duì)該鑒定意見，本院予以確認(rèn)。被告陳某某辯稱對(duì)原告紀(jì)某某在河北省眼科醫(yī)院的治療與本次事故沒有關(guān)聯(lián)，但沒有提供相反證據(jù)，對(duì)被告陳某某的該項(xiàng)辯解，本院不予采信，對(duì)原告紀(jì)某某在河北省眼科醫(yī)院的治療費(fèi)用，本院予以支持。原告紀(jì)某某主張?jiān)谛吓_(tái)市紅星大藥房支出藥費(fèi)882元，在沙河市白塔醫(yī)院支出藥費(fèi)40元，被告陳某某有異議，但從原告紀(jì)某某提交的票據(jù)和醫(yī)囑之間相互印證，能夠證明與本次事故受傷治療有關(guān)，本院予以認(rèn)定。原告紀(jì)某某主張誤工費(fèi)，被告陳某某有異議，原告紀(jì)某某未提供因傷治療期間本單位出具的扣發(fā)工資證明，對(duì)該主張，本院不予支持。原告紀(jì)某某主張治療期間由其妻子和兒子二人護(hù)理，但沒有提供有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)出具的明確需要二人護(hù)理的證明，對(duì)原告紀(jì)某某請(qǐng)求按二人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi)的主張，本院不予支持。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，護(hù)理人員應(yīng)確定為一人，本院認(rèn)定原告紀(jì)某某由其兒子紀(jì)彥哲一人護(hù)理，紀(jì)彥哲月工資為3331.68元，護(hù)理費(fèi)計(jì)算為33539元（3331.68元÷30天×護(hù)理期302天）。原告紀(jì)某某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)15000元（750天×20元/天），被告陳某某有異議，參照公安部發(fā)布的《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》4.7.3的規(guī)定，閉合型顱腦損傷（重型）的營(yíng)養(yǎng)期根據(jù)臨床治療情況確定，原告紀(jì)某某沒有提供相關(guān)機(jī)構(gòu)意見，本院酌定營(yíng)養(yǎng)期為278天，每天按20元計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)計(jì)算為5560元（278天×20元/天）。關(guān)于殘疾賠償金，原告紀(jì)某某為非農(nóng)業(yè)戶口，應(yīng)按一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度即2017年度有關(guān)城鎮(zhèn)居民統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)計(jì)算賠償，因原告紀(jì)某某傷殘鑒定結(jié)論為顱腦損傷為傷殘肆級(jí)、雙眼低視力為傷殘伍級(jí)、顱骨缺損為傷殘拾級(jí)，賠償系數(shù)應(yīng)按照80%計(jì)算。原告紀(jì)某某主張精神損害撫慰金5萬(wàn)元，被告陳某某認(rèn)為過(guò)高，但本次事故陳某某負(fù)事故全部責(zé)任，造成紀(jì)某某一處肆級(jí)傷殘、一處伍級(jí)傷殘、一處拾級(jí)傷殘的損害后果，本院酌定精神損害撫慰金為30000元。原告紀(jì)某某主張交通費(fèi)3150元，但只提供150元救護(hù)車費(fèi)票據(jù)，其他沒有提供票據(jù)，考慮原告紀(jì)某某多次住院治療的實(shí)際情況，本院酌定交通費(fèi)為3000元。原告紀(jì)某某主張殘疾器具輔助費(fèi)2000元，但未提供相關(guān)票據(jù)，本院不予采信。原告紀(jì)某某主張后期護(hù)理費(fèi)373490元，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別，因原告紀(jì)某某對(duì)其護(hù)理依賴程度不申請(qǐng)重新鑒定，無(wú)法確定護(hù)理級(jí)別，可待鑒定機(jī)構(gòu)出具相關(guān)鑒定意見后另行主張。原告紀(jì)某某的后續(xù)治療費(fèi)，待實(shí)際發(fā)生后另行主張。綜上所述，本院認(rèn)定本次交通事故給原告紀(jì)某某造成的損失如下：⑴醫(yī)療費(fèi)307339.56元；⑵住院伙食補(bǔ)助費(fèi)13900元（278天×50元/天）；⑶護(hù)理費(fèi)33539元；⑷營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5560元；⑸殘疾賠償金488768元（2017年城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入30548元×20年×80%）；⑹精神損害撫慰金酌定30000元；⑺交通費(fèi)酌定3000元；⑻鑒定費(fèi)1400元，以上損失共計(jì)883506.56元。上述損失扣除保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)理賠限額320000元，剩余損失563506.56元，應(yīng)由被告陳某某予以賠償，被告陳某某已給付原告紀(jì)某某248000元，應(yīng)再給付原告紀(jì)某某315506.56元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、第二十七條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條的規(guī)定，判決如下：

一、被告陳某某在本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告紀(jì)某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)563506.56元，扣除已給付的248000元，再給付原告紀(jì)某某315506.56元。二、駁回原告紀(jì)某某的其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取計(jì)3942元，由原告紀(jì)某某負(fù)擔(dān)1483元，由被告陳某某負(fù)擔(dān)2459元。如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省邢臺(tái)市中級(jí)人民法院。

審判員　　郝延壽

書記員：趙維銘