原告粱榮，女，64歲，漢族，現(xiàn)住烏拉特前旗。
委托代理人梁明，男，27歲，漢族，無業(yè)，現(xiàn)住烏拉特前旗。
委托代理人賈敏，內(nèi)蒙古子陽律師事務(wù)所律師。
被告余洋，男，40歲，漢族，職工，現(xiàn)住烏拉特前旗。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司巴彥淖爾中心支公司（以下簡稱保險公司）。住所地臨河區(qū)新華西街中興水郡商業(yè)樓3樓。
負(fù)責(zé)人趙建宏，公司經(jīng)理。
委托代理人王晨光，公司職員。

上列當(dāng)事人因機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴請：要求上述被告賠償醫(yī)療費(fèi)13932元，誤工費(fèi)7019.46元，護(hù)理費(fèi)14326元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4000元，營養(yǎng)費(fèi)13000元，殘疾賠償金45360元，精神損害撫慰金3000元，鑒定費(fèi)1000元，共計101637.46元。
本案查明的事實及相關(guān)情況
雙方當(dāng)事人有爭議的事項為以下第二項、第三項、第四項、第六項、第八項，對其它事項無爭議。
一、損害事實的發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定：2015年3月8日19時45分許，被告余洋駕駛蒙LXL×××號小型轎車，沿烏拉山鎮(zhèn)東風(fēng)大街由西向東行駛至與110國道過境線交叉環(huán)形路口時，與沿110國道過境線由北向南行駛李士雄駕駛的電動自行車碰撞，造成電動自行車駕駛?cè)死钍啃奂俺塑嚾嗽媸軅绍嚀p壞的道路交通事故。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告余洋負(fù)事故的主要責(zé)任，李士雄負(fù)次要責(zé)任，原告無責(zé)任。對上述事實，原、被告均無異議，本院予以采信。
二、受害人的傷情、治療情況、支出醫(yī)療費(fèi)情況及傷殘情況：原告受傷后于2015年3月8日至2015年4月17日在烏拉特前旗人民醫(yī)院住院治療40天，診斷為腰1椎體壓縮性骨折，出院醫(yī)囑加強(qiáng)營養(yǎng)，支出住院醫(yī)療費(fèi)13932.49元。原告的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘。對上述原告的傷情、治療情況及支出的醫(yī)療費(fèi)情況，被告均無異議，本院予以采信。原告的傷殘情況是經(jīng)人民法院組織雙方當(dāng)事人協(xié)商鑒定機(jī)構(gòu)后由有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)作出的，其程序合法，本院予以采信。被告保險公司抗辯剔除非醫(yī)保用藥，因?qū)ζ涓袷胶贤械碾[性免責(zé)條款不能舉證證明其履行了明確的說明、告知、提示義務(wù)，其抗辯理由本院不予采納。
三、誤工費(fèi)：因原告提供內(nèi)蒙古河套灌區(qū)烏拉特前旗管理局八排干溝管理所與原告簽訂“臨時用工合同”，時間為2014年6月24日至2015年6月14日，月工資為每月2600元，故原告的誤工費(fèi)本院予以支持。誤工費(fèi)為6847元（2600元÷30天×79天）。
四、護(hù)理費(fèi)：根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項目和計算辦法》的規(guī)定，護(hù)理人員無固定收入的，其護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按自治區(qū)上一年度居民和社會服務(wù)業(yè)的日平均工資、時間以住院天數(shù)為準(zhǔn)，故護(hù)理費(fèi)為4411元（40251元÷365天×40天）。
五、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：4000元（100元×40天），被告均無異議，本院予以采信。
六、營養(yǎng)費(fèi)：4000元（100元×40天），因有明確的醫(yī)囑意見，本院予以支持。
七、殘疾賠償金：45360元（28350元×16年×10%），被告均無異議，本院予以采信。
八、精神損害撫慰金：根據(jù)被告余洋在本起事故中的責(zé)任，本院依法酌定為2500元。
九、鑒定費(fèi)：是為了查明和確定被保險標(biāo)的的損失程度支出的必要、合理的費(fèi)用，鑒定費(fèi)1000元由被告保險公司承擔(dān)。
十、車輛及保險情況：蒙LXL×××號車輛的實際所有人為被告余洋，該車輛在被告保險公司投保了交強(qiáng)險一份和300000元不計免賠商業(yè)第三者責(zé)任保險一份，本起事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
十一、賠償情況：被告余洋墊付原告醫(yī)療費(fèi)5000元。
判決結(jié)果

本院認(rèn)為，本案的道路交通事故交警部門已作出明確的責(zé)任認(rèn)定，原、被告均無異議，本院予以采信，因此被告余洋應(yīng)按該責(zé)任認(rèn)定承擔(dān)相應(yīng)的過錯責(zé)任及民事賠償責(zé)任。被告保險公司因承保了被告余洋發(fā)生事故時駕駛的蒙LXL×××號車輛的交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任保險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，故被告保險公司首先應(yīng)在交強(qiáng)險的責(zé)任限額內(nèi)按項先行賠償原告的損失，不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額內(nèi)按責(zé)任認(rèn)定比例予以賠償。經(jīng)核算，原告的訴訟請求未超出上述保險的責(zé)任限額，故被告余洋在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。為了減少訴累，被告余洋墊付的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)予退還。對原告要求保留后續(xù)治療費(fèi)的訴權(quán)，因符合法律規(guī)定，本院予以準(zhǔn)許。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條、第六十六條的規(guī)定，判決如下：

一、原告粱榮的各項損失為：醫(yī)療費(fèi)13932.49元，誤工費(fèi)6847元，護(hù)理費(fèi)4411元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4000元，營養(yǎng)費(fèi)4000元，殘疾賠償金45360元，精神損害撫慰金2500元，共計81050.49元。由被告保險公司在承保車輛的交強(qiáng)險的責(zé)任限額內(nèi)賠償69118元（含精神損害撫慰金），下剩11932.49元，由被告保險公司在承保車輛的商業(yè)第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額內(nèi)代替被告余洋賠償80%計9546元。
二、被告保險公司賠償原告粱榮支出的鑒定費(fèi)1000元。
三、原告粱榮退還被告余洋墊付的醫(yī)療費(fèi)5000元。
四、駁回原告粱榮的其它訴訟請求。
以上一、二、三項的款于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如未按本判決確定的期限履行金錢給付義務(wù)的，按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間債務(wù)的利息。
案件受理費(fèi)2333元，減半收取1166.5元，由被告保險公司負(fù)擔(dān)896元，超標(biāo)的訴訟費(fèi)270.6元由原告粱榮負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于巴彥淖爾市中級人民法院。

審判員 張永恒

書記員： 陳晉瑞