原告：竇某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省滄州市鹽山縣。
委托訴訟代理人：任超慧，河北遠(yuǎn)升律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：張玉鵬，石家莊市趙縣宏業(yè)律師服務(wù)所法律工作者。
被告：英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司，住所地河北省滄州市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)河工大科技園1號樓南區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼：xxxx。
負(fù)責(zé)人：范國義，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：龐沖，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，英大泰和財險河北分公司職員。
被告：郭某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住青海省海東地區(qū)樂都縣。
被告：寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司，住所地河北省邢臺市寧晉縣河渠鎮(zhèn)諸家莊村。統(tǒng)一社會信用代碼91130528694680580L。
法定代表人：張永濤，該公司經(jīng)理。
被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司，住所地河北省邢臺市橋東區(qū)邢州南路263號。統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
負(fù)責(zé)人：魏魁民，該公司總經(jīng)理
委托訴訟代理人：王志群，河北冀督律師事務(wù)所律師。

原告竇某某與被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司（以下簡稱英大泰和財險滄州中心支公司）、郭某某、寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司（以下簡稱人保財險邢臺市分公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年7月24日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告竇某某的訴訟代理人任超慧、被告英大泰和財險滄州中心支公司的訴訟代理人龐沖、被告人保財險邢臺市分公司的訴訟代理人王志群到庭參加訴訟，被告郭某某、被告寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告竇某某向本院提出訴訟請求：判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金等共計418389元，訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由：2017年1月14日，原告竇某某駕駛冀Ｊ×××××重型貨車沿京昆高速公路行駛至太原方向311公里+10米處時，與停車的被告郭某某駕駛的冀Ｅ×××××冀Ｅ×××××重型貨車尾部碰撞，致使竇某某受傷，車輛受損，貨物受損的交通事故。此事故經(jīng)河北高速交警總隊石家莊支隊鹿泉大隊勘驗及調(diào)查，認(rèn)定竇某某負(fù)事故主要責(zé)任，郭某某負(fù)事故次要責(zé)任。此事故給原告造成嚴(yán)重?fù)p失，為此起訴要求被告賠償各項損失共計418389元，并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
被告英大泰和財險滄州中心支公司辯稱，冀Ｊ×××××車在我公司投保車上人員險50000元并附加不計免賠，在被保險人雙證有效、認(rèn)定書無保險除外責(zé)任的情況下，承擔(dān)原告的合理合法損失。
被告郭某某、寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司未答辯。
被告人保財險邢臺市分公司辯稱，事故車輛冀Ｅ×××××在我公司投保交強(qiáng)險一份及不計免賠商業(yè)三者險100萬元，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，核實事故車輛是否有營運(yùn)證，否則商業(yè)三者險不予賠付。原告因此事故造成的合法損失先由交強(qiáng)險分項限額予以賠付，不足部分在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照事故責(zé)任比例予以賠付，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失不予賠付。
經(jīng)審理查明，2017年1月14日3時10分，原告竇某某駕駛車牌號為冀Ｊ×××××重型貨車,沿京昆高速公路行駛至太原方向311公里+10米時，與停車的被告郭某某駕駛的車牌號為冀Ｅ×××××冀Ｅ×××××重型貨車尾部碰撞，致使竇某某受傷，造成車輛、貨物損壞的交通事故。河北省公安廳高速公路交通警察總隊石家莊支隊鹿泉大隊作出第1398020201700002號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定竇某某負(fù)事故主要責(zé)任，郭某某負(fù)事故次要責(zé)任。對此事故認(rèn)定書，當(dāng)事人并未提出異議。
冀Ｊ×××××重型貨車登記車主為孟村回族自治縣順發(fā)運(yùn)輸有限公司，實際車主為竇某某，該車在被告英大泰和財險滄州中心支公司投保車上人員險（駕駛員）50000元/座并附加不計免賠，未投保車輛損失險。冀Ｅ×××××重型貨車登記車主為寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司，在被告人保財險邢臺市分公司投保交強(qiáng)險一份及商業(yè)三者險100萬元并附加不計免賠，事故發(fā)生在上述保險期間內(nèi)。
原告竇某某受傷后，當(dāng)即送至井陘縣中醫(yī)院救治，診斷為：1、左上肢毀損傷；2、創(chuàng)傷失血性休克；3、面部挫裂傷；4、雙下肢擠壓傷等傷情。當(dāng)日轉(zhuǎn)入河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院治療，診斷為：1、左上肢離斷傷；2、全身多發(fā)傷，行左上肢離斷傷殘端修復(fù)+VSD覆蓋+鈦針內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)。住院6天，后于2017年1月20日轉(zhuǎn)至河北省××中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院繼續(xù)治療，住院50天，于2017年3月11日出院。該院診斷證明書載明：出院建議休息，3個月后復(fù)查；住院期間2人陪護(hù)，出院后1人陪護(hù)；住院期間加強(qiáng)營養(yǎng)，出院后3個月繼續(xù)加強(qiáng)營養(yǎng)。
2017年8月10日，恩德萊康復(fù)器具（北京）有限公司天津分公司就竇某某的傷情作出天恩輔鑒書第1708002號假肢輔助器具安裝費(fèi)用及使用周期評估意見書，評估鑒定意見：根據(jù)患者竇某某自身身體及殘肢狀況、假肢安裝后生活環(huán)境以及安全因素等考慮，評估意見如下：適合配置普通適用型前臂肌電假肢以代償其遺失功能；假肢單價為人民幣肆萬捌仟伍佰元整；以上假肢正常加載情況下使用壽命為四年；配置后每年維修保養(yǎng)費(fèi)用為假肢初裝費(fèi)用的6%；首次安裝假肢訓(xùn)練時間需30天，每日康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)120元；康復(fù)期間需陪護(hù)人員一名，每人每天食宿費(fèi)用90元；依據(jù)患者需終身佩戴假肢原則，假肢的賠償期限建議以中國人口平均壽命計算；當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)有規(guī)定的，從其規(guī)定；如當(dāng)?shù)責(zé)o明確法律規(guī)定，60周歲以下按照不低于二十年計算，60周歲以上，年齡每增加一歲減少一年計算。
經(jīng)原告申請，本院依法委托河北盛唐司法鑒定中心對原告?zhèn)檫M(jìn)行司法鑒定。2017年8月30日，河北盛唐司法鑒定中心作出冀盛唐司鑒中心[2017]臨鑒字第736號司法鑒定意見書，鑒定意見：被鑒定人竇某某的左前臂截肢術(shù)后構(gòu)成六級傷殘；被鑒定人竇某某的誤工期限建議為傷后至傷殘評定前一日，護(hù)理期限建議為90日，營養(yǎng)期限建議為90日；被鑒定人竇某某的損傷屬五級傷殘，屬大部分喪失勞動能力。
為賠償事宜，原告訴至法院，現(xiàn)主張并提供如下證據(jù)：1、醫(yī)療費(fèi)61723.68元，原告提供井陘縣中醫(yī)院票據(jù)3張5471.5元，河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院票據(jù)33張39659.6元，河北省××中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2張16592.58元，并提供了診斷證明書、住院病歷、出院證、檢查報告單等。2、誤工費(fèi)35831元，參照河北省2017年度交通運(yùn)輸業(yè)年平均工資60548元計算，誤工期限計算至定殘日前一天共計216天，誤工費(fèi)為60548元/年÷365天×216天=35831元，原告提供本人駕駛證、從業(yè)資格證證實其從業(yè)情況。3、護(hù)理費(fèi)29836元，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑，原告住院期間需二人護(hù)理，出院后3個月需一人護(hù)理；其中一人護(hù)理費(fèi)按護(hù)工參照河北省2017年衛(wèi)生業(yè)年平均工資60209元計算，護(hù)理期限147天，護(hù)理費(fèi)為60209元/年÷365天×147天=24248元；另外一人由家人護(hù)理，護(hù)理費(fèi)參照河北省2017年度居民服務(wù)業(yè)年平均工資35785元計算，護(hù)理期限57天，護(hù)理費(fèi)為35785元/年÷365天×57天=5588元，上述護(hù)理費(fèi)共計29836元；原告提供河北省××中西結(jié)合醫(yī)院出具的診斷證明書，建議出院后休息3個月后復(fù)查，住院期間2人陪護(hù)，出院后3個月1人陪護(hù)，加強(qiáng)營養(yǎng)等。4、營養(yǎng)費(fèi)7350元，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑，原告住院期間需加強(qiáng)營養(yǎng)，出院后3個月需繼續(xù)加強(qiáng)營養(yǎng)，營養(yǎng)費(fèi)為50元/天×（57+90）天=7350元。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5700元（100元/天×57天）。6、殘疾賠償金119190元，原告?zhèn)殍b定為六級傷殘，殘疾賠償金參照河北省2017年度農(nóng)村居民人均年可支配收入計算為11919元/年×20年×50%=119190元，原告提供本院委托河北盛唐司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書。7、鑒定費(fèi)3490元，原告提供河北盛唐司法鑒定中心鑒定費(fèi)票據(jù)一張。8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)85242.6元，原告?zhèn)殍b定為六級傷殘，大部分喪失勞動能力，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)參照河北省2017年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出9798元計算；被撫養(yǎng)人竇斌皓，xxxx年xx月xx日出生，需撫養(yǎng)年限12年，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為9798元/年×12年÷2×60%=35272.8元；被撫養(yǎng)人竇月淇，xxxx年xx月xx日出生，撫養(yǎng)年限17年，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為9798元/年×17年÷2×60%=49969.8元，共計85242.6元，原告提供了本人及子女的戶口簿。9、精神損害撫慰金50000元，原告因此事故造成肢體殘疾，其系家庭主要經(jīng)濟(jì)來源，大部分喪失勞動能力，給家庭造成巨大經(jīng)濟(jì)損失和精神傷害，主張精神損害撫慰金50000元。10、假肢安裝費(fèi)48500元/次×（30年÷4年/次）=363750元，原告提供恩德萊康復(fù)器具（北京）有限公司天津分公司的假肢安裝評估意見書及假肢安裝費(fèi)發(fā)票。11、假肢維修保養(yǎng)費(fèi)48500元/年×30年×6%=87300元，原告提供恩德萊康復(fù)器具（北京）有限公司天津分公司的假肢安裝評估意見書。12、康復(fù)費(fèi)用120元/天×30天+90元/天×30天+98元/天×30天=9240元，原告提供恩德萊康復(fù)器具（北京）有限公司天津分公司出具的假肢安裝評估意見書。13、車輛損失70145元，原告提供河北三玉利保險公估有限公司出具的公估報告一份。14、公估費(fèi)4000元，原告提供河北三玉利保險公估有限公司出具的公估費(fèi)發(fā)票一張。15、施救費(fèi)6500元，原告提供長安晨東汽車救援服務(wù)部出具的施救費(fèi)發(fā)票一張。16、交通費(fèi)4000元，原告提供部分交通費(fèi)票據(jù)。上述損失共計943298.28元。根據(jù)事故責(zé)任比例，原告主張上述損失中的418389元。
被告人保財險邢臺市分公司對原告主張及提供的證據(jù)質(zhì)證稱，醫(yī)療費(fèi)無異議，誤工期限無異議，誤工標(biāo)準(zhǔn)有異議，未提供完稅證明，認(rèn)可按每月3500元計算；護(hù)理期間不認(rèn)可，認(rèn)可住院期間56天，護(hù)理人員認(rèn)可一人，按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算；營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可56天，每天按20元計算；伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可56天，每天按50元計算；殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)和級數(shù)無異議，鑒定費(fèi)屬于間接費(fèi)用，不屬于保險范圍，不承擔(dān)；被撫養(yǎng)人生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)無異議；精神損害撫慰金、假肢安裝費(fèi)過高，評估意見書屬個人委托，不認(rèn)可，保留申請重新鑒定的權(quán)利；原告在本次事故中負(fù)主責(zé)，精神損害撫慰金應(yīng)酌情減少；車輛損失過高，不認(rèn)可，公估報告系單方委托，保留申請重新鑒定的權(quán)利；施救費(fèi)過高，不認(rèn)可；公估費(fèi)屬間接損失，不屬于保險范圍，不承擔(dān)；交通費(fèi)過高，原告提供的交通費(fèi)票據(jù)僅250元，且票據(jù)連號，明顯存在不合理，不應(yīng)支持。被告英大泰和財險滄州中心支公司同意被告人保財險邢臺市分公司的質(zhì)證意見。
被告人保財險邢臺市分公司對原告提供的公估報告提出異議，雖向本院提交了重新公估申請書，但未在本院的期限內(nèi)繳納重新鑒定費(fèi)。
上述事實，有當(dāng)事人陳述，道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、運(yùn)輸證、營業(yè)執(zhí)照、車輛掛靠經(jīng)營合同、保險單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、診斷證明書、費(fèi)用清單、住院病歷、戶口簿、司法鑒定意見書、假肢安裝評估意見書、公估報告、公估費(fèi)發(fā)票、施救費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)票據(jù)等在案佐證。

本院認(rèn)為，河北高速交警總隊石家莊支隊鹿泉大隊作出的道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定事實清楚，責(zé)任劃分明確，當(dāng)事人并無異議，本院予以采信。據(jù)此認(rèn)定書，竇某某負(fù)事故的主要責(zé)任，郭某某負(fù)次要責(zé)任，被告郭某某對其侵權(quán)行為給原告竇某某造成的損害，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。被告寧晉縣中通運(yùn)輸有限公司作為該車登記車主，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
根據(jù)原告提供的證據(jù)，確定醫(yī)療費(fèi)61723元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5600元、殘疾賠償金119190元、鑒定費(fèi)3490元、精神損害撫慰金20000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)85242元、交通費(fèi)1000元。原告受傷較重，確需加強(qiáng)營養(yǎng)，根據(jù)原告?zhèn)椋Y(jié)合司法鑒定意見，營養(yǎng)期為90天，營養(yǎng)費(fèi)確定為30元/天×90天＝2700元。原告?zhèn)閷俪掷m(xù)誤工情況，誤工時間可從受傷之日（2017年1月14日）計算至定殘前一天（2017年8月29日）共計227天，誤工費(fèi)參照河北省2017年度道路交通事故人身損害賠償中交通運(yùn)輸業(yè)年平均工資計算確定為60548元/年÷365天×227天＝37656元。根據(jù)原告?zhèn)椋Y(jié)合司法鑒定意見和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑建議，護(hù)理期為90天，原告住院期間56天需二人護(hù)理，其余34天由一人護(hù)理；原告安裝假肢需訓(xùn)練康復(fù)一個月，康復(fù)期間需一人護(hù)理，每天食宿費(fèi)90元，護(hù)理及食宿費(fèi)確定為35785元/年÷365天×（56×2+34+30）天+90元/天×30天=19948元。原告初次安裝假肢費(fèi)48500元，每4年更換假肢一次，更換期限酌定30年，需更換假肢7次，假肢費(fèi)確定為48500元/次×7次=339500元，假肢維護(hù)費(fèi)確定為48500元×6%×30年=87300元，殘疾輔助器具費(fèi)共計426800元。原告車輛損失有保險公估機(jī)構(gòu)出具的公估報告為證，被告人保財險邢臺市分公司雖對原告提交的公估報告提出異議，提交了重新鑒定申請書，但未在本院指定的期間內(nèi)交納重新鑒定費(fèi)，視為其放棄權(quán)利，根據(jù)公估報告車損數(shù)額確定為70145元。公估費(fèi)4000元、施救費(fèi)6500元系為查明確定保險標(biāo)的的損失程度和防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要合理費(fèi)用，且有相應(yīng)證據(jù)證實，予以認(rèn)定。綜上，原告損失確定為醫(yī)療費(fèi)61732元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5600元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、誤工費(fèi)37656元、護(hù)理費(fèi)19948元、殘疾賠償金204432元（含被撫養(yǎng)人生活費(fèi)）、鑒定費(fèi)3490元、殘疾輔助器具費(fèi)426800元、精神損害撫慰金20000元、車輛損失70145元、公估費(fèi)4000元、施救費(fèi)6500元、交通費(fèi)1000元，共計864003元。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由當(dāng)事人按過錯責(zé)任比例承擔(dān)。《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定，保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險人承擔(dān)。事故車輛冀Ｊ×××××在被告英大泰和財險滄州中心支公司投保車上人員險（駕駛員）50000元/座并附加不計免賠，未投保車輛損失險；冀Ｅ×××××在被告人保財險邢臺市分公司投保交強(qiáng)險一份及商業(yè)三者險100萬元并附加不計免賠，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告人保財險邢臺市分公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)先行賠付原告122000元（含精神損害撫慰金20000元）；不足部分742003元，根據(jù)事故責(zé)任比例，被告人保財險邢臺市分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告742003×30%＝222601元；被告英大泰和財險滄州中心支公司在車上人員險（駕駛員）限額內(nèi)賠付原告50000元；剩余損失469402元，因原告在事故中負(fù)主責(zé)，該車未投保車輛損失險，故此損失由原告自擔(dān)。綜上所述，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：

一、在本判決生效后十日內(nèi)，被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司賠付給原告竇某某50000元；
二、在本判決生效后十日內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司賠付給原告竇某某344601元；
三、駁回原告竇某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7576元，減半收取3788元，由原告竇某某負(fù)擔(dān)1642元，被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)1050元，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邢臺市分公司負(fù)擔(dān)1096元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省石家莊市中級人民法院。

審判員 王志強(qiáng)

書記員： 陳康衛(wèi)