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穆某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司財產(chǎn)保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:穆某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住順平縣。委托訴訟代理人:陳芳芳,河北謙實律師事務(wù)所律師。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司(以下簡稱:保定市分公司)。住所地:保定市百花西路***號。統(tǒng)一社會信用代碼:91130600805944471K。負(fù)責(zé)人:邢運江,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:李字強,河北金房律師事務(wù)所律師。

原告穆某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告支付原告各項經(jīng)濟損失145000元,在交強險限額內(nèi)優(yōu)先支付精神損害撫慰金,不足部分由被告在商業(yè)險限額內(nèi)負(fù)擔(dān);2、本案訴訟費由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由:2018年7月12日13時40分許,穆某某駕駛冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車,沿良順線由南向北行駛至45公里加50米處時,與沿小掌村道路由東向西行駛的楊杏棵駕駛電動三輪車載吳某左轉(zhuǎn)彎發(fā)生道路交通事故,造成楊杏棵、吳某受傷,兩車不同程度受損,后吳某經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。本次事故中穆某某、楊杏棵負(fù)此道路交通事故的同等責(zé)任,吳某不負(fù)責(zé)任。事發(fā)后,因受害人家屬拒絕下葬,而保險公司拒絕理賠。故原告先行向吳某家屬賠付了含醫(yī)療費、搶救費、住院費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、病歷檔案復(fù)印費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費、喪葬費、交通費、受害人親屬辦理喪葬事宜交通費、住宿費等費用合計170000元。原告在被告處投保有交強險和100萬第三者責(zé)任保險,現(xiàn)保險公司仍拒絕賠償原告。故依法起訴。被告保定市分公司辯稱,請法院依法核實原告是否具有主體資格,因本案被保險人為穆燕國,行駛證登記車主為梁新年,我司認(rèn)為原告不具主體資格。請依法核實被保險車輛行駛證、駕駛?cè)笋{駛證、從業(yè)資格證、營運證是否真實有效。原告的合理合法損失應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體證據(jù)及法律規(guī)定確定,在沒有拒賠、免賠的情況下商業(yè)三者險部分應(yīng)按事故責(zé)任比例依法承擔(dān)賠償責(zé)任,其比例不超過50%。訴訟費、鑒定費等間接損失我司不承擔(dān)。另,本次事故造成多方損失,請法院依法分配保險金額。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下,冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車于2018年3月21日在被告保定市分公司投保交強險和商業(yè)三者險100萬元,含不計免賠。保險期限為自2018年3月22日0時起至2019年3月21日24時止,事故發(fā)生在保險期間。上述事實雙方認(rèn)同,并有保險單為佐證。2018年7月12日13時40分許,穆某某駕駛冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車,沿良順線由南向北行駛至45公里加50米處時,與沿小掌村道路由東向西行駛的楊杏棵駕駛電動三輪車載吳某左轉(zhuǎn)彎發(fā)生道路交通事故,造成楊杏棵、吳某受傷,兩車不同程度受損,后吳某經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。此事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認(rèn)定:穆某某、楊杏棵負(fù)此道路交通事故的同等責(zé)任,吳某不負(fù)責(zé)任。吳某因事故造成如下?lián)p失:1、醫(yī)療費6408.39元。2、伙食補助費200元。參照河北省國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)100元*住院天數(shù)2天計算。3、營養(yǎng)費200元。4、財產(chǎn)損失2000元。吳某手機損失。5、死亡賠償金64405元。吳某年滿75歲,按照河北省上一年度農(nóng)村居民人均純收入12881元*5年計算。6、喪葬費32633元。河北省上年度職工月平均工資65266元/2計算。7、精神撫慰金50000元。本次事故導(dǎo)致吳某死亡,保險公司在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付。8、被撫養(yǎng)人生活費10536元。吳某配偶楊樹先79歲,有4個子女,夫妻間有相互撫養(yǎng)義務(wù)。9、交通費1000元。原告穆某某于2018年7月24日已經(jīng)先行賠付吳某家屬170000元,并與吳某家屬簽訂民事賠償書。原告就其主張?zhí)峁┮韵伦C據(jù):1、順平縣公安局交通警察大隊第xxxx號道路交通事故認(rèn)定書1份。2、醫(yī)療費票據(jù)5張、救護車費票據(jù)1張、診斷證明1份、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書1份、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗鑒定書1份、注銷戶口證明1份、順平縣臺魚鄉(xiāng)小掌村村委會證明1份。3、民事賠償書、收條各1份。4、吳某、配偶楊樹先、長子吳登印、次子吳登新、長女吳鳳菊、次女吳鳳霞戶口頁及身份證復(fù)印件各1份、順平縣臺魚鄉(xiāng)小掌村村委會證明吳某家庭關(guān)系證明1份。5、穆某某駕駛證、從業(yè)資格證、冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車輛行駛證、道路運輸證各1份。6、保單2張。另查明,原告穆某某系事故車輛冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車實際車主,系事故車輛實際被保險人。有梁新年、穆燕國出具證明為證。本次事故第三方楊杏棵受到一定損傷,并且尚未得到賠償。被告對醫(yī)療費真實性無異議,數(shù)額依票據(jù)計算,對于保定鑫潤醫(yī)療服務(wù)有限公司出具救護車費不認(rèn)可,此公司不具救護資質(zhì)。收條及賠償協(xié)議請法院核實其真實性。對吳某家庭戶口頁、尸檢報告真實性無異議,對伙食補助費無異議。對營養(yǎng)費、村委會證明及財產(chǎn)損失不認(rèn)可,營養(yǎng)費無醫(yī)療機構(gòu)意見。死亡賠償金及喪葬費請法院依法計算。精神撫慰金數(shù)額及交通費數(shù)額過高,請法院酌減。對被撫養(yǎng)人生活費不認(rèn)可,死者吳某已經(jīng)達80歲,喪失勞動能力,其本身已經(jīng)屬于被扶養(yǎng)人,無力撫養(yǎng)他人,所以此費用不應(yīng)支持。
原告穆某某與被告保定市分公司財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2018年8月27日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告穆某某及其委托訴訟代理人陳芳芳,被告保定市分公司司委托訴訟代理人李字強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:事故車輛冀F×××××/冀F×××××號重型平板自卸半掛車在被告保定市分公司投有機動車交強險和商業(yè)三者險100萬元,不計免賠,系雙方當(dāng)事人的真實意思表示,其內(nèi)容不違反我國法律及行政法規(guī)的強制性規(guī)定,雙方保險合同關(guān)系成立,依法應(yīng)予保護。合同當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照合同約定全部履行自己的義務(wù)。被保險人已按約定履行了交納保險費的義務(wù),被告保險公司應(yīng)當(dāng)在被保險車輛發(fā)生保險合同約定的保險事故后,按照合同約定承擔(dān)保險責(zé)任,支付相應(yīng)的保險金。本次事故車輛實際車主及實際被保險人為穆某某,有梁新年、穆燕國出具證明為證,故穆某某具有本案主體資格,其駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證均為保險規(guī)定的合法狀態(tài),事故發(fā)生在保險期間,被告保定市分公司應(yīng)在保險理賠限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。保定鑫潤醫(yī)療服務(wù)有限公司出具救護車費票據(jù)系正式發(fā)票,票據(jù)合法且用途合理,結(jié)合原告出具醫(yī)療費票據(jù)數(shù)額,本院對原告主張的醫(yī)療費6408.39元予以支持。因原告住院當(dāng)天死亡,故本院根據(jù)河北省國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)100元計算,本院支持吳某伙食補助費100元。根據(jù)吳某實際受傷情況,因原告未提供吳某需加強營養(yǎng)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)意見,本院對原告主張營養(yǎng)費不予支持。吳某財產(chǎn)損失費及交通費原告未提供相關(guān)證據(jù)予以證實,根據(jù)原告受傷及手機受損實際情況,本院酌定財產(chǎn)損失費500元、交通費500元。因吳某于2018年7月12日因此次事故死亡,給家人造成嚴(yán)重精神損害,主張精神損害撫慰金于法有據(jù),本院予以支持。吳某已達79歲,喪失勞動能力且無需要其承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬,故本院對原告主張的被撫養(yǎng)人生活費不予支持。綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,參照《河北省2017年度道路交通事故損害賠償參考數(shù)據(jù)》的相關(guān)規(guī)定,參考原告提供的相關(guān)費用票據(jù),吳某的損失為:醫(yī)療費6408.39元、伙食補助費100元、財產(chǎn)損失費500元、死亡賠償金64405元、喪葬費32633元、精神撫慰金50000元、交通費500元。穆某某于2018年7月24日已先行賠償吳某家屬現(xiàn)金170000元,故保定市分公司理應(yīng)在保險限額內(nèi)向穆某某支付相應(yīng)的保險金。因本次事故第三方楊杏棵受到一定損傷,并且尚未得到賠償。故本院酌定保定市分公司在交強險傷殘賠償限額內(nèi)預(yù)留10000元。被告保定市分公司在交強險醫(yī)療限額范圍內(nèi)賠償吳某醫(yī)療費、住院伙食補助費6508.39元;在財產(chǎn)限額范圍內(nèi)賠償吳某財產(chǎn)損失費500元。在傷殘賠償限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠償吳某精神損害撫慰金50000元,賠償吳某喪葬費、死亡賠償金、交通費50000元。在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照同等責(zé)任劃分50%比例賠償吳某剩余喪葬費、死亡賠償金、交通費23769元。依照《中華人民共和國合同法》第八條、第四十四條、第六十條、《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條、第二十三條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十三條、第二十五條、第二十七條、第二十九條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司于本判決生效后十日內(nèi)一次性賠償原告穆某某保險金130777.39元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1600元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員  李新哲

書記員:馬亞超

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