程某某
魏家軍(河北沙洲律師事務(wù)所)
劉某某
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司
劉研兵(河北渤海明達(dá)律師事務(wù)所)
原告程某某,農(nóng)民。
委托代理人魏家軍,河北沙洲律師事務(wù)所律師。
被告劉某某,農(nóng)民。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司。
負(fù)責(zé)人張立華,經(jīng)理。
地址:盧某縣盧某鎮(zhèn)永平大街。
委托代理人劉研兵,河北渤海明達(dá)律師事務(wù)所律師。
原告程某某訴被告劉某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋保險(xiǎn))機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年3月31日受理后,依法由審判員胡秀春獨(dú)任審判,于2015年8月12日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告委托代理人魏家軍、被告劉某某、被告太平洋保險(xiǎn)委托代理人劉研兵到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱(chēng),2015年3月6日6時(shí)許,方彬駕駛劉某某所有的冀C×××××重型自卸貨車(chē)沿公路由西向東行駛至盧某縣北外環(huán)小高莊路段時(shí),與由東向西章金成駕駛的冀C×××××廂式貨車(chē)相撞,造成雙方車(chē)輛損壞、章金成及其乘車(chē)人王翠華、程某某受傷的交通事故。
本次事故經(jīng)盧某縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定:方彬負(fù)事故的主要責(zé)任,章金成負(fù)事故的次要責(zé)任。
本次事故造成原告的經(jīng)濟(jì)損失為637877.3元,其中醫(yī)療費(fèi)144490.38元、專(zhuān)家會(huì)診費(fèi)12000元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)5900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、誤工費(fèi)7596元(42.22元/天×180天)、護(hù)理費(fèi)12992.92元[87.79元×(118天+30天)]、××賠償金122232元(10186元/年×20年×60%)、精神撫慰金30000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6186元(8248元/年×5年÷4人×60%)、鑒定費(fèi)2600元、假肢安裝費(fèi)238800元(每次39800元,每4年更換一次,75-53=22年,共計(jì)6次)、假肢訓(xùn)練食宿費(fèi)4800元、假肢維修費(fèi)43780元(39800元×5%×22年)、交通費(fèi)2000元,保險(xiǎn)公司為我方墊付了60000元,劉某某為我方墊付了25000元。
要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償120000元,其余在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按80%的責(zé)任承擔(dān),保險(xiǎn)范圍外的由被告劉某某按80%責(zé)任承擔(dān)。
被告劉某某辯稱(chēng),我的車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),原告的損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。
我為原告墊付醫(yī)療費(fèi)25000元。
被告太平洋保險(xiǎn)辯稱(chēng),如事故發(fā)生時(shí)標(biāo)的車(chē)的行駛證、營(yíng)運(yùn)證、駕駛員的駕駛證、從業(yè)資格證合法有效,我公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告的合理?yè)p失予以賠償,對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分我公司按照責(zé)任比例在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告的合理?yè)p失予以賠償。
根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,人身?yè)p害應(yīng)當(dāng)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用(交強(qiáng)險(xiǎn)19條、三者險(xiǎn)14條)。
訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)公司理賠范圍(交強(qiáng)險(xiǎn)10條4項(xiàng)、三者險(xiǎn)7條6項(xiàng))。
我公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)60000元。
原告為支持其主張,提交如下證據(jù):
1、原告的身份證復(fù)印件一份,證明原告的身份。
交通事故認(rèn)定書(shū)一份,證明事故責(zé)任的承擔(dān)。
2、盧某縣醫(yī)院診斷證明、病歷、用藥清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。
3、盧某司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)票據(jù)。
4、德林義肢矯型器(北京)有限公司唐山分公司出具營(yíng)業(yè)執(zhí)照、證明、假肢制作師執(zhí)業(yè)證書(shū)、假肢和矯形器(輔助器具)生產(chǎn)裝配企業(yè)資格認(rèn)定證書(shū)。
5、盧某縣盧某鎮(zhèn)崔莊村民委員會(huì)出具的證明一份。
6、劉玉霞常住人口登記卡、身份證復(fù)印件。
7、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單各一份。
對(duì)原告提交的證據(jù),被告太平洋保險(xiǎn)發(fā)表如下質(zhì)證意見(jiàn):
對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)沒(méi)有意見(jiàn),我方同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償,超出部分在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按70%責(zé)任進(jìn)行賠償;根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,人身?yè)p害應(yīng)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用;對(duì)鑒定書(shū)有意見(jiàn),申請(qǐng)重新鑒定,超出現(xiàn)在的實(shí)際情況,如果不允許,要求按六級(jí)傷殘給付;對(duì)安裝義肢的證據(jù)沒(méi)有意見(jiàn),但數(shù)額過(guò)高;村委會(huì)證明不符合法律規(guī)定的證據(jù)要求,應(yīng)由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)派出所證明其親屬情況,戶(hù)口本不能證明與原告有親屬身份情況;專(zhuān)家會(huì)診費(fèi)沒(méi)有發(fā)票,屬于不合理的花銷(xiāo),原告實(shí)際住院117天,伙補(bǔ)和誤工、護(hù)理費(fèi)應(yīng)按117天計(jì)算;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)過(guò)高;假肢安裝費(fèi)應(yīng)按實(shí)際支出的費(fèi)用予以支持,訓(xùn)練住宿費(fèi)和假肢維修費(fèi)沒(méi)有證據(jù),不予認(rèn)可;對(duì)其他證據(jù)沒(méi)有意見(jiàn)。
對(duì)原告提交的證據(jù),被告劉某某表示同意太平洋保險(xiǎn)的質(zhì)證意見(jiàn)。
被告太平洋保險(xiǎn)為支持其主張,提交保險(xiǎn)條款一份。
對(duì)被告太平洋保險(xiǎn)提交的證據(jù),原告發(fā)表如下質(zhì)證意見(jiàn):
該條款為復(fù)印件,并非原件,也沒(méi)有劉某某的簽字,該條款不具有證據(jù)效力。
對(duì)被告太平洋保險(xiǎn)提交的證據(jù),被告劉某某表示同意原告的質(zhì)證意見(jiàn)。
對(duì)原告提交證據(jù)4中關(guān)于訓(xùn)練期間食宿費(fèi)用每人每天80元的證明,因沒(méi)有其他證據(jù)佐證,本院不確認(rèn)其證據(jù)效力。
對(duì)原告提交的其他證據(jù),本院認(rèn)為真實(shí)合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院確認(rèn)其證據(jù)效力。
對(duì)被告太平洋保險(xiǎn)提交的證據(jù),因是保險(xiǎn)條款,沒(méi)有保險(xiǎn)合同相對(duì)人簽字,因此本院不確認(rèn)其證據(jù)效力。
經(jīng)當(dāng)事人陳述、舉證、質(zhì)證,本院確認(rèn)本案以下事實(shí):2015年3月6日6時(shí)許,方彬駕駛劉某某所有的豪濼牌冀C×××××重型自卸貨車(chē)沿公路由西向東逆向行駛至盧某縣北外環(huán)小高莊路段時(shí),與由東向西章金成駕駛的福田牌冀C×××××輕型廂式貨車(chē)相撞,造成章金成及其乘車(chē)人王翠華、程某某受傷、雙方車(chē)輛損壞的交通事故。
本次事故經(jīng)盧某縣公安交通警察大隊(duì)出具的冀秦盧交認(rèn)字(2015)第00059號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)確定:方彬負(fù)事故的主要責(zé)任,章金成負(fù)事故的次要責(zé)任,王翠華、程某某無(wú)責(zé)任。
原告受傷后,被送往盧某縣醫(yī)院住院治療117天(2015年3月6日至2015年7月1日),經(jīng)診斷原告的傷情為:1、右尺橈骨開(kāi)放性骨折,2、右脛腓骨開(kāi)放性骨折,3、右前臂、右小腿、右足、左踝部皮膚組織挫裂傷,4、左足部輾挫傷、皮膚軟組織撕脫傷,5、左足部脛距關(guān)節(jié)、距跟關(guān)節(jié)及跖骨、趾骨脫位、多發(fā)骨折,6、頭面部外傷、面部皮膚裂傷,7、胸部閉合性損傷(1)右側(cè)第7、8肋骨骨折;(2)右側(cè)胸腔積液;(3)右側(cè)肺挫傷,花醫(yī)療費(fèi)144490.38元,出院醫(yī)囑1、傷肢功能鍛煉,2、2、4、6、8、12周后復(fù)查,不適隨時(shí)就診。
2015年7月6日,原告的傷殘程度、誤工期、營(yíng)養(yǎng)期經(jīng)盧某司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的(2015)活鑒字第277號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定:傷殘程度為6級(jí)、8級(jí)、10級(jí)、10級(jí),誤工期為180日,營(yíng)養(yǎng)期為90日,花鑒定費(fèi)2600元。
原告住院期間由護(hù)工護(hù)理。
原告母親劉玉霞xxxx年xx月xx日出生,由五個(gè)子女贍養(yǎng)。
2015年7月7日,原告在德林義肢矯型器(北京)唐山分公司購(gòu)買(mǎi)了義肢,花××輔助器具費(fèi)39800元。
德林義肢矯型器(北京)唐山分公司出具證明建議:義肢約四年更換一次;假肢每年的維修費(fèi)用約為假肢總額的5%,患者裝配假肢訓(xùn)練期需陪護(hù)1名,訓(xùn)練期間為30天。
根據(jù)河北省2015年度交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)和原告訴請(qǐng)計(jì)算,本次交通事故造成原告經(jīng)濟(jì)損失有:醫(yī)療費(fèi)144490.38元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)5850元(50元/天×117天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元(50元/天×90天)、護(hù)理費(fèi)12905.13元[87.79元/天×(住院期間117天+訓(xùn)練期間30天)]、誤工費(fèi)5106.2元[42.2元/天×121天(評(píng)殘前一天)]、××賠償金122232元(10186元/年×20年×60%)、精神撫慰金30000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4948.8元(8248元/年×5年÷5人×60%)、交通費(fèi)1000元、義肢安裝費(fèi)199000元(39800元×(20年÷4年)]、義肢維修費(fèi)39800元(39800元×5%×20年)、鑒定費(fèi)2600元,以上總計(jì)572432.51元。
本院認(rèn)為,盧某縣公安交通警察大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)對(duì)事故責(zé)任的認(rèn)定,雙方無(wú)異議,本院予以采信,作為本案劃分民事賠償責(zé)任的依據(jù)。
在本次事故中方彬承擔(dān)70%的事故責(zé)任,章金成承擔(dān)30%的事故責(zé)任。
被告劉某某所有的豪濼牌冀C×××××重型自卸貨車(chē)在被告太平洋保險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),對(duì)原告因本次事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,被告太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告先行賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,被告太平洋保險(xiǎn)按方彬承擔(dān)的事故責(zé)任比例在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告進(jìn)行賠償。
因該起事故致多人受傷,被告太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)按照各受害人的損失比例對(duì)原告進(jìn)行賠償[原告醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)8353.87元(醫(yī)療費(fèi)數(shù)額《醫(yī)療費(fèi)144490.38元+住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)5850元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元》×10000元/《章金成醫(yī)療費(fèi)數(shù)額4836.1元+程某某醫(yī)療費(fèi)154840.38元+王翠華醫(yī)療費(fèi)25675.2元)、傷殘賠償限額內(nèi)99101.56元(××賠償金數(shù)額《護(hù)理費(fèi)12905.13元+誤工費(fèi)5106.2元+××賠償金122232元+精神撫慰金30000元+被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4948.8元+交通費(fèi)1000元+義肢安裝費(fèi)199000元+義肢維修費(fèi)39800元》×110000元/《章金成××賠償金數(shù)額3090.31元+程某某××賠償金414992.13元+王翠華××賠償金42547.28元》)]。
原告請(qǐng)求被告賠償交通費(fèi)本院酌情認(rèn)定為1000元,原告請(qǐng)求被告賠償專(zhuān)家會(huì)診費(fèi)和假肢訓(xùn)練食宿費(fèi),因沒(méi)有提供票據(jù)佐證,本院不予支持。
原告請(qǐng)求被告賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失不超出本院核定的范圍部分,本院予以支持。
被告太平洋保險(xiǎn)申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行鑒定,因其未能提交證據(jù)證明原告提交的鑒定結(jié)論違反法律規(guī)定,因此該申請(qǐng)本院不予支持。
被告劉某某對(duì)原告的經(jīng)濟(jì)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任,被告劉某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi),原告應(yīng)予返還。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告程某某經(jīng)濟(jì)損失107455.43元(醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)8353.87元+傷殘賠償限額內(nèi)99101.56元,其中含被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司為原告程某某墊付的醫(yī)療費(fèi)60000元)。
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告程某某經(jīng)濟(jì)損失325483.96元[(572432.51元-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償107455.43元)×70%]。
三、被告劉某某對(duì)原告程某某的經(jīng)濟(jì)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、原告程某某返還被告劉某某墊付的醫(yī)療費(fèi)25000元。
上述判決第一、二、四項(xiàng)內(nèi)容于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7794元,減半收取3897元,由被告劉某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,盧某縣公安交通警察大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)對(duì)事故責(zé)任的認(rèn)定,雙方無(wú)異議,本院予以采信,作為本案劃分民事賠償責(zé)任的依據(jù)。
在本次事故中方彬承擔(dān)70%的事故責(zé)任,章金成承擔(dān)30%的事故責(zé)任。
被告劉某某所有的豪濼牌冀C×××××重型自卸貨車(chē)在被告太平洋保險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),對(duì)原告因本次事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,被告太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告先行賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,被告太平洋保險(xiǎn)按方彬承擔(dān)的事故責(zé)任比例在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告進(jìn)行賠償。
因該起事故致多人受傷,被告太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)按照各受害人的損失比例對(duì)原告進(jìn)行賠償[原告醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)8353.87元(醫(yī)療費(fèi)數(shù)額《醫(yī)療費(fèi)144490.38元+住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)5850元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元》×10000元/《章金成醫(yī)療費(fèi)數(shù)額4836.1元+程某某醫(yī)療費(fèi)154840.38元+王翠華醫(yī)療費(fèi)25675.2元)、傷殘賠償限額內(nèi)99101.56元(××賠償金數(shù)額《護(hù)理費(fèi)12905.13元+誤工費(fèi)5106.2元+××賠償金122232元+精神撫慰金30000元+被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4948.8元+交通費(fèi)1000元+義肢安裝費(fèi)199000元+義肢維修費(fèi)39800元》×110000元/《章金成××賠償金數(shù)額3090.31元+程某某××賠償金414992.13元+王翠華××賠償金42547.28元》)]。
原告請(qǐng)求被告賠償交通費(fèi)本院酌情認(rèn)定為1000元,原告請(qǐng)求被告賠償專(zhuān)家會(huì)診費(fèi)和假肢訓(xùn)練食宿費(fèi),因沒(méi)有提供票據(jù)佐證,本院不予支持。
原告請(qǐng)求被告賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失不超出本院核定的范圍部分,本院予以支持。
被告太平洋保險(xiǎn)申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行鑒定,因其未能提交證據(jù)證明原告提交的鑒定結(jié)論違反法律規(guī)定,因此該申請(qǐng)本院不予支持。
被告劉某某對(duì)原告的經(jīng)濟(jì)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任,被告劉某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi),原告應(yīng)予返還。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告程某某經(jīng)濟(jì)損失107455.43元(醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)8353.87元+傷殘賠償限額內(nèi)99101.56元,其中含被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司為原告程某某墊付的醫(yī)療費(fèi)60000元)。
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司盧某支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告程某某經(jīng)濟(jì)損失325483.96元[(572432.51元-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償107455.43元)×70%]。
三、被告劉某某對(duì)原告程某某的經(jīng)濟(jì)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、原告程某某返還被告劉某某墊付的醫(yī)療費(fèi)25000元。
上述判決第一、二、四項(xiàng)內(nèi)容于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7794元,減半收取3897元,由被告劉某某負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng):胡秀春
書(shū)記員:朱建新
成為第一個(gè)評(píng)論者