原告:程某1,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住海南省定安縣。
法定代理人:吳某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住海南省定安縣,系原告母親。
法定代理人:程某2,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住海南省定安縣,系原告父親。
委托代理人:張紫艷,海南海葉律師事務(wù)所律師。
被告:何某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,辦公地址海南省定安縣見龍大道628號(hào)定安縣人力資源和社會(huì)保障局。
被告:何某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住海南省??谑?。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司,住所地海南省定安縣定城鎮(zhèn)見龍大道北側(cè)得發(fā)豪苑A座第1-5目1-2層。
負(fù)責(zé)人:高美雄,總經(jīng)理。
委托代理人:劉亞萌,海南中邦律師事務(wù)所律師。
原告程某1與被告何某某、何某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司(以下簡稱“人保定安支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月11日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告法定代理人吳某、程某2及委托代理人張紫艷,被告人保定安支公司的委托代理人劉亞萌到庭參加訴訟,被告何某某、何某某經(jīng)依法送達(dá)開庭傳票,無故不到庭參加訴訟,本院依法缺席審理本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告程某1向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求判令三被告共同賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣187498.49元。2、判令被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。3、三被告共同承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:2017年3月20日,被告何某某駕駛登記在被告何某某名下的車牌號(hào)為×××的斯柯達(dá)牌小型客車,沿見龍大道行駛至見龍大道縣人才中心市××路段時(shí),適遇同向行駛由原告程某1駕駛的無號(hào)牌二輪電動(dòng)車也行駛至此路段,因被告何某某駕車轉(zhuǎn)彎未讓直行,致使兩車發(fā)生碰撞,造成原告程某1受傷和兩車損壞的道路交通傷人事故。定安縣公安局交通警察大隊(duì)出具《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:被告何某某的行為違反了道路交通安全法實(shí)施條例的有關(guān)規(guī)定,負(fù)全部事故責(zé)任,當(dāng)事人程某1無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告程某1因受傷嚴(yán)重,先后入海南省定安縣人民醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院治療。出院后,經(jīng)由原告申請(qǐng),定安縣公安局交通警察大隊(duì)委托海南省人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心對(duì)原告的身體傷害情況進(jìn)行了鑒定并出具《司法鑒定意見書》認(rèn)定:1、被鑒定人程某1右股骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘;2、被鑒定人程某1后續(xù)治療費(fèi)用約二萬元;3、被鑒定人程某1“三期”綜合評(píng)定為:誤工300日、護(hù)理120日、營養(yǎng)90日。綜合以上情況,原告因此次交通事故遭受傷害而導(dǎo)致的損失有:1、醫(yī)療費(fèi)68945.34元,2、后續(xù)治療費(fèi)20000元,3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2100元,4、營養(yǎng)費(fèi)4500元,5、誤工費(fèi)32704.6元,6、護(hù)理費(fèi)15824.4元,7、交通費(fèi)2000元,8、住宿費(fèi)390元,9、殘疾賠償金61634元,10精神損害撫慰金30000元,11、司法鑒定費(fèi)2900元,12、誤課家教補(bǔ)課損失費(fèi)6000元。綜合以上損失共計(jì)246998.49元,鑒于事故發(fā)生后被告何某某先后墊付了共計(jì)人民幣59500元醫(yī)藥費(fèi),因此原告主張賠償?shù)母黜?xiàng)損失共計(jì)人民幣187498.49元。
被告何某某、何某某未到庭,亦未提交書面答辯意見。
被告人保定安支公司辯稱:一、據(jù)核實(shí),本案肇事車輛×××號(hào)車輛在人保定安支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)第三者險(xiǎn)(保額30萬含不計(jì)免賠)。人保定安支公司將按照我國《保險(xiǎn)法》以及《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》、《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
二、本案中原告的損失首先由人保定安支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,超出部分人保定安支公司按照70%的責(zé)任比例在商業(yè)第三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。根據(jù)人保定安支公司提交《交通事故協(xié)議書》。本案人保定安支公司承保車輛駕駛員與原告在事故后已經(jīng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議,約定本案原告程某1的醫(yī)療費(fèi)由雙方按照三七分予以承擔(dān),此外,雙方約定原告的護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等均為雙方按照三七責(zé)任予以劃分。以上調(diào)解協(xié)議足以證明,即使交警部門出具的事故認(rèn)定書認(rèn)定何某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,但原告明確承認(rèn)自身也具有一定過錯(cuò),愿意承擔(dān)事故30%的責(zé)任。該協(xié)議書為雙方在交警部門主持下所達(dá)成,屬于雙方真實(shí)意思表示,具有法律效力。因此,本案責(zé)任比例應(yīng)當(dāng)根據(jù)雙方所簽訂協(xié)議書所約定的三七比例予以認(rèn)定。
三、原告所提各項(xiàng)賠償項(xiàng)目過高,且沒有法律依據(jù)。
1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第十九條,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國家有關(guān)法律規(guī)定的賠償范圍,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定,并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十七條:”保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。保險(xiǎn)人按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額。根據(jù)以上條款的約定,人保定安支公司有權(quán)的在國家醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)核定醫(yī)療費(fèi)用賠償金額,根據(jù)原告所提交的住院費(fèi)用清單等材料,本案原告醫(yī)療費(fèi)符合我司理賠金額為59594元。
2、后續(xù)治療費(fèi),原告主張金額過高。原告所做鑒定并非法院委托,鑒定所依據(jù)材料也未經(jīng)我司質(zhì)證,鑒定過程也無本案其他當(dāng)事人到場參加。其鑒定意見中關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)的鑒定意見我司不予認(rèn)可。根據(jù)人保定安支公司核定原告?zhèn)?,其后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)當(dāng)以不超過12000元為宜。
3、誤工費(fèi),根據(jù)《最高院人身損害賠償司法解釋》第二十條,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。原告屬于未成年人,且在起訴狀中原告明確承認(rèn)自身為學(xué)生的身份,因此不存在誤工費(fèi)用。
4、護(hù)理費(fèi),原告主張按照120天予以計(jì)算沒有事實(shí)根據(jù),人保定安支公司對(duì)于鑒定意見中關(guān)于120天護(hù)理期不予認(rèn)可。根據(jù)原告所提供的出院記錄,醫(yī)囑為患肢避免負(fù)重3個(gè)月,可見原告需要人護(hù)理期間為90天。原告鑒定意見關(guān)于120天護(hù)理期間明顯與醫(yī)囑不符。此外,原告主張護(hù)理費(fèi)按照批發(fā)零售業(yè)計(jì)算沒有事實(shí)根據(jù),木材加工不屬于批發(fā)零售業(yè),應(yīng)當(dāng)屬于居民服務(wù)行業(yè),修理和其他服務(wù)行業(yè),其護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照上一年度居民服務(wù)行業(yè)29537元每年予以計(jì)算。
5、交通費(fèi),交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以原告所提供的正式交通費(fèi)用票據(jù)為準(zhǔn)。原告主張2000元沒有提供任何交通費(fèi)票據(jù),沒有事實(shí)根據(jù)。
6、住宿費(fèi),原告未提供正式票據(jù),所提供的為簡易手寫收據(jù),且沒有具體入住人名稱,無法核實(shí)真實(shí)性,也無法證明與本案具有關(guān)聯(lián)性。
7、殘疾賠償金,本案事故發(fā)生時(shí)間為2017年,其殘疾賠償金賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)適用海南省2016-2017年海南省道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn),即海南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28453元×20年×10%=56906元。
8、精神損害撫慰金,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條,精神損害的賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)按照過錯(cuò)人的侵權(quán)程度以及受訴法院所在地平均生活水平予以計(jì)算。原告?zhèn)麣埖燃?jí)為最輕的級(jí)別且對(duì)于本次事故發(fā)生具有一定過錯(cuò),本案應(yīng)當(dāng)以不超過3000元為宜。
9、誤課家教補(bǔ)課損失費(fèi),該項(xiàng)費(fèi)用與本案沒有關(guān)聯(lián)性,且原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用沒有事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)。不屬于《最高院人身損害賠償司法解釋》第十七條所規(guī)定的合理賠償范圍,也不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,答辯人不予承擔(dān)。
訴訟費(fèi)以及鑒定費(fèi),依法不屬于保險(xiǎn)公司的賠付范圍,人保定安支公司不予承擔(dān)。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第十條第四項(xiàng)、《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第七條第七項(xiàng),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。且根據(jù)《保險(xiǎn)法》第66條的規(guī)定,本案的訴訟費(fèi)不屬于人保定安支公司保險(xiǎn)金的賠付范圍,不應(yīng)當(dāng)由人保定安支公司承擔(dān),應(yīng)當(dāng)由具體侵權(quán)人予以承擔(dān)。
原告圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了如下證據(jù):
1、戶口本復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件,證明原告程某1為未成年,其母親吳某、父親程某2作為其法定代理人參加訴訟主體資格適格的事實(shí)。
2、《道路交通事故認(rèn)定書》,證明道路交通事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定結(jié)果。
3、海南省定安縣人民醫(yī)院急診病歷、門診收費(fèi)票據(jù),證明原告因事故受傷后到定安縣人民醫(yī)院就診的事實(shí)。
4、海南省人民醫(yī)院急診病歷、住院病案首頁、入院記錄、出院記錄、住院病人費(fèi)用清單、手術(shù)記錄、各項(xiàng)檢查記錄、疾病證明書、門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù),證明原告在海南省人民醫(yī)院就診、治療的事實(shí)。
5、《司法鑒定意見書》、鑒定費(fèi)用發(fā)票,證明原告身體傷害情況經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定并出具鑒定意見的事實(shí)。
6、收據(jù),證明原告就診時(shí)因客觀情況在外住宿的事實(shí)。
7、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單(抄件)、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單(副本),證明被告何某某駕駛的車輛系被告何某某所有并在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)。
8、個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、發(fā)票領(lǐng)用簿,證明作為原告護(hù)理人員的法定代理人程某2為個(gè)體工商戶及正常營業(yè)的事實(shí)。
9、收款收據(jù),證明原告因傷不能上學(xué)讀書,請(qǐng)老師上門補(bǔ)課,并支付補(bǔ)課費(fèi)6000元的事實(shí)。
經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,被告人保定安支公司對(duì)原告提供的證據(jù)發(fā)表如下質(zhì)證意見:1、對(duì)證據(jù)1的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性(下稱三性)及證明內(nèi)容均沒有異議;2、對(duì)證據(jù)2的三性沒有異議,對(duì)證明內(nèi)容有異議,在事故發(fā)生后,原告的法定代理人與車主達(dá)成調(diào)解協(xié)議,原告自愿承擔(dān)30%的事故責(zé)任;3、對(duì)證據(jù)3的三性及證明內(nèi)容均沒有異議;4、對(duì)證據(jù)4的三性及證明內(nèi)容均沒有異議,需要說明的是海南省醫(yī)院的出院醫(yī)囑明確表示患肢不能負(fù)重三個(gè)月,表明原告護(hù)理期應(yīng)該不超過90天,原告提供的司法鑒定意見書中確定的護(hù)理期是120天,明顯與醫(yī)囑相悖;5、對(duì)證據(jù)5中《司法鑒定意見書》的三性及證明內(nèi)容均不予認(rèn)可。該鑒定非法院委托作出,沒有經(jīng)過法定程序,且后續(xù)治療費(fèi)和三期的鑒定結(jié)果均與醫(yī)囑相悖。對(duì)鑒定費(fèi)發(fā)票沒有意見,但鑒定費(fèi)與訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠付范圍,應(yīng)當(dāng)由實(shí)際侵權(quán)人承擔(dān)。6、對(duì)證據(jù)6的三性及證明內(nèi)容均不予認(rèn)可,收據(jù)上沒有具體入住人的名稱,也沒有開票人的名稱,無法證明與本案的關(guān)聯(lián)性。7、對(duì)證據(jù)7的三性及證明內(nèi)容沒有異議。8、對(duì)證據(jù)8的三性沒有異議,對(duì)證明內(nèi)容有異議,從個(gè)體工商戶的名稱看,原告從事的是加工行業(yè),應(yīng)當(dāng)屬于服務(wù)行業(yè),而非原告主張的批發(fā)零售業(yè)。9、對(duì)證據(jù)9的三性不予認(rèn)可,該證明屬于證人證言,證人沒有出庭作證接受詢問,不予認(rèn)可。此外,補(bǔ)課費(fèi)用不屬于最高院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的意見第17條規(guī)定的合理賠償范圍,也不是交通事故產(chǎn)生的直接費(fèi)用,更不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
被告人保定安支公司提供如下證據(jù):1、交通事故協(xié)議書,證明在事故發(fā)生后經(jīng)交警部門主持,原告與被告何某某達(dá)成了協(xié)議,雙方約定按照三七分共同承擔(dān)原告的所有賠償,證明原告對(duì)事故的發(fā)生也有一定的過錯(cuò)。2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)報(bào)案記錄代抄單,證明肇事車輛在人保定安支公司的投保信息。3、機(jī)動(dòng)車交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)條款、商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款,證明根據(jù)保險(xiǎn)條款即保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)人有權(quán)在國家醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)核定醫(yī)療費(fèi)用金額,鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)均不屬于保險(xiǎn)賠付范圍。
經(jīng)原告質(zhì)證,1、對(duì)證據(jù)1的真實(shí)性、合法性予以認(rèn)可,對(duì)關(guān)聯(lián)性及證明內(nèi)容有異議。該協(xié)議書是在交警部門組織下由何某某與原告父母達(dá)成的協(xié)議,協(xié)議約定是對(duì)保險(xiǎn)公司不能理賠的部分由雙方按照三七進(jìn)行分?jǐn)偅⒉皇菍?duì)交通事故責(zé)任進(jìn)行劃分。2、對(duì)證據(jù)2的三性及證明內(nèi)容予以認(rèn)可。3、對(duì)證據(jù)3的三性及證明內(nèi)容不予認(rèn)可,這是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人的約定,對(duì)原告不適用。
經(jīng)審查,對(duì)原告提供的證據(jù)做如下認(rèn)證:1、對(duì)證據(jù)1-4、7的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明內(nèi)容均予以確認(rèn)。關(guān)于證據(jù)5鑒定意見書,系通過定安縣公安局交通警察大隊(duì)委托海南省人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心作出的,該鑒定中心系具有鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu),鑒定程序合法,對(duì)該鑒定意見書予以采納。對(duì)證據(jù)6的真實(shí)性予以確認(rèn),對(duì)關(guān)聯(lián)性及證明內(nèi)容不予確認(rèn),不能直接證明住宿費(fèi)主張。對(duì)證據(jù)8的三性予以確認(rèn),可以證明原告的法定代理人程某2系個(gè)體工商戶。對(duì)證據(jù)9的三性予以確認(rèn),可以證明原告補(bǔ)課的事實(shí)。
對(duì)被告提供的證據(jù)做如下認(rèn)證:1、對(duì)證據(jù)1的三性予以確認(rèn),可以證明在事故發(fā)生后,原告與被告何某某在就保險(xiǎn)公司不能理賠的部分協(xié)議按三七比例承擔(dān)。2、對(duì)證據(jù)2的三性及證明內(nèi)容予以確認(rèn)。3、對(duì)證據(jù)3的三性予以確認(rèn),對(duì)證明內(nèi)容不予認(rèn)定。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年3月20日14時(shí)25分,被告何某某駕駛車牌號(hào)為×××小型客車,沿見龍大道行駛至見龍大道縣人才中心市××路段時(shí),因駕車轉(zhuǎn)變未讓直行,與原告程某1駕駛的二輪電動(dòng)車發(fā)生碰撞,造成原告受傷及兩車不同程度損壞的道路交通事故。原告受傷后,于事故當(dāng)天被送往定安縣人民醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)入海南省人民醫(yī)院住院治療,入院診斷為:1、右側(cè)股骨干骨折,2、肝損傷(肝挫裂傷),3、腹腔積血,4、肺挫傷,5、右側(cè)氣胸等;住院治療21天,于2017年4月10日出院。原告在定安縣人民醫(yī)院治療期間,共花醫(yī)療費(fèi)1414.95元,在海南省人民醫(yī)院治療期間,共花醫(yī)療費(fèi)67530.39元。被告何某某墊付了醫(yī)療費(fèi)59500元。原告住院期間,由其父親護(hù)理。原告出院后,經(jīng)海南省人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心作出鑒定意見書,鑒定意見為:1、原告右股骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘;2、后續(xù)治療費(fèi)用約20000元;3、原告“三期”綜合評(píng)定為:誤工300日,營養(yǎng)90日,護(hù)理120日。
事故發(fā)生后,定安縣公安局交通警察大隊(duì)于2017年3月27日作出第4690215201700454號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告何某某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。在交警部門的主持下,原告與被告何某某達(dá)成《交通事故協(xié)議書》,約定原告受傷住院醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等一切相關(guān)費(fèi)用由×××的小型客車所屬保險(xiǎn)公司按事故責(zé)任承擔(dān)支付,保險(xiǎn)公司不能理賠的余款由原告與被告何某某雙方按三七分成承擔(dān)支付,等等。
另查明,原告系城鎮(zhèn)居民,受傷時(shí)系在校學(xué)生,原告父親系個(gè)體工商戶,經(jīng)營木材加工及零售。
被告何某某駕駛的車牌號(hào)為×××的小型客車屬被告何某某所有。被告何某某持有機(jī)動(dòng)車駕駛證,準(zhǔn)駕車型為C1。車牌號(hào)為×××的小型客車在被告人保定安支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn),商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額為30萬元,不計(jì)免賠。交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額為110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為2018年4月3日至2019年4月2日,本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
本院認(rèn)為本案訴訟爭議的焦點(diǎn)是:一、原告請(qǐng)求的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目及金額是否合理合法;二、各被告應(yīng)按照什么比例承擔(dān)本案的事故責(zé)任和賠償數(shù)額。
一、關(guān)于原告請(qǐng)求的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目及金額是否合理合法的問題?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條規(guī)定:侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條(下稱“《解釋》”)規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金,......賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。根據(jù)該《解釋》第三十五條的規(guī)定,“城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”、“農(nóng)村居民人均純收入”等賠償項(xiàng)目參照標(biāo)準(zhǔn),以法庭辯論終結(jié)前上一統(tǒng)計(jì)年度政府統(tǒng)計(jì)部門公布的數(shù)據(jù)確定。據(jù)此,原告主張參照海南省統(tǒng)計(jì)局2017年度相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算各項(xiàng)賠償數(shù)額,符合法律規(guī)定,本院予以支持。綜上,原告因交通事故造成的損失計(jì)算如下:
1、醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi),醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。原告的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)為68945.34元,經(jīng)鑒定,原告的后續(xù)治療費(fèi)約為20000元,兩項(xiàng)合計(jì)為88945.34元。
2、殘疾賠償金。根據(jù)鑒定意見,原告因交通事故受傷致右股骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘,根據(jù)《解釋》第二十五條第一款的規(guī)定,按照我省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算,十級(jí)傷殘的相應(yīng)系數(shù)為10%。原告的殘疾賠償金應(yīng)為61634元(30817元×20年×10%),原告主張超出部分,本院不予支持。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定。原告住院21天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為2100元(21天×100元)。
4、護(hù)理費(fèi),根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)原告的受傷程度及鑒定意見,原告的護(hù)理期限為120天,護(hù)理人員為經(jīng)營木材加工及零售的個(gè)體工商戶,但未提供具體的收入證明,原告主張護(hù)理費(fèi)參照批發(fā)和零售業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為15824.4元,本院予以支持。
5、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)《解釋》第二十四條規(guī)定“營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定?!痹媸軅≡褐委煟鲈盒枰訌?qiáng)營養(yǎng),傷殘鑒定意見也評(píng)定原告營養(yǎng)期90天,原告主張營養(yǎng)費(fèi)4500元(90天×50元),有事實(shí)及法律依據(jù),本院予以支持。
6、交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。原告主張交通費(fèi)2000元,既不能提供交通費(fèi)票據(jù),又無法對(duì)2000元交通費(fèi)的構(gòu)成進(jìn)行詳細(xì)說明,本院不予全部支持,根據(jù)原告就醫(yī)治療及護(hù)理情況,該項(xiàng)費(fèi)用系必要的支出,本院酌定為1000元。
7、精神損害撫慰金,原告因事故受傷致十級(jí)傷殘,造成學(xué)業(yè)中斷休學(xué)在家,精神上造成嚴(yán)重的損害。故原告請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金符合法律規(guī)定,本院予以支持。精神損害撫慰金的確定應(yīng)當(dāng)根據(jù)侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為造成的后果、侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的能力、受訴法院所在地平均生活水平等因素確定。原告訴請(qǐng)精神損害撫慰金30000元過高,本院酌減為15000元為宜。
8、住宿費(fèi),系因受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院而產(chǎn)生的住宿費(fèi),合理部分應(yīng)予支持。原告系在定安縣人民醫(yī)院急診檢查后直接轉(zhuǎn)院到海南省人民醫(yī)院住院治療,非因客觀原因不能住院的情形,而原告提供的住宿費(fèi)憑證系手寫的收據(jù),非正式發(fā)票,且無住宿人姓名,無法直接證明系原告陪護(hù)人員住宿而產(chǎn)生的費(fèi)用,本院不予支持。
9、誤工費(fèi)系因交通事故造成的工資收入減少而造成的損失,原告系在校學(xué)生,未參加工作,主張誤工費(fèi)無事實(shí)及法律依據(jù),本院不予支持。
10、補(bǔ)課費(fèi)不在《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及《解釋》規(guī)定的因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入范圍內(nèi),原告該項(xiàng)主張無法律依據(jù),本院不予支持。
綜上,原告各項(xiàng)賠償項(xiàng)目及數(shù)額為:1、醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)88945.34元,扣除被告何某某墊付的醫(yī)療費(fèi)59500元,原告的醫(yī)療費(fèi)損失為29445.34元,2、殘疾賠償金61634元,3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2100元,4、護(hù)理費(fèi)15824.4元,5、營養(yǎng)費(fèi)4500元,6、交通費(fèi)1000元,精神損害撫慰金15000元,共計(jì)129503.74元。
二、關(guān)于民事責(zé)任如何承擔(dān)問題。本案事故發(fā)生時(shí),被告何某某駕駛的是車主為何某某的小型客車,原告未能舉證證明被告何某某駕駛該車發(fā)生交通事故時(shí),被告何某某存在過錯(cuò),故被告何某某不承擔(dān)本案事故的民事賠償責(zé)任。根據(jù)定安縣公安局交通警察大隊(duì)做出的《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告何某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任,應(yīng)由被告何某某承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。原告與被告何某某達(dá)成的《交通事故協(xié)議書》,系對(duì)保險(xiǎn)公司賠償后不足部分如何負(fù)擔(dān)達(dá)成的協(xié)議,并非事故責(zé)任的劃分。被告人保定安支公司辯稱,原告在《交通事故協(xié)議書》中約定承擔(dān)30%的責(zé)任,系承認(rèn)自身也有一定的過錯(cuò),與事實(shí)不符,本院不予采納。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。”的規(guī)定,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的被告人保定安支公司公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,即在死亡傷殘賠償限額11萬元范圍內(nèi)賠償原告護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金(優(yōu)先賠償)共計(jì)93458.4元;在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)1萬元。綜上,被告人保定安支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍向原告共計(jì)賠償103458.4元。原告的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)中的不足部分26045.34元(36045.34元-10000元),由被告人保定安支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)向原告賠償。被告何某某墊付的醫(yī)療費(fèi)用59500元,可另行根據(jù)保險(xiǎn)合同向被告人保定安支公司理賠,本案中不予一并處理。
綜上所述,原告請(qǐng)求三被告共同承擔(dān)賠償責(zé)任于法無據(jù),本院不予支持。關(guān)于鑒定費(fèi)2900元,應(yīng)計(jì)入訴訟費(fèi)用,依照《訴訟費(fèi)收費(fèi)辦法》的規(guī)定負(fù)擔(dān)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告程某1103458.4元;
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告程某126045.34元;
三、駁回原告程某1的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4050元,減半收取2025元,由原告程某1負(fù)擔(dān)600元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司負(fù)擔(dān)1425元,被告負(fù)擔(dān)部分限于本判決生效之日起十日內(nèi)直接向本院繳交,原告多預(yù)交的1425元,由本院予以退還;鑒定費(fèi)2900元,由原告程某1負(fù)擔(dān)870元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定安支公司負(fù)擔(dān)2030元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)直接向原告支付。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于海南省第一中級(jí)人民法院。
審判員 王敏靜
書記員: 曹賢淑
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