原告:程永安,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:陳燕萍,上海高達律師事務所律師。
被告:王洪亮,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市嘉定區(qū)。
被告:泛亞汽車技術(shù)中心有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
法定代表人:陳志鑫,董事長。
委托訴訟代理人:童俊彥,女。
被告:陽某財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市靜安區(qū)廣中西路XXX弄XXX號XXX層。
負責人:王曉育,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:戴維,男。
原告程永安與被告王洪亮、泛亞汽車技術(shù)中心有限公司(以下至判決主文前簡稱泛亞公司)、陽某財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡稱陽某保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月5日立案后,依法適用簡易程序,于2018年8月20日公開開庭進行了審理,原告程永安的委托訴訟代理人陳燕萍、被告王洪亮、被告泛亞公司的委托訴訟代理人童俊彥、被告陽某保險公司的委托訴訟代理人戴維參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告程永安向本院提出訴訟請求:要求判令被告賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)92,626.95元、醫(yī)療用品1,353.40元、住院伙食補助費1,060元、營養(yǎng)費4,200元、護理17,245元、誤工費24,500元、殘疾賠償金275,422.40元、精神損害撫慰金11,000元、鑒定費2,680元、交通費1,000元、后續(xù)治療費20,000元、衣物損500元、律師費5,000元,上述費用被告陽某保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)償付,不足部分或超過保險部分由被告王洪亮、泛亞公司賠償。事實與理由:2017年1月8日19時03分許,王洪亮駕駛牌號為滬M1XXXX試的小型轎車撞上步行的原告,致使原告受傷;交警部門認定,被告王洪亮對事故承擔全部責任,原告程永安無責任;后原告?zhèn)麆萁?jīng)鑒定,結(jié)論為XXX傷殘;滬M1XXXX試號車輛所有人為泛亞公司,在陽某保險公司處投保了機動車交強險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險有效期限內(nèi);對于被告王洪亮、陽某保險公司墊付的醫(yī)療費用均認可并同意一并處理,對于被告王洪亮墊付的交通費認可,醫(yī)療器具費用不確認;同意扣除醫(yī)療費中住院伙食費用。
被告王洪亮、泛亞公司共同辯稱,對事故經(jīng)過、責任認定無異議;涉事車輛事故發(fā)生在保險理賠期間內(nèi),投保交強險及商業(yè)險100萬元,含不計免賠;被告王洪亮系職務行為,由泛亞公司承擔賠償責任;醫(yī)療輔助器具268元、醫(yī)療費中的60,006.07元及交通費38元由被告王洪亮墊付,要求一并處理;賠償金額同保險公司意見,鑒定費應由保險公司承擔,律師費由原告自行承擔,僅認可2,000至3,000元。
被告陽某保險公司辯稱,對事故經(jīng)過、責任認定無異議。涉事車輛事故發(fā)生在保險理賠期間內(nèi),投保交強險及商業(yè)險100萬元,含不計免賠;對醫(yī)藥費金額無異議,但需扣除住院伙食補助費886.20元及殘缺發(fā)票金額1,065元、非醫(yī)保部分不承擔;醫(yī)療用品中腰帶63.40元、助動器130元認可作為醫(yī)療輔助器具費理賠,輪椅及氣墊床1,160元僅有收據(jù)無發(fā)票,不認可;被告王洪亮墊付的醫(yī)療輔助器具268元由法院依法判決;住院伙食補助費,認可每日20元,按實際住院48.5天計算;營養(yǎng)費按照每天30元計算105天;護理費按照每天40元計算105天;誤工費認可每月2,300元計算6個月;殘疾賠償金認可;精神損害撫慰金認可;交通費認可300元;衣物損失費不認可;后續(xù)治療費不認可;鑒定費金額認可,由法院依法判決;律師費不在理賠范圍;曾墊付10,000元醫(yī)療費,要求一并處理。
本院經(jīng)審理認定事實如下:
1、2017年1月8日19時03分許,王洪亮駕駛牌號為滬M1XXXX試小型轎車在上海市浦東新區(qū)龍陽路、臨沂路口與步行至此的程永安發(fā)生碰撞,導致程永安受傷。經(jīng)交警部門認定,王洪亮對事故承擔全部責任,程永安無責任。
2、滬M1XXXX試車輛所有人為泛亞公司,在陽某保險公司處投保了機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)險100萬元,含不計免賠;本案事故發(fā)生于保險期內(nèi)。
3、經(jīng)程永安委托(上海市公安局浦東分局交警支隊推介),司法鑒定科學技術(shù)研究所司法鑒定中心于2017年10月20日出具司法鑒定意見書:“被鑒定人程永安胸部、盆部交通傷,致8根肋骨骨折,并后遺骨盆嚴重畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘。傷后一期治療休息180日、護理90日,營養(yǎng)90日。今后若行二期治療,休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日”。程永安為此支付鑒定費2,680元。
4、對于程永安提供的勞動合同,陽某保險公司表示無工資發(fā)放流水而不予認可;程永安表示因合同簽訂于受傷前不久故未能獲得勞動報酬。程永安另補充表示其因傷需2人護理,故40元標準過低,防褥瘡氣墊床及輪椅系治療必須且已發(fā)生。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,應先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,在明確侵權(quán)責任的成立以及范圍的基礎上,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故經(jīng)交警部門認定,王洪亮對事故承擔全部責任,程永安無責任;陽某保險公司系承保交強險及商業(yè)三者險的保險公司,王洪亮系職務行為,泛亞公司愿意承擔賠償責任,故對程永安的合理經(jīng)濟損失,應先由陽某保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任;超出交強險責任限額的部分,在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠償;仍有不足,由泛亞公司賠償。
程永安合理損失的確認:1、醫(yī)療費核定金額為92,626.95元,扣除住院伙食助費886.20元后為91,740.75元;2、住院伙食補助費按住院天數(shù)每天20元計,核定為970元;3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告?zhèn)?,按照每?0元計算105天,計3,150元;4、護理費,原告主張過高,根據(jù)原告?zhèn)?,酌定每?0元計算105天,計8,400元;5、殘疾賠償金無爭議,確定為275,422.40元;6、精神損害撫慰金無爭議,確定為11,000元;7、交通費酌定為300元;8、衣物損失費酌定為200元;9、鑒定費,屬于商業(yè)險理賠范圍,為2,680元;10、腰帶、助動器、輪椅為醫(yī)療輔助器具,確定為893.40元,屬于保險理賠范圍,被告王洪亮主張的墊付醫(yī)療輔助費268元未得到原告認可,不予確認;11、防褥瘡氣墊床460元屬于生活用品費,不屬于保險理賠范圍,應由被告泛亞公司承擔;12、誤工費,無工資發(fā)放記錄證據(jù)證明原告損失情況,故根據(jù)本市最低工資標準確定210天,計16,940元;13、律師費5,000元,該費用系原告為維護自身權(quán)益發(fā)生的合理費用,不屬于保險理賠范圍,應由被告泛亞公司承擔;14、后續(xù)醫(yī)療費尚未發(fā)生,本案不作處理。
賠償責任范圍的確定:被告陽某保險公司在交強險范圍內(nèi)應理賠原告醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金11,000元、殘疾賠償金90,300元、護理費8,400元、交通費300元,衣物損失費200元,合計120,200元。
被告陽某保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)應理賠程永安醫(yī)藥費81,740.75元、殘疾賠償金185,122.40元、住院伙食補助費970元、營養(yǎng)費3,150元、醫(yī)療輔助器具費893.40元、誤工費16,940元、鑒定費2,680元,合計291,496.55元。
被告泛亞公司應賠償原告程永安生活用品費460元、律師費5,000元,合計5,460元。
被告王洪亮、陽某保險公司墊付款應由原告返還或直接抵扣應付費用。
綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二十條、第二十一條第一款、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告陽某財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險的責任限額范圍內(nèi)賠償原告程永安120,200元,扣除墊付款10,000元,實際還需支付110,200元;
二、被告陽某財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車商業(yè)三者險的責任限額范圍內(nèi)賠償原告程永安291,496.55元;
三、被告泛亞汽車技術(shù)中心有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告程永安5,460元;
四、原告程永安于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告王洪亮60,044.07元;
五、駁回原告程永安的其余訴訟請求。
負有金錢給付義務的當事人,如果未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費7,983元,減半收取計3,991.50元,由原告程永安負擔360元,被告泛亞汽車技術(shù)中心有限公司負擔3,631.50元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:黃??嘯
書記員:劉月娥
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