原告:程某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省大興安嶺地區(qū)加格達(dá)奇區(qū)。
委托訴訟代理人:劉育伯,黑龍江眾興律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:李勇,黑龍江眾興律師事務(wù)所律師。
被告:周艷霞,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省大興安嶺地區(qū)加格達(dá)奇區(qū)。
被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大興安嶺支公司,住所地黑龍江省大興安嶺地區(qū)加格達(dá)奇區(qū)。
負(fù)責(zé)人:石磊,總經(jīng)理。
原告程某某與被告周艷霞、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大興安嶺支公司(以下簡(jiǎn)稱地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn))機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年2月18日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告程某某及其委托訴訟代理人劉育伯、被告周艷霞、地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)負(fù)責(zé)人石磊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
程某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償各項(xiàng)損失合計(jì)28001.50元,其中包括:醫(yī)療費(fèi)3837.43元(以票據(jù)為準(zhǔn),扣除周艷霞?jí)|付的5000.00元)、護(hù)理費(fèi)8100.00元(以票據(jù)為準(zhǔn))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700.00元(27天×100.00元天)、誤工費(fèi)13364.07元(87天×153.61元天),不足部分由周艷霞承擔(dān);2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年9月1日,周艷霞駕駛黑X號(hào)小型轎車與程某某駕駛的三輪電動(dòng)車相撞,導(dǎo)致程某某腰背部外傷、腹部外傷、左側(cè)第7肋骨骨折、頭外傷,在大興安嶺林業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院治療27天后已治療終結(jié),復(fù)查認(rèn)定誤工期60天。經(jīng)加區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,周艷霞在此次交通事故中負(fù)全責(zé)。故訴至法院。
周艷霞辨稱,交通事故屬實(shí),周艷霞負(fù)全部責(zé)任。周艷霞駕駛的車輛在地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn),要求保險(xiǎn)公司理賠,聽從法院的判決。周艷霞給程某某墊付住院押金5000.00元、門診檢查費(fèi)合計(jì)1341.00元,兩項(xiàng)合計(jì)6341.00元,要求地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)在本案中一并處理。
地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)辯稱,周艷霞在地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn),依據(jù)保險(xiǎn)合同約定,醫(yī)療費(fèi)在限額內(nèi)進(jìn)行賠付,誤工費(fèi)根據(jù)中華人民共和國(guó)公安部制定的人身損害誤工期護(hù)理期等評(píng)定規(guī)范,肋骨一根骨折最多支持誤工期45天。程某某不能提供護(hù)理協(xié)議且收據(jù)為手寫白條非正式票據(jù),如主張護(hù)工的護(hù)理費(fèi)需提供正規(guī)票據(jù)及護(hù)理協(xié)議,護(hù)理費(fèi)最多支持1人15天。在程某某提供的病歷中臨時(shí)醫(yī)囑及長(zhǎng)期醫(yī)囑顯示用藥截至9月17日,之后無治療用藥記錄,屬于掛床治療,該部分護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助不予賠付。
同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付周艷霞?jí)|付的費(fèi)用。
本案程某某圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了道路交通事故認(rèn)定書,大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院出院證、住院病案、病人費(fèi)用清單、診斷書、影像科檢查報(bào)告單、醫(yī)療住院費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù),收條、護(hù)工證,出庭作證的宋開發(fā)、黃楠的證人證言。周艷霞提交了大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)。地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)提交了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單(抄件)。經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2018年09月01日09時(shí)09分,周艷霞駕駛黑X號(hào)小型轎車,由加格達(dá)奇區(qū)衛(wèi)東大街北向南行駛,行至和諧家園金榮果店門前右轉(zhuǎn)彎時(shí),與衛(wèi)東大街北向南直行程某某駕駛的三輪電動(dòng)車相撞,導(dǎo)致程某某受傷,造成本次道路交通事故。經(jīng)黑龍江省加格達(dá)奇區(qū)公安交巡警大隊(duì)第xxxx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,周艷霞在本次交通事故中負(fù)全部責(zé)任,程某某無責(zé)任。
事故發(fā)生當(dāng)天即2018年9月1日,程某某入大興安嶺林業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院治療27天,于2018年9月28日出院,出院證中載明:“診斷:腰背部外傷、腹部外傷、左側(cè)第7肋骨骨折、頭外傷;治療效果:好轉(zhuǎn);出院后意見:病人拒絕繼續(xù)住院治療,自動(dòng)出院,休息一個(gè)月,定期復(fù)查,出院后每1、3、6、12個(gè)月定期復(fù)查,期間如有不適可隨時(shí)就診……”產(chǎn)生醫(yī)療住院費(fèi)8672.43元(其中周艷霞?jí)|付5000.00元),在住院費(fèi)中普通病房床位費(fèi)25.00元天、II級(jí)護(hù)理費(fèi)9.00元天;住院診查費(fèi)15.00元天。在住院病案的長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑中可以體現(xiàn)2018年9月18日至2018年9月27日期間沒有任何診療措施及用藥。
2018年10月29日大興安嶺林業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院給程某某出具診斷書,載明:“診斷:腰背部外傷、腹部外傷、左側(cè)第7肋骨骨折、頭外傷(2018.9.1入院、2018.9.28出院);處理意見:休息2周、逐步康復(fù)、隨診”。
2018年11月12日,大興安嶺林業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院給程某某出具診斷書,載明:“診斷:腰部尾骨軟組織挫傷;處理意見:休息兩周”,程某某花費(fèi)復(fù)查費(fèi)(放射診療門診費(fèi))165.00元。
程某某提供的證人宋開發(fā)出庭作證,稱在程某某住院期間由其護(hù)理5天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每日300.00元;程某某提供的證人黃楠出庭作證,稱在程某某住院期間由其護(hù)理22天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每日300.00元,黃楠為具有養(yǎng)老護(hù)理員五級(jí)資格的護(hù)工。
庭審中,周艷霞與地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)認(rèn)可聽說過程某某請(qǐng)護(hù)理人員的事,但具體的事宜不清楚。
程某某入院當(dāng)天,周艷霞為其墊付醫(yī)療門診費(fèi)合計(jì)1341.00元,墊付醫(yī)療費(fèi)合計(jì)6341.00元(醫(yī)療門診費(fèi)1341.00元+住院院押金5000.00元)。
另查明,周艷霞駕駛的車牌號(hào)為黑X號(hào)小型轎車在地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn)),保險(xiǎn)期間為2017年12月28日至2018年12月28日,死亡傷殘賠償限額為110000.00元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000.00元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000.00元,此次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
一、由中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大興安嶺支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)理賠責(zé)任限額內(nèi)賠償程某某各項(xiàng)損失合計(jì)23511.50元;
二、由中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大興安嶺支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)理賠責(zé)任限額內(nèi)給付周艷霞?jí)|付的醫(yī)療費(fèi)4952.57元。
以上有給付內(nèi)容的判項(xiàng),應(yīng)在本判決生效后十日內(nèi)給付完畢。如未按本判決指定期限履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)已減半收取275.00元(程某某預(yù)交250.00元、周艷霞預(yù)交25.00元),由周艷霞負(fù)擔(dān)256.00元,程某某負(fù)擔(dān)19.00元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于大興安嶺地區(qū)中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由侵權(quán)人進(jìn)行賠償。
公安機(jī)關(guān)出具的道路交通事故認(rèn)定書對(duì)周艷霞的侵權(quán)行為予以認(rèn)定,周艷霞駕駛的車輛在地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于程某某的損失,應(yīng)當(dāng)先由地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行理賠,不足部分,再由周艷霞賠償。
關(guān)于本案爭(zhēng)議的住院天數(shù),程某某在2018年9月18日至9月27日計(jì)10天的住院期間沒有任何診療措施及用藥,說明其不具備住院治療的必要性,故該期間應(yīng)當(dāng)予以扣除,合理的住院天數(shù)為住院總天數(shù)27天-10天=17天。
關(guān)于程某某的訴請(qǐng),本院作如下確認(rèn):
1.關(guān)于醫(yī)療費(fèi)3837.43元。
因程某某的合理住院天數(shù)為17天,故2018年9月18日至9月27日計(jì)10天的普通病房床位費(fèi)、II級(jí)護(hù)理費(fèi)、住院診查費(fèi)應(yīng)當(dāng)予以扣除,合理的醫(yī)療住院費(fèi)為:醫(yī)療住院費(fèi)8672.43元-普通病房床位費(fèi)25.00元天×10天-II級(jí)護(hù)理費(fèi)9.00元天×10天-住院診查費(fèi)15.00元天×10天=8182.43元。
合理的醫(yī)療費(fèi)總額應(yīng)當(dāng)為:醫(yī)療住院費(fèi)8182.43元+醫(yī)療門診費(fèi)1341.00元+復(fù)查費(fèi)165.00元=9688.43元,本案有權(quán)主張的醫(yī)療費(fèi)為:合理的醫(yī)療費(fèi)總額9688.43元-周艷霞?jí)|付的6341.00元=3347.43元。
2.關(guān)于護(hù)理費(fèi)8100.00元.
結(jié)合程某某的具體傷情及證據(jù),酌情支持護(hù)理費(fèi)為:300.00元天×1人×17天=5100.00元。
3.關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700.00元。
合理的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)當(dāng)為:100.00元天×合理住院天數(shù)17天=1700.00元。
4.關(guān)于誤工費(fèi)13364.07元。
結(jié)合程某某的具體傷情與其提供的證據(jù),其主張的87天的誤工損失符合法律規(guī)定,本院予以支持。
綜上,程某某有權(quán)主張的合理損失為:醫(yī)療費(fèi)3347.43元+護(hù)理費(fèi)5100.00元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700.00元+誤工費(fèi)13364.07元=23511.50元。此款項(xiàng)由地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠付。
關(guān)于周艷霞?jí)|付的醫(yī)療費(fèi)6341.00元,因地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)同意在本案中一并處理,為減輕當(dāng)事人的訴累,本院確認(rèn)地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠限額內(nèi)應(yīng)當(dāng)給付周艷霞費(fèi)用為:交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000.00元-地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)賠付程某某的醫(yī)療費(fèi)3347.43元-地區(qū)大地財(cái)險(xiǎn)賠付程某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700.00元=4952.57元。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條規(guī)定,判決如下:
審判員 陳東梅
書記員: 紀(jì)巍
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