原告：程某，個(gè)體，住山東省聊城市。
委托訴訟代理人：李紹增，山東光岳律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：趙辛成，山東光岳律師事務(wù)所律師。
被告：韓某，司機(jī)，住內(nèi)蒙古巴彥淖爾市。
被告：包頭市銀某某物流有限公司。
負(fù)責(zé)人陳麗娜，公司經(jīng)理。
被告：付二強(qiáng)，個(gè)體，住內(nèi)蒙古包頭市。
被告：中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭市中心支公司，
負(fù)責(zé)人：何俊，公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：顏毅鵬，中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭市中心支公司法律顧問(wèn)。

原告程某訴被告韓某、包頭市銀某某物流有限公司、付二強(qiáng)、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭市中心支公司（以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案。本院于2016年11月29日作出(2016)內(nèi)0121民初1513號(hào)民事判決書(shū)，判決：一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)112000元；
二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司在第三責(zé)任險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)311152.68元（程某在領(lǐng)款時(shí)返還付二強(qiáng)墊付款18400元）。
上述款項(xiàng)在本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
宣判后，被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司不服，向呼和浩特市中級(jí)人民法院提起上訴，呼和浩特市中級(jí)人民法院于2017年7月10日作出（2017）內(nèi)01民終1983號(hào)民事裁定書(shū)，裁定：一、撤銷(xiāo)土默特左旗人民法院（2016）內(nèi)0121民初1513號(hào)民事判決；二、發(fā)回土默特左旗人民法院重審。本院重新受理后，依法適用普通程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告程某委托訴訟代理人李紹增和被告付二強(qiáng)、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭市中心支公司委托訴訟代理人顏毅鵬到庭參加了訴訟。被告韓某、包頭市銀某某物流有限公司經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告程某向本院提出的訴訟請(qǐng)求：1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、施救費(fèi)、車(chē)輛損失、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)469677.93元；2、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2016年4月22日19時(shí)30分許，被告韓某駕駛×××·×××車(chē)沿110省道由西向東行駛至564公里+400米處，超越前方車(chē)輛時(shí)，與相對(duì)方向由東向西行駛的程某駕駛的××××××車(chē)在道路北側(cè)發(fā)生碰撞，造成原告程某受傷，兩車(chē)受損的交通事故。呼和浩特市公安局交通管理支隊(duì)土默特左旗大隊(duì)認(rèn)定被告韓某承擔(dān)全部責(zé)任。事故發(fā)生后，程某被送往土默特左旗人民醫(yī)院搶救一天，因傷勢(shì)較重，轉(zhuǎn)至內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院繼續(xù)治療住院25天。診斷為左尺橈骨粉碎性開(kāi)放性骨折、左前臂肌腱斷裂、骨盆骨折等。花去醫(yī)療費(fèi)12萬(wàn)多元。根據(jù)醫(yī)囑，住院后在山東省聊城市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。經(jīng)查，×××·×××車(chē)實(shí)際所有人系付二強(qiáng)，該車(chē)掛靠在包頭市銀某某物流有限公司經(jīng)營(yíng)，在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)100萬(wàn)。以上損失被告保險(xiǎn)公司墊付1萬(wàn)元。被告車(chē)主付二強(qiáng)墊付2萬(wàn)元。被告保險(xiǎn)公司山東省分公司與原告達(dá)成車(chē)輛定損協(xié)議，×××車(chē)損為125000元。
賠償明細(xì)：
1、醫(yī)療費(fèi)：117782.43元；2、誤工費(fèi)：192.35×180天=34623元；3、護(hù)理費(fèi)：192.35×60天=11541元；4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：40元×26天=1040元；5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：40元×90天=3600元；6、交通費(fèi)：5210元；7、住宿費(fèi)：1520元；8、后續(xù)治療費(fèi)：30000元(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院出院證明)；9、殘疾賠償金：31545元×20年×10%=63090元；10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：父親：19年×19854元÷2×10%=18861.3元；母親：15年×19854元÷2×10%=14890.5元；長(zhǎng)女：4年×19854元÷2×10%=3970.8元；次女：7年×19854元÷2×10%=6948.9元；11、精神損害撫慰金：30000元；12、車(chē)損：125000元；13、鑒定費(fèi)：1600元。以上合計(jì)469677.93元。
被告人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司辯稱，
一、在法院核實(shí)肇事車(chē)輛駕駛證、行駛證、上崗操作證有效后，答辯人同意在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任；對(duì)被答辯人超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的合理經(jīng)濟(jì)損失，答辯人同意按照商業(yè)三者險(xiǎn)的條款約定承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。
肇事車(chē)輛×××號(hào)車(chē)已在答辯人處投保交強(qiáng)險(xiǎn)，故答辯人同意按照《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》約定，在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。此外，根據(jù)交警部門(mén)對(duì)本次事故的責(zé)任認(rèn)定，肇事車(chē)輛負(fù)本次事故全部責(zé)任，我公司對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)的各項(xiàng)損失承擔(dān)相應(yīng)的合理的賠償責(zé)任。
二、被答辯人訴求的賠償項(xiàng)目和金額，部分不實(shí)，部分無(wú)據(jù)，請(qǐng)人民法院依法予以駁回。
1、醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第七條、第九條及《商業(yè)三者險(xiǎn)條款》第二十七條的約定，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)按國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定損失。對(duì)不屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的診療及用藥應(yīng)依法予以剔除。我公司前期已預(yù)付1萬(wàn)元。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：應(yīng)按當(dāng)?shù)氐臉?biāo)準(zhǔn)計(jì)算，給付住院期間。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)醫(yī)囑答辯，給付住院期間，不認(rèn)可90天。
4、護(hù)理費(fèi)：應(yīng)按出險(xiǎn)地居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)113元/天計(jì)算。給付住院期間一人護(hù)理費(fèi)。
5、誤工費(fèi)：對(duì)于傷者要求的誤工費(fèi)，應(yīng)由被答辯人提供其由誤工損失的證明，包括醫(yī)院診斷休息的證明，醫(yī)囑，勞動(dòng)合同，事故發(fā)生前12個(gè)月的工資條及發(fā)生事故后的3個(gè)月的工資條及用工單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照。若被答辯人的工資超過(guò)納稅起征點(diǎn)，還應(yīng)當(dāng)提供完稅證明，若被答辯人不能提供，則我司只能按照出險(xiǎn)地居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)給付，給付至定殘前一日。
6、殘疾賠償金：依據(jù)傷者傷情十級(jí)傷殘應(yīng)無(wú)異議，此外原告應(yīng)提供城鎮(zhèn)居住一年以上的相關(guān)證明，若不能提供，我公司僅認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)給付。
7、精神損害撫慰金：按照十級(jí)傷殘鑒定結(jié)果給付，不認(rèn)可30000元。
8、交通費(fèi)：根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定，應(yīng)以提供正式票據(jù)為準(zhǔn)，對(duì)于費(fèi)本次事故治療所產(chǎn)生的不合理的交通費(fèi)用我公司不認(rèn)可。
9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：應(yīng)提供被撫養(yǎng)人既無(wú)勞動(dòng)能力有無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的相關(guān)證明。且應(yīng)提供被撫養(yǎng)人的家庭情況關(guān)系證明，若沒(méi)有相關(guān)證明，我公司不能賠付該項(xiàng)費(fèi)用。
10、車(chē)輛損失：經(jīng)我公司定損，對(duì)損失核定為125000元（含施救費(fèi)）
11、住宿費(fèi)：根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定，應(yīng)以提供正式票據(jù)為準(zhǔn)，對(duì)于非本次治療所產(chǎn)生的不合理的住宿費(fèi)我公司不認(rèn)可。
12、后續(xù)治療費(fèi)：因沒(méi)有實(shí)際產(chǎn)生，且沒(méi)有相關(guān)鑒定，對(duì)于原告訴請(qǐng)的后續(xù)治療費(fèi)，我公司認(rèn)為請(qǐng)求過(guò)高，酌情認(rèn)可15000元。
三、按照保險(xiǎn)條款的約定，本案訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。
被告付二強(qiáng)辯稱，×××·×××車(chē)在人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份，第三者責(zé)任險(xiǎn)一份，其中第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為100萬(wàn)元。不計(jì)免賠。我是×××·×××車(chē)車(chē)輛實(shí)際所有人，韓某是我雇傭司機(jī)，包頭市銀某某物流有限公司是我車(chē)輛掛靠公司。原告治療期間我給墊付20000元。
被告韓某、包頭市銀某某物流有限公司未到庭參加訴訟也未有書(shū)面答辯。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：原告提交叔伯弟弟程偉的身份證、上崗證的真實(shí)性認(rèn)可，關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可；內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，本院予以采信；聊城市東昌府區(qū)古樓辦事處白莊居委會(huì)的證明被撫養(yǎng)人有幾個(gè)子女，本院予以采信；交通費(fèi)本院支持部分；住宿費(fèi)本院支持正式票據(jù)部分；內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院出院證明書(shū)本院予以支持。
對(duì)于各方?jīng)]有爭(zhēng)議的事故經(jīng)過(guò)、交警部門(mén)對(duì)事故責(zé)任的認(rèn)定、程某身份證、駕駛證、上崗證、戶口本、機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)輛定損協(xié)議、車(chē)輛掛靠協(xié)議及被告付二強(qiáng)提供的保險(xiǎn)單等事實(shí)，本院予以確認(rèn)。
本院根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：程某于事故當(dāng)日被送往土默特左旗人民醫(yī)院救治后，第二天又轉(zhuǎn)到內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院治療。診斷為：左尺橈骨粉碎性開(kāi)放性骨折、左前臂皮膚挫裂傷、左前臂肌腱斷裂傷、骨盆骨折。住院25天后出院，治療期間支出醫(yī)療費(fèi)用115929.28元（土默特左旗人民醫(yī)院住院收據(jù)2650.78元＋門(mén)診1163.25元＋內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院收據(jù)112115.25元）；治療期間付二強(qiáng)墊付醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)元，人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司墊付醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元。出院時(shí)醫(yī)囑證明原告在一年后做二次手術(shù)取內(nèi)置物需費(fèi)用3萬(wàn)元左右。原告程某出院后又在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聊城市手足醫(yī)院門(mén)診治療，花費(fèi)1376.9元。
在法院審理期間，程某申請(qǐng)傷殘等級(jí)、三期評(píng)定，土默特左旗人民法院委托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行上述鑒定，鑒定意見(jiàn)為：1、被鑒定人程某左上肢損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘。2、被鑒定人程某所受損傷需誤工120-180天，護(hù)理30-60日，營(yíng)養(yǎng)60-90日。
另查明：原告程某父親程金德61歲，母親65歲,長(zhǎng)女程依萍14歲，次女程依凡11歲。原告父母親有兩名子女。
本院認(rèn)為：呼和浩特市公安局交通警察支隊(duì)土默特左旗大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，韓某承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，程某無(wú)責(zé)任。此認(rèn)定書(shū)事實(shí)清楚，適用法律正確，本院予以確認(rèn)。韓某系付二強(qiáng)雇傭司機(jī)，故付二強(qiáng)對(duì)程某所受損失承擔(dān)民事賠償責(zé)任。包頭市銀某某物流有限公司對(duì)付二強(qiáng)賠償承擔(dān)連帶責(zé)任。人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司承?！痢痢痢ぁ痢痢淋?chē)的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。原告程某在呼和浩特弘強(qiáng)醫(yī)院的藥費(fèi)票據(jù)因沒(méi)有診斷證明，本院不予支持。要求誤工180天本院予以支持。要求陪護(hù)人員費(fèi)用過(guò)高，應(yīng)按事故發(fā)生地居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)給付。要求傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按其住所地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)賠償，本院予以支持。交通費(fèi)本院支持部分，住宿費(fèi)本院對(duì)正式票據(jù)認(rèn)可。此次事故給原告程某身心造成一定的傷害，給其在精神上造成一定的痛苦，故原告程某要求賠償精神損害撫慰金本院予以支持，但其要求過(guò)高不合理部分本院不予支持。二次手術(shù)費(fèi)30000元因有醫(yī)囑，本院予以支持。
就原告程某主張的各項(xiàng)損失，本院認(rèn)定如下：1、醫(yī)療費(fèi)：117306.18元（土默特左旗人民醫(yī)院住院收據(jù)2650.78元＋門(mén)診收據(jù)1163.25元＋內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院收據(jù)112115.25元＋聊城市手足醫(yī)院門(mén)診收據(jù)1376.9元）；2、誤工費(fèi)34623元（192.35元×180天）；3、護(hù)理費(fèi)5672元（113.44元×50天）；4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1040元（40元×26天）；5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元（40元×90天）；6、交通費(fèi)4500元；7、住宿費(fèi)650元(有正式票據(jù)的)；8、后續(xù)治療費(fèi)30000元；9、殘疾賠償金63090元（31545元×20年×10%）；10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)44671.5元，其中：父親18861.3元（19年×19854元÷2人×10%）；母親14890.5元(15年×19854元÷2人×10%)；長(zhǎng)女3970.8元(4年×19854元÷2人×10%)；次女6948.9元(7年×19854元÷2人×10%)；11、精神損害撫慰金3000元（30000元×10%）；12、車(chē)損125000元；13、鑒定費(fèi)1600元。以上合計(jì)434752.68元。
人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司應(yīng)在保險(xiǎn)車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)用10000元，而交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的、合理的，后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，原告程某的醫(yī)療費(fèi)用為151946.18元（醫(yī)療費(fèi)用117306.18元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1040元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元＋30000元），在醫(yī)療費(fèi)用限額賠償10000元，保險(xiǎn)公司已支付。下剩醫(yī)療費(fèi)用141946.18元，本次事故中韓某承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，故由韓某駕駛車(chē)輛在人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司投保的第三責(zé)任險(xiǎn)限額100萬(wàn)元內(nèi)賠償；車(chē)損125000元，先由車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下財(cái)產(chǎn)損失賠償限額賠償2000元，下?？?23000元由第三責(zé)任險(xiǎn)限額100萬(wàn)元內(nèi)賠償；其他費(fèi)用誤工費(fèi)34623元、護(hù)理費(fèi)5672元、交通費(fèi)4500元、住宿費(fèi)650元、殘疾賠償金63090元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)44671.5元、精神損害撫慰金3000元、共計(jì)合款156206.5元由人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司包頭支公司在車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償限額賠償110000元；剩余款46206.5元在第三責(zé)任險(xiǎn)限額100萬(wàn)元內(nèi)賠償。鑒定費(fèi)1600元由付二強(qiáng)承擔(dān)，原告程某返還付二強(qiáng)墊付款20000元，實(shí)際原告程某返還付二強(qiáng)墊付款18400元。

綜上所述，被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)112000元（110000元＋2000元）；在第三責(zé)任險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)311152.68元（123000元＋141946.18元＋46206.5元）。原告程某返還付二強(qiáng)墊付款18400元。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條和《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條的規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)112000元；
二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司在第三責(zé)任險(xiǎn)合同限額內(nèi)賠償原告程某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)311152.68元（程某在領(lǐng)款時(shí)返還付二強(qiáng)墊付款18400元）。
上述款項(xiàng)在本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)8300元由被告付二強(qiáng)承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于呼和浩特市中級(jí)人民法院。
權(quán)利人應(yīng)于本判決確定的履行期限屆滿后二年內(nèi)，持本判決書(shū)向本院書(shū)面申請(qǐng)執(zhí)行，逾期則不予受理。

審判長(zhǎng) 鄭國(guó)慶
人民陪審員 鞏勝利
人民陪審員 劉春博

書(shū)記員： 郝靜