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程某某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司、方周準(zhǔn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告)中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司。住所地陽某縣興國鎮(zhèn)興國大道38號(hào)。
代表人張正亮,系該公司經(jīng)理。
委托代理人韓靜,湖北人本律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)程某某。
委托代理人陳敦文,湖北華全律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)方周準(zhǔn)。

上訴人中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)陽某支公司)因機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服大冶市人民法院(2015)鄂大冶民初字第03109號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案?,F(xiàn)已審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定:2015年6月28日17時(shí)許,方周準(zhǔn)駕駛鄂B×××××輕型普通貨車從茗山鄉(xiāng)茗山中學(xué)往茗山派出所方向行駛,當(dāng)車行駛至茗山鄉(xiāng)范道街路段時(shí)將路邊的行人程某某撞傷,2015年7月1日,經(jīng)大冶市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定“方周準(zhǔn)負(fù)此次事故的全部責(zé)任,行人程某某無責(zé)任”。程某某受傷后送往武漢大學(xué)中南醫(yī)院就醫(yī),住院53天,共花去醫(yī)療費(fèi)104484.83元(程某某支付醫(yī)療費(fèi)35000元,平安保險(xiǎn)陽某支公司支付醫(yī)療費(fèi)10000元,方周準(zhǔn)墊付醫(yī)療費(fèi)59484.83元)。2015年8月24日,經(jīng)大冶市弘法法醫(yī)司法鑒定所鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人程某某構(gòu)成六級(jí)傷殘;2、被鑒定人程某某護(hù)理依賴為部分護(hù)理依賴;3、被鑒定人程某某傷后營養(yǎng)90天;4、被鑒定人程某某后期門診復(fù)查、康復(fù)、對(duì)癥治療費(fèi)用約3200元人民幣;假肢安置費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。程某某為此項(xiàng)鑒定花費(fèi)鑒定費(fèi)用2300元。
2015年8月28日,武漢艾格美康復(fù)器材有限公司對(duì)程某某假肢安置方面進(jìn)行鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人程某某需裝配骨骼式國產(chǎn)骨骼式碳纖儲(chǔ)能腳小腿假肢,以代償部分功能,裝配價(jià)格為28500元,該假肢正常使用年限為叁年,期間需維修保養(yǎng)費(fèi)用為裝配價(jià)格的10%;2、被鑒定人程某某初次裝配假肢需住院裝配和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間為20日左右,再次更換假肢功能訓(xùn)練的時(shí)間為10天左右;3、假肢的更換次數(shù),參照被鑒定人所在地當(dāng)?shù)厝司鶋勖?。程某某為此?xiàng)鑒定花費(fèi)鑒定費(fèi)用1500元。2015年8月26日,程某某在武漢艾格美康復(fù)器材有限公司已預(yù)付假肢安置費(fèi)10000元。
事故發(fā)生后,程某某多次與平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)協(xié)商未果,訴至本院。請(qǐng)求:1、請(qǐng)求平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)連帶賠償其醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、后期治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金等合計(jì)273829.44元;2、本案訴訟費(fèi)由平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)承擔(dān)。
另認(rèn)定,方周準(zhǔn)駕駛的鄂B×××××輕型普通貨車屬方周準(zhǔn)所有,該車在平安保險(xiǎn)陽某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限均一年。交強(qiáng)險(xiǎn)的期限自2014年12月30日起至2015年12月29日止,交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額:死亡傷殘賠償限額人民幣110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額人民幣10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額人民幣2000元;商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的期限自2015年2月11日起至2016年2月10日止,并附加了不計(jì)免賠特約條款,保險(xiǎn)限額為人民幣300000元。本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
還認(rèn)定,程某某系袁倉煤礦退休職工,現(xiàn)居住在大冶市茗山鄉(xiāng)范道村程翼林灣。
原審判決認(rèn)為:侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用。方周準(zhǔn)駕駛鄂B×××××輕型普通貨車將路邊的行人程某某撞傷,造成程某某受傷,有程某某的住院病歷、出院證明、道路交通事故認(rèn)定書及司法鑒定意見書等證據(jù)為證,應(yīng)予認(rèn)定。事故發(fā)生后,大冶市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定方周準(zhǔn)負(fù)此次事故的全部責(zé)任,行人程某某無責(zé)任的意見,并無不妥,本院予以認(rèn)定。由于方周準(zhǔn)所有的鄂B×××××輕型普通貨車在平安保險(xiǎn)陽某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額為人民幣300000元,并附加了不計(jì)免賠特約條款,且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。故平安保險(xiǎn)陽某支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由方周準(zhǔn)承擔(dān)。
程某某要求平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)賠償安裝假肢期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和第二次殘疾器具費(fèi),可在實(shí)際發(fā)生后另行主張;程某某要求平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)賠償營養(yǎng)費(fèi)50元/天的標(biāo)準(zhǔn)過高,可酌情按營養(yǎng)費(fèi)20元/天計(jì)算;程某某要求平安保險(xiǎn)陽某支公司、方周準(zhǔn)賠償精神損害撫慰金人民幣10000元的標(biāo)準(zhǔn)過高,可酌情認(rèn)定精神損害撫慰金人民幣5000元;后期護(hù)理費(fèi)酌定1年;程某某系黃石市袁倉煤礦退休職工,殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24852元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算損失。
經(jīng)審查,程某某因事故造成的損失為醫(yī)療費(fèi)104484.83元(程某某支付醫(yī)療費(fèi)35000元,平安保險(xiǎn)陽某支公司提前支付醫(yī)療費(fèi)10000元,方周準(zhǔn)墊付醫(yī)療費(fèi)59484.83元)、后期治療費(fèi)3200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2650元(50元/天×53天)、護(hù)理費(fèi)4171.61元(28729元/365天×53天)、營養(yǎng)費(fèi)1800元(20元/天×90天)、殘疾賠償金62130元(24852元/年×5年×50%)、后期護(hù)理費(fèi)14364.5元(28729元/年×1年×50%)、殘疾輔助器具費(fèi)31350元(28500元+28500元×10%)、交通費(fèi)酌定2500元、鑒定費(fèi)3800元、精神損害撫慰金5000元,合計(jì)人民幣235450.94元。
上述損失,由平安保險(xiǎn)陽某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償程某某各項(xiàng)損失人民幣231650.94元??蹨p平安保險(xiǎn)陽某支公司提前支付的醫(yī)療費(fèi)10000元,平安保險(xiǎn)陽某支公司還應(yīng)支付程某某各項(xiàng)損失221650.94元。方周準(zhǔn)墊付的醫(yī)療費(fèi)59484.83元,由平安保險(xiǎn)陽某支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。本案鑒定費(fèi)用3800元,由方周準(zhǔn)負(fù)擔(dān),此款在平安保險(xiǎn)陽某支公司賠付其醫(yī)療費(fèi)中直接扣減。綜上所述,平安保險(xiǎn)陽某支公司應(yīng)賠付方周準(zhǔn)墊付的醫(yī)療費(fèi)55684.83元,賠付程某某各項(xiàng)損失165966.11元。據(jù)此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第五十條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第十九條、第二十五條之規(guī)定,判決:1、平安保險(xiǎn)陽某支公司自本判決生效之日起三十日內(nèi)賠付方周準(zhǔn)55684.83元;2、平安保險(xiǎn)陽某支公司自本判決生效之日起三十日內(nèi)賠付程某某165966.11元;3、駁回程某某其他訴訟請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明:原審判決認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí)。

本院認(rèn)為,本案的主要焦點(diǎn)為:一、殘疾賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)問題。最高人民法院民一庭《關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》(2005民一庭字第25號(hào)),對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算,應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(人均消費(fèi)性支出)或者農(nóng)村居民人均純收入(人均年生活消費(fèi)支出)的標(biāo)準(zhǔn)。本案中,受害人程某某是企業(yè)退休人員,主要收入來源地為城鎮(zhèn),有關(guān)損害賠償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)根據(jù)城鎮(zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;故上訴人提出的該項(xiàng)理由不能成立,本院不予支持。二、殘疾器具維修費(fèi)用應(yīng)否計(jì)算問題。殘疾輔助器具,是因傷殘的受害人為補(bǔ)償其遭受創(chuàng)傷的肢體器官功能、輔助其實(shí)現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動(dòng)而購買、配制的生活自助器具?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條規(guī)定“殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確認(rèn)”。結(jié)合殘疾輔助器具的含義及相關(guān)規(guī)定,配制殘疾輔助器具的目的是為了使傷殘的受害人實(shí)現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動(dòng),故殘疾輔助器具費(fèi)包含殘疾器具維修費(fèi)用,且鑒定機(jī)構(gòu)的意見亦包含該項(xiàng)費(fèi)用。故上訴人提出的該項(xiàng)理由不能成立,本院不予支持。
綜上所述,上訴人平安保險(xiǎn)陽某支公司所提出的上訴理由,與事實(shí)和法律規(guī)定不符,本院均不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)746元,由中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審 判 長  嚴(yán)云峰 審 判 員  曹曉燕 代理審判員  張 莉

書記員:彭嬌娥

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