上訴人(原審被告):中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市中心支公司,住所地江蘇省鹽城市城南新區(qū)開放大道10號。主要負(fù)責(zé)人:李友軍,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉新,男,該公司員工。委托訴訟代理人:張興東,男,該公司員工。被上訴人(原審原告):秦某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省射陽縣。委托訴訟代理人:孫翠霞(秦某某之妻),xxxx年xx月xx日出生,住江蘇省射陽縣。委托訴訟代理人:祁從周,射陽縣維權(quán)法律服務(wù)所法律工作者。被上訴人(原審被告):蔣某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省射陽縣。被上訴人(原審被告):王正軍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省鹽城市亭湖區(qū)。上述兩被上訴人共同委托訴訟代理人:陳玉庭,射陽縣特庸法律服務(wù)所法律工作者。
人壽財(cái)保鹽城支公司上訴請求:1.撤銷一審判決,依法改判或發(fā)回重審;2.本案上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1.本案駕駛員故意離開現(xiàn)場,符合肇事逃逸的事實(shí),故上訴人不應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;2.秦某某受傷后基本工資由單位正常發(fā)放,故上訴人只對秦某某實(shí)際減少的收入部分進(jìn)行賠償,而不是按照其受傷前全部收入賠償誤工費(fèi);3.一審判決認(rèn)定秦某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限過長,不符合實(shí)際情況。秦某某辯稱:1.秦某某已申請工傷認(rèn)定,一審法院判決上訴人按照秦某某參加社會保險(xiǎn)的月工資繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算誤工損失符合法律規(guī)定;2.蔣某與秦某某發(fā)生交通事故,不符合肇事逃逸的情形。請求二審法院駁回上訴,維持原判。蔣某、王正軍辯稱:上訴人的上訴理由不能成立,蔣某在事故發(fā)生后并未離開現(xiàn)場。請求二審法院駁回上訴,維持原判。秦某某向一審法院起訴請求:1.判令蔣某、王正軍、人壽財(cái)保鹽城支公司賠償秦某某醫(yī)療等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)151281.33元;2.本案訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)由蔣某、王正軍、人壽財(cái)保鹽城支公司承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2016年9月2日5時(shí)10分許,秦某某駕駛蘇J×××××號普通二輪摩托車沿射陽縣特阜線(沿海高速便道)由北向南行駛至特庸鎮(zhèn)北洋居委會七組特庸3-永豐電線桿路段時(shí),與蔣某駕駛的王正軍實(shí)際所有的蘇J×××××號重型特殊結(jié)構(gòu)貨車會車時(shí),撞上孫林??吭诘缆肺鱾?cè)的射陽電動(dòng)C3438號自行車,摔倒后秦某某的雙腳被蘇J×××××號重型特殊結(jié)構(gòu)貨車碾壓造成事故,致其受傷,車輛損壞。秦某某受傷后在射陽縣益民創(chuàng)傷醫(yī)院門診治療花去醫(yī)療費(fèi)1663.9元,在鹽城市城南醫(yī)院住院治療18天,花去醫(yī)療費(fèi)29077.8元,在射陽縣××鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診治療花去醫(yī)療費(fèi)743.81元,在鹽城市第一人民醫(yī)院門診治療花去487.8元。該起事故交警部門認(rèn)定秦某某與蔣某均承擔(dān)事故的同等責(zé)任。案涉車輛在人壽財(cái)保鹽城支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠的限額為100萬元的商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。受一審法院委托,射陽縣人民醫(yī)院司法鑒定所于2017年4月15日出具鹽射醫(yī)司鑒所【2017】臨鑒字第142號法醫(yī)學(xué)鑒定意見書,鑒定意見為:1.被鑒定人秦某某因交通事故致左足內(nèi)中外楔骨、骰狀骨、多發(fā)性跖骨基底部骨折、遺留左足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上構(gòu)成十級傷殘;因右足舟骨、內(nèi)中外楔骨骨折、第2跖骨近端骨折、遺留右足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上構(gòu)成十級傷殘;因右足碾壓傷遺留雙足十趾喪失功能在20%以上構(gòu)成十級傷殘。2.誤工費(fèi)180日,護(hù)理期限90日(住院2人),營養(yǎng)期限90日;3.除快克膠囊外,其余醫(yī)療費(fèi)在合理范圍。一審法院另查明:秦某某在事故發(fā)生前在鹽城市公共交通總公司從事駕駛員工作,在鹽城市勞動(dòng)和社會保障局參加社會保險(xiǎn)的月工資繳費(fèi)基數(shù)為4875元。一審法院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),秦某某因交通事故受傷產(chǎn)生損失,依法有權(quán)獲得賠償。王正軍實(shí)際所有的車輛在人壽財(cái)保鹽城支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠的100萬元限額的商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),則秦某某的各項(xiàng)損失,先由人壽財(cái)保鹽城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償,超出部分由人壽財(cái)保鹽城支公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按50%比例賠償;人壽財(cái)保鹽城支公司要求扣除秦某某10%非醫(yī)保用藥,未提交相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),故對此辯解,不予采信;秦某某在事故發(fā)生前以非農(nóng)業(yè)為主要收入來源,其殘疾賠償金可按城鎮(zhèn)常住居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按其參加社會保險(xiǎn)的月工資繳費(fèi)基數(shù)4875元計(jì)算;事故中秦某某所有的蘇J×××××號二輪摩托車損壞是事實(shí),酌定認(rèn)定為300元(含檢測費(fèi)100元),拖運(yùn)費(fèi)為非正規(guī)票據(jù),對秦某某的該主張,不予采信;蔣某、王正軍在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。對秦某某的各項(xiàng)損失,一審法院具體認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費(fèi):秦某某主張31448.25元,不違反法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,予以確認(rèn);2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):18元/天×18天=324元;3.營養(yǎng)費(fèi):9元/天×90天=810元;4.誤工費(fèi):4875元/月×180天÷30天=29250元;5.護(hù)理費(fèi):34809元/天÷365天×(90+18)天=10299.65元;6.殘疾賠償金:40152/年×20年×0.12=96364.8元;7.精神撫慰金:酌定為1000元;8.交通費(fèi):酌定為500元;9.財(cái)物損失(含檢測費(fèi)100元):酌定為300元。上述1-3項(xiàng)合計(jì)32582.25元,由人壽財(cái)保鹽城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償10000元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償22582.25*0.5=11291.13元,第4-9項(xiàng)137714.45元,由人壽財(cái)保鹽城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償110300元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償(137714.45-110300)*0.5=13707.23元,人壽財(cái)保鹽城支公司應(yīng)賠償秦某某10000+11291.13+110300+13707.23=145298.36元。據(jù)此,一審法院判決:一、人壽財(cái)保鹽城支公司于判決生效后十日內(nèi)向秦某某賠償醫(yī)療等費(fèi)用計(jì)145298.36元;二、駁回秦某某的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)3326元,鑒定費(fèi)1900元,合計(jì)5226元,由秦某某負(fù)擔(dān)2673元,王正軍負(fù)擔(dān)2553元。二審中,當(dāng)事人未提交新證據(jù)。本院二審查明的事實(shí)與一審相同,對一審查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。二審中,因秦某某向人壽財(cái)保鹽城支公司承諾按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入40152元/年計(jì)算其誤工費(fèi),該公司向本院申請撤回對誤工費(fèi)部分的上訴理由。本案二審爭議焦點(diǎn)為:1.上訴人在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)是否承擔(dān)賠償責(zé)任;2.秦某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限是否過長。(一)關(guān)于上訴人在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)是否承擔(dān)賠償責(zé)任的問題本院認(rèn)為,交通事故逃逸,是指當(dāng)事人為逃避法律追究,駕駛車輛或者遺棄車輛逃離交通事故現(xiàn)場的行為。蔣某在發(fā)生交通事故后,未立即駛離現(xiàn)場,亦未影響交巡警大隊(duì)查勘現(xiàn)場及作出事故責(zé)任認(rèn)定且道路交通事故認(rèn)定書亦未認(rèn)定蔣某的行為構(gòu)成交通事故逃逸。上訴人認(rèn)為蔣某故意離開現(xiàn)場,未提供證據(jù)證明。(二)關(guān)于秦某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限是否過長的問題
上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市中心支公司(下稱“人壽財(cái)保鹽城支公司”)因與被上訴人秦某某、蔣某、王正軍機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江蘇省射陽縣人民法院(2017)蘇0924民初2052號民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年11月20日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人人壽財(cái)保鹽城支公司委托訴訟代理人劉新、被上訴人秦某某及其委托訴訟代理人祁從周、被上訴人蔣某、王正軍的共同委托訴訟代理人陳玉庭到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,秦某某因案涉交通事故致雙足碾壓傷、右足底皮膚軟組織撕裂傷伴局部缺損、右足第1、2趾骨骨折、右足第5趾骨基底部骨折、右足第2跖骨骨折、右足舟骨骨折、右足內(nèi)中外楔骨骨折、左足第2趾骨骨折、左足第5趾骨基底部骨折、左足第1-5跖骨骨折、左足內(nèi)中外楔骨骨折、左足骰狀骨骨折、右足拇趾趾甲斷裂伴甲床撕裂、全身多處軟組織挫傷,構(gòu)成交通事故三處十級傷殘。鹽城市射陽縣人民醫(yī)院司法鑒定所根據(jù)秦某某受傷的事實(shí)、診療過程、恢復(fù)狀況等認(rèn)定其誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限分別為180日、90日、90日。上訴人對秦某某的“三期”有異議,但未提交相關(guān)的證據(jù)或依據(jù)證實(shí)其主張的事實(shí)成立。故一審判決根據(jù)司法鑒定意見認(rèn)定秦某某的“三期”并無不當(dāng)。綜上,人壽財(cái)保鹽城支公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)3326元,由人壽財(cái)保鹽城支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長 俞靜云
審判員 荀玉先
審判員 張海靜
書記員:萬雅雯
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