上訴人(原審被告):石姣娥,女,****年**月**日出生,漢族,湖北省天門市人,無業(yè),住湖北省天門市。
委托訴訟代理人:萬福平(系石姣娥之夫),男,****年**月**日出生,漢族,湖北省天門市人,經商,住湖北省天門市。
被上訴人(原審原告):
中國太平洋人壽保險股份有限公司潛江中心支公司。住所地:湖北省潛江市園林辦事處紫月路北四季友*棟*樓。
主要負責人:昌建,該公司總經理。
委托訴訟代理人:王楊,
湖北黃鶴律師事務所律師。
上訴人石姣娥因與被上訴人
中國太平洋人壽保險股份有限公司潛江中心支公司(以下簡稱太平洋人保公司)不當得利糾紛一案,不服湖北省天門市人民法院(2019)鄂9006民初434號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年6月10日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
石姣娥上訴請求:撤銷一審判決,依法改判石姣娥不應返還6244元;一、二審訴訟費由太平洋人保公司承擔。事實和理由:太平洋人保公司單方取消保險合同,6244元保險費系其自愿退還,屬于石姣娥合法所得的保險費,不構成不當得利,不應返還。
太平洋人保公司辯稱,保險公司履行保險義務的前提是收取保費,太平洋人保公司基于判決已履行保險義務,一審判決依據權利義務對等原則和合同履行原則,認定石姣娥取得6244元屬于不當得利正確。一審判決認定事實清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
太平洋人保公司向一審法院起訴,請求:1.依法判令石姣娥向太平洋人保公司返還不當得利6244元;2.由石姣娥承擔本案的訴訟費。
一審法院認定事實:2015年12月4日,石姣娥經太平洋人保公司工作人員倪翠軍介紹,以自己為身故受益人,石姣娥之夫萬福平為被保險人,向石姣娥投保了單號為200081505965777的個人人身保險1份,其中主險為“金佑人生終身壽險(分紅型)A款(2014年版)”4份,附加險為“附加金佑人生提前給付重大疾病保險A款(2014年版)”4份,以及“祥寧幸福保意外傷害保障計劃”A款險種1份。同年12月7日,太平洋人保公司向石姣娥出具了保單號均為200081505965777的保單3份。石姣娥按約定向太平洋人保公司交納保險費共計4644元。2016年1月14日,石姣娥仍經太平洋人保公司工作人員倪翠軍介紹,以自己為身故受益人,萬福平為被保險人,向石姣娥投保了單號為200081600252055的個人人身保險1份,其中主險為“銀發(fā)安康惡性腫瘤疾病保險A款”2份。同年1月19日,太平洋人保公司向石姣娥出具了保單號為200081600252055的保單1份。石姣娥按約定向太平洋人保公司交納保險費1600元。
2016年12月30日,太平洋人保公司以“被保險人在本合同生效前即已病理確診為彌漫大B細胞性淋巴瘤,非本合同約定的保險期間內出險;另投保時未如實告知其身體狀況,嚴重影響承保,依據《中華人民共和國保險法》第十六條”為由,向石姣娥作出賠案號為WUH163000023932的理賠決定通知書,決定解除保單號為200081505965777、200081600252055保單項下的所有保險合同,不承擔給付保險金的責任。隨后,太平洋人保公司通過銀行轉賬向石姣娥退回保險費6244元。
2017年3月14日,一審法院立案受理萬福平與太平洋人保公司健康保險合同糾紛一案,并于同年6月5日作出(2017)鄂9006民初561號民事判決書,該判決中對太平洋人保公司關于萬福平的病情系在合同生效前被確診,不屬承擔保險責任情形以及關于投保人違反如實告知義務的抗辯意見均未采納,認定太平洋人保公司根據《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定解除合同于法無據,不發(fā)生法律效力,并判決太平洋人保公司給付萬福平保險金140000元。該判決已發(fā)生法律效力。
一審法院認為,根據《中華人民共和國民法總則》第一百二十二條規(guī)定,因他人沒有法律根據,取得不當利益,受損失的人有權請求其返還不當利益。本案中,石姣娥與太平洋人保公司之間訂立的保單號分別為200081505965777、200081600252055的保險合同合法有效,投保人應履行給付保費的義務,保險人應履行理賠的義務。在合同履行過程中,出現理賠情形時,保險人以被保險人非本合同約定的保險期間內出險以及投保人未如實告知為由,提出解除上述保險合同,并向石姣娥退還了保險費6244元。后被保險人萬福平向法院主張權利,法院認定保險公司解除合同的行為無效,保險公司亦履行了相應的理賠義務,投保人亦應履行相應的交納保險費的義務。故對太平洋人保公司要求石姣娥返還保險費6244元的訴訟請求,依法予以支持。石姣娥關于該筆保險費系太平洋人保公司自愿退還,為其合法財產,不構成不當得利,不應予以返還的辯稱意見,太平洋人保公司已履行了相應的理賠義務,根據權利義務對等原則和合同全面履行原則,石姣娥取得該筆保險費已無法律根據,構成不當得利,故對該辯稱意見依法不予采納。
綜上,依照《中華人民共和國民法總則》第一百二十二條及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決:石姣娥于判決生效之日起十日內返還太平洋人保公司保險費6244元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費50元,由石姣娥負擔(此款太平洋人保公司已交納,執(zhí)行時由石姣娥逕行給付太平洋人保公司)。
二審期間,雙方當事人均沒有提交新的證據。
二審查明:一審判決認定的事實屬實,本院予以確認。
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元,由石姣娥負擔。
本判決為終審判決。
本院認為,雙方當事人爭議焦點為石姣娥占有保險費6244元是否構成不當得利?!吨腥A人民共和國民法總則》第一百二十二條規(guī)定,因他人沒有法律根據,取得不當利益,受損失的人有權請求其返還不當利益。太平洋人保公司雖然以解除雙方保險合同為由,退付石姣娥6244元保險費,但涉案保險合同糾紛,湖北省天門市人民法院于2017年6月5日作出(2017)鄂9006民初561號民事判決書,判決太平洋人保公司解除保險合同于法無據,不發(fā)生法律效力,太平洋人保公司履行了相應的理賠義務,投保人應履行相應的交納保險費的義務。因此,石姣娥取得6244元保險費沒有法律依據,構成不當得利,應予返還。
綜上所述,石姣娥的上訴請求不成立,應予駁回。一審判決認定事實清楚,適用法律正確。依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規(guī)定,判決如下:
審判長 陳先鋒
審判員 別瑤成
審判員 汪麗琴
書記員: 陶錫錫
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