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石姣娥、中國太平洋人壽保險股份有限公司潛江中心支公司不當(dāng)?shù)美m紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):石姣娥,女,****年**月**日出生,漢族,湖北省天門市人,無業(yè),住湖北省天門市。
委托訴訟代理人:萬福平(系石姣娥之夫),男,****年**月**日出生,漢族,湖北省天門市人,經(jīng)商,住湖北省天門市。
被上訴人(原審原告):
中國太平洋人壽保險股份有限公司潛江中心支公司。住所地:湖北省潛江市園林辦事處紫月路北四季友*棟*樓。
主要負(fù)責(zé)人:昌建,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王楊,
湖北黃鶴律師事務(wù)所律師。
上訴人石姣娥因與被上訴人

中國太平洋人壽保險股份有限公司潛江中心支公司(以下簡稱太平洋人保公司)不當(dāng)?shù)美m紛一案,不服湖北省天門市人民法院(2019)鄂9006民初434號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年6月10日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
石姣娥上訴請求:撤銷一審判決,依法改判石姣娥不應(yīng)返還6244元;一、二審訴訟費由太平洋人保公司承擔(dān)。事實和理由:太平洋人保公司單方取消保險合同,6244元保險費系其自愿退還,屬于石姣娥合法所得的保險費,不構(gòu)成不當(dāng)?shù)美?,不?yīng)返還。
太平洋人保公司辯稱,保險公司履行保險義務(wù)的前提是收取保費,太平洋人保公司基于判決已履行保險義務(wù),一審判決依據(jù)權(quán)利義務(wù)對等原則和合同履行原則,認(rèn)定石姣娥取得6244元屬于不當(dāng)?shù)美_。一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
太平洋人保公司向一審法院起訴,請求:1.依法判令石姣娥向太平洋人保公司返還不當(dāng)?shù)美?244元;2.由石姣娥承擔(dān)本案的訴訟費。
一審法院認(rèn)定事實:2015年12月4日,石姣娥經(jīng)太平洋人保公司工作人員倪翠軍介紹,以自己為身故受益人,石姣娥之夫萬福平為被保險人,向石姣娥投保了單號為200081505965777的個人人身保險1份,其中主險為“金佑人生終身壽險(分紅型)A款(2014年版)”4份,附加險為“附加金佑人生提前給付重大疾病保險A款(2014年版)”4份,以及“祥寧幸福保意外傷害保障計劃”A款險種1份。同年12月7日,太平洋人保公司向石姣娥出具了保單號均為200081505965777的保單3份。石姣娥按約定向太平洋人保公司交納保險費共計4644元。2016年1月14日,石姣娥仍經(jīng)太平洋人保公司工作人員倪翠軍介紹,以自己為身故受益人,萬福平為被保險人,向石姣娥投保了單號為200081600252055的個人人身保險1份,其中主險為“銀發(fā)安康惡性腫瘤疾病保險A款”2份。同年1月19日,太平洋人保公司向石姣娥出具了保單號為200081600252055的保單1份。石姣娥按約定向太平洋人保公司交納保險費1600元。
2016年12月30日,太平洋人保公司以“被保險人在本合同生效前即已病理確診為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤,非本合同約定的保險期間內(nèi)出險;另投保時未如實告知其身體狀況,嚴(yán)重影響承保,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條”為由,向石姣娥作出賠案號為WUH163000023932的理賠決定通知書,決定解除保單號為200081505965777、200081600252055保單項下的所有保險合同,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。隨后,太平洋人保公司通過銀行轉(zhuǎn)賬向石姣娥退回保險費6244元。
2017年3月14日,一審法院立案受理萬福平與太平洋人保公司健康保險合同糾紛一案,并于同年6月5日作出(2017)鄂9006民初561號民事判決書,該判決中對太平洋人保公司關(guān)于萬福平的病情系在合同生效前被確診,不屬承擔(dān)保險責(zé)任情形以及關(guān)于投保人違反如實告知義務(wù)的抗辯意見均未采納,認(rèn)定太平洋人保公司根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定解除合同于法無據(jù),不發(fā)生法律效力,并判決太平洋人保公司給付萬福平保險金140000元。該判決已發(fā)生法律效力。
一審法院認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國民法總則》第一百二十二條規(guī)定,因他人沒有法律根據(jù),取得不當(dāng)利益,受損失的人有權(quán)請求其返還不當(dāng)利益。本案中,石姣娥與太平洋人保公司之間訂立的保單號分別為200081505965777、200081600252055的保險合同合法有效,投保人應(yīng)履行給付保費的義務(wù),保險人應(yīng)履行理賠的義務(wù)。在合同履行過程中,出現(xiàn)理賠情形時,保險人以被保險人非本合同約定的保險期間內(nèi)出險以及投保人未如實告知為由,提出解除上述保險合同,并向石姣娥退還了保險費6244元。后被保險人萬福平向法院主張權(quán)利,法院認(rèn)定保險公司解除合同的行為無效,保險公司亦履行了相應(yīng)的理賠義務(wù),投保人亦應(yīng)履行相應(yīng)的交納保險費的義務(wù)。故對太平洋人保公司要求石姣娥返還保險費6244元的訴訟請求,依法予以支持。石姣娥關(guān)于該筆保險費系太平洋人保公司自愿退還,為其合法財產(chǎn),不構(gòu)成不當(dāng)?shù)美粦?yīng)予以返還的辯稱意見,太平洋人保公司已履行了相應(yīng)的理賠義務(wù),根據(jù)權(quán)利義務(wù)對等原則和合同全面履行原則,石姣娥取得該筆保險費已無法律根據(jù),構(gòu)成不當(dāng)?shù)美蕦υ撧q稱意見依法不予采納。
綜上,依照《中華人民共和國民法總則》第一百二十二條及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決:石姣娥于判決生效之日起十日內(nèi)返還太平洋人保公司保險費6244元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費50元,由石姣娥負(fù)擔(dān)(此款太平洋人保公司已交納,執(zhí)行時由石姣娥逕行給付太平洋人保公司)。
二審期間,雙方當(dāng)事人均沒有提交新的證據(jù)。
二審查明:一審判決認(rèn)定的事實屬實,本院予以確認(rèn)。
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元,由石姣娥負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為,雙方當(dāng)事人爭議焦點為石姣娥占有保險費6244元是否構(gòu)成不當(dāng)?shù)美??!吨腥A人民共和國民法總則》第一百二十二條規(guī)定,因他人沒有法律根據(jù),取得不當(dāng)利益,受損失的人有權(quán)請求其返還不當(dāng)利益。太平洋人保公司雖然以解除雙方保險合同為由,退付石姣娥6244元保險費,但涉案保險合同糾紛,湖北省天門市人民法院于2017年6月5日作出(2017)鄂9006民初561號民事判決書,判決太平洋人保公司解除保險合同于法無據(jù),不發(fā)生法律效力,太平洋人保公司履行了相應(yīng)的理賠義務(wù),投保人應(yīng)履行相應(yīng)的交納保險費的義務(wù)。因此,石姣娥取得6244元保險費沒有法律依據(jù),構(gòu)成不當(dāng)?shù)美?,?yīng)予返還。
綜上所述,石姣娥的上訴請求不成立,應(yīng)予駁回。一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規(guī)定,判決如下:

審判長 陳先鋒
審判員 別瑤成
審判員 汪麗琴

書記員: 陶錫錫

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