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矯某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司、郭某某機動車交通事故責任糾紛民事一審判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

矯某某
趙延東
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司
吳昊東
郭某某

原告矯某某,女,漢族,農(nóng)民。
委托代理人趙延東,男,漢族,法律工作者。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司。
法定代表人李仁鵬,男,總經(jīng)理。
委托代理人吳昊東,男,漢族,職員。
被告郭某某,男,漢族,農(nóng)民。
原告矯某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司(以下簡稱保險公司)、被告郭某某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2015年7月28日立案受理,依法適用簡易程序于2015年8月3日、2015年11月4日二次公開開庭進行了審理。
第一次開庭時,原告矯某某及其委托代理人趙延東、被告郭某某到庭參加了訴訟,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟;第二次開庭時,原告矯某某及其委托代理人趙延東、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司的委托代理人吳昊東、被告郭某某均到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告矯某某訴稱:2015年3月6日,原告在林口縣古城鎮(zhèn)沿河村路口處,被被告郭某某駕駛黑gk9928號小型轎車撞傷,原告當即被送至林口縣人民醫(yī)院急救,后轉(zhuǎn)至林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院治療,診斷:右鎖骨中外1/3斜型骨折,頭面部外傷、右膝關節(jié)髕上囊少量積液、右膝關節(jié)內(nèi)側韌帶撕裂性離斷傷。
住院63天,花醫(yī)療費13181.55元。
該交通事故經(jīng)林口縣公安交通警察大隊道路交通事故認定書林公交認字(2015)第011號認定:郭某某承擔該起道路交通事故主要責任;矯某某承擔該起道路交通事故次要責任。
對原告的損失雙方調(diào)解未果,故起訴,要求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告下列各項費用,不足部分由第一被告在商業(yè)三者險限額內(nèi)與第二被告共同賠償原告80%的費用。
即醫(yī)療費13181.55元、伙食補助費6300元(100元/天×63天)、交通費100元、精神損害撫慰金5000元。
傷殘賠償金、護理費、誤工費、贍養(yǎng)費及二次手術費待鑒定后確認。
審理中,原告變更訴訟請求如下:即醫(yī)療費13181.55元、伙食補助費6300元(100元/天×63天)、交通費100元、精神損害撫慰金5000元、傷殘賠償金45858元(22929元/年×20年×10%)、誤工費14982.9元(45573元/年÷365天×120天)、護理費7491.45元(45573元/年÷365天×60天)、二次手術費6000元、二次手術期間誤工費3745.73元(45573元/年÷365天×30天)、二次手術期間護理費1748元(45573元/年÷365天×14天)、贍養(yǎng)費730.45元(5467元/年×15年×1/2×10%+5467元/年×12年×1/2×10%),以上各項合計111788元;要求被告承擔本案因訴訟所發(fā)生的一切費用。
被告保險公司辯稱:我公司同意按照保險合同約定對原告各項損失給予合理合法的賠償。
另外,原告?zhèn)麣堎r償金計算標準錯誤,及時按照城鎮(zhèn)計算應當參照城鎮(zhèn)人均可支配收入×20年×10%,城鎮(zhèn)人均可支配收入標準是22609元,對于原告主張贍養(yǎng)費部分,并不符合法定標準,首先原告并無證據(jù)證實其父母已喪失勞動能力,并且依照法律規(guī)定原告還需證明其父母無其他收入來源。
原告在庭審過程中提交其丈夫的營業(yè)執(zhí)照,無法其證明其本人的收入情況。
被告郭某某辯稱:對事實沒有異議,我同意賠償,原告合理的訴訟請求,在保險交強險、商險限額內(nèi)進行賠償,不足部分我予以承擔。
綜合當事人的陳述,確定本案的爭議焦點為:原告的各項訴訟請求是否合理。
原告矯某某為支持其主張向法庭提交證據(jù)如下:
證據(jù)一,道路交通事故認定書復印件。
意在證實被告郭某某在該起交通事故中負主要責任,原告負次要責任。
經(jīng)質(zhì)證,二被告均無異議,故本院對該證據(jù)予以采信。
證據(jù)二,交強險、商業(yè)險保險單各一份。
意在證實事故車輛投保被告的保險公司,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
經(jīng)質(zhì)證,二被告均無異議,故本院對該證據(jù)予以采信。
證據(jù)三,醫(yī)療費票據(jù)5張、用藥明細,出院證明、診斷書、病案各一份,共計金額13181.55元。
意在證實原告的傷情、治療花銷、住院天數(shù)。
經(jīng)質(zhì)證,二被告均無異議,故本院對該證據(jù)予以采信。
證據(jù)四,陪護證明。
意在證實原告住院63天,陪護63天。
經(jīng)質(zhì)證,二被告均無異議,故本院對該證據(jù)予以采信。
證據(jù)五,營業(yè)執(zhí)照復印件、房照、結婚證、社區(qū)證明、派出所證明。
意在證實原告主要生活來源地、經(jīng)常居住地均是林口鎮(zhèn)。
經(jīng)質(zhì)證,被告保險公司對形式要件沒有異議,對證明問題有異議,認為:提供的工商營業(yè)執(zhí)照無法證實其本人的主要收入為來源城鎮(zhèn),由于經(jīng)營者為其丈夫。
被告郭某某無異議。
本院認為,由于被告保險公司對該證據(jù)形式要件沒有異議,雖然對證明問題有異議,但未提供相關證據(jù)予以反駁,并且該組證據(jù)系工商、房產(chǎn)、民政、基層組織及公安機關出具,具備真實性、合法性,與本案有關聯(lián),且被告郭某某無異議,故本院對該組證據(jù)予以采信。
證據(jù)六,戶口本復印件,村委會證明。
意在證實原告父母基本信息,原告父母有一兒一女,原告的父母需要贍養(yǎng)。
經(jīng)質(zhì)證,被告保險公司有異議,認為:該組證據(jù)無法證實原告父母喪失勞動能力和無生活來源,因此對原告要贍養(yǎng)費我公司不予以承擔。
被告郭某某無異議。
本院認為,雖然被告保險公司有異議,但未提供相關證據(jù)予以反駁,并且該組證據(jù)系公安機關、基層村委會出具,具備真實性、合法性,與本案有關聯(lián),且被告郭某某無異議,故本院對該組證據(jù)予以采信。
證據(jù)七,牡一院司鑒所(2015)臨鑒字第292號司法鑒定意見書及鑒定費票據(jù)。
經(jīng)質(zhì)證,原告無異議。
被告保險公司對鑒定意見有異議,認為:由于原告系右鎖骨外1/3斷骨折并不影響關節(jié)活動度,而鑒定機構確以原告右關節(jié)活動度受限定為傷殘十級其鑒定內(nèi)容與傷情不符,并且該鑒定意見第四項鑒定原告二次手術并且誤工損失日為30天,原告?zhèn)椴⑽瘁t(yī)療終結,鑒定機構在原告醫(yī)療為終結情況下所做出的鑒定結論是錯誤的,因此我公司申請對原告的傷殘等級重新鑒定。
對鑒定費票據(jù)、訴訟費等費用不應由保險人承擔。
被告郭某某無異議。
本院認為,因原告及被告郭某某均無異議,雖然被告保險公司有異議,要求重新鑒定。
因本次司法鑒定,是由雙方當事人共同協(xié)商委托的鑒定機構所作的鑒定結論,被告保險公司雖然對該鑒定機構所作出的鑒定結論有異議,申請重新鑒定,但未提供證據(jù)證明,該申請不符合最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定的規(guī)定,本院對被告保險公司的申請不予準許。
故本院對該組證據(jù)予以采信。
根據(jù)當事人舉證、法庭調(diào)查及本院對上述證據(jù)的認證意見,本院認定本案事實如下:
2015年3月6日17時40分,郭某某駕駛黑gk9928號小型轎車,沿s309省道由北向南行駛至林口縣古城鎮(zhèn)沿河村路口處時,與由東向西橫過道的行人矯某某、矯某某相撞,造成行人矯某某、矯某某受傷、車輛損壞的道路交通事故。
經(jīng)林口縣公安局交通警察支隊事故處理大隊道路交通事故認定書林公交認定(2015)第011號認定:郭某某承擔該起道路交通事故主要責任;矯某某承擔該起道路交通事故次要責任;矯某某承擔該起道路交通事故次要責任。
事故發(fā)生后,原告矯某某先到林口縣人民醫(yī)院進行急救,后到林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院住院治療63天,診斷為:右鎖骨中外1/3斜型骨折,頭面部外傷、右膝關節(jié)髕上囊少量積液、右膝關節(jié)內(nèi)側韌帶撕裂性離斷傷。
花醫(yī)療費13104.29元。
庭審中,原告矯某某同意被告郭某某所墊付的12000元,由被告保險公司直接支付給郭某某。
經(jīng)牡丹江第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書牡一院司鑒所{2015}臨鑒字第292號鑒定意見:⒈矯某某右膝關節(jié)髕上囊少量積液,右膝關節(jié)內(nèi)側韌帶撕裂性離斷傷,右鎖骨外1/3段骨折鋼板內(nèi)固定術后,其右上肢功能喪失10%以上,達傷殘十級。
⒉根據(jù)傷情,其誤工損失日為120日。
⒊根據(jù)傷情,傷后需一人護理貳個月。
⒋根據(jù)傷情,擇期行右鎖骨內(nèi)固定物取出術。
其醫(yī)療費用約人民幣陸仟元或以實際合理發(fā)生為準;其誤工損失日為30日;需壹人護理貳周。
另查明,原告矯某某系農(nóng)村戶口,從2005年開始在林口鎮(zhèn)東街派出所轄區(qū)居住至今;2005年,矯某某夫妻以其丈夫項春貴的名義在林口鎮(zhèn)內(nèi)購買了住房。
2012年,矯某某夫妻以其丈夫項春貴的名義辦理了個體工商戶營業(yè)執(zhí)照,在林口縣林口鎮(zhèn)金橋商城經(jīng)營。
再查明,矯某某的父親矯利友(xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼23102519490819xxxx,農(nóng)民,住所地林口縣古城鎮(zhèn)沿河村)、母親王愛梅(xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼23102519470215xxxx,農(nóng)民,住所地林口縣古城鎮(zhèn)沿河村);矯利友與王愛梅共生育二名子女,長女矯某某、長子矯海波。
同時查明,黑gk9928號小型轎車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險(責任限額為300000元)。
本院認為:公民的人身權受法律保護,任何人不得非法侵害。
原告矯某某被被告郭某某駕駛的黑gk9928號小型轎車撞倒,造成原告受傷,依交通事故認定書的認定,被告郭某某承擔事故主要責任。
現(xiàn)原告據(jù)此要求被告予以賠償,依法應予支持。
由于該肇事車輛在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險(責任限額為300000元)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司應在責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。
本案中交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)賠償?shù)膯栴}。
由于此次交通事故,導致矯某某、矯某某二人受傷。
在本次事故中,被告郭某某駕駛的黑gk9928號小型轎車承擔主要責任,其所投保的交強險應在責任賠償限額內(nèi)對矯某某、矯某某二人合理的損失按比例進行賠償,不足部分由保險公司在商業(yè)第三者責任保險責任限額內(nèi)按責任劃分比例予以賠償。
關于原告矯某某的殘疾賠償金及誤工費按何種標準計算的問題。
原告矯某某要求按城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金及誤工費,雖然矯某某確系農(nóng)村戶口,但其在林口縣林口鎮(zhèn)居住,符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,應按城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金及誤工費。
故本院對被告保險公司提出的異議不予支持;
關于原告矯某某應當?shù)玫劫r償?shù)捻椖恳约案黜椯r償?shù)挠嬎銟藴蕟栴}。
原告主張醫(yī)療費13181.55元和住院伙食補助費6300元(100元/天×63天)的訴訟請求,其病歷和票據(jù)都是由具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機構出具的,符合法律規(guī)定的醫(yī)療費13104.29元。
同時依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱解釋)第二十三條 ?的規(guī)定,其住院伙食補助費應為3150元(50元/天×63天),所以本院對原告醫(yī)藥費13104.29元和住院伙食補助費3150元,共計16254.29元的該訴訟請求予以支持。
關于護理費9239.45元(7491.45元(45573元/年÷365天×120天,受傷后住院的護理費)+1748元(45573元/年÷365天×14天,二次手術期間的護理費]的訴訟請求,司法鑒定意見書中鑒定意見確定原告需一人護理貳個月及擇期行右鎖骨內(nèi)固定物取出術,需壹人護理貳周。
司法鑒定是醫(yī)學專家進行的系統(tǒng)論證,鑒定意見確定原告需要一人護理貳個月和二次手術需壹人護理貳周,本院予以采信。
結合司法鑒定意見,確定原告需要的護理天數(shù)共計為74日,且依據(jù)《解釋》第二十一條的規(guī)定以及黑龍江省2014年分行業(yè)在崗職工平均工資中的居民服務和其他服務業(yè)的日工資為143.38元/日,而原告主張的護理費為124.86元/天,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),其主張的護理費9239.45元的訴訟請求予以支持。
關于原告誤工費18728.63元(45573元/年÷365天×(120天+30天)的訴訟請求,根據(jù)原告提供的證據(jù)可證實原告受傷前在林口鎮(zhèn)內(nèi)居住,符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,其誤工費應按城鎮(zhèn)標準計算,結合司法鑒定意見可確定原告的誤工時間為150日(120日+30日)。
依據(jù)《解釋》第二十條的規(guī)定及2014年黑龍江省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資的標準,原告矯某某的誤工費應按全省平均工資計算,每天的工資應為120.65元/天,而原告主張的誤工費每天124.86元/元的標準,超出了法律規(guī)定,應予調(diào)整。
因此,其合理的誤工費應為18096.99元(44036元/年÷365天×(120天+30天)],所以本院對原告有關誤工費18728.63元的訴訟請求中的18096.99元予以支持。
關于殘疾賠償金,應根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算,原告的傷殘達十級,其雖為農(nóng)業(yè)戶口,但符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,應按城鎮(zhèn)標準計算。
其主張以城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算其殘疾賠償金,符合法律規(guī)定。
但其主張殘疾賠償金45858元(22929元/年×20年×10%)超出法律規(guī)定的標準,應予調(diào)整。
其合理的殘疾賠償金為45218元(22609元/年×20年×10%),本院予以支持。
關于二次手術費6000元的訴訟請求,結合鑒定結論,原告矯某某的該項訴訟請求符合法律規(guī)定,因此二次手術費6000元,本院予以支持。
關于贍養(yǎng)費7380.45元(5467元/年×15年×1/2×10%+5467元/年×12年×1/2×10%)。
依據(jù)《解釋》第二十八條被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算……。
本案中,原告矯某某的父親矯利友(xxxx年xx月xx日出生)、母親王愛梅(xxxx年xx月xx日出生)均已超過法定退休年齡,并且被扶養(yǎng)人有二名子女。
2014年全省農(nóng)村居民人均消費支出7830元,而原告主張按5467元標準計算,在法律規(guī)定范圍之內(nèi)。
合理的贍養(yǎng)費為7107.1元(5467元/年×(14年+12年)×10%×1/2)]。
因此原告主張的贍養(yǎng)費7380.45元中,合理的贍養(yǎng)費是7107.1元,應予支持。
關于精神損害撫慰金5000元的訴訟請求。
精神損害撫慰金,結合原告的傷情和當?shù)厣钏?,原告主?000元過高,本院酌定支持精神損害撫慰金1000元。
關于交通費,因原告未提供相關證據(jù)證實,本院不予支持。
綜上,原告主張合理的醫(yī)療費13104.29元、住院伙食補助費3150元、護理費9239.45元、誤工費18096.99元、殘疾賠償金45218元、二次手術費6000元、贍養(yǎng)費7107.1元、精神損害撫慰金1000元,合計人民幣102915.83元(包括被告郭某某已經(jīng)支付的12000元),本院予以支持,
關于原告應得到賠償?shù)木唧w數(shù)額。
被告郭某某所駕駛的車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司所投保的交強險賠償限額中的醫(yī)療費用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償金限額為110000元。
本次交通事故中,有本案原告及矯某某二人受傷,原告醫(yī)藥費及住院伙食補助費為16254.29元,矯某某花費醫(yī)藥費及應得住院伙食補助費為24683.92元,二人此部分費用比例為3.97:6.03。
被告郭某某投保的交強險賠償限額中應對本案原告賠償醫(yī)療費3970元;原告的傷殘賠償金為86661.54元(護理費9239.45元、誤工費18096.99元、殘疾賠償金45218元、二次手術費6000元、贍養(yǎng)費7107.1元、精神損害撫慰金1000元),矯某某的傷殘賠償金為74321.76元(護理費18603.76元、殘疾賠償金45218元、二次手術費8000元、精神損害撫慰金1000元、交通費1500元)。
二人此部分費用比例為5.38:4.62。
被告郭某某投保的交強險賠償限額中應對本案原告賠償傷殘賠償金59180元;合計63150元在交強險保險金額賠償限額內(nèi),因此被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在強制保險責任限額內(nèi)賠償原告矯某某63150元;被告郭某某在被告保險公司另投保的第三者責任商業(yè)保險的保險限額為300000元;本案原告的醫(yī)療費12284.29元(在交強險未得到賠償?shù)尼t(yī)療費與住院伙食補助費)、傷殘賠償金27481.54元(在交強險未得到賠償?shù)淖o理費、誤工費、殘疾賠償賠償金、二次手術費、贍養(yǎng)費、精神損害撫慰金),合計39765.83元應在第三者責任商業(yè)保險的保險限額內(nèi)按責任比例得到合理賠償。
根據(jù)道路交通事故認定書,被告郭某某承擔主要責任,參照第三者責任商業(yè)保險條款的約定,保險公司承擔70%的責任較為適宜,因此原告矯某某剩余部分合理的醫(yī)療費用39765.83元的70%,即27836.08元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在第三者責任商業(yè)保險責任限額內(nèi)賠償給原告矯某某。
因此,上述合計為90986.08元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在被告所投保的機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償原告矯某某78986.08元,返還被告郭某某12000元。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?第一款 ?、第二十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司給付原告矯某某人民幣78986.08元,此款于判決生效后十日內(nèi)給付;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司給付被告郭某某人民幣12000元,此款于判決生效后十日內(nèi)給付;
三、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條 ?之規(guī)定,當事人申請執(zhí)行的期間為二年,自本判決書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。
案件受理費2074.65元,減半收取1037.33元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司負擔。
鑒定費用2700元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。

本院認為,由于被告保險公司對該證據(jù)形式要件沒有異議,雖然對證明問題有異議,但未提供相關證據(jù)予以反駁,并且該組證據(jù)系工商、房產(chǎn)、民政、基層組織及公安機關出具,具備真實性、合法性,與本案有關聯(lián),且被告郭某某無異議,故本院對該組證據(jù)予以采信。
證據(jù)六,戶口本復印件,村委會證明。
意在證實原告父母基本信息,原告父母有一兒一女,原告的父母需要贍養(yǎng)。
經(jīng)質(zhì)證,被告保險公司有異議,認為:該組證據(jù)無法證實原告父母喪失勞動能力和無生活來源,因此對原告要贍養(yǎng)費我公司不予以承擔。
被告郭某某無異議。
本院認為,雖然被告保險公司有異議,但未提供相關證據(jù)予以反駁,并且該組證據(jù)系公安機關、基層村委會出具,具備真實性、合法性,與本案有關聯(lián),且被告郭某某無異議,故本院對該組證據(jù)予以采信。
證據(jù)七,牡一院司鑒所(2015)臨鑒字第292號司法鑒定意見書及鑒定費票據(jù)。
經(jīng)質(zhì)證,原告無異議。
被告保險公司對鑒定意見有異議,認為:由于原告系右鎖骨外1/3斷骨折并不影響關節(jié)活動度,而鑒定機構確以原告右關節(jié)活動度受限定為傷殘十級其鑒定內(nèi)容與傷情不符,并且該鑒定意見第四項鑒定原告二次手術并且誤工損失日為30天,原告?zhèn)椴⑽瘁t(yī)療終結,鑒定機構在原告醫(yī)療為終結情況下所做出的鑒定結論是錯誤的,因此我公司申請對原告的傷殘等級重新鑒定。
對鑒定費票據(jù)、訴訟費等費用不應由保險人承擔。
被告郭某某無異議。
本院認為,因原告及被告郭某某均無異議,雖然被告保險公司有異議,要求重新鑒定。
因本次司法鑒定,是由雙方當事人共同協(xié)商委托的鑒定機構所作的鑒定結論,被告保險公司雖然對該鑒定機構所作出的鑒定結論有異議,申請重新鑒定,但未提供證據(jù)證明,該申請不符合最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定的規(guī)定,本院對被告保險公司的申請不予準許。
故本院對該組證據(jù)予以采信。
根據(jù)當事人舉證、法庭調(diào)查及本院對上述證據(jù)的認證意見,本院認定本案事實如下:
2015年3月6日17時40分,郭某某駕駛黑gk9928號小型轎車,沿s309省道由北向南行駛至林口縣古城鎮(zhèn)沿河村路口處時,與由東向西橫過道的行人矯某某、矯某某相撞,造成行人矯某某、矯某某受傷、車輛損壞的道路交通事故。
經(jīng)林口縣公安局交通警察支隊事故處理大隊道路交通事故認定書林公交認定(2015)第011號認定:郭某某承擔該起道路交通事故主要責任;矯某某承擔該起道路交通事故次要責任;矯某某承擔該起道路交通事故次要責任。
事故發(fā)生后,原告矯某某先到林口縣人民醫(yī)院進行急救,后到林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院住院治療63天,診斷為:右鎖骨中外1/3斜型骨折,頭面部外傷、右膝關節(jié)髕上囊少量積液、右膝關節(jié)內(nèi)側韌帶撕裂性離斷傷。
花醫(yī)療費13104.29元。
庭審中,原告矯某某同意被告郭某某所墊付的12000元,由被告保險公司直接支付給郭某某。
經(jīng)牡丹江第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書牡一院司鑒所{2015}臨鑒字第292號鑒定意見:⒈矯某某右膝關節(jié)髕上囊少量積液,右膝關節(jié)內(nèi)側韌帶撕裂性離斷傷,右鎖骨外1/3段骨折鋼板內(nèi)固定術后,其右上肢功能喪失10%以上,達傷殘十級。
⒉根據(jù)傷情,其誤工損失日為120日。
⒊根據(jù)傷情,傷后需一人護理貳個月。
⒋根據(jù)傷情,擇期行右鎖骨內(nèi)固定物取出術。
其醫(yī)療費用約人民幣陸仟元或以實際合理發(fā)生為準;其誤工損失日為30日;需壹人護理貳周。
另查明,原告矯某某系農(nóng)村戶口,從2005年開始在林口鎮(zhèn)東街派出所轄區(qū)居住至今;2005年,矯某某夫妻以其丈夫項春貴的名義在林口鎮(zhèn)內(nèi)購買了住房。
2012年,矯某某夫妻以其丈夫項春貴的名義辦理了個體工商戶營業(yè)執(zhí)照,在林口縣林口鎮(zhèn)金橋商城經(jīng)營。
再查明,矯某某的父親矯利友(xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼23102519490819xxxx,農(nóng)民,住所地林口縣古城鎮(zhèn)沿河村)、母親王愛梅(xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼23102519470215xxxx,農(nóng)民,住所地林口縣古城鎮(zhèn)沿河村);矯利友與王愛梅共生育二名子女,長女矯某某、長子矯海波。
同時查明,黑gk9928號小型轎車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險(責任限額為300000元)。
本院認為:公民的人身權受法律保護,任何人不得非法侵害。
原告矯某某被被告郭某某駕駛的黑gk9928號小型轎車撞倒,造成原告受傷,依交通事故認定書的認定,被告郭某某承擔事故主要責任。
現(xiàn)原告據(jù)此要求被告予以賠償,依法應予支持。
由于該肇事車輛在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險(責任限額為300000元)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司應在責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。
本案中交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)賠償?shù)膯栴}。
由于此次交通事故,導致矯某某、矯某某二人受傷。
在本次事故中,被告郭某某駕駛的黑gk9928號小型轎車承擔主要責任,其所投保的交強險應在責任賠償限額內(nèi)對矯某某、矯某某二人合理的損失按比例進行賠償,不足部分由保險公司在商業(yè)第三者責任保險責任限額內(nèi)按責任劃分比例予以賠償。
關于原告矯某某的殘疾賠償金及誤工費按何種標準計算的問題。
原告矯某某要求按城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金及誤工費,雖然矯某某確系農(nóng)村戶口,但其在林口縣林口鎮(zhèn)居住,符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,應按城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金及誤工費。
故本院對被告保險公司提出的異議不予支持;
關于原告矯某某應當?shù)玫劫r償?shù)捻椖恳约案黜椯r償?shù)挠嬎銟藴蕟栴}。
原告主張醫(yī)療費13181.55元和住院伙食補助費6300元(100元/天×63天)的訴訟請求,其病歷和票據(jù)都是由具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機構出具的,符合法律規(guī)定的醫(yī)療費13104.29元。
同時依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱解釋)第二十三條 ?的規(guī)定,其住院伙食補助費應為3150元(50元/天×63天),所以本院對原告醫(yī)藥費13104.29元和住院伙食補助費3150元,共計16254.29元的該訴訟請求予以支持。
關于護理費9239.45元(7491.45元(45573元/年÷365天×120天,受傷后住院的護理費)+1748元(45573元/年÷365天×14天,二次手術期間的護理費]的訴訟請求,司法鑒定意見書中鑒定意見確定原告需一人護理貳個月及擇期行右鎖骨內(nèi)固定物取出術,需壹人護理貳周。
司法鑒定是醫(yī)學專家進行的系統(tǒng)論證,鑒定意見確定原告需要一人護理貳個月和二次手術需壹人護理貳周,本院予以采信。
結合司法鑒定意見,確定原告需要的護理天數(shù)共計為74日,且依據(jù)《解釋》第二十一條的規(guī)定以及黑龍江省2014年分行業(yè)在崗職工平均工資中的居民服務和其他服務業(yè)的日工資為143.38元/日,而原告主張的護理費為124.86元/天,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),其主張的護理費9239.45元的訴訟請求予以支持。
關于原告誤工費18728.63元(45573元/年÷365天×(120天+30天)的訴訟請求,根據(jù)原告提供的證據(jù)可證實原告受傷前在林口鎮(zhèn)內(nèi)居住,符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,其誤工費應按城鎮(zhèn)標準計算,結合司法鑒定意見可確定原告的誤工時間為150日(120日+30日)。
依據(jù)《解釋》第二十條的規(guī)定及2014年黑龍江省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資的標準,原告矯某某的誤工費應按全省平均工資計算,每天的工資應為120.65元/天,而原告主張的誤工費每天124.86元/元的標準,超出了法律規(guī)定,應予調(diào)整。
因此,其合理的誤工費應為18096.99元(44036元/年÷365天×(120天+30天)],所以本院對原告有關誤工費18728.63元的訴訟請求中的18096.99元予以支持。
關于殘疾賠償金,應根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算,原告的傷殘達十級,其雖為農(nóng)業(yè)戶口,但符合長期穩(wěn)定在城鎮(zhèn)居住生活的條件,應按城鎮(zhèn)標準計算。
其主張以城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算其殘疾賠償金,符合法律規(guī)定。
但其主張殘疾賠償金45858元(22929元/年×20年×10%)超出法律規(guī)定的標準,應予調(diào)整。
其合理的殘疾賠償金為45218元(22609元/年×20年×10%),本院予以支持。
關于二次手術費6000元的訴訟請求,結合鑒定結論,原告矯某某的該項訴訟請求符合法律規(guī)定,因此二次手術費6000元,本院予以支持。
關于贍養(yǎng)費7380.45元(5467元/年×15年×1/2×10%+5467元/年×12年×1/2×10%)。
依據(jù)《解釋》第二十八條被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算……。
本案中,原告矯某某的父親矯利友(xxxx年xx月xx日出生)、母親王愛梅(xxxx年xx月xx日出生)均已超過法定退休年齡,并且被扶養(yǎng)人有二名子女。
2014年全省農(nóng)村居民人均消費支出7830元,而原告主張按5467元標準計算,在法律規(guī)定范圍之內(nèi)。
合理的贍養(yǎng)費為7107.1元(5467元/年×(14年+12年)×10%×1/2)]。
因此原告主張的贍養(yǎng)費7380.45元中,合理的贍養(yǎng)費是7107.1元,應予支持。
關于精神損害撫慰金5000元的訴訟請求。
精神損害撫慰金,結合原告的傷情和當?shù)厣钏?,原告主?000元過高,本院酌定支持精神損害撫慰金1000元。
關于交通費,因原告未提供相關證據(jù)證實,本院不予支持。
綜上,原告主張合理的醫(yī)療費13104.29元、住院伙食補助費3150元、護理費9239.45元、誤工費18096.99元、殘疾賠償金45218元、二次手術費6000元、贍養(yǎng)費7107.1元、精神損害撫慰金1000元,合計人民幣102915.83元(包括被告郭某某已經(jīng)支付的12000元),本院予以支持,
關于原告應得到賠償?shù)木唧w數(shù)額。
被告郭某某所駕駛的車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司所投保的交強險賠償限額中的醫(yī)療費用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償金限額為110000元。
本次交通事故中,有本案原告及矯某某二人受傷,原告醫(yī)藥費及住院伙食補助費為16254.29元,矯某某花費醫(yī)藥費及應得住院伙食補助費為24683.92元,二人此部分費用比例為3.97:6.03。
被告郭某某投保的交強險賠償限額中應對本案原告賠償醫(yī)療費3970元;原告的傷殘賠償金為86661.54元(護理費9239.45元、誤工費18096.99元、殘疾賠償金45218元、二次手術費6000元、贍養(yǎng)費7107.1元、精神損害撫慰金1000元),矯某某的傷殘賠償金為74321.76元(護理費18603.76元、殘疾賠償金45218元、二次手術費8000元、精神損害撫慰金1000元、交通費1500元)。
二人此部分費用比例為5.38:4.62。
被告郭某某投保的交強險賠償限額中應對本案原告賠償傷殘賠償金59180元;合計63150元在交強險保險金額賠償限額內(nèi),因此被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在強制保險責任限額內(nèi)賠償原告矯某某63150元;被告郭某某在被告保險公司另投保的第三者責任商業(yè)保險的保險限額為300000元;本案原告的醫(yī)療費12284.29元(在交強險未得到賠償?shù)尼t(yī)療費與住院伙食補助費)、傷殘賠償金27481.54元(在交強險未得到賠償?shù)淖o理費、誤工費、殘疾賠償賠償金、二次手術費、贍養(yǎng)費、精神損害撫慰金),合計39765.83元應在第三者責任商業(yè)保險的保險限額內(nèi)按責任比例得到合理賠償。
根據(jù)道路交通事故認定書,被告郭某某承擔主要責任,參照第三者責任商業(yè)保險條款的約定,保險公司承擔70%的責任較為適宜,因此原告矯某某剩余部分合理的醫(yī)療費用39765.83元的70%,即27836.08元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在第三者責任商業(yè)保險責任限額內(nèi)賠償給原告矯某某。
因此,上述合計為90986.08元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司在被告所投保的機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償原告矯某某78986.08元,返還被告郭某某12000元。

依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?第一款 ?、第二十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司給付原告矯某某人民幣78986.08元,此款于判決生效后十日內(nèi)給付;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司給付被告郭某某人民幣12000元,此款于判決生效后十日內(nèi)給付;
三、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條 ?之規(guī)定,當事人申請執(zhí)行的期間為二年,自本判決書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。
案件受理費2074.65元,減半收取1037.33元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司負擔。
鑒定費用2700元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司負擔。

審判長:陳貴發(fā)

書記員:沈吉鴻

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