原告:白某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,石首市人,住石首市。委托訴訟代理人:王漢江,湖北道博律師事務所。被告:曹某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖南衡山縣人,住湖南省衡山縣。被告:中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司。住所地:東莞市東城區(qū)人保大廈。法定代表人:楊松柏,系該公司經理。委托訴訟代理人:覃世方,湖北博智律師事務所律師。委托訴訟代理人:張勇,湖北楚望律師事務所律師。
原告白某某訴被告曹某某、中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員朱文獨任審判,公開開庭進行了審理。原告白某某及委托訴訟代理人王漢江、被告曹某某、被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司委托訴訟代理人張勇到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。原告請求:一、判令被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司對原告的交通事故損失204555.68元(訴訟中變更為220283.11元)在交強險和第三者責任險限額內承擔賠償責任;二、依法判令被告曹某某對原告超出保險賠償限額和范圍的損失承擔賠償責任;三、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年2月6日16時23分許,被告曹某某持“C1”證駕駛粵S×××××小型轎車沿石首市建寧大道由東向西行駛,當車行駛到建寧××××村附近路段時,因被告曹某某觀察不力,未與前方保持安全距離與道路前方同向行駛的趙海紅駕駛的鄂D29**學號牌小型轎車(乘員:高順、白某某、周新艷)相撞,致兩車受損,原告白某某及周新艷、高順、趙海紅受傷,事故發(fā)生。原告白某某受傷后被送往石首市人民醫(yī)院住院治療共花費醫(yī)療費19884.71元,住院天數146天。原告之傷經武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所鑒定傷殘程度為X(十)級;后續(xù)治療費5000元;誤工時間至評殘之日截止,護理時間為150日(從受傷之日起計算)。本事故經石首市公安局交通警察大隊認定:被告曹某某負事故全部責任,原告白某某不負事故責任。經查明,粵S×××××小型轎車為被告曹某某所有,被告曹某某為該車在中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司購買了交強險及50萬第三者責任險及不計免賠率險,且事故發(fā)生在保險期間。為維護其合法權益,依照法律之規(guī)定具狀起訴,望貴院判如所求。被告曹某某辯稱,事故發(fā)生經過屬實,交警部門的責任認定答辯人也認可;答辯人在保險公司投了保,賠償金額以保險公司意見為準;答辯人墊付18527.43元要求予以返還。被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司辯稱,1、在保險限額內,同意按照保險合同約定,對符合法律規(guī)定的損失依法予以賠償。2、對醫(yī)療費應當扣減非醫(yī)保用藥;住院伙食補助費應按50/天計算123天;營養(yǎng)費無醫(yī)囑,應不予支持;護理費只應計算實際住院123天;交通費明顯過高,且未提供相應票據,僅支持往返武漢單人三次費用;誤工費,其提供月收入8500元的證明明顯與客觀事實不符,誤工標準顯然不應采信。精神撫慰金,因其提供的傷殘鑒定引用標準錯誤,故是否構成傷殘,現有證據無法判斷,如不構成傷殘,即不能支持,且構成十級傷殘精神撫慰金應確定為2000至3000元。3、鑒定費不屬于保險責任范圍。4、因重新鑒定引用的傷殘鑒定標準明顯錯誤,故該鑒定費應由原告承擔。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院在庭審中組織當事人進行了舉證、質證。對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:1、關于非醫(yī)保用藥是否應當扣減的問題。被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司認為醫(yī)藥費應扣減非醫(yī)保用藥。本院認為,醫(yī)療費應按醫(yī)院對當事人因交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算,憑據支付;并未將醫(yī)療費用僅限于醫(yī)保用藥范圍,故應予采信。2、關于原告誤工費的計算標準問題。被告認為原告提供的月收入8500元的證明明顯與客觀事實不符,誤工標準顯然不應采信。本院認為,原告為證明自己存在誤工損失的事實,雖提交了營口宏宇土石方工程有限公司提供的工作證明和工資收入證明,但該證據為單一證據,無其他證據來佐證其內容的真實性,故對被告的辯解意見予以支持。原告的誤工費可以參照居民服務業(yè)標準計算。3、關于原告殘疾賠償金的相關問題。①殘疾賠償金是否應予支持。原告治療終結后其傷情經武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所鑒定傷殘程度為X(十)級,后續(xù)治療費5000元,誤工時間至評殘之日截止,護理時間為150日(從受傷之日起計算)。訴訟中,被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司對原告提交的武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所出具的武普[2017]臨鑒字第1507號鑒定意見申請重新鑒定,經原、被告雙方隨機選擇,本院委托湖北三真司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃墶⒑笃谥委熧M、護理時間進行了重新鑒定,鑒定意見為傷殘X(十)級;護理時間為150日。庭審中,被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司對該鑒定意見提出異議,認為引用了已經廢止的標準,應不予采信。本院認為,根據湖北省司法鑒定協(xié)會《關于道路交通事故受傷人員傷殘程度鑒定標準適用問題的通知》第二條“委托人委托鑒定時,以發(fā)生交通事故的時間為依據,對發(fā)生在2017年3月23日之前的交通事故,委托人要求適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定》進行受傷人員傷殘程度評定的,司法鑒定機構可按委托要求適用該標準”的規(guī)定,鑒定機構對原告的傷殘等級評定并不存在鑒定結論明顯依據不足的情形,故對該辯解意見不予支持;②被扶養(yǎng)人生活費計算標準問題。保險公司認為如果傷殘成立,被扶養(yǎng)人生活費也只能按農村居民人均生活消費性支出標準計算。本院認為,原告及子女白鵬、白潔均系居民戶口,且居住、生活在城區(qū),其被撫養(yǎng)人生活費應按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出標準各計算3年;原告之父白貞祥、母郭臘二均年事已高,且居住、生活在湖南省××村,其被扶養(yǎng)人生活費只能按農村居民人均生活消費性支出標準各計算5年。4、關于原告住院天數的問題。被告認為原告住院146天存在掛床行為,但未提供證據予以證實,故對該辯解意見不予支持。經審理查明,2017年2月6日16時23分許,被告曹某某持“C1”證駕駛粵S×××××小型轎車沿石首市建寧大道由東向西行駛,當車行駛到建寧××××村附近路段時,因被告曹某某觀察不力,未與前方保持安全距離與道路前方同向行駛的趙海紅駕駛的鄂D29**學號牌小型轎車(乘員:高順、白某某、周新艷)相撞,致兩車受損,原告白某某及周新艷、高順、趙海紅受傷,事故發(fā)生。原告白某某受傷后被送往石首市人民醫(yī)院住院治療共花費醫(yī)療費19886.21元,住院天數146天。本事故經石首市公安局交通警察大隊認定:被告曹某某負事故全部責任,原告白某某不負事故責任。2017年10月10日武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘程度進行法醫(yī)鑒定后出具了武普[2017]臨鑒字第1507號《司法鑒定意見書》,其鑒定意見為:1、被鑒定人白某某傷殘程度為X(十)級;后續(xù)治療費5000元;誤工時間至評殘之日截止,護理時間為150日(從受傷之日起計算)。訴訟中,被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司對原告提交的該鑒定意見申請重新鑒定,經原、被告雙方隨機選擇,本院委托湖北三真司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃墶⒑笃谥委熧M、護理時間進行了重新鑒定,鑒定意見為:原告所受傷構成X(十)級傷殘,自鑒定之日起不再給予后期醫(yī)療費,自受傷之日起給予護理時間150天。另查明,粵S×××××小型轎車為曹某某所有,其為該車在中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司購買了交強險及50萬第三者責任險及不計免賠率險,該起交通事故發(fā)生在保險期間。再查明,事故發(fā)生后,被告曹某某墊付原告醫(yī)療費18527.43元。關于原告的損失計算標準,參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標準》計算為:①醫(yī)療費19886.21元;②護理費13070.80元(32677元/年÷365×146天=13070.80元);③住院伙食補助費7300元(50元×146天);④殘疾賠償金68430元[其中:原告?zhèn)麣堎r償金58772元(29386元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費父母3646元(10938元/年×10年×10%÷3)、子女6012元(20040元/年×6年×10%÷2)];⑤精神損害撫慰金為3000元,原告因交通事故造成身體傷害,勢必給其造成一定的精神痛苦。結合侵權人的過錯程度、侵權的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)以及侵權行為所造成的后果、侵權人承擔責任的經濟能力、本地平均生活水平等因素,本院確定為3000元較為合理;⑥誤工費22023.40元(32677元/年÷365×246天);⑦交通費871元;⑧鑒定費2500元。各項損失共計137081.41元。
本院認為,公民享有生命健康權。被告曹某某駕駛粵S×××××小型轎車致白某某受傷的交通事故,現交警部門認定曹某某對該交通事故承擔全部責任合法有據,應以此作為本案定責依據。根據交警部門的責任認定,曹某某對該交通事故負全部責任,應對原告的損失承擔全部賠償責任。因被告曹某某所駕肇事車輛粵S×××××小型轎車在中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司投保了交強險及第三者責任險及不計免賠率險,且事故發(fā)生在保險期內,根據《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償?!钡囊?guī)定,故被告曹某某所應承擔責任部分先由中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司在交強險限額內承擔賠償責任,不足部分再由被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司在第三者責任險限額內對原告的損失承擔賠償責任。根據《機動車交通事故責任強制保險條款》的相關規(guī)定,交強險醫(yī)療項下的賠償項目為:醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費;在死亡傷殘賠償項下的賠償項目為:誤工費、護理費、傷殘賠償金、喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金。按照上述分項,原告在醫(yī)療項下?lián)p失為27186.21元,死亡傷殘賠償金項下?lián)p失為107395.20元。該起交通事故另一受害者周新艷在醫(yī)療項下?lián)p失為9595.65元,死亡傷殘賠償金項下?lián)p失為72515.34元。根據《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條的規(guī)定,原告在交強險中獲得賠償如下:醫(yī)療項下為10000×27186.21÷(9595.65+27186.21)=7391.20元;死亡傷殘賠償金項下為110000×107395.20÷(72515.34+107395.20)=65663元。合計73054.20元。因曹某某對該交通事故承擔全部責任,白某某不負事故責任,故原告損失不足部分61527.21元(137081.41-73054.20-2500)由被告中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司在商業(yè)三者險限額內賠付。鑒定費2500元由被告曹某某承擔。曹某某已為原告墊付醫(yī)療費用18527.43元,扣減其應承擔的鑒定費2500元后,余款16027.43元(18527.43-2500)應由原告從所獲賠償款中向其返還。原告請求賠償交通費,缺乏證據證明,本院不予支持。視此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條第一項、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、由中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司在交強險限額內賠償原告白某某損失73054.20元,在第三者責任險限額內賠償原告損失61527.21元,共計134581.41元;二、由原告白某某在保險公司賠償款中返還被告曹某某墊付款16027.43元,原告實際獲得賠償118553.98元;以上給付義務在本判決生效之日起十五日內履行。三、駁回原告其他訴訟請求。如果未按判決書指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案受理費4368元,適用簡易程序減半收取2184元由被告曹某某負擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數提出副本,上訴于湖北省東莞市市中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時,根據不服本判決的上訴請求數額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預交上訴費。上訴人在上訴期滿后七日內仍未預交上訴費用的,按自動撤訴處理。
審判員 朱文
書記員:王琴
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