原告田某某，女，1922年8月出生，漢族，現(xiàn)住張家口市橋東區(qū)。
委托代理人李順靜，張家口市建達法律事務所法律工作者。
被告丁某某，女，1957年11月出生，滿族，出租車司機，現(xiàn)住張家口市橋東區(qū)。
被告高某娜，女，1980年10月出生，滿族，酒店職工，現(xiàn)住張家口市橋東區(qū)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司，住所地張家口市橋東區(qū)。
代表人張小軍，該公司經(jīng)理。
委托代理人付衛(wèi)平，該公司職員。

原告田某某與被告丁某某、高某娜、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司（以下簡稱中保財險）機動車交通事故責任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告田某某的委托代理人李順靜，被告丁某某、高某娜、被告中保財險委托代理人付衛(wèi)平均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理完畢。
經(jīng)審理查明，2013年4月10日9時50分許，丁某某駕駛戶名為高某娜的冀GＴ1318號威志牌出租車將原告田某某碰倒。此事故經(jīng)張家口市公安局交警三大隊認定，被告丁某某負事故全部責任，原告無責任。丁某某與高某娜系母女關系。原告受傷后被送往河北北方學院第三附屬醫(yī)院住院治療，住院治療共192天。花費醫(yī)療費共計30740.85元，其中被告丁某某、高某娜墊付醫(yī)療費23414.98元，原告自行墊付7325.87元，被告中保財險先行賠付醫(yī)療費10000元，由原告收取。原告住院期間，被告丁某某、高某娜雇傭護工護理42天，花費護理費4800元。被告丁某某駕駛的冀GＴ1318號威志牌出租車在被告中保財險投保了機動車強制責任保險。原告田某某的傷情經(jīng)委托張家口市法醫(yī)鑒定中心鑒定，該鑒定中心于2013年11月15日出具冀張法鑒中心（2013）鑒字第4358號司法鑒定意見書，鑒定結論為：1、IX級傷殘，2、自鑒定書出具之日起醫(yī)療終結，3、傷后一人護理七個月，4營養(yǎng)期限六個月，5、二次手術取內(nèi)固定約需捌千元。原告田某某傷情鑒定費用為3140元。
在訴訟過程中，原告田某某向本院提交證據(jù)有：1、事故認定書一份，2、醫(yī)療費票據(jù)1張，金額28235.87元，3、診斷證明書1份，4、住院病案13頁。證明原告的傷情及醫(yī)療費情況。4、司法鑒定意見書1份，擬證明原告的傷殘等級、醫(yī)療終結期、護理人數(shù)、護理期限、營養(yǎng)期限、二次手術費用，5、肖春梅護理費收據(jù)白條4張，何世彬陪護費白條1張，擬證明陪護費的情況，6、鑒定費票據(jù)1張金額2600元，醫(yī)療費票據(jù)1張金額540元，擬證明鑒定費用。7、火車票11張786元，擬證明交通費用。被告中保財險對上述證據(jù)的質證意見是：對司法鑒定意見書真實性無異議，對醫(yī)療費用無異議，對鑒定費票據(jù)真實性無異議，但是對于鑒定費不予承擔；對于交通費用可酌情認定；被告丁某某、高某娜質證意見同中保財險，對護理費提出異議。
被告丁某某、高某娜向本院提交證據(jù)有：1、門診收據(jù)11張，2、陪護費收據(jù)1張，3、張家口市?？祻图艺罩行淖C明1份，4、張家口市祝康復家政服務中心營業(yè)執(zhí)照副本1份，5、聘請護工協(xié)議書1份，6、護工資格證復印件1份，擬證明墊付的醫(yī)療費、護理費。原告無異議，被告中保財險無異議。
中保財險未向本院提交證據(jù)。

本院認為，被告丁某某駕駛的機動車與原告發(fā)生交通事故，經(jīng)公安交警部門認定，被告丁某某負全部責任，原告無責任。丁某某駕駛的事故車輛在中保財險投保了機動車強制責任保險，故原告因該交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失，由機動車投保的保險公司在機動車強制責任保險的限額內(nèi)先行賠付，不足部分應由被告丁某某在責任范圍內(nèi)承擔，被告楊麗娜雖是該事故車的車主，但無證據(jù)證明楊麗娜對損害的發(fā)生有過錯，故楊麗娜不承擔賠償責任。原告醫(yī)療費用，是原告為醫(yī)治傷病發(fā)生的必要費用，應予支持，故認定為原告田某某醫(yī)療費為30740.85元。對于護理費，依據(jù)鑒定意見原告的護理期限為傷后一人護理七個月，根據(jù)實際護理需要，以及當?shù)刈o工標準主張護理費標準，符合相關規(guī)定，本院予以支持。原告田某某的護理費為120元／天×1人×36天＋80元／天×1人×6＋100元／天×1人×168天=21600元。因原告年歲較大，其住院期間的營養(yǎng)費、住院伙食補助費均應支持。對于營養(yǎng)費，原告田某某主張每天30元，被告無異議，本院認為，每天30元較為適宜，其住院192天，即30元／天×192天=5760元，予以支持。對于住院伙食補助費，以每天30元較為適宜，其住院192天，即30元／天×192天=5760元，予以支持。對于交通費，本院根據(jù)案件情況及客觀實際，酌情支持500元。對于殘疾賠償金，原告提交的證據(jù)證實其在張家口市居住，應按城鎮(zhèn)居民計算殘疾賠償金，原告田某某出生時間1922年8月27日，原告田某某的殘疾等級為IX級，依據(jù)河北省上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入為20543元，田某某的殘疾賠償金為20543元／年×5年×20%=20543元。對于鑒定及檢查費用，屬確定傷情支出的必要合理費用且有鑒定機構出具的正式票據(jù)，故對鑒定費用3140元予以支持。對于精神損害撫慰金，根據(jù)原告的傷害后果、被告方的過錯程度等因素，酌情支持6000元。二次手術費用8000元，依據(jù)鑒定意見，本院予以支持。原告以上的各項損失應由被告中保財險先在機動車第三者強制保險限額內(nèi)賠付，不足部分由被告丁某某負擔，原告的醫(yī)療費用為30740.85元，二次手術費用為8000元，中保財險已先行賠付了10000元，超出部分28740.85元，應由被告丁某某賠付，丁某某已墊付的醫(yī)療費23414.98元應予扣除。案經(jīng)調解，原、被告分歧較大，致調解未果。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（二）項、《中華人民共和國侵權任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司于本判決書生效之日起三十日內(nèi)在機動車強制保險限額范圍內(nèi)賠償原告田某某醫(yī)療費10000元，護理費21600元，殘疾賠償金20543元，交通費500元，精神撫慰金6000元，以上合計58643元，扣除已先行賠付的10000元，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司還應賠付48643元。
被告丁某某于本判決書生效之日起三十日內(nèi)賠付田某某醫(yī)療費20740.85元，二次手術費用8000元，營養(yǎng)費5760元，住院伙食補助費5760元，共計賠付40260.85元。扣除其已先行墊付的醫(yī)療費23414.98元，被告丁某某還應賠付16845.87元。
原告田某某收到本判決一、二項理賠款當日返還丁某某墊付的護理費4800元。
以上二、三項合并后，被告丁某某應賠付原告12045.87元。
駁回原告的其他訴訟請求。
被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2300元，依法減半收取1150元，由被告中保財險負擔679元，被告丁某某負擔471元；鑒定費3140元，由被告中保財險負擔。
如不服本判決可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員　　路小軍

書記員：白璐 附法條： 《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（二）項：機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任；有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任；機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔不超過百分之十的賠償責任。 《中華人民共和國侵權任法》第十六條：侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條：侵害他人人身權益，造成他人嚴重精神損害的，被侵權人可以請求精神損害賠償。 《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條：受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應當予以賠償。 第十九條：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。 器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十一條：護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條：交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑；有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條：住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。 第二十四條：營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。 第二十五條：殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。 受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應調整。 《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條：精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定： 侵權人的過錯程度，法律另有規(guī)定的除外； 侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)； 侵權行為所造成的后果； 侵權人的獲利情況； 侵權人承擔責任的經(jīng)濟能力； 受訴法院所在地平均生活水平。 法律、行政法規(guī)對殘疾賠償金、死亡賠償金等有明確規(guī)定的，適用法律、行政法規(guī)的規(guī)定。 《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定：法庭辯論終結，應當依法作出判決。