原告:田國強,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省張北縣。
委托訴訟代理人:靳利珍,河北鴻義律師事務所律師。
被告:中國新興建筑工程總公司,住所地北京市西城區(qū)旌勇里3號。
法定代表人:李強,該公司總經理。
委托訴訟代理人:張承海,男,該公司項目經理。
委托訴訟代理人:胡文,河北寶慶律師事務所律師。
被告:泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司,住所地河北省石家莊市橋西區(qū)中山西路356號中電信息大廈。
法定代表人:顏俠,該公司總經理。
委托訴訟代理人:夏麗華,河北國器律師事務所律師。
原告田國強與被告中國新興建筑工程總公司(以下簡稱新興建筑總公司)、泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司(以下簡稱泰某養(yǎng)老保險河北分公司)提供勞務者受害責任糾紛一案,本院于2017年1月5日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告田國強委托訴訟代理人、被告新興建筑總公司委托訴訟代理人、被告泰某養(yǎng)老保險河北分公司委托訴訟代理人到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
田國強向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費等各項損失共計5萬元,訴訟過程中,田國強變更訴訟請求為:判令被告賠償原告醫(yī)療費等各項損失共計211697.84元;2.本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:原告系被告新興建筑總公司的員工。2016年5月12日,原告在被告新興建筑總公司承建的北京新城1號院19號工地搭建水泥棚時,因彩鋼板折斷從高處墜落,致右腿粉碎性骨折并住院治療。原告出院后,多次與被告新興建筑總公司協(xié)商未果,為維護原告的合法權益,特提起訴訟,請求法院依法支持原告的訴求。
新興建筑總公司辯稱,原告不是我公司員工,我也不認識原告,原告怎么受的傷,我不清楚。我公司在泰某養(yǎng)老保險河北分公司投保了團體險。
泰某養(yǎng)老保險河北分公司辯稱,原告與被告新興建筑總公司有惡意串通報保險的嫌疑,我公司不予賠償并要求原告返還已經賠償的部分。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。當事人無異議的證據,本院予以確認,并在卷佐證。對田國強受傷的事實,當事人無異議,本院予以確認。根據當事人陳述和經審查證據,本院認定事實如下:田國強系新興建筑總公司雇傭的員工。2016年5月22日上午,田國強在新興建筑總公司承建的北京新城1號院19號工地搭建水泥棚時,彩鋼板折斷從高處墜落,致其右腿粉碎性骨折。事故發(fā)生當日,田國強入住張北縣醫(yī)院治療,支出醫(yī)療費2639.77元;同日轉入中國人民解放軍第二五一醫(yī)院住院治療,2016年6月13日出院,住院22天,支出醫(yī)療費49873.07元;后田國強到中國人民解放軍第二五一醫(yī)院檢查,共支出檢查費294.80元,綜上,田國強支出醫(yī)療費共計52807.64元,住院天數共計22天。2017年5月11日,田國強經張家口正浩法醫(yī)鑒定所出具冀張司鑒[2017]殘鑒字第192號鑒定意見書,鑒定意見為:1.拾級傷殘;2.醫(yī)療終結時間陸個月;3.壹人護理叁個月;4.營養(yǎng)期叁個月;5.擇期手術取出內固定(費用約9000元);6.二次手術醫(yī)療終結時間壹個月、壹人護理貳周、營養(yǎng)期貳周。支出檢查費150元、鑒定費2600元。田國強女兒田曉蕾于xxxx年xx月xx日出生。田國強父親田樹興于xxxx年xx月xx日出生,田國強母親田進英于xxxx年xx月xx日出生,田樹興、田進英夫婦共生育三個子女。新興建筑總公司在泰某養(yǎng)老保險河北分公司為其工程施工人員投保了保險金額10萬元的泰某建筑工程施工人員團體意外傷害保險和保險金額3萬元的泰某附加建筑工程人員意外傷害團體醫(yī)療保險,被保險人總數100人,保險期間為2015年3月11日起至2016年8月1日止,開工日期:2015年3月11日起至2016年8月1日止。2016年8月29日,泰某養(yǎng)老保險河北分公司根據新興建筑總公司提供的證明等材料先行賠付田國強19062.86元,該款由新興建筑總公司提取,后并未給付田國強。
本院認為,公民享有生命健康權,田國強在從事雇傭活動中遭受人身傷害,接受勞務的新興建筑總公司應當承擔賠償責任。田國強所從事的行業(yè)系高處作業(yè),其應當知道從事該行業(yè)踩踏彩鋼板具有一定的危險性而其在工作中未盡到充分安全注意義務,亦有一定的過錯。結合本案案情,確定新興建筑總公司以承擔70%的賠償責任為宜。對田國強的損失,新興建筑總公司所賠償部分首先由泰某養(yǎng)老保險河北分公司在保險限額范圍內予以賠償,不足部分由新興建筑總公司進行賠償。對田國強主張的損失,認定如下:1.醫(yī)療費52807.64元,有醫(yī)療費票據、診斷證明、住院病歷、費用清單佐證,予以支持。2.住院伙食補助費,結合田國強提供的住院病歷,其主張的住院伙食補助費應為660元(30元/天×22天)。3.營養(yǎng)費,結合鑒定意見,對田國強主張的營養(yǎng)費3120元[30元/天×(90+14)天]予以支持。4.二次手術費9000元,根據鑒定結論確定系必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償,故予以支持。5.護理費,根據當地護工從事同等級別護理的勞動報酬標準100元/人·天,結合鑒定意見,對田國強主張的護理費10400元[100元/人·天×1人×(90+14)天)]予以支持。6.誤工費,田國強以特種作業(yè)操作證為據,主張誤工費54600元(260元/天×210天),其標準無法律依據,本院不予支持。根據其提供的特種作業(yè)操作證,應按建筑業(yè)標準計算誤工費為宜,鑒定意見確定其誤工期限為210天,參照河北省2017年度建筑業(yè)年平均工資標準,田國強的誤工費應為25001.51元(43455元/年÷365天/年×210天)。7.殘疾賠償金,根據田國強提供的居住證明,結合其傷殘等級,對其主張的殘疾賠償金56498元(28249元/年×20年×10%)予以支持。依據被扶養(yǎng)人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額之法律規(guī)定,根據田國強提供的居住證明及出生證明,對其主張的被扶養(yǎng)人田曉蕾的生活費3821.20元[19106元/年×4年÷2人×10%]、被扶養(yǎng)人田樹興和田進英生活費14011.07元[19106元/年×(11+11)年÷3人×10%]予以支持。依據《最高人民法院關于適用<中華人民共和國侵權責任法>若干問題的通知》第四條規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金,不應單獨作為賠償項目主張,故殘疾賠償金項下共計74330.27元。8.精神損害撫慰金3000元,根據其傷殘等級,予以支持。9.交通費,根據其治療地點及鑒定實際情況,酌情支持800元。10.鑒定檢查費150元、鑒定費2600元,合計2750元,有票據佐證,予以支持。
綜上所述,田國強的各項費用共計181869.42元,新興建筑總公司承擔70%,即為127308.59元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第二十六條,《中華人民共和國保險法》第十二條、第十四條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條,第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條規(guī)定,判決如下:
一、泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司賠償田國強醫(yī)療費等各項費用共計127308.59元(已賠付19062.86元,尚需給付108245.73元);
二、中國新興建筑工程總公司給付田國強其已領取的泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司賠付款19062.86元。
上述款項限在本判決生效之日起10日內付清。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4475元,中國新興建筑工程總公司承擔3133元,田國強承擔1342元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,交納上訴案件受理費,上訴于河北省張家口市中級人民法院。如在上訴期滿后七日內未交納上訴案件受理費的,按自動撤回上訴處理。
審判長 馮 海 審判員 董定強 審判員 李建勛
書記員:郭翠霞 附相關法律條文: 《中華人民共和國侵權責任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條侵害他人人身權益,造成他人嚴重損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償。 第二十六條被侵權人對損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵權人的責任。 《中華人民共和國保險法》 第十二條人身保險的投保人在保險合同訂立時,對被保險人應當具有保險利益。 財產保險的被保險人在保險事故發(fā)生時,對保險標的應當具有保險利益。 人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。 財產保險是以財產及其有關利益為保險標的的保險。 被保險人是指其財產或者人身受保險合同保障,享有保險金請求權的人。投保人可以為被保險人。 保險利益是指投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益。 第十四條保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。 《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十一條雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害,雇主應當承擔賠償責任。雇傭關系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權利人可以請求第三人承擔賠償責任,也可以請求雇主承擔賠償責任。雇主承擔賠償責任后,可以向第三人追償。 雇員在從事雇傭活動中因安全生產事故遭受人身損害,發(fā)包人、分包人知道或者應當知道接受發(fā)包或者分包業(yè)務的雇主沒有相應資質或者安全生產條件的,應當與雇主承擔連帶賠償責任。 屬于《工傷保險條例》調整的勞動關系和工傷保險范圍的,不適用本條規(guī)定。 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。 精神損害撫慰金的請求權,不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。 第十九條醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十周歲以上的,按五年計算。 受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調整。 第二十八條被扶養(yǎng)人生活費根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。 被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。 《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》 (1精神損害的賠償數額根據以下因素確定: (1侵權人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外; (1侵權的手段、場合、行為方式等具體情節(jié); (1侵權行為所造成的后果; (1侵權人的獲利情況; (1侵權人承擔責任的經濟能力; (1受訴法院所在地平均生活水平。 法律、行政法規(guī)對殘疾賠償金、死亡賠償金等明確規(guī)定的,適用法律、行政法規(guī)的規(guī)定。
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