原告:甄劉某。委托代理人:李學(xué)平。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司。負(fù)責(zé)人:姚俊,系該公司經(jīng)理。委托代理人:王永霞,系中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司理賠部員工。委托代理人:盧陽(yáng),系中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司理賠部員工。
原告甄劉某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年7月4日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告甄劉某及其委托代理人李學(xué)平、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司的委托代理人王永霞、盧陽(yáng)到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告甄劉某起訴稱:2015年10月25日17時(shí)20分,原告駕駛寶雞秦通集團(tuán)鳳縣運(yùn)輸公司出租車分公司陜CT86**號(hào)吉利牌小型轎車,由鳳縣唐藏鎮(zhèn)駛往雙石鋪鎮(zhèn)方向,行駛至肇事點(diǎn),與相對(duì)方向秦銀豆駕駛自己的陜CE90**號(hào)福田牌輕型普通貨車相撞,造成原告甄劉某受傷,兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往鳳縣醫(yī)院進(jìn)行救治,鳳縣醫(yī)院初步診斷為:1、左股骨骨折。隨后由鳳縣醫(yī)院轉(zhuǎn)往中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院進(jìn)行就診,診斷為:1、股骨骨折;2、腦血管意外。2015年10月25日病情加重轉(zhuǎn)往寶雞市中醫(yī)醫(yī)院骨科診斷為:1、左股骨干粉碎性骨折;2、胸壁軟組織挫傷;3、呼吸性堿中毒;4、心率失常;5、竇性心動(dòng)過(guò)速;住院3天。2015年10月28日病情再次加重由寶雞中醫(yī)醫(yī)院轉(zhuǎn)往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科就診,診斷為:1、頭部外傷;2、多發(fā)性腦梗死;3、股骨干骨折;住院治療13天后轉(zhuǎn)往該院骨二科診斷為:1、股骨干骨折;2、頭部外傷;3、多發(fā)性腦梗死;4、菌血癥;住院治療23天。2016年11月30日在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院進(jìn)行二次手術(shù),診斷為:1、取除骨折內(nèi)固定裝置;2、腦缺血灶;住院8天;共計(jì)住院47天。2016年11月30日受鳳縣交警大隊(duì)委托在寶雞正大法醫(yī)司法鑒定所鑒定:1、甄劉某左股骨干粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后,致左下肢喪失功能,構(gòu)成十級(jí)傷殘;2、誤工期240天、護(hù)理期90天、營(yíng)養(yǎng)期90天。原告駕駛寶雞秦通集團(tuán)鳳縣運(yùn)輸公司出租車分公司陜CT86**號(hào)吉利牌小型轎車在被告處投有承運(yùn)人保險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為每人500000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)?,F(xiàn)為保護(hù)原告合法權(quán)益,訴至法院請(qǐng)求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)159226.68元、誤工費(fèi)49689元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4110元、護(hù)理費(fèi)40300元、撫養(yǎng)費(fèi)48832.5元、傷殘賠償金18792元、鑒定費(fèi)1600元、交通費(fèi)5360.5元、住宿費(fèi)2550元,以上共計(jì)335160.68元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司答辯稱:1、原告訴訟請(qǐng)求由被告公司賠償共計(jì)為335160.58元,同意在陜CT86**車輛投保的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)按照保險(xiǎn)責(zé)任賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)以相關(guān)票據(jù)為準(zhǔn);2、對(duì)原告的醫(yī)療費(fèi)以實(shí)際票據(jù)為準(zhǔn);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天按30元計(jì)算;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)每天按20元計(jì)算;誤工費(fèi)為20040元、護(hù)理費(fèi)為7515元、傷殘賠償金為8792元、住宿費(fèi)450元、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)合同理賠范圍不予認(rèn)可、交通費(fèi)200元、撫養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可,無(wú)喪失勞動(dòng)能力的證據(jù);原告的總損失共計(jì)177198.8元;3、本次事故對(duì)方無(wú)責(zé),根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條例規(guī)定,對(duì)方無(wú)責(zé)車輛也交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)10%的賠償責(zé)任,即12000元。經(jīng)審理查明:2015年10月25日17時(shí)20分,原告甄劉某駕駛寶雞秦通集團(tuán)鳳縣運(yùn)輸公司出租車分公司陜CT86**號(hào)吉利牌小型轎車,由鳳縣唐藏鎮(zhèn)駛往雙石鋪鎮(zhèn)方向,行駛至鳳縣紅唐雙線49km+800m處時(shí),與相對(duì)方向秦銀豆駕駛的自有陜CE90**號(hào)福田牌輕型普通貨車相撞,造成原告甄劉某,陜CT86**號(hào)車輛乘坐人程紅元、李紅衛(wèi),陜CE90**號(hào)車輛乘坐人王小峰受傷,兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往鳳縣醫(yī)院進(jìn)行救治,鳳縣醫(yī)院初步診斷為:1、左股骨骨折。隨后由鳳縣醫(yī)院轉(zhuǎn)往中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院進(jìn)行就診,診斷為:1、股骨骨折;2、腦血管意外。2015年10月25日病情加重轉(zhuǎn)往寶雞市中醫(yī)醫(yī)院骨科診斷為:1、左股骨干粉碎性骨折;2、胸壁軟組織損傷;3、呼吸性堿中毒;4、心律失常;5、竇性心動(dòng)過(guò)速;6、包皮環(huán)切術(shù)后;住院3天。2015年10月28日病情再次加重由寶雞中醫(yī)醫(yī)院轉(zhuǎn)往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科就診,診斷為:1、頭部外傷;2、多發(fā)性腦梗死;3、股骨干骨折;住院治療13天后轉(zhuǎn)往該院骨二科診斷為:1、股骨干骨折;2、頭部外傷;3、多發(fā)性腦梗死;4、菌血癥;住院治療23天。2016年11月30日在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院進(jìn)行二次手術(shù),診斷為:1、取除骨折內(nèi)固定裝置;2、腦缺血灶;住院8天;共計(jì)住院47天。2015年11月6日,經(jīng)鳳縣公安局交通警察大隊(duì)事故認(rèn)定,本次事故原告甄劉某負(fù)事故全部責(zé)任,秦銀豆、程元紅、李紅衛(wèi)、王小峰無(wú)事故責(zé)任。2016年11月30日,經(jīng)陜西寶雞正大法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告的傷情構(gòu)成十級(jí)傷殘;建議誤工期為240天、護(hù)理期為90天,營(yíng)養(yǎng)期限為90天。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)1600元。另查明:原告甄劉某駕駛的陜CT86**號(hào)吉利牌小型轎車,在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司處投保有500000元的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)附加司乘人員責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告甄劉某之女甄軼媗生于2015年12月22日。原告甄劉某承包經(jīng)營(yíng)了陜CT86**號(hào)車輛,承包期限為2015年4月7日至2023年1月25日,陜CT86**號(hào)車輛的保險(xiǎn)費(fèi)用由原告繳納,原告具備出租車汽車客運(yùn)從業(yè)資格。上述事實(shí)有原、被告陳述,鳳縣公安局交通警察大隊(duì)鳳公交認(rèn)字[2015]第65號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),鳳縣醫(yī)院診斷證明,中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院診斷證明、急診病歷,寶雞市中醫(yī)醫(yī)院診斷證明、出院證、住院病案,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院出院通知書(shū)、出院證、診斷證明書(shū)、住院病案,醫(yī)療費(fèi)票據(jù),陜西寶雞正大法醫(yī)司法鑒定所陜寶正大司鑒所[2016]臨鑒字第589號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票,戶口薄復(fù)印件,交通費(fèi)發(fā)票,住宿費(fèi)發(fā)票,承包經(jīng)營(yíng)合同、從業(yè)資格證、駕駛證,陜CT86**號(hào)車輛道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)單,在卷佐證,足以認(rèn)定。本院認(rèn)為,原告甄劉某駕駛的陜CT86**號(hào)車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司處投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),被告應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告甄劉某因交通事故所產(chǎn)生的各項(xiàng)損失。關(guān)于對(duì)方車輛在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)無(wú)責(zé)賠付的問(wèn)題。原告甄劉某是基于其與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司之間的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)附加司乘人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同關(guān)系向被告主張保險(xiǎn)權(quán)利。依照《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第十九條之規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或者受益人起訴保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,人民法院不予支持?!惫蕦?duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司在要求對(duì)方無(wú)責(zé)車輛在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)承擔(dān)10%的賠償責(zé)任的辯解意見(jiàn),不予采信。關(guān)于原告的損失問(wèn)題。經(jīng)本院核定原告的損失有:1、醫(yī)療費(fèi),原告提供的正式醫(yī)療費(fèi)票據(jù)為159049元,本院予以認(rèn)定,對(duì)只有收款收據(jù)的177.6元,本院不予支持;2、誤工費(fèi),經(jīng)鑒定原告的誤工期限為240天,參照2016年陜西省交通運(yùn)輸行業(yè)人員平均工資標(biāo)準(zhǔn),每天按170元計(jì)算,故原告的誤工費(fèi)為40800元(170元/天×240天);3、護(hù)理費(fèi),經(jīng)鑒定原告的護(hù)理期限為90天,原告主張以其妻子張?zhí)兆蔚氖杖雭?lái)計(jì)算護(hù)理費(fèi),但張?zhí)兆问鹿拾l(fā)生時(shí)已懷有身孕且月份較大,沒(méi)有護(hù)理原告的能力,故對(duì)原告以其妻子張?zhí)兆蔚氖杖雭?lái)計(jì)算護(hù)理費(fèi)的主張依法不予支持。參照本地護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),每天按100元計(jì)算,故原告的護(hù)理費(fèi)為9000元(100元/天×90天);4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),其住院47天,每天按50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為2350元(50元/天×47天);5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),經(jīng)鑒定原告的營(yíng)養(yǎng)期限為90天,每天按20元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1800元(20元/天×90天);6、原告主張殘疾賠償金18792元,符合法律規(guī)定,本院予以支持;7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),原告未提供其父母無(wú)勞動(dòng)能力及無(wú)其他生活來(lái)源的證據(jù),故對(duì)原告主張其父母的被撫養(yǎng)人生活費(fèi),依法不予支持。原告主張其女甄軼媗的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),因甄軼媗有甄劉某及其妻子張?zhí)兆蝺晌粨狃B(yǎng)人,故其被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)為7280.25元;8、原告主張鑒定費(fèi)1600元,系原告因本次糾紛實(shí)際支出,本院予以支持;9、交通費(fèi),原告在外地就醫(yī)及進(jìn)行鑒定,其必然會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的交通費(fèi)用,考慮原告治療及做鑒定的情況,交通費(fèi)酌情認(rèn)定為2000元;10、住宿費(fèi),原告在外地就醫(yī),其護(hù)理人員必然會(huì)產(chǎn)生一定的住宿費(fèi)用,結(jié)合原告的住院次數(shù)及時(shí)間,酌情認(rèn)定為1000元。以上原告甄劉某因本起事故所產(chǎn)生的各項(xiàng)損失243671.25元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條、第十三條、第十四條、第六十五條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第十九條之規(guī)定,判決如下:由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司在其承保的陜CT86**號(hào)吉利牌小型轎車道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告甄劉某各項(xiàng)損失243671.25元;限判決生效后十五日內(nèi)一次性付清;二、駁回原告甄劉某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)6327元,減半收取3163.5元,由原告甄劉某負(fù)擔(dān)949元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳縣支公司負(fù)擔(dān)2214.5元。如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省寶雞市中級(jí)人民法院。
審判員 宋 亮
書(shū)記員:歐娟娟
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