原告:班某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住內(nèi)蒙古烏蘭察布市涼城縣。
委托訴訟代理人:馬秀英,內(nèi)蒙古明磊律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,大同市錦云鴻投資管理公司出納,住山西省大同市。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司。
負(fù)責(zé)人:李永升,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王振瓊,內(nèi)蒙古善建律師事務(wù)所律師。
原告班某某與被告張某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月17日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告班某某及其委托訴訟代理人、被告張某某、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司的委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
班某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.依法判決被告賠償原告已支出醫(yī)療費(fèi)42671.54元、護(hù)理費(fèi)3630.08元(32天×113.44元/天)、伙食補(bǔ)助費(fèi)3200元、交通費(fèi)1500元;2.判決被告賠償原告后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(待司法鑒定后確定具體數(shù)額);3.判決被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)公司)在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;4.訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。開庭審理時(shí),原告當(dāng)庭將其訴訟請(qǐng)求第一項(xiàng)變更為:依法判決被告賠償原告已支出醫(yī)療費(fèi)(包括二次手術(shù)費(fèi))48236.15元,伙食補(bǔ)助費(fèi)3200元,殘疾賠償金46165元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)8529元,精神損害撫慰金3000元,護(hù)理費(fèi)9572.4元,營養(yǎng)費(fèi)6000元,誤工費(fèi)12444.12元,交通費(fèi)1500,共計(jì)138646.67元。事實(shí)和理由:2017年2月12日9時(shí)40分許,被告張某某駕駛×××號(hào)別克小轎車,沿呼陽公路由西向東行駛,當(dāng)行駛至87公里加500米處時(shí),與站在路南側(cè)的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷及車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,原告被120急救車送往涼城縣醫(yī)院住院治療,在涼城縣醫(yī)院住院至2017年3月1日,期間建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行核磁共振診斷,于是原告于2017年3月1日當(dāng)天到內(nèi)蒙古醫(yī)院進(jìn)行核磁診斷,診斷后內(nèi)蒙醫(yī)院建議住院手術(shù)治療,原告在當(dāng)天下午住入內(nèi)蒙醫(yī)院,入院診斷:1、右膝半月板撕裂;2、右膝創(chuàng)傷性滑膜炎;3、右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶扭傷;4、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。在該院住院14天,好轉(zhuǎn)后出院,先后支出醫(yī)療費(fèi)42671.54元,被告張某某墊付醫(yī)療費(fèi)5000元,其余醫(yī)療費(fèi)均由原告支出,原告仍需繼續(xù)治療,同時(shí),至今仍借助雙拐行走,且半月板撕裂已構(gòu)成傷殘。事故發(fā)生后,涼城縣交警大隊(duì)于2017年2月16日以烏公交涼認(rèn)字(2017)第2224號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:被告張某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)肇事車輛承包了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。上述事實(shí)有病歷、診斷書、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、道路交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單為證。原告認(rèn)為,被告張某某駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故致原告受傷,應(yīng)承擔(dān)對(duì)原告的侵權(quán)賠償責(zé)任,被告平安保險(xiǎn)公司因原告身體受傷、精神受到損害支付的醫(yī)療費(fèi)、發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用負(fù)有支付義務(wù),現(xiàn)依法提起訴訟,望人民法院公正判決。
張某某未在答辯期內(nèi)提交答辯狀,當(dāng)庭辯稱,對(duì)于原告所訴事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)沒有異議,同意涼城縣交警大隊(duì)作出的事故責(zé)任認(rèn)定書;本案肇事機(jī)動(dòng)車在被告平安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)一份、限額為30萬的商業(yè)三者險(xiǎn)一份,對(duì)于原告訴訟請(qǐng)求中合理的費(fèi)用,先由平安保險(xiǎn)公司賠償。在原告住院治療期間墊付了5000元的醫(yī)藥費(fèi)和800元的檢查費(fèi)。
平安保險(xiǎn)公司未在答辯期內(nèi)提交答辯狀,其委托訴訟代理人當(dāng)庭辯稱,對(duì)原告所訴事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及責(zé)任認(rèn)定無異議;該肇事車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間;對(duì)于原告主張的合理合法的損失,我公司依法承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按照社保規(guī)定進(jìn)行賠償,因此應(yīng)該扣除自費(fèi)和非醫(yī)保用藥部分。鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
本案經(jīng)審理認(rèn)定的事實(shí)如下:2017年2月12日9時(shí)40分許,被告張某某駕駛×××號(hào)別克小轎車,沿呼陽公路由西向東行使,當(dāng)行駛至87公里加500米處時(shí),與站在路南側(cè)的原告班某某發(fā)生碰撞,造成原告受傷及車輛損壞的交通事故,事故發(fā)生后,被告張某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)5800元。涼城縣交警大隊(duì)以烏公交涼認(rèn)字[2017]第2224號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》對(duì)事故進(jìn)行了認(rèn)定,被告張某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告班某某無責(zé)任。被告被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司為肇事車輛承保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。上述事實(shí),雙方當(dāng)事人均無異議,本院予以確認(rèn)。
對(duì)于原告班某某主張的賠償項(xiàng)目及數(shù)額雙方當(dāng)事人存在爭議。對(duì)雙方當(dāng)事人有爭議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1.原告提交的戶口簿,證明原告的誤工費(fèi)應(yīng)參照2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)××區(qū)鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被告對(duì)此證據(jù)證明目的不予認(rèn)可,原告提交的戶口簿無法證明原告是城鎮(zhèn)戶口,因此對(duì)于此證據(jù)證明目的,本院不予采信;2.原告提供的原告居住地舊堂村委會(huì)出具的證明材料,證明原告的妻子由原告和三個(gè)子女共同扶養(yǎng),被告對(duì)此證據(jù)不予認(rèn)可,本院經(jīng)審查認(rèn)為,該證據(jù)不能證明原告的妻子喪失勞動(dòng)能力,因此對(duì)于該證據(jù),本院不予采納;3.原告提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、病例、診斷證明書、費(fèi)用清單,證明原告的傷情、治療經(jīng)過以及支出費(fèi)用,被告對(duì)該組證據(jù)部分不予認(rèn)可,認(rèn)為治療腰椎骨質(zhì)增生的費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)而且原告從涼城縣醫(yī)院轉(zhuǎn)院到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院沒有正規(guī)的轉(zhuǎn)院手續(xù),本院經(jīng)審查原告的醫(yī)療費(fèi)用清單中并沒有專門治療腰椎骨質(zhì)增生的用藥以及治療費(fèi)用,由于涼城縣醫(yī)院醫(yī)療水平及設(shè)備有限,原告轉(zhuǎn)院到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院檢查并住院治療確有必要,因此對(duì)于該組證據(jù)本院予以采信;4.原告提交的呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所出具的呼一醫(yī)司法鑒定所[2017]臨鑒字第904號(hào)《司法鑒定意見書》、鑒定費(fèi)票據(jù),被告認(rèn)為此鑒定缺乏事實(shí)依據(jù),程序不合法,但并未向本院提交相關(guān)證據(jù)予以證明,經(jīng)本院審查,該鑒定程序合法,因此該司法鑒定意見本院予以采信;5.原告提交的交通費(fèi)票據(jù),被告認(rèn)為票據(jù)上沒有加蓋公章,不認(rèn)可,經(jīng)本院審查,該發(fā)票加蓋有內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)票監(jiān)制章和涼城縣宏達(dá)汽車出租有限公司的公章,且符合客觀實(shí)際,本院予以采信。
就各方爭議的事實(shí),根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)本院審查確認(rèn)的證據(jù),認(rèn)定事實(shí)如下:原告?zhèn)螽?dāng)日,在涼城縣人民醫(yī)院進(jìn)行了住院治療,實(shí)際住院14天后,因病情不見好轉(zhuǎn),到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院檢查,檢查后當(dāng)即住院,涼城縣醫(yī)院為原告出具的出院診斷書載明原告的傷情為:1.腦外傷后綜合癥;2.右側(cè)膝關(guān)節(jié)軟組織損傷;3.右側(cè)小腿部軟組織挫傷;4.腰椎骨質(zhì)增生。在內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院住院14天后出院,該醫(yī)院為原告出具的出院診斷書載明原告的傷情為:1.右膝半月板損傷;2.創(chuàng)傷性滑膜炎;3.右膝關(guān)節(jié)前交叉韌性挫傷;4.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。同時(shí)醫(yī)囑原告加強(qiáng)患肢功能鍛煉,門診定期復(fù)查,不適隨診。經(jīng)原告班某某申請(qǐng),本院征求雙方當(dāng)事人的意見后,委托呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告的傷情進(jìn)行了鑒定,結(jié)論為:1.右膝前交叉韌帶損傷,半月板及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷術(shù)后,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失30%,評(píng)定為十級(jí)傷殘;3.三期:誤工60-120日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)30-60日;2.后續(xù)治療費(fèi)用5000元。同時(shí),該司法鑒定意見書載明,檢查結(jié)果和班某某傷后內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院診斷一致。
另查明,原告班某某在本起交通事故發(fā)生前,在涼城縣岱海鎮(zhèn)舊堂行政村前街村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)益依法應(yīng)當(dāng)受到法律的保護(hù),機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,由于被告張某某駕駛牌號(hào)×××的小型汽車發(fā)生交通事故,承擔(dān)事故全部責(zé)任,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司系該車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的承保人,故中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足的部分,由被告張某某承擔(dān)賠償責(zé)任。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于被告保險(xiǎn)責(zé)任的理賠范圍,應(yīng)由本案交通事故當(dāng)事人依法承擔(dān)。根據(jù)原告的主張,參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項(xiàng)目和計(jì)算方法》及二〇一七年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合原告的住院病歷、費(fèi)用清單、相關(guān)票據(jù)及其他證據(jù)等,本院認(rèn)定原告的醫(yī)療費(fèi)為[48236.15元+800元]49036.15元(含后期治療費(fèi)用);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為[100元/天×28天(住院天數(shù))]2800元;營養(yǎng)費(fèi)為[100元/天×45天(鑒定意見營養(yǎng)期取中間值)]4500元;殘疾賠償金為[32975元/年(城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×14年×10%(十級(jí)傷殘賠償指數(shù),以下同)46165元;精神撫慰金為(30000元×10%)3000元;誤工費(fèi)[104.93元/天(農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn))×117天(鑒定前一日)]12276.81元;護(hù)理費(fèi)為[106.36元/天(居民服務(wù)業(yè))×75天(鑒定意見護(hù)理期取中間值)]7977元;交通費(fèi)1500元;以上費(fèi)用合計(jì)127254.96元。被告張某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)5800元,原告在獲得保險(xiǎn)賠償金賠償后應(yīng)當(dāng)返還。
綜上所述,本案原告班某某的損失未超過被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)合同的約定,故應(yīng)由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司予以賠償,原告班某某超出上述范圍的其他訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同中心支公司賠償原告班某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后期治療費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi),共計(jì)127254.96元,限于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢;
二、被告張某某賠償原告鑒定費(fèi)2405元;
三、原告班某某在獲得本判決第一項(xiàng)確定的賠償款后,返還被告張某某墊付的醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)5800元;
四、駁回原告班某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3074元(原告預(yù)交元),減半收取計(jì)1537元,由原告班某某負(fù)擔(dān)150元,被告張某某負(fù)擔(dān)1387元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于烏蘭察布市中級(jí)人民法院。
審判員 史樹生
書記員:安志亮
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