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王某某與民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司意外傷害保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

王某某
金文華(公安縣正義法律服務(wù)所)
民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司
魏娟(湖北云盛律師事務(wù)所)

原告:王某某,男,1986年2月出生,漢族,住湖北省荊州市。
委托代理人:金文華,公安縣正義法律服務(wù)所法律工作者。
被告:民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司,住所地荊州市江津西路288號投資廣場。
代表人:高永強(qiáng),該公司總經(jīng)理。
委托代理人:魏娟,湖北云盛律師事務(wù)所律師。
原告王某某訴被告民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司(簡稱民安財保荊州支公司)意外傷害保險合同糾紛一案,本院受理后,依法由審判員陶業(yè)龍適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人金文華、被告民安財保荊州支公司的委托代理人魏娟到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:原告王某某受雇在城開建筑有限工程公司承建的工地工作時受傷,有權(quán)向投有保險的被告民安財保荊州支公司請求賠償。根據(jù)雙方所簽定的保險合同約定,醫(yī)療費賠償金為30000元,在扣除100元免賠額后按90%比例賠償。原告實際支出醫(yī)療費為134755元,保險公司也只能在保險限額內(nèi)賠償30000元。另外保險合同還約定意外傷殘賠償金為300000元,原告?zhèn)麣埥?jīng)鑒定為九級,原告在城鎮(zhèn)誤工一年以上,按城鎮(zhèn)居民人均可支配收人計算為99408元(24852元/年×20年×20%),未超出保險合同的約定。故被告民安財保荊州支公司在意外傷害醫(yī)療保險、意外殘疾保險中共賠償129408元。被告在申請重新鑒定時給付原告3000元,原告實際支出2360元,本院予以認(rèn)可,剩余的640元應(yīng)返還給被告,被告民安財保荊州支公司可在賠償中予以扣除,實際應(yīng)賠償128768元。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?、第十三條 ?、第六十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某各項損失128768元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2888元,依法減半收取1444元,由被告民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費,款匯湖北省荊州市中級人民法院。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。

本院認(rèn)為:原告王某某受雇在城開建筑有限工程公司承建的工地工作時受傷,有權(quán)向投有保險的被告民安財保荊州支公司請求賠償。根據(jù)雙方所簽定的保險合同約定,醫(yī)療費賠償金為30000元,在扣除100元免賠額后按90%比例賠償。原告實際支出醫(yī)療費為134755元,保險公司也只能在保險限額內(nèi)賠償30000元。另外保險合同還約定意外傷殘賠償金為300000元,原告?zhèn)麣埥?jīng)鑒定為九級,原告在城鎮(zhèn)誤工一年以上,按城鎮(zhèn)居民人均可支配收人計算為99408元(24852元/年×20年×20%),未超出保險合同的約定。故被告民安財保荊州支公司在意外傷害醫(yī)療保險、意外殘疾保險中共賠償129408元。被告在申請重新鑒定時給付原告3000元,原告實際支出2360元,本院予以認(rèn)可,剩余的640元應(yīng)返還給被告,被告民安財保荊州支公司可在賠償中予以扣除,實際應(yīng)賠償128768元。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?、第十三條 ?、第六十五條 ?之規(guī)定,判決如下:

被告民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某各項損失128768元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2888元,依法減半收取1444元,由被告民安財產(chǎn)保險有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長:陶業(yè)龍

書記員:王茂昕

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