原告:王某中,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省宜賓縣。
委托訴訟代理人:闞中文,男,xxxx年xx月xx日出生,住四川省高縣。系原告外孫。
被告:蔡某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省宜賓縣。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司,住所地四川省宜賓市翠屏區(qū)沿江路樹高富鄰金沙3-1-2-3、3-2號,統(tǒng)一社會信用代碼91511500744695546C。
負(fù)責(zé)人:阮洪濤,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:侯亞玲,女,系公司員工。
原告王某中與被告蔡某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司(以下簡稱平安宜賓中心支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月22日立案后,依法適用簡易程序,于2018年5月31日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某中及其訴訟代理人闞中文,被告蔡某某,被告平安宜賓中心支公司的訴訟代理人侯亞玲到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某中向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告蔡某某賠償原告各項(xiàng)損失:醫(yī)療費(fèi)63276.03元、誤工費(fèi)48468.06元(165.42元天×293天)、護(hù)理費(fèi)16240元(140元天×116天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2360元(20元天×116天)、傷殘賠償金113340元(28335元年×20年×20%)、精神撫慰金6000元、鑒定費(fèi)2200元、交通費(fèi)500元,各項(xiàng)損失共計(jì)252384.09元,扣除二被告已墊付的54276.03元,還應(yīng)賠償原告198108.06元。此款由被告平安宜賓中心支公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)直接向原告賠付。2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年7月11日15時(shí)30分,蔡某某駕駛車牌號為川Q×××××的小型普通客車,沿城北新區(qū)從高速公路出口往縣二中方向行駛至上述地點(diǎn)時(shí),與王某中駕駛車牌號為川Q×××××的普通兩輪摩托車碰撞,造成王某中受傷及兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,王某中隨即被送往宜賓市第一人民醫(yī)院住院治療共計(jì)116天,共用醫(yī)療費(fèi)54276.03元(被告蔡某某已付)。住院診斷為:1、重型顱腦損傷;2、右側(cè)鎖骨骨折;3、高血壓1級。2017年7月11日,宜賓縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定:蔡某某負(fù)事故的全部責(zé)任,王某中無責(zé)任。2017年11月13日,王某中經(jīng)宜賓新興司法鑒定中心鑒定為:“1、王某中傷殘等級評定為一個(gè)8級和一個(gè)10級;2、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為人民幣13000元。”蔡某某所有川Q×××××8小型普通客車在被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司投保相關(guān)保險(xiǎn),該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告受傷前在城鎮(zhèn)務(wù)工一年多,其傷殘賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)應(yīng)按原告的平均收入計(jì)算。故平安宜賓中心支公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任并將相關(guān)賠償直接支付給原告。綜上,原告提出上述請求。
被告平安宜賓中心支公司辯稱,對交通事故的責(zé)任認(rèn)定和事實(shí)無異議;醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除15%的自費(fèi)藥,公司為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)用29825.50元,請求在本案中予以品迭。所有損失計(jì)算按第二次鑒定為準(zhǔn),誤工、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高均只認(rèn)可80元每天,誤工天數(shù)認(rèn)可計(jì)算到第一次鑒定的前一天。原告住院期間存在頻繁外出,護(hù)理天數(shù)應(yīng)當(dāng)扣除外出天數(shù)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元每天,計(jì)算住院天數(shù)時(shí)應(yīng)當(dāng)為住院天數(shù)扣除外出天數(shù),護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可80元每天。精神撫慰金認(rèn)可6000元,殘疾賠償金認(rèn)可一個(gè)九級傷殘,并按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)。
被告蔡某某辯稱,對交通事故事實(shí)及事故認(rèn)定均無異議,但自費(fèi)藥不應(yīng)該由其承擔(dān),其他意見同保險(xiǎn)公司一致。本案中蔡某某為王某中墊付了醫(yī)療費(fèi)用24450.53元以及住院時(shí)的護(hù)理費(fèi),請求在本案中予以品迭。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),有原告方提交的原告身份證,被告蔡某某駕駛證、行駛證,宜賓縣公安局交通管理大隊(duì)第5115211201701852號道路交通事故認(rèn)定書,宜賓新興司法鑒定中心作出的宜新司鑒中心(2017)臨鑒字第1196號鑒定意見書以及鑒定費(fèi)票據(jù),醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,宜賓市第一人民醫(yī)院住院病歷、出院證明書一份,四川鑫正司法鑒定所出具的鑫正司鑒[2018]臨鑒字第0232號司法鑒定意見書,宜賓豪峰景農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司工作證明;被告平安宜賓中心支公司提交的機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件、綜合商業(yè)險(xiǎn)保單復(fù)印件,墊付支付回單、保險(xiǎn)公司人傷住院查勘表;以及原、被告當(dāng)庭陳述在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2017年7月11日15時(shí)許,被告蔡某某駕駛車牌號為川Q×××××的小型普通客車,沿城北新區(qū)從高速公路出口往縣二中方向行駛時(shí),與原告王某中駕駛的車牌號為川Q×××××的普通兩輪摩托車碰撞,造成王某中受傷及兩車受損的交通事故。原告受傷當(dāng)日被送往宜賓市第一人民醫(yī)院治療并診斷為重型顱腦損傷。住院115天后,于2017年11月3日病情好轉(zhuǎn)出院,產(chǎn)生住院費(fèi)用54276.03元,其中被告蔡某某墊付24450.53元,被告平安宜賓中心支公司墊付29825.50元。原告出院診斷為:1、重型顱腦損傷;2、右側(cè)鎖骨骨折;3、高血壓1級。出院醫(yī)囑:院外繼續(xù)治療,注意休息,避免重體力活,1年后視骨折愈合情況行內(nèi)固定器取除。2017年7月11日宜賓縣公安局交通管理大隊(duì)作出第5115211201701852號《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:蔡某某負(fù)此次事故全部責(zé)任,王某中無責(zé)任。出院后,原告自行委托宜賓新興司法鑒定中心對其傷情鑒定,該所于2017年11月14日進(jìn)行了鑒定并作出宜新司鑒中心(2017)臨鑒字第1196號鑒定意見書確認(rèn):1、王某中因交通事故致輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力重度受限,評定為八級;右肩關(guān)節(jié)功能喪失36%,評定為十級。2、王某中后續(xù)醫(yī)療費(fèi)需人民幣13000元。原告王某中支付鑒定費(fèi)2200元。被告平安宜賓中心支公司對該鑒定意見有異議,并申請對原告的傷殘等級、續(xù)醫(yī)費(fèi)、住院醫(yī)療時(shí)限進(jìn)行重新鑒定;經(jīng)本院準(zhǔn)許,委托了四川鑫正司法鑒定所于2018年5月4日進(jìn)行重新鑒定,鑒定意見為1、原告王某中本次交通事故后,顱腦外傷致輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限,評定為九級傷殘;右肩關(guān)節(jié)活動功能部分喪失,達(dá)不到《人體損傷致殘程度分級》所規(guī)定的傷殘等級;2、王某中本次交通事故傷后應(yīng)進(jìn)行右側(cè)鎖骨內(nèi)固定物取除術(shù),后期醫(yī)療費(fèi)約需人民幣9000元;3、王某中本次交通事故后,住院醫(yī)療時(shí)間為合理?,F(xiàn)原、被告對賠償不能達(dá)成一致意見,原告遂訴來法院,并提出如上訴求。
另查明,被告蔡某某所有并駕駛的川Q×××××小型轎車在被告平安宜賓中心支公司處投保有機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn))。其保險(xiǎn)責(zé)任限額為:交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償限額為110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額為1000000元,并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn);此次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。原告王某中在庭審后,陸續(xù)提供宜賓豪峰景農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司營業(yè)執(zhí)照、勞動合同、工資表以及柏溪鎮(zhèn)火花村村委會證明,擬補(bǔ)充證明2016年2月17日起王某中在宜賓豪峰景農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司工作,但原告提供的勞動合同中王某中署名后日期為“2018年6月1日”與該合同起算時(shí)間2016年6月1日明顯不符,也未約定工資金額,火花村村委會出具證明無出具人簽字,被告平安宜賓中心支公司對此不予認(rèn)可,而且認(rèn)為現(xiàn)原告稱其務(wù)工地點(diǎn)在宜賓市與第一時(shí)間在醫(yī)院調(diào)查原告方陳述務(wù)工地點(diǎn)在浙江省矛盾。
本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。宜賓縣公安局交通管理大隊(duì)對本次交通事故作出的道路交通事故認(rèn)定書確定被告蔡某某負(fù)此次事故全部責(zé)任,原告王某中無責(zé)任,各方當(dāng)事人對此均無異議,本院依法予以采信,并作為本案民事責(zé)任劃分的依據(jù)。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款“行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?!敝?guī)定,本院確定由被告蔡某某承擔(dān)全部民事責(zé)任。本案系機(jī)動車之間發(fā)生的交通事故,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任?!薄吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分,按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任?!钡囊?guī)定,原告王某中因本案交通事故受傷造成的損失,應(yīng)首先由被告平安宜賓中心支公司在川Q×××××號車在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超出部分,由川Q×××××號小型普通客車車方承擔(dān)并由承保該車第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償。原告王某中系農(nóng)村居民,在提交證據(jù)擬證明其收入來源于城鎮(zhèn)、居住于城鎮(zhèn)時(shí),其證據(jù)不充分,補(bǔ)充證據(jù)又有重大瑕疵,且擬證明務(wù)工地點(diǎn)與保險(xiǎn)公司在原告住院期間調(diào)查時(shí)務(wù)工地點(diǎn)相互矛盾,綜合證據(jù)判斷,原告無充分證據(jù)證明其收入來源于城鎮(zhèn),其賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)問題,因保險(xiǎn)公司未提供應(yīng)扣除自費(fèi)項(xiàng)目的依據(jù),要求扣除15%自費(fèi)藥的意見,本院不予采納。關(guān)于誤工、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題,原告未提供因傷誤工減少收入情況,也未提交請護(hù)工進(jìn)行護(hù)理產(chǎn)生費(fèi)用情況,故誤工、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本地實(shí)踐酌情考慮。關(guān)于護(hù)理時(shí)間問題,保險(xiǎn)公司提出住院護(hù)理時(shí)間按住院天數(shù)減去外出天數(shù)的計(jì)算,被告蔡某某也認(rèn)可該計(jì)算方式且符合法律規(guī)定,本院予以采納。關(guān)于鑒定費(fèi)問題,鑒定費(fèi)是為確定損失程度所支付必要的費(fèi)用,應(yīng)計(jì)算入原告實(shí)際損失中。對于蔡某某、保險(xiǎn)公司提出在本案中一并解決墊付醫(yī)療費(fèi)24450.53元、29825.50元以及蔡某某墊付護(hù)理費(fèi)的意見,為減少當(dāng)事人的訴累,本院予以認(rèn)可。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金”、第二十二條“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”之規(guī)定,綜上所述,王某中訴訟請求的賠償項(xiàng)目均符合法律規(guī)定,本院予以支持,但部分賠償項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)較高、時(shí)間計(jì)算不當(dāng),本院依法予以調(diào)整。王某中因此交通事故受傷的損失為醫(yī)療費(fèi)54276.03元、續(xù)醫(yī)費(fèi)9000元、住院生活補(bǔ)助費(fèi)20元天×115天=2300元、住院護(hù)理費(fèi)100元天×68天(住院天數(shù)115天-外出天數(shù)47天)=6800元、誤工費(fèi)100元天×125天=12500元、殘疾賠償金12227元年×20年×20%=48908元、精神撫慰金6000元、鑒定費(fèi)1600元(鑒定意見部分變更)、交通費(fèi)酌情考慮500元,合計(jì)141884.03元,由平安宜賓中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10000元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)76308,剩余的55576.03元由平安宜賓中心支公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告計(jì)。被告蔡某某所墊付的醫(yī)療費(fèi)24450.53元、護(hù)理費(fèi)6800元,應(yīng)予抵扣并由被告平安宜賓中心支公司支付給被告蔡某某。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司于本判決生效后十日內(nèi),在川Q×××××號小型普通客車保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王某中因本次交通事故造成的各項(xiàng)損失80808元(已扣除墊付款29825.50元);
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi),在川Q×××××號小型普通客車保險(xiǎn)限額內(nèi)支付被告蔡某某墊付款31250.53元;
三、駁回原告王某中的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2442元(已依法減半收取),由被告蔡某某負(fù)擔(dān)(此款原告王某中已預(yù)交,被告蔡某某應(yīng)負(fù)擔(dān)部分在本判決生效后十日內(nèi),直接支付原告2442元)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省宜賓市中級人民法院。
審判員 呂雙江
書記員: 張潔
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