原告:王秋某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無業(yè),住大慶市紅崗區(qū)。委托訴訟代理人:段玉平,系黑龍江海天慶城律師事務(wù)所律師。被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶中心支公司,住所地大慶市開發(fā)區(qū)新風(fēng)路6-1號(hào)大慶服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)園C1、C2、C3座。負(fù)責(zé)人:王光宇,職務(wù):總經(jīng)理。委托訴訟代理人:蘇巖巖,系黑龍江百湖律師事務(wù)所律師。被告:李某忠,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系農(nóng)民,住黑龍江省大慶市大同區(qū)。委托訴訟代理人:李丹丹(李某忠之女),xxxx年xx月xx日出生,漢族,系個(gè)體,住黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)。
原告王秋某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求二被告賠償各項(xiàng)損失132348元(醫(yī)療費(fèi)61447元,不含二被告各墊付1萬元,交通費(fèi)2000元,伙食補(bǔ)助1600元,營養(yǎng)費(fèi)9000元,護(hù)理費(fèi)12865元,傷殘賠償金25736元,后續(xù)治療費(fèi)12000元,精神損害金5000元,鑒定費(fèi)2700元)。2.訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年4月24日9時(shí)40分,被告李某忠駕駛黑E×××××號(hào)傳祺小型普通客車,沿鐵人大道由南向北行駛至八百坰金昆侖商場前,將原告撞傷,事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交警部門認(rèn)定,被告李某忠承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告受傷后,在大慶油田總醫(yī)院住院治療16天后出院,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向人民法院提起訴訟,請(qǐng)求支持原告訴訟請(qǐng)求。被告平安保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)本次事故無異議,被告李某忠駕駛的車輛在被告平安保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及50萬限額內(nèi)的第三者責(zé)任保險(xiǎn)。本次事故發(fā)生在承保期間內(nèi),對(duì)本案原告的合理損失被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,但鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)不屬于以上險(xiǎn)種的賠償范圍。另外原告主張的營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金要求過高,建議法庭酌情降低,保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提是被告李某忠的駕駛證及車輛的行駛證均在有效檢驗(yàn)期內(nèi)。被告李某忠辯稱:在原告住院期間,其墊付了1萬元押金及一些檢查的費(fèi)用。其他的主張被告李某忠不是很了解,需要本人承擔(dān)的被告李某忠可以承擔(dān),李某忠的駕駛證及車輛的行駛證均在有效檢驗(yàn)期內(nèi)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、原告出示的結(jié)算票據(jù)一份、費(fèi)用結(jié)算清單三張及門診票據(jù)一張,欲證明原告所花費(fèi)的費(fèi)用。被告平安保險(xiǎn)公司主張,真實(shí)性無異議,住院費(fèi)用包含被告平安保險(xiǎn)公司墊付1萬元,原告住院期間曾產(chǎn)生高值材料費(fèi)62516.7元,應(yīng)當(dāng)按照80%予以支持。本院認(rèn)為被告平安保險(xiǎn)公司提出的高值材料超出醫(yī)保范圍的主張,未進(jìn)一步舉證證明,根據(jù)證明責(zé)任,本院對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn),對(duì)該證據(jù)予以采信;2、交通費(fèi)票據(jù)128張,欲證明原告產(chǎn)生224元交通費(fèi),住院期間八百坰至油田總醫(yī)院,一次鑒定及三次復(fù)查。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)的真實(shí)性無異議,但主張結(jié)合原告的住院期間16天,合理的交通費(fèi)不應(yīng)超過160元。本院根據(jù)原告住院的天數(shù)、鑒定次數(shù)、門診費(fèi)票據(jù)的日期及現(xiàn)有交通費(fèi)的證據(jù),只對(duì)其中144元交通費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)定;3、司法鑒定書一份及鑒定費(fèi)票據(jù)一張,欲證明傷殘等級(jí)等事實(shí)及鑒定的費(fèi)用。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)的真實(shí)性無異議,主張鑒定確定的后續(xù)治療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)過高,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)。被告李某忠主張不承擔(dān)鑒定費(fèi)用。本院認(rèn)為,被告平安保險(xiǎn)公司主張鑒定意見書中后續(xù)治療費(fèi)用過高沒有證據(jù)證實(shí),故對(duì)其抗辯主張不予采信。對(duì)于鑒定費(fèi)用的承擔(dān),本院認(rèn)為根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》,被告平安保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)訴訟過程中的相關(guān)費(fèi)用,故鑒定費(fèi)2700元應(yīng)由被告平安保險(xiǎn)公司承擔(dān),被告李某忠不承擔(dān);4、護(hù)工合同一份、發(fā)票一張及收據(jù)兩張,欲證明住院期間雇護(hù)工護(hù)理,收據(jù)與發(fā)票金額不一致是因?yàn)榘慄c(diǎn)。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)真實(shí)性無異議,主張陪護(hù)費(fèi)收據(jù)顯示的金額與發(fā)票不一致,因開發(fā)票產(chǎn)生的稅點(diǎn),被告平安保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。本院認(rèn)為原告對(duì)票據(jù)與收據(jù)不一致的情況進(jìn)行了說明,本院對(duì)原告的證據(jù)予以采信,對(duì)被告平安保險(xiǎn)公司的抗辯意見不予采信;5、護(hù)理人員身份證復(fù)印件一份(與原件核對(duì)一致),欲證明原告由親屬護(hù)理,護(hù)理費(fèi)用按照全省上一年度居民服務(wù)業(yè)55411元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)真實(shí)性無異議,認(rèn)為原告住院期間護(hù)理費(fèi)存在重復(fù)計(jì)算,應(yīng)以一人護(hù)理人為準(zhǔn)。被告李某忠對(duì)證據(jù)真實(shí)性無異議,但是否由兩人護(hù)理被告李某忠并不清楚。本院認(rèn)為,結(jié)合出院證、護(hù)工合同,應(yīng)認(rèn)定原告住院及出院后護(hù)理期間內(nèi)均由一人護(hù)理。
原告王秋某與被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶中心支公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)公司)、李某忠機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月1日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王秋某的委托訴訟代理人段玉平、被告平安保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人蘇巖巖、李某忠及其委托訴訟代理人李丹丹到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,本案系機(jī)動(dòng)車交通事故導(dǎo)致的一般侵權(quán)案件,應(yīng)適用過錯(cuò)原則分擔(dān)責(zé)任。根據(jù)公安機(jī)關(guān)出具的事故認(rèn)定書,原告無過錯(cuò),被告李某忠承擔(dān)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生時(shí),被告李某忠所駕駛的車輛在被告平安保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)額為50萬元,含不計(jì)免賠),被告平安保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。通過舉證、質(zhì)證環(huán)節(jié),可直接認(rèn)定原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)61447元(不含二被告分別墊付的1萬元),伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元,傷殘賠償金25736元,后續(xù)治療費(fèi)12000元,交通費(fèi)144元,鑒定費(fèi)2700元。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)9000元,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有出具營養(yǎng)意見,可以推定為不需要輔助治療的營養(yǎng),不應(yīng)對(duì)營養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行認(rèn)定。關(guān)于護(hù)理費(fèi),本院只認(rèn)定住院及出院后由一個(gè)護(hù)理,住院期間護(hù)理費(fèi)按原告出具的發(fā)票3630元認(rèn)定,出院后的護(hù)理費(fèi)期間結(jié)合鑒定意見書,本院認(rèn)定為44天,并以全省分行業(yè)單位就業(yè)人員工資中居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)年工資55411元為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,為6774元,護(hù)理費(fèi)總計(jì)10404元。關(guān)于精神撫慰金5000元,本院認(rèn)為事故已經(jīng)給原告造成了較重的損害,酌情認(rèn)定為2000元。綜上所述,原告的損失總金額為116031元。被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下應(yīng)賠償原告48284元,余下67747元應(yīng)在被告平安保險(xiǎn)公司商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下予以賠償。被告李某忠不承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶中心支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)賠償原告王秋某116031元;二、被告李某忠不承擔(dān)本案的任何賠償;三、駁回原告王秋某其它訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2947元,其中326元由原告王秋某負(fù)擔(dān),2621元由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可于本判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于大慶市中級(jí)人民法院。
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