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王某某與姜某某、中國平安財產保險股份有限公司伊某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住址鐵力市。
委托訴訟代理人:張曉琳,黑龍江龍程律師事務所律師。
被告:姜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住址鐵力市。
被告:中國平安財產保險股份有限公司伊某中心支公司,地址:伊某市伊某區(qū)新興中大街72號。
負責人:王洪宇,系該公司經理。
委托訴訟代理人:房忠華,黑龍江聯(lián)合律師事務所律師。

原告王某某訴被告姜某某、中國平安財產保險股份有限公司伊某中心支公司(以下簡稱伊某平安財險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年1月23日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人張曉琳、被告姜某某、伊某平安財險公司委托訴訟代理人房忠華均到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告王某某向本院提出訴訟請求:一、判令被告伊某平安財險公司在交強險范圍內賠償損失,不足部分由該公司在商業(yè)險范圍內予以賠償,超出保險之外部分由被告姜某某承擔賠償責任。具體損失如下:醫(yī)療費36432.58元(包含二次手術費8000元),住院伙食補助費18天×50元=900元,護理費12848.40元(122.76元×90天=11048.4元;100元×18天=1800元),營養(yǎng)費50元×90天=4500元,交通費18天×5元=90元,鑒定費2710元,鑒定交通費140元,合計57602.98元??鄢kU公司墊付的10000元,現請求的數額為47602.98元;二、訴訟費用由被告承擔。事實及理由:2017年11月4日9時許,姜某某駕駛黑FXXXXX號小型轎車在鐵力市金城家園小區(qū)駛出左轉彎上建設大街由西向東行駛時將由南向北橫過道路的行人王某某撞倒,事故發(fā)生后姜某某駕駛事故車輛將原告王某某送至鐵力市中醫(yī)院救治,后轉入鐵力市人民醫(yī)院住院治療,原告被診斷為左鎖骨粉碎性骨折、頭部外傷,住院17天,兩所醫(yī)院共計支付醫(yī)療費28432.58元。鐵力市交警隊于2017年11月17日作出鐵公交認字(2017)第20171104號道路交通事故認定書,認定姜某某承擔此起事故的全部責任,王某某無事故責任。原告向伊某平安財險公司申請理賠,但保險公司稱需將醫(yī)療費中甲乙類藥按比例扣除6000元。原告認為被告此做法不合理。故訴至法院。
被告姜某某辯稱,其駕駛的車輛在被告平安保險公司投保了交強險及30萬元的商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期限內,應由保險公司對原告的請求進行賠償。
被告伊某平安財險公司辯稱,黑FXXXXX號車輛在其公司投保了交強險及30萬元的商業(yè)三者險,公司同意在法律規(guī)定的范圍內進行賠償,事故發(fā)生后為搶救傷者其公司墊付費用10000元,該款要求在本案中扣除,按照保險合同約定其不承擔案件訴訟費及鑒定費,醫(yī)療費按基本醫(yī)保相關規(guī)定予以扣減,護理費同意參照黑龍江省農林牧漁業(yè)標準進行賠償即每日78.80元,營養(yǎng)費及伙食補助費同意給付,交通費每日5元不同意給付。

本院認為,被告對原告在本案中主張的事實并未提出異議,故對本案事實予以確認。公民享有生命健康權,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費等合理費用。本案事故車輛在被告公司投保交強險及30萬元商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內,故該公司首先應在交強險范圍內承擔賠償責任,因被告姜某某系全責,故超出交強險的賠償范圍應由該公司在商業(yè)三者險限額內予以賠償。關于原告王某某主張的各賠償項目及數額本院認為:(1)關于醫(yī)療費用,原告提供的鐵力中醫(yī)院及鐵力市醫(yī)院的兩份醫(yī)療費票據,經審查均為正規(guī)票據,醫(yī)療費合計為28432.58元,對此予以支持,被告提出應按醫(yī)保目錄進行核銷無法律依據,故對此辯解意見不予采納;(2)關于護理費,因原告未能提供護理人祝學杰的工資表,其現有證據不能充分證實該護理人的工資收入及職業(yè),因祝學杰系城鎮(zhèn)戶口,故應比照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準予以賠償,因該標準低于被告認可的每日78.80元的賠付數額,故應以被告認可數額為準予以賠付,因該護理人護理期間為90日,故該部分護理費為7092元(78.80元×90日),結合鑒定結論住院期間二人護理,其余為一人的鑒定結果,另一護理人護理期間為住院期間即18日,因該護理人系護工故應比照服務行業(yè)的標準予以賠付,結合稅納起征點3500元的規(guī)定以及原告的請求數額,故應每日賠付100元為限,該部分護理費為1800元(100元×18日),以上護理費共計8892元;(3)關于伙食補助費,原告請求標準符合法律規(guī)定,且被告對此同意賠付,故對伙食補助費900元(50元×18日)予以支持;(4)關于營養(yǎng)費,根據鑒定結論顯示營養(yǎng)期限為90日,原告請求標準符合法律規(guī)定,且被告對此同意賠付,故對營養(yǎng)費4500元(50元×90天)予以支持;(5)關于二次手術費,根據鑒定結論顯示為8000元,故對此予以支持;(6)關于住院交通費,因被告不同意賠付且原告亦未能提供相關證據予以證實,故對此不予支持;(7)鑒定費2710元,被告保險公司提出因傷殘需待二次手術后再行鑒定,故關于傷殘部分鑒定費910元應予以扣除,本院認為被告異議成立,因原告是否構成傷殘尚不清楚,故該部分鑒定費用應予以扣除,故合理鑒定費用應為1800元;(8)鑒定交通費,因被告伊某平安財險公司對證據并未提出異議,故對此予以支持,但數額應為138元。以上醫(yī)療費28432.58元、伙食補助費900元、營養(yǎng)費4500、二次手術費8000元,合計41832.58元由被告伊某平安財險公司在交強險醫(yī)療限額范圍內予以賠償10000元,剩余31832.58元及鑒定費1800元、鑒定交通費138元共計33770.58元因超出交強險的賠償范圍,又因姜某某系全責,故應由被告伊某平安財險公司在商業(yè)險范圍內予以賠償。護理費8892元由伊某平安財險公司在交強險死亡傷殘賠償限額范圍內予以賠償。綜上,伊某平安財險公司在交強險范圍內賠償原告王某某損失共計18892元,在商業(yè)險范圍內賠償原告損失33770.58元,以上款項共計52662.58元,因被告伊某平安財險公司為原告墊付費用10000元,對此雙方均同意在賠償款中予以扣除,故賠付數額應為42662.58元。關于原告?zhèn)麣埿璐问中g后再行鑒定的結果,原告表示對此保留鑒定后再行訴訟的權利。依照《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償糾紛案件適用問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產保險股份有限公司伊某中心支公司賠償原告王某某各項損失共計42662.58元,此款于本判決生效之日起三日內給付;
二、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
案件受理費1023元,減半收取511.50元,由原告王某某承擔53.50元,被告中國平安財產保險股份有限公司伊某中心支公司承擔458元。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于伊某市中級人民法院。

審判員 韓玲玲

書記員: 侯秋燕

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