原告:王某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無(wú)職業(yè),現(xiàn)住黑龍江省佳木斯市。
被告:孟某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機(jī),現(xiàn)住黑龍江省哈爾濱市呼蘭區(qū)。
被告:劉某,男xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機(jī),現(xiàn)住哈爾濱市呼蘭區(qū)。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司。
負(fù)責(zé)人:劉全軍,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:邵美玲,黑龍江文龍律師事務(wù)所律師。
原告王某訴被告孟某某、劉某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋保險(xiǎn))機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月21日立案后,依法公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行審理。原告王某,被告孟某某、劉某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司委托訴訟代理人邵美玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令各被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)103380.99元、護(hù)理費(fèi)31129元、殘具輔助費(fèi)320700元、誤工費(fèi)14642元、殘疾賠償金219568元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6700元、共計(jì)702819.99元,減去被告劉某向原告賠償?shù)?57000元,現(xiàn)在主張要求被告賠償原告345819.99元;2、太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、太平洋保險(xiǎn)在商險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;4;訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由:2017年10月13日22時(shí)10分許,孟某某持準(zhǔn)駕車型不符駕駛證駕駛黑B×××××號(hào)解放牌重型半掛牽引車牽引黑M×××××號(hào)金優(yōu)牌重型倉(cāng)式半掛車超載,在濱江路由東向西行駛至哈佳鐵路橋下越過(guò)中心雙實(shí)線逆向行駛時(shí),與王某駕駛的邦德牌二輪電動(dòng)車在濱江路由東向西行駛至鐵路橋西側(cè)向南轉(zhuǎn)彎時(shí)發(fā)生碰撞,造成王某受傷、二輪電動(dòng)車損壞的交通事故。事故發(fā)生后,王某被送往醫(yī)院救治,住院67天,經(jīng)佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定孟某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,王某無(wú)責(zé)任。經(jīng)查,孟某某是劉某雇傭的司機(jī),肇事車輛在太平洋保險(xiǎn)投保交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn)。
孟某某違反《道路交通安全法》給原告造成損失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;劉某作為肇事車輛所有人和雇主,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任;太平洋保險(xiǎn)作為交強(qiáng)險(xiǎn)、商險(xiǎn)的承保人,應(yīng)當(dāng)依法賠償原告的損失,為維護(hù)原告的合法權(quán)益訴至法院,懇請(qǐng)法庭判如所請(qǐng)。
被告孟某某辯稱,要求保險(xiǎn)公司在賠償限額內(nèi)優(yōu)先賠償。
被告劉某辯稱,要求保險(xiǎn)公司在賠償限額內(nèi)優(yōu)先賠償。車是2017年1月12日落戶的,在齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司購(gòu)買,保險(xiǎn)是汽車銷售公司代辦,我手里沒(méi)有保險(xiǎn)單,車是貸款買的,只有臨時(shí)牌照。簽過(guò)貸款合同,沒(méi)簽過(guò)保險(xiǎn)合同。也沒(méi)有保單,銷售人員告訴我如果有事故,可以給我微信傳送保險(xiǎn)單抄件。事故發(fā)生時(shí)我在車內(nèi)。我與齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司沒(méi)有別的合同,口頭告知我車輛在太平洋保險(xiǎn)公司投保了。我與孟某某是雇傭關(guān)系。我認(rèn)為保險(xiǎn)條款不合理。保險(xiǎn)公司告知齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司,但實(shí)際駕駛?cè)耸俏覀儯曳轿词盏矫鞔_告知?,F(xiàn)在是購(gòu)車第二年,保險(xiǎn)費(fèi)用依然交到齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司,保額50萬(wàn)元。
被告太平洋保險(xiǎn)辯稱,被告司機(jī)有逃逸行為、超載、準(zhǔn)駕車型不符,屬于保險(xiǎn)公司免賠范圍。違反道路交通安全法。汽車的投保人是齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司,被保險(xiǎn)人是劉某。保險(xiǎn)單原件不在保險(xiǎn)公司,應(yīng)該在齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司。我方的告知義務(wù)是對(duì)齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司。
原、被告圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院結(jié)合原、被告提交的證據(jù),經(jīng)庭審質(zhì)證及當(dāng)事人當(dāng)庭陳述,查明事實(shí)如下:2017年10月13日22時(shí)10分許,孟某某持準(zhǔn)駕車型不符駕駛證駕駛黑B×××××號(hào)解放牌重型半掛牽引車牽引黑M×××××號(hào)金優(yōu)牌重型倉(cāng)式半掛車超載,在濱江路由東向西行駛至哈佳鐵路橋下越過(guò)中心雙實(shí)線逆向行駛時(shí),與王某駕駛的邦德牌二輪電動(dòng)車在濱江路由東向西行駛至鐵路橋西側(cè)向南轉(zhuǎn)彎時(shí)發(fā)生碰撞,造成王某受傷、二輪電動(dòng)車損壞的交通事故。事故經(jīng)佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定孟某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,王某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,王某被送往佳木斯市中心醫(yī)院救治,診斷為:右小腿及右足毀損傷;頭外傷;肝功能異常;膽汁反流性胃炎。入院時(shí)間為2017年10月13日,出院時(shí)間為2017年12月19日,住院67天,住院期間共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)103380.99元。原告王某戶籍為樺南縣金沙鄉(xiāng)紅城村3組492號(hào),但自2016年6月21日結(jié)婚后即居住在佳木斯市××區(qū)江南社區(qū),自置住房。
2018年7月2日,經(jīng)本院委托,中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心作出編號(hào):軍二一一【2018】臨司鑒字第378號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書,對(duì)王某傷情鑒定為:1、鑒定傷后傷殘程度為柒級(jí);2、傷后醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為叁個(gè)月;3、住院期間支持貳人護(hù)理,之后支持壹人護(hù)理兩個(gè)月;4、繼續(xù)治療科支持安裝假肢,費(fèi)用總匡計(jì)為3至4萬(wàn)人民幣,或按實(shí)際合理發(fā)生數(shù)額計(jì)算;殘疾輔助具每3年可更換一次,費(fèi)用同上;5、住院期間支持營(yíng)養(yǎng)。
被告劉某為事故車輛黑B×××××號(hào)解放牌重型半掛牽引車、黑M×××××號(hào)金優(yōu)牌重型倉(cāng)式半掛車車主,孟某某為劉某雇傭司機(jī)。事故車輛在太平洋保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)保額為50萬(wàn)元。事故車輛為2017年1月12日落戶,經(jīng)齊齊哈爾盈隆汽車銷售服務(wù)有限公司銷售購(gòu)買。保險(xiǎn)由汽車銷售公司代辦。交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均為2017年1月12日至2018年1月12日。
現(xiàn)原告主張被告賠償給付交通事故賠償金人民幣345819.99元。(1.醫(yī)療費(fèi)以實(shí)際發(fā)生為主,票據(jù)103380.99元;2.誤工費(fèi):14642元,以服務(wù)行業(yè)上一年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算58569元年÷4=14642元;3.護(hù)理費(fèi):【住院67天×2人護(hù)理×(58569÷365)】21502元+術(shù)后護(hù)理【60天×1人護(hù)理×(58569÷365)】9627元,共計(jì)31129元;4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):67天×100元天=6700元;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):67天×100元天=6700元;6.傷殘賠償金:按照2018年度黑龍江省人身?yè)p害賠償城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)7級(jí)傷殘219568元;7.殘疾輔助器具:(60年-23年)÷3年×2.6萬(wàn)=320700元,以上共計(jì)702819.99元,減去被告劉某向原告賠償?shù)?57000萬(wàn)元,現(xiàn)原告要求被告賠償345819.99元。)2、太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、太平洋保險(xiǎn)在商險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;4;訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。以上事實(shí)有住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、居住證明、收據(jù)、佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》、中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心作出鑒定意見(jiàn)書等證據(jù)在卷佐證。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)依法受到保護(hù),侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療費(fèi),因誤工減少的收入等做出賠償。佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)對(duì)事故所作的認(rèn)定,孟某某負(fù)事故全部責(zé)任的事故認(rèn)定,事實(shí)清楚,依據(jù)充分、程序合法,原、被告對(duì)交通事故認(rèn)定書無(wú)異議,本院依法予以采信。原告的各項(xiàng)損失確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi)103380.99元,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷等相關(guān)證據(jù),本院予以確認(rèn);2、誤工費(fèi):以服務(wù)行業(yè)上一年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算58569元年÷12×3=14642元;被告太平洋保險(xiǎn)辯稱醫(yī)療終結(jié)期并不是誤工期,按照醫(yī)療終結(jié)期計(jì)算誤工費(fèi)是錯(cuò)誤的,且按照服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無(wú)依據(jù),應(yīng)按照農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。原告自事故發(fā)生后住院67天,至鑒定確定傷殘等級(jí)18個(gè)月余,原告請(qǐng)求三個(gè)月誤工賠償,本院予以支持。因原告未提交工作證明,關(guān)于誤工賠償標(biāo)準(zhǔn),本院支持被告太平洋保險(xiǎn)抗辯意見(jiàn),按上一年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算30638元年÷12×3=7660元;3.護(hù)理費(fèi)按照鑒定結(jié)論,住院期間支持貳人護(hù)理,之后支持壹人護(hù)理兩個(gè)月:{住院67天×2人護(hù)理*(58569÷365)}=21502元+60天×1人護(hù)理×(58569÷365)=9627元,共計(jì)31129元,本院予以支持;4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):67天×100元天=6700元,本院予以支持;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):67天×100元天=6700元,本院予以支持;6.傷殘賠償金:按照2018年度黑龍江省人身?yè)p害賠償城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)7級(jí)傷殘27446元×20年×0.4=219568元,被告太平洋保險(xiǎn)抗辯稱因原告系農(nóng)業(yè)戶口,應(yīng)按照農(nóng)村常住居民人均可支配收入計(jì)算,本院認(rèn)為,因原告王某自2016年起即居住于佳木斯市城區(qū),應(yīng)按照上一年城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,原告該項(xiàng)請(qǐng)求,本院予以支持;7.殘疾輔助器具:(60年-23年)÷3年×2.6萬(wàn)=320700元,被告太平洋保險(xiǎn)辯稱,應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為標(biāo)準(zhǔn)。本院認(rèn)為,依據(jù)鑒定結(jié)論,殘具更換費(fèi)用總匡計(jì)為3至4萬(wàn)人民幣,或按實(shí)際合理發(fā)生數(shù)額計(jì)算;殘疾輔助具每3年可更換一次,費(fèi)用同上。原告本次安裝殘具花費(fèi)4.2萬(wàn)元,原告請(qǐng)求按照2.6萬(wàn)每次更換殘具費(fèi)用,低于實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用、亦低于鑒定標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)視為原告自行放棄更高標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)自己的權(quán)利,本院予以準(zhǔn)許。年限計(jì)算至原告60歲,參照《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于傷殘賠償金賠償終止年限的計(jì)算,本院予以支持;以上合計(jì)702819.99元,被告劉某已向原告賠償?shù)?57000元,應(yīng)扣除。支持原告關(guān)于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、殘具輔助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)賠償345819.99元(702819.99元-357000元=345819.99元)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條,被告劉某作為事故車輛所有人及雇主,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告孟某某履行職務(wù)存在過(guò)失,應(yīng)于孟某某承擔(dān)對(duì)原告的連帶賠償責(zé)任。因事故車輛在被告太平洋保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),原告請(qǐng)求判令被告太平洋保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告太平洋保險(xiǎn)辯稱事故車輛司機(jī)有逃逸行為、超載、準(zhǔn)駕車型不符,屬于保險(xiǎn)公司免賠范圍。因《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第六十七條所確定的賠償義務(wù)是一種法定義務(wù),立法目的的本意是彌補(bǔ)因加害人的賠償能力不足、拒絕賠償、肇事逃逸、賠償時(shí)效滯后等原因可能出現(xiàn)的受害人求償不能或不能充分求償?shù)目陀^風(fēng)險(xiǎn)規(guī)定的法定救濟(jì)。故被告太平洋保險(xiǎn)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告的損失。
投保人購(gòu)買商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的目的,是為車輛發(fā)生交通事故后將賠償責(zé)任轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司,從而減少自己的損失又確保第三者得到切實(shí)有益賠償。投保人以支付保費(fèi)的對(duì)價(jià)換取對(duì)保險(xiǎn)公司的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人以承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)獲得保費(fèi)。這既是雙方當(dāng)事人訂立合同的目的,也是商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的價(jià)值所在。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定,投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。事故車輛所有人為被告劉某,實(shí)際支付保費(fèi)人為劉某,實(shí)際投保人為劉某,在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,本案中被告太平洋保險(xiǎn)并未將合同中的格式條款對(duì)實(shí)際投保人進(jìn)行說(shuō)明,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。因此,原告請(qǐng)求被告太平洋保險(xiǎn)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金等費(fèi)用的請(qǐng)求,本院予以支持。綜上,依據(jù)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條、第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十條第一款、第二款、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條第一款、第二款、第三款、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第六十七條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告王某醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等120000元;
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)保險(xiǎn)保額范圍內(nèi)賠償原告王某住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、殘具更換費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等合計(jì)225819.99元;
三、駁回原告王某的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)6100元,鑒定費(fèi)6000元,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負(fù)擔(dān)。
如果當(dāng)事人未按判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于哈爾濱市中級(jí)人民法院。
審判員 荊斌
書記員: 李丹丹
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