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王某某與上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司等機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:張漢勇,上海真凱律師事務(wù)所律師。
  被告:上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
  法定代表人:蔣志華,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:崔勤,男。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
  負責(zé)人:張渝,公司總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:李冬濤,中豪律師集團(上海)事務(wù)所律師。
  被告:燕振,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司,住所地江蘇省南京市。
  負責(zé)人:陳劍,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:樂軍,男。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張蓓,上海宸豪律師事務(wù)所律師。
  原告王某某與被告上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司(以下至判決主文前簡稱上南公司)、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱太平洋上海公司)、燕振、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司(以下至判決主文前簡稱太平洋南京公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡稱人保公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理,原告王某某的委托訴訟代理人張漢勇,被告上南公司的委托訴訟代理人崔勤、被告太平洋上海公司的委托訴訟代理人李冬濤、被告燕振、被告太平洋南京公司的委托訴訟代理人樂軍、被告人保公司的委托訴訟代理人張蓓到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告王某某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)15,830.81元(已扣除統(tǒng)籌支付及住院伙食費)、住院伙食補助費14,800元、殘疾輔助器具費2,500元、營養(yǎng)費17,480元、護理費616,800元、殘疾賠償金150,230.40元、精神損害撫慰金10,000元、交通費1,000元、衣物損500元、鑒定費2,300元、律師費6,000元;由被告太平洋上海公司、太平洋南京公司、人保公司在交強險及商業(yè)三者險(按78%、8%、8%比例)的限額內(nèi)賠付;超出交強險及商業(yè)三者險限額的部分由被告上南公司承擔(dān)78%賠償責(zé)任,燕振承擔(dān)8%賠償責(zé)任。事實與理由:2016年8月28日17時22分許,上南公司駕駛員沈陳杰持超過有效期駕駛證駕駛牌號滬B1XXXX車輛由北向南行駛至上海市上南路出成山路南約50米處向左側(cè)變道時,駕駛牌號蘇AJXXXX車輛的燕振為避讓沈陳杰車輛而向左側(cè)變道,駕駛牌號豫QPXXXX車輛的王榮舉為避讓燕振車輛,與王某某發(fā)生碰撞,致使王某某受傷的交通事故;經(jīng)交警部門認定,沈陳杰承擔(dān)主要責(zé)任,王某某、燕振、王榮舉各承擔(dān)次要責(zé)任;沈陳杰駕駛車輛在太平洋上海公司處投保,燕振駕駛車輛在太平洋南京公司處投保,王榮舉駕駛車輛在被告人保公司處投保;同意本案中一并處理燕振墊付款1萬元。
  被告上南公司辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,沈陳杰系本被告員工,事發(fā)時系履行職務(wù)行為,同意在本案中為其承擔(dān)賠償責(zé)任;肇事車輛在被告太平洋上海公司處投保交強險和商業(yè)三者險(限額30萬元,未購買不計免賠),事發(fā)時均在保險期間內(nèi);沈陳杰的A類駕駛證僅是未及時審證而仍在有效期內(nèi),被告太平洋上海公司仍應(yīng)在保險范圍內(nèi)理賠,對商業(yè)三者險中扣除的15%免賠率所對應(yīng)的費用同意由本被告承擔(dān)賠償責(zé)任,對超出保險范圍的費用同意按前案確定的責(zé)任比例承擔(dān)。
  被告太平洋上海公司辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,沈陳杰駕駛的肇事車輛在本被告處投保交強險和商業(yè)三者險(限額30萬元,未購買不計免賠),事發(fā)時均在保險期間內(nèi),扣除15%免賠率后,商業(yè)三者險最高理賠限額為255,000元,前案已在交強險范圍內(nèi)理賠1萬元,商業(yè)三者險范圍內(nèi)已理賠102,116.59元,現(xiàn)商業(yè)三者險實際限額為152,883.41元;對于事故責(zé)任比例,王某某應(yīng)自行承擔(dān)九分之一的責(zé)任,上南公司承擔(dān)九分之四的責(zé)任,另外兩輛機動車各自承擔(dān)九分之二的責(zé)任,前案判決所確定的己方責(zé)任比例過高;醫(yī)療費,總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分;住院伙食補助費,按每日20元計,以實際住院天數(shù)為準;營養(yǎng)費認可30元每日,護理費認可40元每日,重新鑒定已確定了營養(yǎng)期、護理期的期限,治療已終結(jié),不存在二次或后期治療,不認可王某某主張護理依賴;輔助器具費無醫(yī)囑,不予認可;殘疾賠償金、精神損害撫慰金無異議,精神撫慰金由涉案3個保險公司平攤;衣物損認可200元,交通費認可300元;鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。
  被告燕振辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,認可前案的判決,所有賠償責(zé)任由保險公司承擔(dān),要求一并處理墊付款1萬元。
  被告太平洋南京公司辯稱:燕振駕駛的牌號蘇AJXXXX車輛投保交強險和商業(yè)三者險50萬元,含不計免賠;對于賠償項目的意見同人保公司。
  被告人保公司辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,對前案判決認可;王榮舉駕駛的肇事車輛在本被告處投保交強險和商業(yè)三者險(限額50萬元,購買不計免賠),扣除前案中已賠付的金額,現(xiàn)交強險實際限額為112,000元(不包括醫(yī)療費),商業(yè)三者險實際限額487,678.24元;醫(yī)療費金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分;住院伙食補助費,按20元每日計算515.5天,合計10,310元;營養(yǎng)費認可30元每日,護理費認可40元每日,王某某主張的期限均過長且護理費金額過高,由法院依法認定;殘疾輔助器具費無依據(jù),不予認可;精神損害撫慰金,對傷殘系數(shù)不認可,但不申請重鑒,同時要求按責(zé)分攤:殘疾賠償金,對城鎮(zhèn)標(biāo)準和年限認可,傷殘系數(shù)不認可,但不申請重鑒;衣物損認可200元,交通費認可300元;鑒定費,因?qū)﹁b定結(jié)論不認可而不同意賠付;律師費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:
  1、2016年8月28日17時22分許,上南公司的駕駛員沈陳杰因職務(wù)行為持超過有效期的機動車駕駛證駕駛牌號滬B1XXXX大型普通客車沿上海市浦東新區(qū)上南路由北向南行駛至上南路出成山路南約50米處時向左側(cè)變道,同向在其左側(cè)車道內(nèi)駕駛牌號蘇AJXXXX小型轎車的燕振發(fā)現(xiàn)后即向其左側(cè)車道變道,燕振左側(cè)車道內(nèi)由王榮舉駕駛的牌號為豫QPXXXX小型普通客車在避讓燕振駕駛的車輛過程中,車頭左前部撞擊路中隔離護欄及沿上南路機動車道中心隔離護欄東側(cè)由南向北行走的王某某,造成王某某受傷、王榮舉駕駛的車輛及隔離護欄損壞的道路交通事故。上海市公安局浦東分局交警支隊分析事故成因,認為沈陳杰持超過有效期的機動車駕駛證駕駛機動車在道路上行駛變更車道影響正常行駛的機動車通行,對發(fā)生道路交通事故所起作用及過錯的嚴重程度較大;燕振和王榮舉駕駛小型普通客車未按操作規(guī)范安全駕駛,王某某未在人行道內(nèi)行走,燕振、王榮舉、王某某的行為對發(fā)生道路交通事故所起作用及過錯的嚴重程度較小,認定沈陳杰承擔(dān)事故主要責(zé)任,燕振、王榮舉、王某某各承擔(dān)事故次要責(zé)任。
  2、沈陳杰駕駛的牌號滬B1XXXX車輛在太平洋上海公司投保交強險和商業(yè)三者險(限額30萬元,未購買不計免賠),事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。燕振駕駛的牌號蘇AJXXXX車輛在太平洋南京公司投保交強險和商業(yè)三者險(限額50萬元,購買不計免賠),事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。王榮舉駕駛的牌號豫QPXXXX車輛在人保公司處投保交強險和商業(yè)三者險(限額50萬元,購買不計免賠),事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。
  3、保險事故發(fā)生時,上南公司駕駛員沈陳杰持有的駕駛證載明初次領(lǐng)證日期為2003年12月25日,有效起始日期2009年12月25日,有效期限6年,沈陳杰尚未申請換領(lǐng)新駕駛證。事發(fā)后,沈陳杰換領(lǐng)新駕駛證,載明初次領(lǐng)證日期2003年12月25日,有效期限2015年12月25日至2025年12月25日。上南公司與太平洋上海公司訂立的交強險保單條款中約定,駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的,保險人不負責(zé)賠償。雙方訂立的商業(yè)三者險保單條款中約定,駕駛證失效的,保險人不負責(zé)賠償;保險人根據(jù)保險機動車一方在事故中所承擔(dān)的責(zé)任比例,在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行事故責(zé)任免賠率:負主要責(zé)任的免賠15%。
  4、2017年11月10日,本院就本次交通事故作出(2017)滬0115民初65438號民事判決:一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費10,000元;二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費101,049.16元、住院伙食補助費1,067.43元,合計102,116.59元;三、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費10,000元;四、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費12,192.96元、住院伙食補助費128.80元,合計12,321.76元;五、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費10,000元;六、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費12,192.96元、住院伙食補助費128.80元,合計12,321.76元;七、被告上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司于判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費17,832.20元、住院伙食補助費188.37元、律師費2,340元,合計20,360.57元;八、原告王某某于判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司墊付款10,000元。判決現(xiàn)已生效。
  5、2017年11月15日,上海瀛識醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人王某某于2016年8月28日因交通事故致右脛腓骨下段開放性完全性骨折伴脫套傷……目前被鑒定人僅能仰臥床上,右踝關(guān)節(jié)功能完全喪失,并存在右小腿腓總神經(jīng)嚴重損害,脛神經(jīng)部分損害,評定XXX傷殘,酌情給予傷后營養(yǎng),護理均至本次鑒定結(jié)束之日前一日止;……自本次鑒定結(jié)束之日,應(yīng)給予部分護理依賴,直至右脛腓骨骨折處完全愈合。王某某支付鑒定費2,300元。
  6、2018年9月19日,經(jīng)太平洋上海公司申請及本院委托,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具重新鑒定意見書:王某某因交通事故受傷,造成右側(cè)脛腓骨粉碎性骨折,骨折不愈合,目前雙下肢肌肉明顯萎縮,雙足十趾屈曲畸形,不能負重下床活動,可予以護理期740日。太平洋上海公司支付鑒定費2,500元。
  7、王某某自2016年11月18日起在上海日月星護理院康復(fù)治療,其提供的費用清單、發(fā)票、收據(jù)顯示:2016年11月18日至2018年4月17日期間合計住院515.5天,其中498.5天支付護理費57,196.60元。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)不區(qū)分責(zé)任地予以賠償,不足部分,由保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。
  上南公司駕駛員并不屬于未取得駕駛資格的情形,且在保險事故發(fā)生后,其換領(lǐng)的駕駛證有效期與換領(lǐng)前的有效期前后銜接,包含保險事故發(fā)生的時間段,即公安機關(guān)已對其在保險事故發(fā)生時的駕駛資格和能力予以肯定,太平洋上海公司不能以駕駛證過期為由免責(zé)。
  本案交通事故經(jīng)交警部門認定,沈陳杰承擔(dān)事故的主要責(zé)任,燕振、王榮舉、王某某各承擔(dān)事故的次要責(zé)任,沈陳杰駕駛的肇事車輛在太平洋上海公司投保交強險和商業(yè)三者險,事發(fā)時均在保險期間內(nèi),太平洋上海公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)不區(qū)分責(zé)任地對王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,超過交強險但屬于商業(yè)三者險的上南公司的責(zé)任部分,鑒于未購買不計免賠險,太平洋上海公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)78%責(zé)任的基礎(chǔ)上扣除15%的免賠責(zé)任,商業(yè)三者險免賠的15%及仍有不足或超出保險范圍的賠償責(zé)任由上南公司承擔(dān)78%的賠償責(zé)任。燕振駕駛的肇事車輛在太平洋南京公司投保交強險和商業(yè)三者險,事發(fā)時均在保險期間內(nèi),太平洋南京公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)不區(qū)分責(zé)任地對王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,超過交強險但屬于商業(yè)三者險的責(zé)任部分,由太平洋南京公司承擔(dān)8%的賠償責(zé)任,仍有不足或超出保險范圍的賠償責(zé)任由燕振承擔(dān)8%的賠償責(zé)任。王榮舉駕駛的肇事車輛在人保公司投保交強險和商業(yè)三者險,事發(fā)時均在保險期間內(nèi),人保公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)不區(qū)分責(zé)任地對王某某承擔(dān)賠償責(zé)任,超過交強險但屬于商業(yè)三者險的責(zé)任部分,由人保公司承擔(dān)8%的賠償責(zé)任,仍有不足或超出保險范圍的賠償責(zé)任由王某某自行承擔(dān)8%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費期限,上海瀛識醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所鑒定意見確定的期限為至鑒定結(jié)束之日前一日止,故營養(yǎng)費期限為444天;復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定意見中明確護理期限為740天,合法合理,予以確認;因王某某提供的證據(jù)證明其住院天數(shù)為515.5天,故確認住院伙食補助費期限為515.5天。
  王某某合理損失的確認:1、醫(yī)療費無爭議,確認為15,830.81元,太平洋上海公司等提出非醫(yī)保部分不同意賠償?shù)闹鲝?,于法無據(jù),不予采納;2、住院伙食補助費,按每天20元計515.5天,合計10,310元;3、營養(yǎng)費,按每天30元計444天,合計13,320元;4、護理費,有票據(jù)可證498.5天為57,196.60元,剩余241.5天按每天40元計,合計9,660元,共計66,856.60元;5、精神損害撫慰金10,000元、殘疾賠償金150,230.40元,有鑒定意見為據(jù),與王某某傷情、年齡、居住情況相符合,可予確認;6、殘疾器具輔助費,無證據(jù)證明其必要性,不予確認;7、交通費及衣物損,根據(jù)傷情,酌定400元、300元;8、鑒定費2,300元有票據(jù)為證,可予確認,屬于保險理賠范圍;9、律師費,根據(jù)本案的涉訴標(biāo)的、案件難易程度等情況,酌定5,000元,不屬于保險理賠范圍。
  賠償責(zé)任范圍的確定:兩輛或兩輛以上機動車與一方非機動車或行人發(fā)生一起交通事故,不論機動車有否責(zé)任及責(zé)任大小,機動車各方對非機動車或行人的損失,均應(yīng)當(dāng)在交強險限額范圍內(nèi)平均分擔(dān)。故太平洋上海公司、太平洋南京公司、人保公司應(yīng)在交強險范圍內(nèi)各理賠王某某護理費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、交通費合計75,829元、衣物損100元,合計75,929元;太平洋上海公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)理賠王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費的78%扣除15%的免賠責(zé)任,合計27,687.42元,上南公司承擔(dān)王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費的78%中的15%,合計4,886.01元;太平洋南京公司、人保公司各在商業(yè)三者險范圍內(nèi)理賠王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費的8%,合計3,340.86元;律師費由上南公司承擔(dān)3,900元,燕振承擔(dān)400元,王某某承擔(dān)700元,
  燕振墊付款10,000元由王某某返還。
  綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某護理費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、交通費合計75,929元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費合計27,687.42元;
  三、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某護理費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、交通費合計75,929元;
  四、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司南京分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費合計3,340.86元;
  五、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某護理費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、交通費合計75,929元;
  六、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費合計3,340.86元;
  七、被告上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、律師費合計8,768.01元;
  八、被告燕振于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告王某某律師費400元;
  九、原告王某某于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告燕振墊付款10,000元;
  十、駁回原告王某某其余訴訟請求。
  負有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費12,174元,由原告王某某負擔(dān)9,383元,被告上海浦東新區(qū)上南公共交通有限公司負擔(dān)1,633元,被告燕振負擔(dān)1,158元;重新鑒定費2,500元由原告王某某負擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
  
  
  

審判員:王瑪娜

書記員:黃??嘯

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