原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浮梁縣。委托訴訟代理人:程寶林,浮梁縣服農(nóng)中心法律服務(wù)所法律工作者。委托訴訟代理人:楊彪,浮梁縣服農(nóng)中心法律服務(wù)所法律工作者。被告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)。被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)。被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司景德鎮(zhèn)市中心支公司東郊支公司,營業(yè)場(chǎng)所:江西省景德鎮(zhèn)市。負(fù)責(zé)人:盧江,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:金治平,江西景之元律師事務(wù)所律師。
原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求如下:1、請(qǐng)求判令三被告賠償原告各項(xiàng)損失148709.28元;2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年10月2日8時(shí)50分許,被告吳某某駕駛贛H×××××號(hào)小型轎車從景德鎮(zhèn)機(jī)場(chǎng)往浮梁城方向行駛,行至機(jī)場(chǎng)路與浮梁縣××大道交叉路口左轉(zhuǎn)彎時(shí),因未讓原告王某某駕駛的直行的二輪電動(dòng)車先行,致使兩車相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。經(jīng)浮梁交警大隊(duì)出具的第2017100201號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告吳某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至浮梁中醫(yī)(人民)醫(yī)院入院治療93天,醫(yī)囑建休兩個(gè)月,現(xiàn)已出院,原告?zhèn)麣埖燃?jí)及后續(xù)治療費(fèi)經(jīng)江西建誠司法鑒定中心評(píng)定為傷殘十級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)為10000元。經(jīng)查,被告吳某某所駕駛的車輛實(shí)際所有人為李某某,且車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及不計(jì)免賠第三者責(zé)任險(xiǎn)。因賠償協(xié)商無果,故訴請(qǐng)法院依法判決。被告吳某某辯稱:原告陳述的事實(shí)經(jīng)過屬實(shí)。車輛已經(jīng)購買了保險(xiǎn),賠償費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)。我與原告在訴訟前簽訂了協(xié)議,要求按協(xié)議的內(nèi)容走。被告李某某未到庭,未答辯。被告保險(xiǎn)公司辯稱:1、誤工時(shí)間計(jì)算不符合法律規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)也偏高;2、護(hù)理費(fèi)未提供證明,標(biāo)準(zhǔn)偏高;3、營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;4、交通費(fèi)應(yīng)提供交通發(fā)票,否則按10元/天較合理;5、后續(xù)治療費(fèi)偏高;6、精神撫慰金按3000元一個(gè)等級(jí)計(jì)算較為合理;7、原告訴請(qǐng)的財(cái)產(chǎn)損失890元,原告或被保險(xiǎn)人均未向保險(xiǎn)公司定損,也未提出有效的修理費(fèi)發(fā)票及維修清單,因此,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償;8、鑒定費(fèi)及由此產(chǎn)生的交通費(fèi)、餐費(fèi)等不在保險(xiǎn)公司的理賠范圍,不應(yīng)計(jì)入損害賠償?shù)目傤~;9、根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)超出國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分由被保險(xiǎn)人承擔(dān);10、保險(xiǎn)公司在該案中墊付了一萬元醫(yī)藥費(fèi)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),1、原告王某某身份證、戶口本復(fù)印件;2、事故認(rèn)定書;3、浮梁中醫(yī)(人民)醫(yī)院出院小結(jié)及手術(shù)紀(jì)錄;4、浮梁中醫(yī)(人民)醫(yī)院DR報(bào)告單和疾病報(bào)告書醫(yī)囑清單;5、駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單;6、被告吳某某墊付醫(yī)療費(fèi)的收條;7、被告保險(xiǎn)公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、法定代表人身份證明;8、被告保險(xiǎn)公司墊付1萬醫(yī)療費(fèi)的匯款證明,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1、原告王某某的工作證明,擬證明原告王某某于2016年7月開始在景德鎮(zhèn)市炫臣陶瓷工作,每月工資4800元。該證明無單位負(fù)責(zé)人及制作證明材料的人員簽名或蓋章,也無勞動(dòng)合同或支付工資的憑證相佐證,不能形成證據(jù)鏈,不予采信。2、原告王某某的住院收費(fèi)票據(jù),該票據(jù)能與醫(yī)囑清單、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等相互印證,能形成證據(jù)鏈,予以采信。3、原告王某某提供的電動(dòng)車修理費(fèi)發(fā)票,該發(fā)票未隨附修理清單,且無證據(jù)證明所修項(xiàng)目與此次事故具有關(guān)聯(lián)性,故不予采信。4、江西建誠司法鑒定中心法醫(yī)學(xué)鑒定意見書,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為其評(píng)定的后續(xù)治療費(fèi)偏高,該鑒定意見書是人民法院委托鑒定部門作出的鑒定結(jié)論,被告保險(xiǎn)公司沒有提供足以反駁的相反證據(jù)和理由,故予以采信。5、鑒定費(fèi)轉(zhuǎn)款憑證,鑒定費(fèi)是鑒定機(jī)構(gòu)依規(guī)收取的費(fèi)用,符合相關(guān)規(guī)定,予以采信。6、因鑒定而產(chǎn)生的交通費(fèi)、餐費(fèi)票據(jù),原告王某某提供交通費(fèi)和餐費(fèi)票據(jù)與鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)、人員相吻合,予以采信。7、被告吳某某提供的協(xié)議,該協(xié)議是被告吳某某與原告王某某之間就此次事故的賠償中,雙方享有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù)達(dá)成的一致意思表示,原告王某某對(duì)該協(xié)議無異議,予以采信。8、被告保險(xiǎn)公司提供的發(fā)票查詢流向單,該發(fā)票查驗(yàn)流向單,是從江西省國家稅務(wù)局發(fā)票查驗(yàn)平臺(tái)獲得的公開信息,原告王某某未提供反駁證明,予以采信。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2017年10月2日8時(shí)50分許,被告吳某某駕駛贛H×××××號(hào)小型轎車從景德鎮(zhèn)機(jī)場(chǎng)往浮梁城方向行駛,至機(jī)場(chǎng)路與浮梁縣××大道交叉路口左轉(zhuǎn)彎時(shí),因未讓原告王某某駕駛的直行二輪電動(dòng)車先行,致使兩車相撞,造成王某某受傷的交通事故。此事故經(jīng)浮梁縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告吳某某負(fù)全部責(zé)任,原告王某某無責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日,原告王某某被送往浮梁中醫(yī)院治療,共住院93天,住院醫(yī)療費(fèi)24939.28元。期間,被告保險(xiǎn)公司于2017年10月24日墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。2018年1月12日,原告王某某與被告吳某某達(dá)成了一份調(diào)解協(xié)議,協(xié)議約定:1、甲(被告吳某某)、乙(原告王某某)雙方自愿達(dá)成此調(diào)解意見,甲方同意浮梁交警所做出的事故認(rèn)定,甲方負(fù)此次事故的全部責(zé)任。二、在乙方起訴時(shí),甲方必須提供乙方所需的材料(駕駛證、行駛證、車輛所投保的保險(xiǎn)單、司機(jī)所墊付的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等)。三、乙方起訴時(shí),乙方應(yīng)將甲方所墊付的18000元醫(yī)療費(fèi)(具體以甲方提供的票據(jù)為準(zhǔn))一齊起訴,但是甲方應(yīng)承擔(dān)18000元的訴訟費(fèi)用。四、其他事項(xiàng)由乙方向人民法院起訴,按照法律賠償標(biāo)準(zhǔn)及保險(xiǎn)公司予以賠償。五、……。之后,被告吳某某于2018年1月15日向原告王某某給付了18000元的墊付款,原告王某某向被告吳某某出具了一份收條。2018年1月31日,原告王某某就此次事故的賠償事宜訴至本院。2018年3月7日,本院委托江西建誠司法鑒定中心對(duì)原告王某某的傷殘等級(jí)和后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。2018年3月9日,江西建誠司法鑒定中心制作了贛建誠司法鑒定中心(2018)臨鑒字第0318號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定王某某損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘;2、評(píng)定其后續(xù)治療費(fèi)10000元。被告吳某某駕駛的贛H×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”),商業(yè)三者險(xiǎn)中,包含了不計(jì)免賠率險(xiǎn)和50萬限額的第三者責(zé)任保險(xiǎn)。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:賠償項(xiàng)目的核定及責(zé)任分擔(dān)。(一)賠償項(xiàng)目的核定,原告王某某因此次交通事故造成的各項(xiàng)費(fèi)用,依照法律核定如下:1、醫(yī)療費(fèi):被告保險(xiǎn)公司提出對(duì)超出國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分由被保險(xiǎn)人承擔(dān),因其未提供該部分用藥的名稱和金額,也未舉證證明對(duì)非醫(yī)保用藥不賠的免責(zé)條款盡到提示與明確說明的義務(wù),故對(duì)被告保險(xiǎn)公司該意見不予采納。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定原告王某某醫(yī)療費(fèi)為24939.28元。2、誤工費(fèi):原告王某某未提供其最近三年的平均收入情況及其就職行業(yè),其誤工費(fèi)參照上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算至定殘的前一天,確定為13504.89[31198÷365天×(93天+65天)]。3、護(hù)理費(fèi):參照本市護(hù)工同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬,原告王某某的護(hù)理費(fèi)確定為11160元(120元/天×93天)。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告王某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為7440元(80元/天×93天),在合理限度內(nèi),予以支持;5、營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)原告王某某的傷殘情況,由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未作出明確意見,酌定為每天40元,共計(jì)3720元(40元/天×93天)。6、交通費(fèi):原告王某某未提供住院期間的交通費(fèi)票據(jù),但交通費(fèi)會(huì)實(shí)際發(fā)生,故酌定為930元(10元/天×93天)。7、殘疾賠償金:原告王某某為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,其主張殘疾賠償金為57346元(28673元/年×20年×10%),在合理范圍內(nèi),予以支持。8、精神損害撫慰金:原告王某某主張按5000元計(jì)算,由于此次事故造成原告王某某傷殘十級(jí)的后果,使其在精神上遭受痛苦,其主張于法有據(jù),在合理范圍內(nèi),予以支持。9、后續(xù)治療費(fèi):原告王某某主張后續(xù)治療費(fèi)10000元,該費(fèi)用是經(jīng)鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,符合法律規(guī)定,予以支持。10、鑒定費(fèi)用:原告王某某主張為3819元,其中鑒定費(fèi)2000元,因鑒定產(chǎn)生的交通費(fèi)362元、餐費(fèi)157元,案件受理費(fèi)1300元。鑒定費(fèi)用與案件受理費(fèi)是不同的取費(fèi)項(xiàng)目,鑒定費(fèi)用依據(jù)原告王某某提供的付款憑證,交通費(fèi)票據(jù)及餐費(fèi)發(fā)票(餐費(fèi)在一般公務(wù)員出差補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi))等,確定為2519元,此款將納入訴訟費(fèi)用一并處理。11、電瓶車修理費(fèi):原告王某某主張890元,由于其未提供該修理費(fèi)與此次事故有關(guān)聯(lián)的證據(jù),故不予支持。綜上原告王某某因此次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)134040.17元。(二)賠償責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)浮梁縣公安局交通警察大隊(duì)制作的第2017100201號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告吳某某駕駛機(jī)動(dòng)車違反了《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十二條第三款規(guī)定,負(fù)此事故的全部責(zé)任。被告吳某某駕駛的贛H×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),因此,對(duì)被告吳某某應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費(fèi)用、傷殘賠償?shù)裙灿?jì)97940.89元,扣除已墊付的10000元醫(yī)療費(fèi),仍需支付87940.89元,不足部分,由被告保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同在商業(yè)三者險(xiǎn)中賠償36099.28元。以上兩項(xiàng)賠償款共計(jì)124040.17元。被告吳某某墊付的醫(yī)療費(fèi)18000元,在賠償款124040.17元中予以返還。
原告王某某與被告吳某某、李某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司景德鎮(zhèn)市中心支公司東郊支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月31日立案后,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某及其委托訴訟代理人楊彪、被告吳某某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人金治平到庭參加訴訟,被告李某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
綜上所述,本院認(rèn)為,原告王某某在此次交通事故中所受損害、應(yīng)得到合理賠償。對(duì)其主張的電動(dòng)車損失,因未提供證據(jù)證實(shí)與本案有關(guān)聯(lián)性,故不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條、第一百四十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司景德鎮(zhèn)市中心支公司東郊支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告王某某的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘賠償費(fèi)用等共計(jì)124040.17元(其中給付原告王某某106040.17元,給付被告吳某某18000元);二、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)人民幣3274.19元、鑒定費(fèi)用2519元,共計(jì)5793.19元,由原告王某某負(fù)擔(dān)866.72元,被告吳某某負(fù)擔(dān)4926.47元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省景德鎮(zhèn)市中級(jí)人民法院。
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